Ασθένειες των ηλικιωμένων

Στους ηλικιωμένους, οι ακόλουθες ασθένειες είναι πιο συχνές.

Αρτηριακή υπέρταση Το είναι μια σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης πάνω από 140/90 mm Hg. Art.Οι γενετικοί παράγοντες και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στην ανάπτυξη της αρτηριακής υπέρτασης.Οι εξωτερικοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν: ηλικία άνω των 55 ετών για τους άνδρες, ηλικίας άνω των 65 ετών για τις γυναίκες, το κάπνισμα, τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης πάνω από 6,5 mmol / l, δυσμενείς οικογενειακό ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου, μικρολευκωματινουρία( με ταυτόχρονη διαβήτη), την ευαισθησία στη διαταραχήγλυκόζη, παχυσαρκία, υψηλό ινωδογόνο, χαμηλό ενεργό τρόπο ζωής, υψηλός εθνοτικός, κοινωνικοοικονομικός, γεωγραφικός κίνδυνος.

Στα γηρατειά, υπέρταση εμφανίζεται συχνότερα, ως αποτέλεσμα της αθηροσκληρωτικών βλαβών των αιμοφόρων αγγείων( πιο συχνά επηρεάζει την αορτή, στεφανιαίες αρτηρίες, εγκεφαλικές αρτηρίες).Κατανείμετε

αθηροσκληρωτικής υπέρταση - είναι η υπέρταση στους ηλικιωμένους, στην οποία πλεονεκτικά αυξάνει συστολική αρτηριακή πίεση και τη διαστολική αρτηριακή παραμένει σε κανονικό επίπεδο, το οποίο οδηγεί σε μια μεγάλη διαφορά μεταξύ της συστολικής και διαστολικής πίεσης.Η αύξηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης σε κανονική διαστολική πίεση οφείλεται στην παρουσία αθηροσκλήρωσης σε μεγάλες αρτηρίες.Όταν η αορτή και τις αρτηρίες εκπλαγείτε από αθηροσκλήρωση, δεν είναι επαρκώς ευέλικτη και σε κάποιο βαθμό χάνουν την ικανότητά τους να τεντώσει και συμβάσεων κατά τη διάρκεια της συστολής σε διαστολή.Επομένως, κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, ρυθμίζουμε μια μεγάλη διαφορά μεταξύ συστολικής και διαστολικής πίεσης, για παράδειγμα 190 και 70 mm Hg. Art.

Στην ταξινόμηση της αρτηριακής υπέρτασης απομονώνονται 111 βαθμοί αύξησης της αρτηριακής πίεσης.

βαθμός I: αριθμοί πίεσης αίματος 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.

βαθμός II: αριθμοί πίεσης αίματος 160-179 / 100 - 109 mm Hg. Art.

ΙΙΙ βαθμό: αριθμοί αρτηριακής πίεσης άνω των 180/110 mm Hg. Art.

κλινική στο εν λόγω πονοκέφαλο, ζάλη ασθενείς αύξηση της πίεσης του αίματος, μπορεί να είναι θόρυβος στα αυτιά, αναβοσβήνει «πετάει» μπροστά από τα μάτια του.Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η σοβαρή κεφαλαλγία που συνοδεύεται από ζάλη, ναυτία, εμβοές, υπάρχει μια σημαντική αύξηση του αριθμού πίεση του αίματος και μπορεί να είναι μια εκδήλωση ενός υπερτασική κρίση.Επίσης, οι ασθενείς μπορεί να διαταράσσονται από συχνές καρδιακές παλμούς( συνήθως μια φλεβοκομβική ταχυκαρδία), από διάφορους πόνους στην περιοχή της καρδιάς.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς με αθηροσκληρωτική υπέρταση δεν ανιχνεύονται αντικειμενικά συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, ζάλη.Τα περισσότερα παράπονα προκύπτουν με σημαντική αύξηση των αριθμών της αρτηριακής πίεσης.

Συχνά οι ασθενείς οι ηλικιωμένοι δεν βιώνουν δυσάρεστα συμπτώματα με σημαντική αύξηση του αριθμού της αρτηριακής πίεσης, οι ασθενείς μπορεί να αισθάνεται καλά και αρτηριακή πίεση 200 και 110 mm Hg. Art.Η διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης σε τέτοιους ασθενείς γίνεται συχνά με την περιστασιακή ανίχνευση της υψηλής αρτηριακής πίεσης( με ιατρική εξέταση, νοσηλεία με άλλη νόσο).Πολλοί από αυτούς πιστεύουν ότι η απουσία δυσάρεστων αισθήσεων υπό υψηλή πίεση δείχνει μια καλοήθη πορεία της νόσου.Αυτή η πεποίθηση είναι ριζικά λανθασμένη.Τέτοια λανθάνουσα( κρυφό) για την υπέρταση προκαλεί αυτό το άτομο χωρίς να είναι επώδυνη, επώδυνα συμπτώματα, εξέτασε και υποβλήθηκε σε επεξεργασία κανένα κίνητρο, καταλήγοντας σε αντιυπερτασική θεραπεία όπως ασθενείς αρχίζουν να διεξάγουν με καθυστέρηση ή και καθόλου εκτελούνται.Τώρα αποδεικνύεται ότι ο κίνδυνος αγγειακών επεισοδίων( έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία αποπληξία, θρομβοεμβολή) σε αυτούς τους ασθενείς είναι πολύ υψηλότερο από εκείνο των ανθρώπων με φυσιολογική αρτηριακή πίεση αριθμούς.Χαρακτηριστικά

