Εφιάλτες.Nightmarish όνειρα.- Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

εφιάλτες ή τρομακτική όνειρα με το περιεχόμενο της απειλής για τη ζωή ή την ασφάλεια χρέωση μας αρνητικά συναισθήματα για την ημέρα.Υπολογίζεται ότι περίπου 4% των εφιάλτες ενήλικου πληθυσμού, μεταξύ των παιδιών και των εφήβων ποσοστό είναι πολύ υψηλότερο, γύρω στο 70%.

Εξ ορισμού, η Διεθνής Ταξινόμηση των Νόσων Δέκατης Αναθεώρησης, εφιάλτες, διαταραχές του ύπνου είναι παραϋπνίες( μετάφραση από τα λατινικά σημαίνει somnus «όνειρο»), τα οποία συνδέονται με την παραβίαση του ύπνου REM.

προκαλεί εφιάλτες

εφιάλτες μπορεί να έχουν διαφορετικές προελεύσεις και να πάει «χέρι-χέρι» με ψυχικές διαταραχές.Ασθένειες που μπορεί να προκαλέσει εφιάλτες: η κατάχρηση ουσιών, αγχώδη διαταραχή, σχιζοφρένεια, η διαταραχή προσωπικότητας και διαταραχή μετατραυματικού στρες.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χαρακτηριστικών εφιάλτων.Ιδιαίτερα αξιοσημείωτο εφιάλτες σχετίζονται με PTSD .Εμφανίζονται σε 80% των ασθενών και είναι αυτό το είδος της εφιάλτες είναι πιο δεκτικά σε διάγνωση, όπως το άγχος που κρύβεται πίσω από τα τρομερά όνειρα, που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της τραυματικής εμπειρίας, για παράδειγμα ως αποτέλεσμα ενός ατυχήματος, να παραμείνουν στη ζώνη των στρατιωτικών επιχειρήσεων, βιασμό ή πένθος.Αυτό το είδος παρανομίας μπορεί να συνοδεύει τον ασθενή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Οι επαναλαμβανόμενοι εφιάλτες βασίζονται σε πραγματικά ψυχο-τραυματικά γεγονότα του παρελθόντος.Οι επιστήμονες προτείνουν ότι τα επαναλαμβανόμενα όνειρα αποθηκεύονται στη μνήμη με τη μορφή ενός σταθερού μοντέλου( σταθερό στη μνήμη των αγχωτική εμπειρία).Ένα σενάριο εφιάλτη, συνήθως αυτοβιογραφικό.Σε αντίθεση με άλλες απομνημονεύματα, παίζει έναν εφιάλτη γεγονότα του παρελθόντος στο σύνολό της, σε κάνει να νιώθεις όχι μόνο τη νύχτα αλλά και κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Το σοβαρό άγχος μπορεί να προκαλέσει εφιάλτες.Έτσι, ένα «φαύλο κύκλο», το στρες προκαλεί μια ρεαλιστική εφιάλτη, ένας εφιάλτης έχει μια ισχυρή αρνητική επίδραση στην συναισθήματα ενός ατόμου μετά την αφύπνιση.Ο μηχανισμός επαναλαμβάνεται ξανά και ξανά.Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο πίεσης, τόσο ισχυρότερο είναι ο εφιάλτης.Οι προσπάθειες για την αποφυγή εφιάλτες οδηγήσει, τελικά, σε παραβιάσεις του ύπνου REM και στις αρχές του αφυπνίσεις.Ένα τέτοιο άτομο δεν θα νιώσει και δεν κοιμάται.εφιάλτες

μπορεί να προκύψει από έκθεση ουσία, οι οποίες διαταράσσουν τη λειτουργία των συστημάτων μεσολαβητή( αγωγού) στον εγκέφαλο( κατά κύριο λόγο συνδέονται με νορεπινεφρίνη, σεροτονίνη και ντοπαμίνη, και η ακετυλοχολίνη και γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ, GABA).

