Κάταγμα του λαιμού του ισχίου - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Σύμφωνα με τα κατάγματα λογοτεχνία

του εγγύς μηριαίου οστού που βρέθηκαν σε κάθε οκτώ περιπτώσεις τραυματισμών των οστών και κάνει το 68% του συνόλου των καταγμάτων του μηριαίου οστού.Την ίδια στιγμή, οι ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών που βρέθηκαν σε 68-80 περιπτώσεις από 100. δομής

του μηριαίου οστού και άρθρωσης του ισχίου:
τον αγώνα - μεγάλη και μακρά οστά στην ανθρώπινη δομή.

Το μηρό αποτελείται από: το σώμα

• .
• Δύο άκρα( epiphysis).

άνω επίφυση τελειώνει στρογγυλή κεφαλή του μηριαίου οστού, το οποίο είναι συνδεδεμένο με το πυελικό οστό.

σώμα μηρού είναι συνδεδεμένο με το μηριαίας κεφαλής, μέσω του κωνικού τμήματος του λαιμού.Στη ζώνη

ένωση αυχένα του μηριαίου και του σώματος είναι δύο ισχυρά προεξοχή των οστών:

• μείζονα τροχαντήρα του λαιμού.
• μικρή σούβλα στο κάτω άκρο του λαιμού.

Σουβλάκια συνδεδεμένο διατροχαντήριο γραμμή και το διατροχαντήριο λοφίο.
άρθρωση του ισχίου - έχει σχήμα κυπέλλου, που σχηματίζεται από την κοτύλη του πυελικού οστού και τη μηριαία κεφαλή.Εντός της άρθρωσης είναι ο γύρος σύνδεσμος της μηριαίας κεφαλής, οι οποίες είναι τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα στην κεφαλή του μηριαίου οστού.

όλα τα είδη των καταγμάτων στην πλειονότητα των περιπτώσεων συμβαίνουν σε ηλικιωμένους και συνήθως σχηματίζονται το φθινόπωρο.

Τα συμπτώματα ενός κατάγματος του αυχένα του μηριαίου

• Το πρώτο σύμπτωμα - ένα πόνο στη βουβωνική χώρα, που εστιάζει όχι απότομη, αλλά ο πόνος γίνεται πιο δυνατός όταν προσπαθείτε να μετακινήσετε.Ο πόνος αυξάνεται επίσης, εάν προσπαθήσετε να χτυπήσει ένα ελαφρύ άγγιγμα στη φτέρνα πόδια.
• Το δεύτερο σύμπτωμα - ένα σπασμένο πόδι στρέφεται ελαφρά προς τα έξω.Αυτό μπορεί να φανεί από το πόδι.
• τρίτο σύμπτωμα -. Μείωση, περίπου 2 έως 4 cm Αυτό το σύμπτωμα παρουσιάζεται επειδή το σπασμένο οστό, και των μυών, την κοπή, τραβήξτε το πόδι πιο κοντά στην πύελο.

μόλις βρήκα αυτά τα κατάγματα, στην οποία οι ασθενείς είναι σε θέση να περπατήσουν για αρκετές ημέρες ή ακόμα και εβδομάδες.

Diagnostics για κατάγματα του μηριαίου αυχένα

Diagnostics για κατάγματα του μηριαίου αυχένα δεν είναι συνήθως δύσκολη.Η διάγνωση γίνεται σαφής κατά τη διάρκεια μιας κλινικής εξέτασης.Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην περιοχή του ισχίου.Το τραυματισμένο άκρο συντομεύεται, αυτό περιστρέφεται προς τα έξω, ο ασθενής δεν μπορεί να σχίσει τη φτέρνα από το κρεβάτι.Και όλα αυτά επιβεβαιώνονται συνήθως όταν κάνετε ακτινογραφίες.

Πρώτες βοήθειες για κατάγματα του αυχένα του μηριαίου

• θέσει το θύμα στην πλάτη του.
• καθορίσει το λεωφορείο πόδι, πάντα με τη σύλληψη του γόνατος και του ισχίου των αρθρώσεων.

να παραδώσει σε ένα ιατρικό ίδρυμα.

