Ruptura de los ligamentos cruzados de la articulación de la rodilla - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
( en forma de cruz) cordones están dispuestos en la cavidad articular de la rodilla.ligamento cruzado anterior está unido por un lado a la proyección trasera hueso de la cadera se extiende a través de la cavidad de la junta y se une a la otra parte a la parte delantera de la fosa de la tibia. Del ligamento cruzado anterior fija el conjunto, evitando el desplazamiento de la fuerte Shin anterior. Posterior ligamento cruzado conecta la superficie condilar lateral con zadnemyschelkovoy fosa de la tibia, y que pasa a través de la articulación del medio de bloqueo de articulación de rodilla y prevenir el desplazamiento de la tibia en la dirección "hacia atrás".Daños
ligamento cruzado anterior se producen con mayor frecuencia debido a las fuerzas de impacto hacia la parte frontal a la parte posterior de la articulación de la rodilla cuando se dobla hacia adentro y la pierna. La mayoría de las rupturas de ligamentos cruzados se producen debido a los movimientos rápidos repentinos en la articulación de la rodilla.
brecha
rodilla rotura del ligamento cruzado hace que los ligamentos principales de la rodilla son: •
una fuerza sobre el muslo o de la tibia;
• frenado repentino;
• aterrizaje desde una altura en las piernas enderezadas;Los síntomas
de ligamentos de la rodilla ruptura
rompe los ligamentos cruzados de la rodilla son tres grados: •
de primer grado: tejido del ligamento cruzado se produjo micro-breaks. Esto causa dolor en la rodilla, la movilidad es limitada y hay una ligera hinchazón.•
segundo grado : los síntomas son similares como en el caso de un pequeño hueco, pero si dicha lesión se produjo a ser por lo menos una vez, más a menudo se repite. El resultado es una disminución de la elasticidad de los tejidos, el desgaste de los ligamentos. El trauma secundario puede ocurrir con el giro normal del pie.•
tercer grado: más peligroso, ya que representa una completa ruptura de ligamentos cruzados, que se acompaña de dolor y limitación del movimiento. La articulación se vuelve extremadamente inestable, la función del soporte de la extremidad se ve afectada.
A menudo hay brechas "combinadas".La lesión más peligroso se considera que es una diferencia de dos ligamentos cruzados, los dos ligamentos laterales y la propia cápsula de la articulación. Debido a esto, existe la extrema inestabilidad de la articulación y una pérdida total de la ayuda de la extremidad lesionada. Los síntomas
de ruptura de los ligamentos cruzados de la rodilla son: • dolor
• hinchazón,
• limitación de movimiento en la rodilla •
síntoma de "votación" rótula
• inestabilidad "aflojamiento" de la articulación.
• síntoma del "cajón".
A menudo, el ligamento de la rodilla ligamento ruptura de los síntomas son similares a los síntomas de otras lesiones en la rodilla, como lesiones, daños en el menisco esguince, luxación de la rótula. Por lo tanto, cuando estos síntomas, es importante consultar a un médico para el diagnóstico y tratamiento adecuados.
de primeros auxilios para los ligamentos de la rodilla ruptura
primeros auxilios a la rotura del ligamento cruzado de la rodilla radica en el hecho de que la víctima dé anestesiante asegurada la paz en la articulación dañada se aplica hielo de la rodilla es fijo y se levantó.
La víctima debe ser llevada a un centro médico. Si esto no es posible, en el primer día después de la víctima de traumatismo debe limitar cualquier movimiento del pie dañado para evitar mayores daños a los ligamentos articulares. En los primeros veinticuatro horas se debe utilizar la crioterapia - imponer a la zona dañada del hielo o compresas frías. Esto ayuda a reducir la hemorragia en el tejido. Se
férula, vendaje o envoltura de la extremidad con un vendaje elástico. Con dolor intenso, el paciente debe tomar analgésicos no esteroideos. En cualquier caso, es imposible calentar la zona dañada, se prohíbe "para reducir una" rodilla.
Diagnóstico ligamento de la rodilla ruptura
Los siguientes métodos de diagnóstico de la rotura de los ligamentos cruzados de la rodilla:
• Reacciona con el paciente con el fin de aclarar las circunstancias existentes en el
lesiones • Recepción de "cajón".Para el diagnóstico, se rompe el ligamento cruzado médico trata de mover la tibia afectada anterior o posterior. En caso de ruptura de la parte anterior de la tibia del ligamento cruzado fuertemente desplazado hacia delante. En el caso de la rotura del ligamento cruzado posterior de la espinilla sin esfuerzo se mueve en sentido posterior. Si la ruptura se produjo mucho tiempo - un síntoma de "cajón" se vuelve borrosa debido al desarrollo cerca del sitio de la lesión del tejido subcutáneo graso, la estabilización de la rodilla.