υπό ποιες συμπτώματα θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας

Για να απαλλαγείτε από εφιάλτες πρέπει να αντιμετωπίζονται υπό την επίβλεψη ενός ειδικού.Το πρόβλημα είναι ότι οι περισσότεροι ασθενείς δεν αναγνωρίζουν αυτήν την διαταραχή ύπνου ως ασθένεια.Η αντιμετώπιση ενός πτυχιούχου με εμπειρία είναι ο καλύτερος και πιο αποτελεσματικός τρόπος για την καταπολέμηση της αϋπνίας και των εφιάλτων.συμπτώματα
που απαιτούν θεραπεία από γιατρό ή θεραπευτή ύπνου:
- έχουν μεγάλη δυσκολία να κοιμηθούν.
- Δεν μπορώ να κοιμηθώ περισσότερο από 30 λεπτά,
- ξυπνήσει πολλές φορές τη νύχτα, και στη συνέχεια να μην μπορεί να κοιμηθεί,
- επαναλαμβανόμενα επεισόδια ξύπνημα του ύπνου συνοδεύεται από ένα αίσθημα μεγάλη αγωνία, φόβο, θυμό, θλίψη, αηδία και άλλα αρνητικά συναισθήματα,που σχετίζονται με το περιεχόμενο του ονείρου,
- αφύπνιση συμβαίνει σε «πλήρη ετοιμότητα μάχης,» με μια αίσθηση σύγχυσης, έρχεται μια φορά ξεκάθαρα με την ανάμνηση του περιεχομένου των ονείρων,
- η παρουσία των πραγματικών γεγονότων του παρελθόντος, η οποία έχει αρνητικέςσυναισθήματα και απηχεί το περιεχόμενο των ονείρων.επεξεργασία

των συνθηκών υπό τις οποίες τα όνειρα εφιάλτες

Ευτυχώς, υπάρχουν πολλές θεραπευτικές επιλογές και τρόπους για την αντιμετώπιση εφιάλτες.Οι άνθρωποι που ήταν σε θέση να νικήσει την ασθένεια, η βελτίωση της ποιότητας του ύπνου, ξυπνούν ξεκούραστοι και λιγότερο καταπονημένος στην εργασία, λιγότερο ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.Η απαλλαγή από τα εφιαλτικά όνειρα βελτιώνει τη συνολική φυσική κατάσταση.Κάθε εφιάλτης είναι μοναδικός και μόνο ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει ποιο είδος θεραπείας θα χρησιμοποιήσει.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την εξάλειψη των εφιάλτων.

1. Στην αρχή θα πρέπει να εξετάσει τις συνήθειές τους , που σχετίζονται με κοιμηθούν, γιατί σε πολλές περιπτώσεις, μια μικρή τροποποίηση μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα του ύπνου.

2. Είναι δυνατόν να καταφύγουμε σε φαρμακευτική θεραπεία ( χρησιμοποιείται πάντα υπό την επίβλεψη του γιατρού! !!).Τα υπνωτικά χάπια χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία των διαταραχών του ύπνου.Η αποτελεσματικότητά τους, γενικά, εξαρτάται από την αιτία των εφιάλτων.Η φαρμακευτική θεραπεία είναι καλύτερο αποδειχθεί στη θεραπεία της παραϋπνίες που συνδέονται με την κατάχρηση ουσιών και εφιάλτες με νυκτερινές αφυπνίσεις.

Φαρμακευτικά σκευάσματα.
Υπνωτικά: bromisoval( Bromisovalum), διφαινυδραμίνη( Diphenhydraminum), δοξυλαμίνη( Doxylaminum), τεμαζεπάμη( Temazepamum), Φαινοβαρβιτάλη( Phenobarbitalum), φλουνιτραζεπάμη( Flunitrazepamum), φλουραζεπάμη( Flurazepamum), εσταζολάμη( Estazolamum), η ζαλεπλόνη( Zaleplonum), ζολπιδέμη( Zolpidemum), ζοπικλόνη( Zopiclonum), κλομεθειαζόλη( Clomethiazolum), Midazolam( Midazolamum), Nitrazepam( Nitrazepamum).
Όλα τα φάρμακα προκαλούν εξάρτηση όταν εφαρμόζονται για περισσότερο από 4 μήνες, είναι αυστηρά συνταγογραφούμενα.Τα υπνωτικά φάρμακα της ομάδας διαζεπίνης είναι καλύτερα ανεκτά.

Ορμονική θεραπεία.
θεραπεία πιο ασφαλές φάρμακο είναι parosomny μελατονίνης( μελατονίνη).Η μελατονίνη - μια ορμόνη που παράγεται από την επίφυση( που βρίσκεται στον εγκέφαλο, αναφέρεται σε σύστημα fotoendokrinnoy), αλλά μετά από τριάντα χρόνια, παράγει πολύ λίγο.Υπάρχουν κιρκαδικούς( κυκλική) ρυθμοί του ύπνου: κόπωση, καταθλιπτικό σύνδρομο αναπτύσσεται.Μπορείτε να αντισταθμίσετε την έλλειψη μελατονίνης στο σώμα με τη βοήθεια συνθετικά συνθετικών.Πωλείται στο δίκτυο φαρμακείων με το ίδιο όνομα, αλλά διαφορετικούς κατασκευαστές( ιταλικά, ινδικά, και ρωσικά).