αρτηριακή πίεση σε ηλικιωμένους ασθενείς: οι ηλικιωμένοι μπορεί να εκφρασθεί με μία πάχυνση του τοιχώματος της βραχιονίου αρτηρίας σε σχέση με την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης σε αυτό.Επομένως, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα υψηλότερο επίπεδο πίεσης στο μανσέτα για συμπίεση της σκληρυγμένης αρτηρίας.Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ψευδής υπερεκτίμηση των στοιχείων πίεσης του αίματος, η αποκαλούμενη ψευδοϋπερπενία.

φαινόμενο psevdogipertenzii ανιχνεύεται υποδοχή Osler, αυτή η αρτηριακή πίεση από το βραχιόνιο αρτηρία μετράται palpatory και ακροαστικά μέθοδο.Εάν η διαφορά είναι μεγαλύτερη από 15 mm Hg.Επομένως, το φαινόμενο της ψευδοϋπερπενίας επιβεβαιώνεται.Η πραγματική αρτηριακή πίεση σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να μετρηθεί μόνο με μια επεμβατική μέθοδο.

επίσης στους ηλικιωμένους μπορεί να εμφανίσουν ορθοστατική υπόταση, έτσι πρέπει να μετρώνται σε ύπτια θέση η πίεση του αίματος.

Η αρτηριακή υπέρταση απαιτεί συνεχή θεραπεία, τακτική λήψη φαρμάκων.Οι ασθενείς με υπέρταση στην πρώτη θέση δείχνει την ενεργή λειτουργία του κινητήρα, η καλή διατροφή, σεβασμό για την εργασία και την ανάπαυση, τον έλεγχο του σωματικού βάρους, αποφυγή αλκοόλ, το κάπνισμα.Αλάτι πρόσληψη ανά ημέρα δεν είναι περισσότερο από 4-6 g

Στη θεραπεία της υπέρτασης χρησιμοποιούν διαφορετικές ομάδες φαρμάκων, ως επί το πλείστον οι αναστολείς ACE( καπτοπρίλη, εναλαπρίλη, prestarium, lozinopril), διουρητικά( υδροχλωροθειαζίδη, φουροσεμίδη, ινδαπαμίδη), βήτα-αποκλειστές( ατενολόλη, Inderal, egilok, konkor), διουρητικά( φουροσεμίδη, υδροχλωροθειαζίδη, ινδαπαμίδη), ηρεμιστικά( βαλεριάνα, passifit, afobazol).Συνήθως χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός αυτών των ομάδων φαρμάκων.Αρτηριακή υπέρταση σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι παρατεταμένη, αλλά καλοήθη από υπέρταση σε νεαρή ηλικία.

στηθάγχη είναι μία από τις πιο κοινές μορφές ισχαιμικής καρδιοπάθειας.Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος τυπικό στηθάγχη - αυτό πιεστικά, συμπιέζοντας πόνος στο στήθος που συμβαίνει όταν μικρές σωματική άσκηση( περπάτημα σε 200-1000 m, ανάλογα με τη λειτουργική κατηγορία) αγκυροβολημένο σε κατάσταση ηρεμίας ή υπογλώσσια νιτρογλυκερίνη μετά από 3-5 λεπτά.Αυτός ο πόνος μπορεί να αντανακλά σε λεπίδα αριστερό ώμο, τον ώμο, το σαγόνι.Τέτοιες πόνος προκύπτει στις στεφανιαίες ανεπαρκή ροή οξυγόνου στον καρδιακό μυ όταν η ανάγκη για αυξήθηκε( π.χ., κατά τη διάρκεια της φυσικής άσκησης, συναισθηματική υπέρταση).Μια επίθεση από στηθάγχη μπορεί επίσης να συμβεί όταν περπατάτε σε καιρό με ήλιο ή όταν πίνετε ένα κρύο ποτό.ο ασθενής συνήθως γνωρίζει πότε εμφανίζεται ένα φορτίο στηθάγχη: πόσο μακριά μπορεί να πάει σε ένα πάτωμα πάνω.Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει πάντα να έχουν φάρμακα που περιέχουν νιτρικό άλας.

