Fractura de la clavícula: causas, síntomas y tratamiento. MF.
La fractura de la clavícula es un trauma muy común y ocurre con mayor frecuencia en personas jóvenes. Lesión se produce al caer sobre una mano extendida, o de la cintura escapular y por la compresión del cuerpo, también clavícula fractura puede ocurrir por impacto directo de la clavícula. Los síntomas
fractura de clavícula dolor
• en el sitio de la fractura. La naturaleza y la intensidad del dolor dependen del tipo de fractura, desde apenas expresada hasta intolerable.• movimiento
Limited en la cintura escapular y la articulación del hombro.• Cabeza paciente
inclinándose hacia daño y acortada nadpleche.
• observó también fragmentos crujido cuando sondeo y la deformación visible de la clavícula.•
hinchazón en la zona de fractura( fosa supraclavicular alisó).
• Si hay daño a la arteria subclavia, no hay pulso radial( por encima de la articulación de la muñeca), necrosis y marcado enfriamiento de la extremidad superior.
• Con una fractura abierta de la clavícula, hay un sangrado clara.
de primeros auxilios para las fracturas de la clavícula
Si sospecha una fractura de la clavícula es necesaria para asentar el paciente y garantizar la inmovilidad de la región de cintura articulación del hombro y el hombro. Esto se logra de dos maneras. El primero es un vendaje de pañuelo. El segundo es un vendaje de 8 bandas o un vendaje de dos anillos de tela.
métodos de inmovilización con una fractura de clavícula
aliviar el dolor medicamentos para el dolor, para este propósito, adecuado - ketorol, nimesulida, aspirina, Analgin.
fracturas abiertas necesitan para detener el sangrado mediante la aplicación de un vendaje de compresión.
debe ser muy cuidadoso cuando ayudar a los pacientes con una fractura de clavícula, ya que cualquier exceso de movimiento puede resultar en daño a la arteria subclavia.
fractura de clavícula Diagnóstico
para la fractura de diagnóstico suficientemente realizar la radiografía. Tratamiento
fractura de clavícula
En la mayoría de los casos, cuando fractura de clavícula superpone vendaje en forma de 8 o vestirse Delbo( dos anillos de gasa de algodón), durante un período de 4-6 semanas. Creando una tracción hacia atrás, este vendaje simultáneamente y corrige, y mantiene los fragmentos en la posición deseada.
vendaje de anillos vendaje de gasa de algodón
de anillos de gasa de algodón no es muy conveniente, y puede causar malestar significativo en las axilas, en particular en los niños, por lo que es mejor elegir opciones de aderezos preparados.
vendaje en forma de 8 con una fractura de clavícula
El reparto, ahora sólo se aplica en el caso de la cirugía.
a menudo se produce desplazamiento secundario de los fragmentos, lo que requiere reposicionamiento repetida( cambiar la posición de los fragmentos de hueso).Por lo tanto, en los últimos años, la mayoría de los expertos son partidarios del tratamiento quirúrgico de las fracturas de la clavícula, que es un afloramiento de fragmentos, su reducción abierta y fijación interna. Cuando
abrir fracturas conminutas y, si arteria subclavia dañado y nervio, y en las fracturas con desplazamiento significativo siempre se hace operativa por reducción, con agujas o la placa de fijación. Después de la operación, se aplica yeso durante 4 a 6 semanas. Los radios se eliminan de la clavícula después de 2-3 meses, la placa puede durar hasta 1 año o más.
fijación de fragmentos óseos en una fractura de la clavícula, rengenografiya después de la cirugía de osteosíntesis
rehabilitación después de la fractura de clavícula
Desde los primeros días después de la lesión proceder al movimiento activo en los dedos y el codo, así como en las articulaciones de las manos saludables. Los movimientos en la articulación del hombro deben realizarse con precaución y con el desarrollo del síndrome del dolor, centrándose en el hombro hacia atrás.
1-2 semanas después de la fisioterapia nombrado lesiones diseñado para reducir la inflamación, reducir el dolor, mejorar la fusión ósea.
• Magnetoterapia: 10 -15 sesiones;
• Ultrasonido: 10-15 sesiones;
• Terapia con láser;
• UHF con diversos ungüentos antiinflamatorios.
A partir de la tercera semana, aumentamos la cantidad de movimientos en la articulación del hombro, tanto como lo permita el vendaje. Para los movimientos activos durante este período conectamos las correas de los hombros y realizamos la contracción del hombro, por lo tanto, estirando las dos articulaciones de la clavícula, con el esternón y la escápula.
En el momento de la eliminación del vendaje de movimiento en las articulaciones, las manos son prácticamente ilimitadas, y los trastornos residuales se eliminan con bastante rapidez. Para una recuperación más efectiva de la función, se utilizan baños con sal marina y masajes.
La duración total del tratamiento es de 2-2.5 meses.
Pronóstico después de la fractura de la clavícula
El tratamiento puede prolongarse con fracturas abiertas y fracturas con daño de la arteria subclavia y los nervios. A veces, una fractura no se fusiona y se forma una "falsa articulación", que es la causa del síndrome de dolor crónico y los trastornos de la actividad física.
El médico traumatólogo Voronovich NA