Φυτοθεραπεία.
Λεβάντα λουλούδια - ένα φυσικό ηρεμιστικό, βελτιώνει τον ύπνο.Δεν χρησιμοποιείται μόνο ως φάρμακο κατά παραϋπνίες, αλλά και ως ένα μέσο για να ανακουφίσει το άγχος και ευερεθιστότητα.Συχνά λεβάντα προστίθεται στο λουτρό.Μπουκέτα λουλουδιών φυτά που τοποθετούνται στο υπνοδωμάτιο, μπορεί να προσφέρει έναν υγιή ύπνο.
Melissa βότανο - μια έγχυση των φύλλων του μελισσόχορτου δρα ως ηρεμιστικό.Θεραπεία διαταραχών ύπνου.Συνιστάται ιδιαίτερα για τους ηλικιωμένους.
βαλεριάνα ρίζα - έγχυση των φυτών βοηθά στον ύπνο, καταπραϋντική, εξαλείφει αϋπνία.Το Valerian χρησιμοποιείται επίσης για την καταπολέμηση του στρες.

Κάθε φάρμακο περιέχει ουσίες που παρεμβαίνουν στον φυσικό κύκλο του σώματος.Συνεπώς, πρέπει να παρατηρείται η φροντίδα και η μετριοπάθεια στη χρήση φαρμάκων για ύπνο.Η συνεχής χρήση βότανα και άλλων φυσικών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε ψυχολογική εξάρτηση.Η κατάποση δισκίων πριν πάτε για ύπνο γίνεται ένα είδος τελετουργίας που επαναλαμβάνεται κάθε βράδυ.Φυσικό επίχωση θα είναι αδύνατη, επειδή ο εγκέφαλος στέλνει συνεχώς μηνύματα που ενθαρρύνουν ενέργειες για να λάβει φαρμακευτική αγωγή.

3. Ψυχοθεραπεία. Η καλύτερη επιλογή ψυχοθεραπευτικής βοήθειας θα είναι η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία.Διαφορετικές τεχνικές της γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία αποδείχθηκε αποτελεσματική στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης των εφιάλτες.Η θεραπεία στοχεύει να αλλάξει το σενάριο εφιάλτης του μηχανισμού με τον επηρεασμό της γνωστικής μοντέλο του σχηματισμού των ονείρων.
Το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο: η μέθοδος της φαντασίας ή η θεραπεία πρόβας.Η προσέγγιση της θεραπείας βασίζεται στην καταστροφή κακών σκέψεων, συναισθημάτων και συμπεριφοράς.Η ίδια η θεραπευτική διαδικασία είναι πολύ δομημένη.
- ασθενής ανακτά από τη μνήμη τους εφιάλτες τους, τα αρχεία τους.
- στη συνέχεια, υπό την καθοδήγηση ενός θεραπευτή, να αλλάξετε κάποια από τα στοιχεία και τις λεπτομέρειες των μεμονωμένων γεγονότων, έτσι ώστε να αντικαταστήσει όλα τα αρνητικά στα θετικά στοιχεία του ύπνου.
- αργότερα εξασφάλισε μια θετική εμπειρία, η οποία μπορεί να επηρεάσει το περιεχόμενο των εφιάλτες που θα προκύψουν στο μέλλον.