πρέπει να υπενθυμίζεται του λεγόμενου ασταθή στηθάγχη, στο οποίο μια επίθεση του πόνου στο στήθος μπορεί να αλλάξει δραματικά τον χαρακτήρα σας: να μειώσει την απόσταση που ο ασθενής μπορεί να περπατήσει χωρίς πόνο, να σταματήσει να λειτουργεί πριν από την αποτελεσματική νιτρογλυκερίνη ή να αυξήσουν τη δόση, για να σταματήσει τον πόνο.Το πιο επικίνδυνο πράγμα είναι όταν ο πόνος αρχίζει να εμφανίζεται τη νύχτα.Ασταθής στηθάγχη είναι πάντα θεωρείται ως PIS, και ο ασθενής απαιτεί άμεση νοσηλεία.Όταν εκφράζεται σύνδρομο πόνου, πρέπει να δοθεί στον ασθενή νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα, δεν είναι απαραίτητο να δώσει στον ασθενή μερικά δισκία ή δίνοντάς τους συνεχώς: 1-2 θα πρέπει να δοθεί ένα δισκίο, περιμένετε για 10-15 λεπτά, στη συνέχεια ένα άλλο, να περιμένει και πάλι 10 έως 15 λεπτά, και ούτω καθεξής.ε.Υψηλές δόσεις νιτρογλυκερίνης μπορεί να δοθεί μόνο με τον έλεγχο της πίεσης του αίματος - δεν πρέπει να μειωθεί.

για παρατεταμένη στηθάγχη, ανεπαρκή επεξεργασία ή την έλλειψη αυτών μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει στην ανάπτυξη της καρδιακής ανεπάρκειας, εμφράγματος του μυοκαρδίου.

σημαντικό να γνωρίζουμε ότι δεν είναι όλα ο πόνος στην καρδιά μπορεί να είναι στηθάγχης προέλευσης.Συχνά σε ηλικιωμένους ασθενείς η επικράτηση του πόνου στα αριστερά του στέρνου, που φέρει σταθερά, πόνος στη φύση, επιδεινώνεται από ορισμένες κινήσεις.Κατά την ανίχνευση κατά μήκος της πλευράς ή της σπονδυλικής στήλης, μπορούν να εντοπιστούν επώδυνα σημεία.Αυτές οι πόνοι είναι χαρακτηριστική για osteochondrosis, μεσοπλεύριο νευραλγία, μυοσίτιδα.Μερικές φορές επιδεινώνονται στο φόντο των κρυολογημάτων.Τέτοιες πόνοι είναι καλά σε επεξεργασία με μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα( όπως η δικλοφενάκη, η ιβουπροφαίνη).Μερικές φορές ο πόνος στο στήθος συμβεί μετά από ένα βαρύ γεύμα μετά poevshy πήγε για ύπνο.Τέτοιος πόνος μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα της κοιλιακή διάταση( σύνδρομο Remgelta) και συνδέονται τάσης διαφράγματα.Επίσης σε ηλικιωμένους είναι αρκετά κοινό διαφραγματοκήλη, όταν επεκτείνεται hiatal και οριζόντιο τμήμα του στομάχου κινείται μέσα στη θωρακική κοιλότητα.Υπάρχουν πόνους που πηγαίνουν σε όρθια θέση.Οι ασθενείς μπορεί να είναι εν μέρει κοιμισμένοι εξαιτίας του πόνου.

γυναίκες στην εμμηνόπαυση, μαζί με τυπικά συμπτώματα όπως αίσθημα εξάψεις στο πρόσωπο, μια αίσθηση καρφίτσες και βελόνες των άκρων, αίσθημα άγχους, έχουν κίνητρα περιόδους της ρίγος, μπορεί επίσης να εμφανιστεί ποικίλες πόνο στην καρδιά.δεν είναι συνήθως συνδέονται με τη σωματική δραστηριότητα, αλλά αντίθετα, τείνουν να εμφανίζονται σε κατάσταση ηρεμίας, μπορεί να προκαλέσει σύγχυση για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, το ρολόι δεν λειτουργεί.Αφαιρέστε αυτά πόνοι συνήθως βοηθούν valokordin, Corvalol, βαλεριάνα, ενώ νιτρογλυκερίνη τους δεν έχει καμία επίδραση.

Η θεραπεία της στηθάγχης περιλαμβάνει κυρίως την πρόσληψη μιας ομάδας φαρμάκων, όπως τα νιτρικά.Τα νιτρικά περιλαμβάνουν νιτρογλυκερίνη, νιτροσορβίδη και ερινίτη.Η πρόσληψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πονοκέφαλο, προκειμένου να μειωθεί αυτή η δυσάρεστη παρενέργεια, τα νιτρικά λαμβάνονται μαζί με το Validol.Επίσης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη - στατίνες( τα οποία περιλαμβάνουν Vasilip, ατορβαστατίνη), φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες του αίματος - αντιπηκτικά( ασπιρίνη, tromboass, cardiomagnil).

Καρδιακή ανεπάρκεια - μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από αδυναμία της συσταλτικής δραστηριότητας της καρδιάς και την αποτυχία να παράσχει επαρκή κυκλοφορία.Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι συνήθως μια δευτερεύουσα κατάσταση που περιπλέκει την πρωταρχική βλάβη στην καρδιά, τα αγγεία ή άλλα όργανα.Οι αιτίες της καρδιακής ανεπάρκειας είναι οι ακόλουθες ασθένειες: ισχαιμική καρδιοπάθεια, δυσπλασίες της καρδιάς, η υπέρταση, μυοκαρδίτιδα, εκφυλιστικές αλλοιώσεις του μυοκαρδίου, καρδιομυοπάθεια, διάχυτη πνευμονική νόσο.