Θεραπεία των καταγμάτων του αυχένα μαργαριταριών

Οι συνθήκες σύντηξης δυσμενείς λόγω τοπικών ανατομικών χαρακτηριστικών και δυσκολίας ακινητοποίησης( διατήρηση της ακινησίας).Η οστεοπόρωση του κατάγματος εμφανίζεται σε 6-8 μήνες.Ταυτόχρονα, η παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι στους ηλικιωμένους οδηγεί στην ανάπτυξη συμφορητικής πνευμονίας, ελκών πίεσης, θρομβοεμβολισμού, η οποία είναι η κύρια αιτία υψηλής θνησιμότητας.Συνεπώς, δεν πρέπει να εφαρμόζονται οι μέθοδοι θεραπείας που σχετίζονται με την παρατεταμένη ακινητοποίηση του ασθενούς στους ηλικιωμένους.Η σκελετική πρόσφυση και ο επίδεσμος ισχίου του γόνατος ως ανεξάρτητες μέθοδοι θεραπείας δεν χρησιμοποιούνται επί του παρόντος.

Με τέτοια κατάγματα του μηριαίου λαιμού, η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο ορθολογική.Στις περιπτώσεις που η χειρουργική θεραπεία αντενδείκνυται, καταφεύγετε σε συντηρητική, πιο συχνά λειτουργική θεραπεία, η οποία συνίσταται στην έγκαιρη ενεργοποίηση του ασθενούς.Με συντηρητική θεραπεία, είναι συχνά αδύνατο να επιτευχθεί σύντηξη του κατάγματος.Ο σκοπός αυτής της μεθόδου είναι η εξοικονόμηση της ζωής του ασθενούς.

Η λειτουργία εκτελείται σε επείγουσες ενδείξεις.
Για την οστεοσύνθεση( αποκατάσταση του οστικού ιστού) χρησιμοποιούνται συνήθως τρεις βίδες τιτανίου.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς με κατάγματα της μηριαίας κεφαλής, είναι προτιμότερο να μην πραγματοποιείται οστεοσύνθεση του κατάγματος, αλλά να αντικατασταθεί ο σύνδεσμος με ένα τεχνητό.Η ενδοπροθεσία της άρθρωσης με κατάγματα του μηριαίου λαιμού σε ασθενείς ηλικίας άνω των 70 ετών γίνεται ολοένα και συχνότερη.Το πλεονέκτημά του είναι η δυνατότητα πρόωρης φόρτωσης του χειρουργημένου σκέλους( 2-3 μήνες, και σε περιπτώσεις οστικού τσιμέντου για τη στερέωση του ενδοπρόθεσης σε φορτίο άκρο στο μηριαία διαθέσιμα από την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση) που είναι απαραίτητη για αποδυναμωθεί ασθενείς ηλικιωμένους.

Η πρόγνωση όταν χρησιμοποιείται η λειτουργική μέθοδος θεραπείας σε σχέση με τη ζωή είναι ευνοϊκή.Με συντηρητική θεραπεία, το ποσοστό θνησιμότητας φθάνει το 50-70%.

Φροντίδα για ασθενείς με κατάγματα στο μηριαίο λαιμό

Όταν φροντίζετε ασθενείς με κατάγματα στην περιοχή του μηριαίου λαιμού, πρέπει να αντιμετωπιστούν ορισμένα προβλήματα.Το πρώτο από αυτά είναι ο πόνος στη βουβωνική χώρα και το πόδι.Δεν είναι ισχυρή, αλλά φέρνει μαζί της δυσφορία και, κατά συνέπεια, παραβίαση της ψυχολογικής επαφής με ένα άτομο - είναι δύσκολο να επικοινωνήσουμε μαζί του.

Ένα από τα πιο σημαντικά προβλήματα είναι οι πληγές πίεσης.Σε αυτούς τους ανθρώπους, προκύπτουν κυρίως στον ιερό και στο τακούνι του πονεμένου ποδιού.

Λόγω του γεγονότος ότι το ιερό οστό είναι συνεχώς σε επαφή με το κρεβάτι, και το δέρμα ενυδατωμένο για την πρόληψη εξάνθημα από πάνα πρέπει να εφαρμόσει κατ 'ανάγκην podsushivayuschee αλοιφής ή σκόνης επίπασης( τάλκης για το σώμα, αλοιφή ψευδαργύρου).Είναι πολύ σημαντικό να αλλάζετε τα ρούχα συχνά, κάτω από τις σκούπες - πάνες.

