Ictericia de recién nacidos
Busque en cualquier sala de postparto, y encontrará que muchos niños tienen una piel y ojos blancos de color amarillento. Tienen ictericia de recién nacidos, que para la mayoría de los niños no es más peligroso que una sudoración regular. Un cierto grado de ictericia se desarrolla en la mayoría de los recién nacidos, que es causada por una acumulación de pigmento amarillo en la sangre, llamada bilirrubina, y la deposición de exceso de bilirrubina en la piel. El nivel de bilirrubina se determina después de tomar algunas gotas de sangre del talón del niño.
ictericia normal y patológica
Los recién nacidos pueden desarrollar dos tipos de ictericia: normal( fisiológica) y patológica. Al nacer, los niños tienen más glóbulos rojos de los que necesitan. Estas células adicionales, similares a pequeñas obleas con capas de pigmento amarillo, llamadas bilirrubina, son destruidas por el sistema excretor del niño. En este caso, se libera el pigmento amarillo, bilirrubina. En nuestros organismos esto sucede todos los días. No nos volvemos amarillos porque nuestro hígado, un filtro de alta calidad, elimina el exceso de bilirrubina del cuerpo.
El hígado inmaduro de un recién nacido no puede hacer frente al exceso de bilirrubina, y como resultado, este pigmento amarillo aparece en la piel y le da un color amarillo en el tercer o cuarto día después del nacimiento. Esta es la ictericia normal . Una vez que la salida de la bilirrubina sistema
su hijo va a hacerse más fuerte y el número de células de la sangre, ictericia pasará - por lo general una o dos semanas - y ningún daño.
La ictericia patológica generalmente ocurre dentro de las primeras veinticuatro horas después del nacimiento. Este tipo de ictericia es causada por la destrucción de demasiados glóbulos rojos y demasiado rápido. Si el sistema circulatorio recibe un exceso de bilirrubina( en lenguaje médico, "si el nivel de bilirrubina es demasiado alto"), el exceso de bilirrubina puede causar daño cerebral( que con las medidas preventivas modernas y tratamiento ocurre muy rara vez). Incluso la ictericia patológica casi nunca daña a un niño sano a tiempo. Mucho más miedo causa en niños prematuros o enfermos.
Este tipo patológico de ictericia generalmente es causado por la incompatibilidad de la madre y el niño en el grupo sanguíneo. Esto significa que la madre puede tener el primer grupo sanguíneo( O) y el niño tiene un segundo o tercer( A o B).La madre puede ser Rh positivo y el niño es Rh negativo( para la prevención de los problemas relacionados con la incompatibilidad del factor Rh( enfermedad Rh) en estos niños, madres inyectadas con un anti-D-inmunoglobulinas de encendido( RhoGam) en el último mes de embarazo yinmediatamente después del nacimiento).Si tiene su hijo de grupo sanguíneo no es la misma que la de su madre, una serie de anticuerpos en la sangre de la madre que circulan en el torrente sanguíneo del niño, y algo así como una guerra estalló entre dos oponentes: las células rojas de la sangre del niño y otros anticuerpos de la gente de la sangre de la madre de otro grupo. Como resultado de esta batalla, muchos glóbulos rojos se destruyen, se libera bilirrubina y la ictericia aparece muy rápidamente.
Su médico controlará el nivel de ictericia de acuerdo con los análisis de sangre, que determina el nivel de bilirrubina. Si el nivel es bajo, no hay daño, no te preocupes. Si el nivel es demasiado alto y se eleva rápidamente, el médico puede iniciar el tratamiento mediante el aumento de la ingesta de líquido a su hijo con el fin de lavar el cuerpo del exceso de bilirrubina, y recurrir a la fototerapia( cuando el niño se coloca bajo lámparas ultravioleta), que destruye el exceso de pigmento amarillo en la piel,asegurando que se excreta en la orina y reduciendo la cantidad de bilirrubina en la sangre.
Si su hijo tiene ictericia, y la mayoría aparece, asegúrese de pedirle a su médico que le explique y trate de comprender qué tipo de ictericia tiene su hijo y si debe preocuparse. Según mi experiencia, sé que el nivel de ansiedad en los padres siempre es más alto que el nivel de bilirrubina en un niño. Al monitorear y cuidar a un niño con ictericia
, es importante que tanto el nivel de ansiedad en los padres como el nivel de bilirrubina en el niño se determinen con precisión y se realice el tratamiento apropiado.