τα αρχικά στάδια της καρδιακής ανεπάρκειας, η ικανότητα της καρδιάς να χαλαρώσουν έχει σπάσει, υπάρχει διαστολική δυσλειτουργία, αριστερής κοιλίας θάλαμος είναι λιγότερο γεμάτο με αίμα, το οποίο μειώνει τον όγκο του αίματος εκτινάσσονται κοιλίας.Ωστόσο, στην ειρήνη η καρδιά διαχειρίζεται, ο όγκος του αίματος αντισταθμίζει τις ανάγκες.Κατά τη διάρκεια της άσκησης, όταν οι αυξήσεις του καρδιακού ρυθμού, η συνολική εκπομπή του αίματος μειώνεται, και το σώμα αρχίζει ανοξία, και ο ασθενής έχει αδυναμία, δύσπνοια σε οποιαδήποτε άσκηση.Η καρδιακή ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από μείωση της ανεκτικότητας της συνηθισμένης σωματικής δραστηριότητας του ασθενούς.

Απομόνωση οξείας και χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.

οξεία ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας αναπτύσσεται στο φορτίο επί της αριστερής κοιλίας( αυτό μπορεί να προκαλέσει υπέρταση, αορτική δυσπλασίες, έμφραγμα του μυοκαρδίου) και υπό την παρουσία προκαλώντας παράγοντες, όπως η φυσική και συναισθηματική πίεση, λοιμώξεις.

Η κλινικά οξεία ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας εκδηλώνεται με τη μορφή καρδιακού άσθματος ή πνευμονικού οιδήματος.

Καρδιακές άσθματος αναπτύσσεται έντονα εκδηλώνεται αυξανόμενη δύσπνοια, αίσθημα δυσκολία στην αναπνοή, πνιγμού.Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, ένας βήχας μπορεί να εμφανιστεί πρώτα με την εκκένωση των ελαφρών πτυέλων και στη συνέχεια μπορεί να εμφανιστούν φλέβες αίματος.Όταν ακούγεται στον πνεύμονα, ακούγεται έντονη αναπνοή, στα χαμηλότερα τμήματα - υγρές μικρές φυσαλίδες.Ο ασθενής κάθεται στο κρεβάτι με τα πόδια του κάτω, η θέση αυτή διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς λόγω της εκφόρτωσης ενός μικρού κύκλου κυκλοφορίας του αίματος.Εάν δεν υπάρχει θεραπεία και η νόσος εξελίσσεται, μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονικό οίδημα.

Πνευμονικό οίδημα μπορεί να συμβεί όχι μόνο όταν ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας, αλλά και με πνευμονία, ένα ξένο σώμα στους βρόγχους, μια απότομη μείωση στην ατμοσφαιρική πίεση.Το πνευμονικό οίδημα είναι μια οξεία κατάσταση που απαιτεί επείγουσα φροντίδα, καθώς τα συμπτώματα εξελίσσονται τόσο βίαια ώστε ένα δυσμενές αποτέλεσμα μπορεί να συμβεί αρκετά γρήγορα.Ξαφνικά, συχνά τη νύχτα, και στο πλαίσιο της μιας στηθάγχης προσβολής σε έναν ασθενή, υπάρχει μια απότομη λαχάνιασμα( ακόμη και ασφυξία), υπάρχει ένα ξηρό βήχα, το οποίο αντικαταστάθηκε γρήγορα με ένα υγρό κλαδί αφρώδες αιματηρή πτυέλων.Ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική ημι-συνεδρίαση ή καθιστή θέση, χαμηλώνοντας τα πόδια του, στηρίζοντας τα χέρια του στο κρεβάτι, μια καρέκλα, αναπνοή βοηθά τους μυς.Έρχεται ένας γενικός ενθουσιασμός, ένα αίσθημα φόβου για θάνατο.Το δέρμα γίνεται κυανό.Σε όλους τους τομείς του πνεύμονα auscultated διαφοροποιημένα υγρό ρόγχους, αναπνευστική αυξήσεις ποσοστό μέχρι 40-45 αναπνοές ανά λεπτό.

Η πορεία του πνευμονικού οιδήματος είναι πάντα σοβαρή, η πρόγνωση είναι πολύ σοβαρή.Ακόμη και με θετικό αποτέλεσμα, μια υποτροπή της κατάστασης είναι πάντα εφικτή κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Στη θεραπεία της οξείας ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας χρησιμοποιήθηκαν υπογλώσσια δισκία νιτρογλυκερίνης τα κάθε 10 λεπτά που απαιτούνται παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης 10 mg, ενδοφλέβια ναρκωτικά αναλγητικά( 1-2 ml από 1% μορφίνης), ενδοφλέβια διουρητικά( 2.0-8.0ml ενός διαλύματος 1% της φουροσεμίδης), ενδοφλέβια καρδιακό γλυκοσίδιο, κατά προτίμηση ουαμπαΐνη ή Korglikon χορήγηση μικρές δόσεις( 0,25-0,5 ml ενός διαλύματος 0,05%), συνδυάζοντάς τα με κάλιο ναρκωτικά και μαγνησίου για τη βελτίωση της μεταolizma στο μυοκάρδιο.

