Neuritis del nervio facial: síntomas y tratamiento, causas

La neuritis del nervio facial( parálisis de Bell, neuropatía del nervio facial) es una enfermedad inflamatoria que se caracteriza por una pérdida parcial o completa de las funciones del músculo facial. Su segundo nombre de la patología

debe el fisiólogo y anatomista escocés Charles Bell, quien describió por primera vez formalmente los síntomas en 1821, aunque un neuritis en sus escritos menciona Avicena.

Causas y clasificación de

La parálisis de Bell es una ocurrencia muy frecuente entre muchas localizaciones de daño a la parte periférica del nervio facial. La enfermedad ocurre como resultado del edema y la contracción nerviosa en el canal de Falopio.vulnerabilidad

en esta ubicación causada por el hecho de que el espesor del nervio columna hasta el 70% de la sección transversal del canal y no se reduce a pesar del hecho de que el canal del hueso se estrecha en algunos lugares. Por lo tanto, la enfermedad se considera un síndrome de túnel.

Entre las causas de neuritis del nervio facial debe hacerse: la activación

• del virus del herpes simple del primer tipo;
  
• sobreenfriamiento( corriente de aire frío del aire acondicionado);Trastorno de la circulación arterial
  
• ;
  
• infecciones respiratorias;
  
• enfermedades desmielinizantes( esclerosis múltiple);
  
• lesión;
  
• aterosclerosis de vasos cerebrales;Enfermedades sistémicas
  
• ;
  
• disminuyó la inmunidad;
  
• otitis media complicada;Inflamación de
  
• en la parte facial del cráneo;
  
• tratamiento dental sin éxito;Enfermedades oncológicas
  
• ( tumor cerebral, linfoma);
  
• anomalías del desarrollo;Intervención quirúrgica
  
• ;Trastorno metabólico
  
• .

A menudo la enfermedad aparece en un contexto de sobreesfuerzo nervioso, inestabilidad emocional y situaciones estresantes.

1. 1) Neuritis primaria del nervio facial. Es una complicación de la enfermedad catarral, cuando hay hipotermia severa. Se produce como resultado del espasmo de los vasos y el edema de los tejidos, lo que lleva a una interrupción del suministro nervioso y el desarrollo de su parálisis.
   
2. 2) La neuritis secundaria es un complejo de síntomas que se produce en el contexto de intoxicación del organismo, procesos tumorales, en traumas, otitis e inflamaciones. Los síntomas

de neuritis del nervio facial, neuritis

primeros síntomas aparecen de repente, todo comienza con una inmovilización total o parcial( parálisis) de los músculos mímicos de la cara, que se manifiesta en cámara lenta o todavía una parte de la cara.

El proceso siempre es unilateral, puede ocurrir una derrota bilateral, pero en casos muy raros. El cuadro clínico se caracteriza por los siguientes síntomas: pliegues nasolabiales y frontales

• ;Asimetría facial
  
• ;
  
• imposibilidad de cerrar completamente el ojo en la parte afectada de la cara( ojo de liebre);
  
• cambia la forma de la glotis;
  
• entumecimiento de la cara;
  
• dificultad para comer: el líquido no se puede sostener en la boca y la comida sólida se pega entre la encía y la mejilla;
  
• no puede parpadear, sonreír o fruncir el ceño;Trastornos del gusto
  
• ;La cara
  
• se convierte en máscara, sin expresión;
  
• discurso indistinto;
  
• sensibilidad dolorosa a los sonidos;
  
• al hablar o exhalar hay distensión de la mejilla( síntoma de navegación);Pérdida de audición
  
• ;
  
• dolor en el oído del lado dolorido.

Las manifestaciones patológicas son causadas por el punto de daño nervioso. Se sabe que tres ramas abandonan el tronco del nervio facial en el canal del hueso. Por ejemplo, si se ha producido la violación antes que las hojas nervio grande rocoso, además de los músculos inmovilidad serán marcados lagrimeo reducción, salivación y trastornos del gusto.

Los mismos signos serán con la lesión del nervio facial antes de la extracción del nervio básico, solo en lugar de la xeroftalmia hay lagrimeo.

neuritis Diagnóstico Para confirmar el diagnóstico es necesario parece que el neurólogo y el otorrinolaringólogo. Al comienzo de la enfermedad, es muy importante establecer el carácter, determinar el alcance y la localización del daño nervioso.

El médico indica la presencia de la neuritis del nervio facial, guiada por pruebas simples. Se le pide al paciente que levante las cejas, fruncir el ceño, silbato, cierra los ojos, para inflar las mejillas, los dientes al descubierto. La presencia y el alcance del daño a los músculos mímicos está determinada por la forma en que la persona que se está evaluando cumple con la tarea.