Αποτελεσματικό μασάζ: βοηθά στην αντιμετώπιση της στασιμότητας του αίματος στο προσβεβλημένο πόδι, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένο πόνο.Είναι καλύτερο να κάνετε ένα εύκολο χαϊδεύοντας μασάζ από το πόδι στο σώμα.Θα πρέπει επίσης να ρυθμίσετε τις συσκευές που βοηθούν τουλάχιστον την ανύψωση της λεκάνης από το κρεβάτι, δίνοντας υπόλοιπο στον ιερό, αν δεν μπορείτε να γυρίσετε από την πλευρά σας.

Όλοι οι ασθενείς που βρίσκονται σε ξαπλωμένη θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα υποφέρουν από εντερική ατονία, η συνέπεια της οποίας είναι η δυσκοιλιότητα.Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί αυτό το πρόβλημα, επειδή ο πόνος, αφενός, αποτρέπει την ενεργό κίνηση και, αφετέρου, επηρεάζει αρνητικά την όρεξη - ο ασθενής τρώει λίγο και έχει δυσκοιλιότητα.Ο πόνος από την καθυστέρηση του σκαμνιού αυξάνει τον πόνο από το κάταγμα.Η δυσκοιλιότητα είναι ένα πολύ μεγάλο πρόβλημα για εκείνους που έχουν σπάσει το λαιμό του ισχίου.Είναι προτιμότερο να ξεκινήσετε την πρόληψη ταυτόχρονα, από την πρώτη ώρα, από την πρώτη ημέρα.Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε προϊόντα που προκαλούν αυξημένη περίσταση.Ένα καλό αποτέλεσμα είναι η λήψη ηλιέλαιου, η χρήση ζυμωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων.Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορα μέσα που διεγείρουν την περισταλτική, για παράδειγμα, σταγόνες γκουταλάξ.

Η παρατεταμένη διαμονή σε μια θέση που βρίσκεται βρίσκεται σε μια άλλη σοβαρή επιπλοκή - πνευμονία, κυρίως, φυσικά, στους ηλικιωμένους.Αυτή είναι μια μάλλον συχνή επιπλοκή και απαιτεί ενεργό αναπνευστική γυμναστική.

Η εξωτερική περιστροφή του ποδιού είναι το επόμενο πρόβλημα.Αν ο ασθενής μπορεί τελικά να σηκωθεί και ακόμη και να περπατήσει μετά από κάταγμα του λαιμού του ισχίου, η στροφή γύρισε εξαιτίας της περιστροφής θα σταματήσει το περπάτημα.Κάτω από την άρθρωση του γόνατος πρέπει να τοποθετηθεί ένας κύλινδρος περιστροφής.

Υπάρχουν προβλήματα με την ψυχή.Ορισμένοι ηλικιωμένοι αναπτύσσουν άνοια, δηλαδή γεροντική άνοια.Ο πόνος, ο περιορισμένος χώρος, η μείωση στις ικανότητές του - όλα αυτά συμβάλλουν στην επιδείνωση της ψυχικής ασθένειας.Η κατάθλιψη μπορεί να αναπτυχθεί, κυρίως σε εκείνους που έχουν φυσιολογική συνείδηση.Η αίσθηση της κατάθλιψης είναι χαρακτηριστική.Η παροχή βοήθειας σε τέτοιες περιπτώσεις συνίσταται στη δημιουργία ενός οικείου, άνετου περιβάλλοντος, που να επιτρέπει τη μέγιστη επικοινωνία με έναν τέτοιο ασθενή.

Για να αποφύγετε τα περισσότερα από τα προβλήματα που περιγράφονται, από τις πρώτες ημέρες του ασθενούς είναι απαραίτητο να καθίσετε στο κρεβάτι.Από τις πρώτες μέρες, πρέπει να σηκωθείτε κοντά στο κρεβάτι και να στέκεστε με μια καρέκλα, έναν περιπατητή, περιπατητές, πατερίτσες.Από τις πρώτες μέρες, θα πρέπει να κινηθείτε αργά, με τη βοήθεια των περιπατητών, χωρίς να στηρίξετε το πόνο σας.