Η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια αναπτύσσεται βαθμιαία, συχνά αίτια της είναι η αρτηριακή υπέρταση, η ισχαιμική καρδιοπάθεια, οι αορτικές δυσπλασίες.

Η κλινική

για χρόνια ανεπάρκεια καρδιάς έχει τρία στάδια.Στο βήμα

κυριαρχούν κοινά συμπτώματα: κόπωση, εύκολη κόπωση, δύσπνοια συγκέντρωση, επιταχύνει το ρυθμό της καρδιάς κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης.Περιστασιακά μπορεί να εμφανιστεί ακροκυάνωση.Οι διαστάσεις του ήπατος δεν αλλάζουν.Όλα αυτά τα φαινόμενα περνούν ανεξάρτητα μετά τον τερματισμό της σωματικής δραστηριότητας.Στο στάδιο II

όλα τα συμπτώματα αρχίζουν να συμβαίνουν ήδη σε χαμηλότερη φυσική φορτίο: Αυξάνει δύσπνοια, ταχυκαρδία αυξήσεις, μπορεί να υπάρχει ένα ξηρό βήχα.Υπάρχουν τοπικά συμπτώματα( akrozianoz) παρατηρείται κάτω άκρων πρήξιμο που δεν πάει το πρωί, περαιτέρω διόγκωση μπορεί να αυξηθεί( μέχρι την ανάπτυξη της ύδρωπα - την παρουσία υγρού σε όλες τις κοιλότητες: ασκίτης, υδροθώρακα, hydropericardium).Το ήπαρ αυξάνεται σε μέγεθος, γίνεται πυκνό.Στους πνεύμονες ακούγονται υγρές λεκάνες με υπερβολική διοχέτευση.Όταν το κράτος είναι αβοήθητο, οι ασθενείς βρίσκονται σε αναγκαστική θέση: κάθονται στο κρεβάτι με τα πόδια τους επίπεδα.

Στο στάδιο III( τελική, δυστροφική) έναντι συνολικού έντονη συμφορητική ανεπάρκεια αναπτύσσουν σοβαρή μη αναστρέψιμες αλλαγές στα εσωτερικά όργανα κατά παράβαση της λειτουργίας και αντιρρόπησης τους.Εμφανίζεται νεφρική, ηπατική ανεπάρκεια.

Η μη φαρμακολογική θεραπεία συνίσταται στον περιορισμό της φυσικής δραστηριότητας, στη διόρθωση του μεταβολισμού νερού-ηλεκτρολύτη.Είναι απαραίτητη η ανάπαυση κρεβατιού και ο περιορισμός της πρόσληψης υγρού και επιτραπέζιου αλατιού.Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ημερήσια διούρηση, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί ένα ημερολόγιο για την καταγραφή της ποσότητας του μεθυσμένου και αποβαλλόμενου υγρού.Ο προσδιορισμός της ποσότητας των υγρών που καταναλώνονται ημερησίως, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη σε όλα τα προϊόντα που λαμβάνονται από τον ασθενή.

Σε περίπτωση θεραπευτικής αγωγής, είναι απαραίτητο: • να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη ασθένεια που οδήγησε στην CHF( αιτιολογική θεραπεία).

• αύξηση της μειωμένης συσταλτικότητας της αριστερής κοιλίας( καρδιακές γλυκοσίδες).• μείωση του αυξημένου όγκου κυκλοφορικού αίματος( διουρητικά, αγγειοδιασταλτικά).

• να εξαλείψει ή να μειώσει το περιφερικό οίδημα και τη συμφόρηση στα εσωτερικά όργανα( διουρητικά).

• Μείωση της αρτηριακής πίεσης( αναστολείς ΜΕΑ).

• Μειώστε τον καρδιακό ρυθμό( βήτα αναστολείς, καρδιακές γλυκοσίδες, βεραπαμίλη).

• Βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στο μυοκάρδιο, αυξάνοντας τη συσταλτικότητα του( κάλιο, μαγνήσιο, παρασκευάσματα riboxin).

Μεταξύ όλων διαταραχές ρυθμού, ειδικά συχνή στους ηλικιωμένους, υπάρχουν κολπική μαρμαρυγή και πλήρη αποκλεισμό του συστήματος καρδιακή αγωγιμότητα.Αυτές οι δύο διαταραχές του ρυθμού είναι επικίνδυνες και μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες με τη σειρά τους μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά η συχνότητα της αυξάνεται με την ηλικία, αλλά πλήρη αποκλεισμό του συστήματος καρδιακής αγωγιμότητας είναι εξαιρετικά ηλικιωμένους ασθένεια.