Πρόληψη εφιάλτων

1. Αν είστε ένα ελαφρύ κρεβάτι ξύπνιος, στη συνέχεια αφαιρέστε το σύνολο των ήχων στην κρεβατοκάμαρα, η οποία παρεμβαίνει με τον ύπνο.Ο θόρυβος "παραλύει" το όνειρο.
2. Αφαιρέστε τις μεγάλες κλήσεις του ρολογιού από το υπνοδωμάτιο, μακριά από το οπτικό σας πεδίο.Μπορείτε να τα κρεμάσετε πάνω από το κεφάλι σας ή να τα βάλετε στο έδαφος δίπλα στο κρεβάτι.Αν κοιτάξετε το ρολόι πριν πάτε για ύπνο, φαίνεται ότι ο χρόνος περνά πιο αργά, τότε σχηματίζεται το άγχος και ενθουσιασμό.
3. Πολύ σημαντικό φωτισμό στην κρεβατοκάμαρα.Τα βλέφαρα είναι πολύ εύκολο να μεταδώσει φως και απλά κλείστε τα μάτια σας μπορεί να μην είναι αρκετή για να διατηρηθεί ένα ικανοποιητικό επίπεδο του σκότους για ένα ξεκούραστο ύπνο.Καλή κουρτίνες ή περσίδες πρέπει να προστατεύονται από το φως, τα φώτα από το δρόμο το βράδυ και τη νύχτα, από τις πρώτες ακτίνες του ήλιου το πρωί.Αν θέλετε να διαβάσετε ένα βιβλίο πριν πάτε για ύπνο, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το φως ήταν ζεστά, φυσικά χρώματα, κατά προτίμηση μια μικρή ισχύς του λαμπτήρα( αλλά αρκετά ώστε να μην κουράζονται τα μάτια κατά την ανάγνωση κειμένου).
4. Εάν υπάρχουν προβλήματα που σχετίζονται με την αφύπνιση, προσπαθήστε να εκτεθούν στο ηλιακό φως ή σε έντονο φως.Αυτό θα αποκαταστήσει τις βιορυθμούς και όταν έρχονται λυκόφως, θα είναι ευκολότερο να αντιμετωπίσει κοιμηθεί.
5. Να προσέχετε πάντα την έγκαιρη αλλαγή κλινοσκεπασμάτων.Εξαερώστε το δωμάτιο λίγα λεπτά πριν πάτε για ύπνο.
6. Αποφύγετε ξένα έντονες μυρωδιές στην κρεβατοκάμαρα( μυρωδιά των τροφίμων, αποσμητικό χώρου).
7. Μην βάζετε τρόφιμα στην κρεβατοκάμαρα, η μυρωδιά των τροφίμων μπορεί να προκαλέσει πείνα σε λάθος χρόνο.Επιπλέον, η παρουσία τροφής στην κρεβατοκάμαρα μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα αλλεργιογόνου μούχλας και μύκητα.
8. Μια ώρα πριν τον ύπνο, μπορείτε να αντέξετε οικονομικά να σνακ που περιέχουν υδατάνθρακες, αλλά δεν υπερβαίνει τα θερμιδικής αξίας μέχρι 100 με 200 θερμίδες( θερμίδες, τείνουν να τρώνε στη συσκευασία του κάθε προϊόντος διατροφής).Είναι καλύτερα να οργανώσει ένα σύντομο σνακ το βράδυ, το οποίο θα βοηθήσει στην πρόληψη στον πειρασμό να φάει το βράδυ, η πείνα οδηγεί στην απώλεια ύπνου.
9. Κατά τη διάρκεια της ημέρας ή για 3-4 ώρες πριν τον ύπνο, η άσκηση πρέπει να γίνεται για τουλάχιστον 30 λεπτά.Επιπλέον, η σωματική δραστηριότητα συμβάλλει στην πρόληψη του άγχους, ο οποίος είναι ένας από τους κύριους παράγοντες που σπάνε τον ύπνο.
10. Η θερμοκρασία στο δωμάτιο είναι πολύ σημαντική για τον ύπνο.Η κρεβατοκάμαρα πρέπει να είναι ψυχρότερη από το υπόλοιπο του διαμερίσματος.Δωμάτιο για ένα υπνοδωμάτιο σε ένα διαμέρισμα είναι καλύτερα να επιλέξετε με το λιγότερο αριθμό των παραθύρων που δεν βρίσκονται στην ηλιόλουστη πλευρά, ή απλά να εξοπλίσει το κλιματιζόμενο δωμάτιο.
11. Περιορίστε την κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών το βράδυ.Μετά από 19 ώρες, είναι καλύτερα να μην πίνετε καθόλου αλκοόλ.Το αλκοόλ, στην αρχή, το καθιστά εύκολο να τους πάρει ο ύπνος, αλλά ο ύπνος δεν είναι βαθιά, και διαλείπουσα.Όσο περισσότερο αλκοόλ είναι μεθυσμένος, τόσο περισσότερο χρόνο χρειάζεται ο οργανισμός για να το επεξεργαστεί.Ο ύπνος σε αυτή την περίοδο θα είναι κακής ποιότητας, ο χρόνος δεν έχει έρθει γρήγορα φάση.Ως αποτέλεσμα, η πιθανότητα εφιάλτων θα αυξηθεί.
12. Μην πίνετε καφέ και ισχυρό τσάι περισσότερο από δύο φλιτζάνια την ημέρα.Μετά τις 15.00, δεν πρέπει να πίνετε καθόλου καφέ.Η καφεΐνη παραμένει στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, και η παρουσία του μπορεί να προκαλέσει διάσπαση και τον κατακερματισμό( παραβίαση της ακεραιότητας) ύπνο.

Ο σεβασμός των θεμελιωδών αρχών της υγιεινής του ύπνου μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη πολλών από τα parosomnii αίτια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να μην είναι αρκετή για να λύσει όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με εφιάλτες.Η σωστή υγιεινή του ύπνου αποτελεί προϋπόθεση για τις προγραμματισμένες διαδικασίες θεραπείας που έχουν το επιθυμητό ευεργετικό αποτέλεσμα.

Ιατρός ψυχίατρος Kondratenko NA