Con el transcurso del proceso patológico, se envían métodos de diagnóstico para establecer la causa de la enfermedad. Para este propósito, se prescribe una computadora o imágenes de resonancia magnética de la cabeza. Si es necesario, se realiza una angiografía por RM con realce de contraste.

Cuando las neuropatías del nervio facial también sirve estudio electromiográfico( EMG) durante el cual la actividad medida eléctrica de los músculos de la cara en respuesta a la estimulación, y la velocidad de paso de los impulsos eléctricos a través de las fibras. La primera vez que es deseable para mantener durante 4 días desde el inicio de la parálisis para el diagnóstico diferencial de las lesiones en la cara y en el canal del hueso. Se reexamina después de 10-15 días para comparar los resultados después de los procedimientos de tratamiento. EMG también se lleva a cabo después de 1.5-2 meses e incluso más tarde con un curso prolongado del proceso inflamatorio.

Lea también cómo tratar la inflamación del nervio trigémino.

tratamiento de neuritis del nervio facial

neuritis El inicio del tratamiento debe ser oportuno, porque cuanto más fuerte la enfermedad en funcionamiento, las intervenciones menos efectivas terapéuticas, que consisten en:

• en el uso de agentes deshidratantes( furosemida);Fármacos vasodilatadores
  
• ( ácido nicotínico);
  
• de vitaminas B;
  
• antioxidantes( ácido alfa-lipoico);Analgésicos
  
• ( en caso de síndrome de dolor severo);
  
• de corticosteroides;
  
• medicamentos antivirales. Mostrando

y son ampliamente utilizados diversos tratamientos de fisioterapia: terapia de microondas, lámpara Minin, un campo magnético alterno, solljuks, la acupuntura.

El paciente debe realizar tareas simples:

• descansa por la noche en el lado de la lesión;
  
• para mantener la protección ocular durante el sueño;
  
• conduce un estiramiento adhesivo desde el lado sano hacia el paciente para eliminar la asimetría de la cara;
  
• ata un chal para apretar los músculos.

Todas las medidas de tratamiento descritas anteriormente se recomiendan en el período inicial de 1 a 10 días de enfermedad. Además, el masaje se muestra por un método suave y la terapia de ejercicio con una carga cada vez mayor.

a los músculos faciales puede utilizar ejercicios: silbato

• , exposición
  
• de los dientes superiores e inferiores,
  
• sonrisa con la boca cerrada, la expansión
  
• de las fosas nasales,
  
• espionaje ojos del movimiento de los dedos,
  
• retracción de las mejillas con la boca cerrada,
  
• extinción de un fósforo encendido.

En este momento, la ingesta de antioxidantes y vitaminas continúa. A partir de la tercera semana de los anticolinesterásicos inicio adecuados( neostigmina metilsulfato), así como más fisioterapia intensiva( hidrocortisona ultrasonido).Si después de 2-3 meses no se produce la recuperación, se recetan bioestimulantes, se continúan los masajes y la terapia con ejercicios.

la ausencia de efecto durante mucho tiempo( 8-10 meses), puede plantearse la cuestión acerca de la cirugía. Algunos especialistas para eliminar la presión sobre el nervio sugieren la eliminación de parte del hueso, pero la efectividad del procedimiento no está probada.

Pronóstico y Prevención de neuritis del nervio facial

Si el tratamiento de neuritis del nervio facial se inició en las primeras horas de la aparición de la enfermedad en la mayoría de los pacientes pueden lograr una recuperación completa. Pero en 20-30% de los casos a las 4-6 semanas desarrolla contractura.

Síntomas que son desfavorables en el plan de pronóstico:

• completa parálisis de los músculos faciales;La recuperación de
  
• no ocurre en tres semanas;
  
• dolor detrás de la oreja;
  
• es anciano( más de 60 años).

Con un deterioro parcial de las funciones, cuando todavía hay una cierta cantidad de movimiento en los músculos, la posibilidad de una recuperación completa es bastante alta. En los episodios individuales después de la parálisis de Bell, puede haber efectos residuales: ligera relajación de los músculos faciales, espasmos del párpado o del labio.

La prevención de la neuropatía del nervio facial consiste en:

• en el endurecimiento;
  
• camina regularmente al aire libre;
  
• en la prevención de la hipotermia;
  
• tratamiento oportuno de enfermedades de la nasofaringe y las orejas;
  
• en el uso de ropa adecuada en relación con las condiciones climáticas.

No existen principios establecidos de profilaxis para la parálisis de los músculos faciales. Tampoco es posible detectar una enfermedad antes de la aparición de síntomas visibles en nuestro tiempo.

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