Κολπική μαρμαρυγή Το είναι συχνή ακανόνιστη δραστηριότητα των κόλπων.Αυτό συμβαίνει όταν οι ηλεκτρικές ωθήσεις που προέρχονται από την «οδηγός» του ρυθμού στο δεξιό κόλπο, αρχίζουν να περιφέρονται γύρω από το σύστημα καρδιακής αγωγιμότητας, το σχήμα ή να ακυρώσει το ένα το άλλο έξω, ενώ υπάρχουν χαοτική κολπική μείωση των ατομικών ομάδων των ινών με μια συχνότητα 100-150 παλμούς ανά λεπτό.Αυτή η παθολογία συμβαίνει συχνότερα με οργανικές βλάβες στην καρδιά: καρδιοσκληρωσία, καρδιομυοπάθεια, καρδιοπάθεια, στεφανιαία νόσο.Η εμφάνιση κολπικής μαρμαρυγής μπορεί να ανιχνευθεί και επιπλέον αγώγιμο δοκούς( α συγγενείς ανωμαλίες, συνήθως αναγνωρίζεται από μία σχετικά μικρή ηλικία).

Σε πλήρη αποκλεισμό του καρδιακού συστήματος αγωγής του παλμού κόλποι φτάνει κοιλία.Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η θωρακική σύμβαση στο ρυθμό τους, και οι κοιλίες - στη δική τους, πολύ πιο σπάνια από το συνηθισμένο.Ταυτόχρονα, η καρδιά σταματά να ανταποκρίνεται ρυθμός αύξησης της απάντηση στην ανάγκη( π.χ. κατά τη διάρκεια της άσκησης).Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να είναι σταθερή και παροξυσμική.

μορφή

παροξυσμική χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι με φόντο ενός προκαλώντας παράγοντα( όπως: φυσική άσκηση, συναισθηματικό στρες) συμβαίνει συχνά επιτίθενται αρρυθμίες.Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής αισθάνεται υποκειμενικά ένα αίσθημα διακοπής στο έργο της καρδιάς, δύσπνοια, αδυναμία, εφίδρωση.Μια τέτοια επίθεση μπορεί να γίνει είτε μόνος σε κατάσταση ηρεμίας είτε όταν παίρνετε φάρμακα - στην περίπτωση αυτή, αποκαθίσταται ο φλεβοκομβικός ρυθμός.Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να προσπαθούν να εξαλείψουν την επίθεση, πιέζοντας έντονα τα μάτια βλάψει ούτε μασάζ υπερκλείδιους περιοχή, γρήγορα τοποθετώντας τον ασθενή στα τακούνια του.Τέτοιες τεχνικές μπορούν να επηρεάσουν θετικά την καρδιακή δραστηριότητα( μέχρι την εξαφάνιση της αρρυθμίας).Μόνιμη μορφή

της αρρυθμίας που χαρακτηρίζεται από την παρουσία του μόνιμου καρδιάς αρρυθμίας, φλεβοκομβικό ρυθμό σε αυτή τη μορφή δεν αποκαθίσταται.Σε αυτή την περίπτωση, εξασφαλίζουν ότι ο ρυθμός δεν είναι γρήγορος - όχι περισσότερο από 80-90 beat ανά λεπτό.Με μια σταθερή μορφή κολπικής μαρμαρυγής, ο ασθενής αισθάνεται πάντοτε ανωμαλίες στο έργο της καρδιάς, δύσπνοια με σωματική άσκηση.Στη μελέτη του παλμού προσδιορίζονται παλμικά κύματα διαφορετικής πλήρωσης, μη αρρυθμικά.Αν συγκρίνετε τον καρδιακό ρυθμό και τον καρδιακό ρυθμό, μπορείτε να προσδιορίσετε τη διαφορά μεταξύ τους προς την κατεύθυνση της αύξησης του καρδιακού ρυθμού.Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται «έλλειμμα παλμού» και ορίζει την αναποτελεσματικότητα του καρδιακού ρυθμού - θάλαμοι της καρδιάς δεν έχουν χρόνο για να γεμίσει με αίμα, και υπάρχει ένα κενό «βαμβάκι», αντιστοίχως, δεν είναι όλα τα τεμάχια που διενεργούνται στα περιφερειακά αγγεία.

Η παρατεταμένη ροή μιας σταθερής μορφής κολπικής μαρμαρυγής οδηγεί στην πρόοδο της καρδιακής ανεπάρκειας.

Στη θεραπεία κολπικής μαρμαρυγής, χρησιμοποιούνται καρδιακές γλυκοσίδες: korglikon, digoxin;βήτα αναστολείς: ατενολόλη, concor;η κορδαρόνη ισοπτίνη, η αιθακυζίνη.

Όταν πλήρη αποκλεισμό των καρδιακών οδών αγωγιμότητας μειώνεται ξαφνικά την πίεση του αίματος, επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό - 20 έως 30 παλμούς ανά λεπτό, τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας αυξάνεται.Ασθενείς με νεοδιαγνωσθείσα πλήρη καρδιακό αποκλεισμό απαιτούν την υποχρεωτική νοσηλείας, επειδή η ανάπτυξη του εμφράγματος του μυοκαρδίου μπορεί να παραλειφθεί στην περίπτωση αυτή.Επί του παρόντος, η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι η εγκατάσταση του βηματοδότη ασθενή, οι οποίες παράγουν ηλεκτρικές εκκενώσεις στα σύρματα εισάγεται μέσα στην καρδιά μέσω μιας φλέβας, διεγείρει την καρδιά συσπάσεις.Ένας τεχνητός ρυθμικός οδηγός είναι ραμμένος στον ασθενή για 5-8 χρόνια.Αυτός ο ασθενής θα πρέπει να φυλάσσονται μακριά από περιοχές υψηλής μαγνητικά πεδία( βιομηχανική μετασχηματιστές, ηλεκτρικές γραμμές υψηλής τάσης, με τη χρήση των ασύρματων και κυτταρικής επικοινωνίας, κλπ), μπορεί να «παρέμβει» λήψη ραδιοφωνικών και τηλεοπτικών προγραμμάτων, αν βρίσκεται κοντά στην κεραία.