Amamantamiento de un niño con ictericia
Imagine la siguiente situación. El niño tiene ictericia normal( fisiológica).Él está sano, nació a tiempo, y en su sangre no hay una razón clara para la ictericia. El bebé es solo amarillo. Es necesario que el médico vea esta "bandera amarilla", ya que un niño es retirado de su madre y colocado bajo lámparas ultravioletas. Separación del niño y la madre, además del hecho de que la fototerapia hace que el niño con sueño y causa deshidratación parcial, hace que el niño interesado en la lactancia materna. Como resultado, la cantidad de leche materna se redujo en el período de mayor vulnerabilidad, cuando una parte de apego del niño al pecho, y la presencia constante de la necesidad del niño para estimular la producción de leche, y en el momento en que el bebé necesita más calorías para llevar la bilirrubina.(Los estudios han demostrado que la leche materna es mejor que una botella de agua o leche de fórmula, ayuda a los niños a lidiar con ictericia, probablemente debido a proporcionarles un efecto laxante, causan más deposiciones frecuentes.)
En este escenario, los eventos deben desarrollar lo menos posible. En los círculos médicos, existe la creencia general de que los niños con lactancia sufren más de ictericia. Yo cuestiono esto. Desde mi experiencia, puedo decir que los bebés recién nacidos que son amamantados como concebidos por la naturaleza no son más amarillos que sus contrapartes que reciben biberones. Es cierto, sin embargo, que el horario de alimentación, la negativa a co-anfitrión y el destete al niño de la madre realmente tiene el resultado de que la ictericia aparece más común en los bebés alimentados con leche materna. Esta situación correctamente llamado ictericia lactancia( no es lo mismo que la ictericia de la leche materna) - una situación que se puede prevenir y que no es causado por la leche, y la organización de la lactancia materna. Esto es lo que puede hacer:
• Siga el consejo de cómo iniciar la lactancia materna, sobre todo prestar atención al bebé lactante frecuente de la mama por primera vez, estar juntos y consejo de un especialista en la lactancia materna. Esto ayuda a eliminar la mayoría de las causas de ictericia. Una cierta cantidad de líquido y calorías, preferiblemente leche materna, es necesario para ayudar al recién nacido limpiar su cuerpo de exceso de bilirrubina.
• Consulte a un médico y asegúrese de anotar qué tipo de ictericia es. Si el bebé está sano y se trata de una ictericia normal( que yo llamo "ictericia sin problemas"), no se preocupe: produzca leche.(Para la excitación se puede disminuir la cantidad de leche.)
• Si la voluntad de alarma de nivel de bilirrubina a su médico para que él designaría a la fototerapia, aunque sólo sea el nivel no ha aumentado a niveles extremadamente altos, tiene nuevas lámparas UV, que se construyen en como un dispositivo de manta enque envuelve al niñoLuego puede sostener al bebé en sus brazos y amamantarlo mientras recibe la fototerapia. Además, estudios recientes han elevado la barrera de un nivel peligroso de bilirrubina en la sangre.
• No deje desatendido a un bebé somnoliento. La ictericia puede causar a veces somnolencia en los niños y los niños somnolientos amamantar menos intensa, lo que agrava la situación, ya que el punto de partida.
• Si su hijo tiene una ictericia patológica que requiere fototerapia y la infusión intravenosa veces para lavar el cuerpo del exceso de bilirrubina, seguir amamantando a su hijo, a menos que no está contraindicada debido a la salud del niño. Tipo
poco frecuente de ictericia, conocido como ictericia de la leche materna( esto
no es igual que la ictericia de la lactancia), es la causa de menos del 1 por ciento de gran-des tushnosti en los niños alimentados con leche materna. En este caso, que aún no ha recibido la debida investigación, la leche materna, o elevar el nivel de bilirrubina en la sangre, o para retrasar su excreción normal de - razones bioquímicas todavía no está claro. Si su médico sospecha ictericia de la leche materna, se le pedirá que deje de amamantar por un período de doce a veinticuatro horas. Si el nivel de bilirrubina en la sangre del niño cae rápidamente en un 20 por ciento, probablemente se haya realizado un diagnóstico correcto. Luego, en la mayoría de los casos, la madre puede reanudar la lactancia después de unos días sin más ictericia.
Resumiendo todo lo anterior, podemos decir que rara vez es necesario dejar de amamantar a los niños con ictericia. Es más cierto decir que la leche materna es el alimento más adecuado para los niños que tienen ictericia.