• Artroscopía - la articulación se inspecciona desde el interior por medio de una sonda
• roentgen
• La tomografía computarizada y la resonancia magnética( muy poco frecuente debido al coste elevado)
Radiografía: brecha de ligamento de rodilla
rodilla ligamentos Terapias discontinuidades del ligamento cruzado Tratamiento
comienza con la punción heridosconjunta con el fin de eliminar el fluido de la sangre de la cápsula articular. El médico lleva a cabo en daños novocaína. A continuación, asegurándose de que la función de motor de la articulación no está roto, y el menisco no está dañado, ligeramente doblada por la rodilla movilizaron extremidad yeso hasta por un mes. No se requiere una monitorización estacionaria
.Después se retira el yeso, los médicos prescriben tratamientos de terapia física, masaje y fisioterapia. Inmediatamente después de la cirugía lesión no se realiza debido al riesgo de complicaciones. En el caso de fractura del fragmento de hueso y su desplazamiento, la cirugía se realiza inmediatamente.
Por lo tanto, los ligamentos conservadoras rodilla brecha terapias incluyen:
• anestesia • Eliminación tratamiento quirúrgico
edema •
movilización de las indicaciones
rodilla del ligamento cruzado para operaciones quirúrgicas de los ligamentos cruzados es el "flojedad" de la articulación y el movimiento indoloro incapacidad con dependenciaen la extremidad lesionada. La operación se realiza después de 5-6 semanas después de la lesión. Fardos no se grapan, porque no conduce a resultados positivos sostenibles. La recuperación se lleva a cabo utilizando piezas de plástico de la rodilla-ligamento. En algunos casos, el ligamento reemplazo de la articulación está hecho de materiales artificiales.
para el resultado óptimo de la cirugía para reconstruir los ligamentos, elija: injerto de resistencia y rigidez adecuada, correcta posición y fijar el trasplante. Como se utiliza cirujano de trasplante: •
autoinjertos ligamentos de la rodilla-
• injertos de tendón de la corva
• aloinjertos( donante)
por vida ligamento artificial es limitado.
En caso de nombramiento de tratamiento quirúrgico, el paciente se coloca en un hospital, por lo general por un período de dos semanas.
período de rehabilitación después de la cirugía de injerto de ligamento cruzado
tiene la mayor fuerza en el proceso de trasplante. Por lo tanto, la principal tarea del cirujano - proporcionando movilización conjunta temprana y la prevención de la "debilidad" conjunta. Este objeto se logra por el tejido trasplantado óptima fijación.
necesaria durante la semana para limitar cualquier efecto físico en la articulación de la rodilla, es necesario el uso de muletas.aumento de la carga debe ser gradual, esto debe hacerse en combinación con fisioterapia. La primera de tres a cinco días a la pierna herida debe estar siempre en la posición elevada. La fisioterapia se debe combinar con el drenaje linfático normal. Debido
llevó a cabo experimentos clínicos, se sabe que una carga moderada en la rodilla promueve mejor cicatrización del injerto, ya que esto se produce la formación de nuevas fibras de colágeno, que proporciona la fuerza y la elasticidad de los tejidos. Por lo tanto, hoy en día, los médicos prefieren el período de rehabilitación activa, asumimos un conjunto especial de ejercicios físicos que están diseñados específicamente para la reanudación del funcionamiento de la articulación de la rodilla después de ligamentos cruzados rupturas.
postoperatorio sugiere gimnasia, que tiene un efecto positivo en el fortalecimiento del injerto. La práctica recomendada: •
poluprisede vivienda
inclinados • schadaschie diversos ejercicios para las piernas •
moderada previsión de caminar
después de romperse los ligamentos de la rodilla
El período de incapacidad para la ruptura del ligamento cruzado es de aproximadamente 2 semanas. Los pacientes que participan en trabajo manual pueden volver a trabajar 4-6 semanas después. Si
poeratsii de cada seis - no se recomienda ocho semanas después de la cirugía el paciente puede comenzar el ejercicio, como nadar, caminar, montar en bicicleta, etc pacientes
a participar activamente en el deporte durante seis meses después de la cirugía. ..Los deportes se recomiendan solo después de un año.
Rev.doctor de traumatólogo-ortopedista Savchenko V.R.