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διάχυτη βλάβη του βρογχικού δέντρου.Η αιτία της ανάπτυξης της βρογχίτιδας είναι οι ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις, η έκθεση σε τοξικές ουσίες, το κάπνισμα.Στους ηλικιωμένους, οι χρόνιοι καπνιστές συχνά υποφέρουν από χρόνια βρογχίτιδα.

Η χρόνια βρογχίτιδα, όπως και κάθε χρόνια πάθηση, εμφανίζεται με περιόδους ύφεσης και παροξύνωσης, που συμβαίνουν συχνότερα κατά την ψυχρή περίοδο.Κατά τη διάρκεια της οξείας νόσου του βήχα οικείο ασθενή( ξηρό ή πτύελα), δύσπνοια κατά τη βάδιση, αύξηση της θερμοκρασίας στους subfebrile, αδυναμία, εφίδρωση.Με ακρόαση ακούγεται έντονη αναπνοή, στεγνή συριγμός σε όλα τα πεδία των πνευμόνων.Constant για τη χρόνια βρογχίτιδα, η έλλειψη επαρκούς θεραπείας, η παρουσία μιας σταθερής παραγόντων ερεθιστική οδηγήσει τελικά στην ανάπτυξη του πνευμονικού εμφυσήματος, πνευμονική ίνωση, πνευμονική ανάπτυξη καρδιά.

Η θεραπεία θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να εξαλείψει ερεθιστικούς και προκλητικούς παράγοντες.Ο ασθενής χρειάζεται ανάπαυση στο κρεβάτι.Εφαρμόστε τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων: αντιβακτηριακά, αποχρεμπτικά( mukaltin βρωμεξίνη), αφεψήματα( θωρακική συλλογή № 3, 4), μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα( ασπιρίνη, ortafen, nize).

Συχνά, η παρατεταμένη πορεία της χρόνιας βρογχίτιδας οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη δύσπνοιας, ξηρού παροξυσμικού επώδυνου βήχα.Μετά την αποχώρηση των πτυέλων, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, γίνεται πιο εύκολο για τον αναπνευστήρα.Τοπικά σημειώνεται ακροκυάνωση, συχνά το χρώμα του δέρματος έχει μια γήινη χροιά, τα δάχτυλα και κνήμες και τα νύχια, με τη μορφή των παραθύρων χρόνο.Εκπαιδευτικό σε τέτοιους ασθενείς, ακούγεται έντονη αναπνοή, στεγνή συριγμός σε όλα τα πεδία, παρατεταμένη εκπνοή.

Στη θεραπεία των ασθενών αυτών που χρησιμοποιούνται αντιμικροβιακά, αποχρεμπτικά, beroduala εισπνοή, η σαλβουταμόλη, εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή.Συχνά, σε τέτοιους ασθενείς χορηγούνται από του στόματος γλυκοκορτικοστεροειδή.

Η φυσιοθεραπεία, η σκλήρυνση, η φυσιοθεραπεία παίζουν μεγάλο ρόλο στη θεραπεία των αναπνευστικών παθήσεων.

Οι ηλικιωμένοι πρέπει να προστατεύονται από τα ρεύματα βάρους, αλλά η προϋπόθεση στην οποία πρέπει να φυλάσσονται οι ηλικιωμένοι ασθενείς θα πρέπει να είναι καλά αεριζόμενος και πρέπει να καθαρίζεται σε υγρή βάση τακτικά.Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να περπατούν πιο συχνά - χρειάζονται 30-40 λεπτά την ημέρα για να είναι σε εξωτερικούς χώρους.

Σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη πρόσληψη γλυκόζης από τα κύτταρα, με αποτέλεσμα προοδευτικές βλάβες μεγάλων και μικρών αγγείων.Απομονώστε τον διαβήτη τύπου Ι και τύπου ΙΙ, διότι άτομα προχωρημένης ηλικίας χαρακτηρίζονται από σακχαρώδη διαβήτη τύπου II.Ο διαβήτης τύπου ΙΙ εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο σώμα πολλών παραγόντων, μεταξύ των οποίων το κάπνισμα, ο αλκοολισμός, το σοβαρό άγχος.ασθενείς

Διαβητική εμφανίζονται κνησμό των γεννητικών οργάνων, δίψα, αρχίζουν να καταναλώνουν άφθονα υγρά, και πολυδιψία υπάρχει( ασθενείς τρώνε πολύ), πολυουρία( ασθενείς παράγουν πολλά ούρα).Ωστόσο, σε ηλικιωμένους ασθενείς, δεν εκδηλώνονται όλα αυτά τα συμπτώματα.Ακριβής διαγνωστικά κριτήρια του διαβήτη σε έναν ασθενή είναι να προσδιορίσει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα( πάνω από 6,0 mmol / L) στη βιοχημική μελέτη του αίματος στη μελέτη του προφίλ της γλυκόζης του αίματος, καθώς και την παρουσία ζάχαρης στην ανάλυση ούρων.

Στη θεραπεία του διαβήτη, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα που αποκλείει τη ζάχαρη, τα τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες.Συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν υποκατάστατα ζάχαρης - σακχαρίνη και ασπαρτάμη.Είναι απαραίτητο να ελέγχετε τακτικά τη γλυκόζη αίματος στην κλινική ή στο σπίτι.

Οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα υπογλυκαιμικά φάρμακα: glibenclamide, mannil.Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν η διόρθωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα με φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη δεν είναι δυνατή, η χορήγηση ινσουλίνης συνταγογραφείται για τις λειτουργίες.

Η παρουσία ενός ηλικιωμένου ασθενούς με διαβήτη περιπλέκει πάντα την πορεία της στεφανιαίας νόσου, της αρτηριακής υπέρτασης.Δεδομένου ότι τα μικρά και μεγάλα αγγεία επηρεάζονται από τον σακχαρώδη διαβήτη, η ευαισθησία σε αυτούς τους ασθενείς μειώνεται και η κλινική πολλών ασθενειών δεν είναι τόσο χαρακτηριστική, πιο θολή.Για παράδειγμα, το έμφραγμα του μυοκαρδίου σε τέτοιους ασθενείς μπορεί να εμφανιστεί με ένα λιγότερο έντονο σύνδρομο πόνου.Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άκαιρη παροχή ιατρικής περίθαλψης και θάνατο του ασθενούς.Ο διαβήτης

μπορεί να αναπτύξει μια υπογλυκαιμική πάθηση που μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και ένα υπεργλυκαιμικό κώμα.

Με την υπογλυκαιμία, ο ασθενής έχει ένα αίσθημα άγχους, ένα τίναγμα σε όλο το σώμα, ένα αίσθημα πείνας.Αυτός καλύπτεται με κρύο ιδρώτα, υπάρχει αδυναμία, σύγχυση.Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής πρέπει να δώσει ένα κομμάτι ζάχαρης κάτω από τη γλώσσα, αυτό θα βελτιώσει την κατάσταση της υγείας του.Στην κατάσταση υπεργλυκαιμίας, το επίπεδο γλυκόζης διορθώνεται με προσεκτική χορήγηση ινσουλίνης υπό τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.

Με παρατεταμένη πορεία σακχαρώδη διαβήτη, οι ασθενείς αναπτύσσουν αγγεία κάτω άκρων - διαβητική αγγειοπάθεια των κάτω άκρων.Η ασθένεια αυτή οδηγεί στον πρώτο ψύχος της πόδια και τα πόδια, αισθήματα μουδιάσματος, πόνος εμφανίζεται όταν το περπάτημα, η οποία λαμβάνει χώρα, είναι απαραίτητο να σταματήσει ένα πρόσωπο( «διαλείπουσα χωλότητα»).Στο μέλλον, η ευαισθησία του δέρματος των κάτω άκρων μειώνεται, ο πόνος εμφανίζεται σε ηρεμία, εμφανίζονται έλκη και νέκρωση στα πόδια και στα πόδια.Ελλείψει θεραπείας, η ισχαιμική αλλοίωση του κάτω άκρου οδηγεί σε ακρωτηριασμό του ποδιού.

ήττα των μικρών αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τα νεύρα, με αποτέλεσμα την απώλεια της ευαισθησίας του δέρματος των ποδιών, διαταραχές στην παροχή ηλεκτρικού ρεύματος, να αναπτύξουν «διαβητικό πόδι».Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο από μικρά τραύματα, σκασίματα στο δέρμα, τα οποία μετατρέπονται σε μακροχρόνια μη θεραπευτικά έλκη.Σε συνδυασμό με ή χωρίς ισχαιμία των κάτω άκρων, το «διαβητικό πόδι» μπορεί να προκαλέσει ακρωτηριασμό.

Για τη θεραπεία των διαβητικών ποδιών, γίνεται χρήση υδροφθορικού οξέος, βαζοπροστάνης.

Χρειάζεστε επίσης κατάλληλη φροντίδα ποδιών.Κάθε μέρα, πλύνετε τα πόδια σας με ζεστό νερό και σαπούνι, φορέστε ζεστές βαμβακερές κάλτσες χωρίς κόμμι.Τα πόδια πρέπει να προστατεύονται από την υποθερμία, να φορούν άνετα, μαλακά, ασυνήθιστα υποδήματα, να προσέχουν προσεκτικά την ασφάλεια όταν κόβουν τα νύχια, να καθοδηγούν τον σύντροφο ή τον φροντιστή, να επεξεργάζονται το κρεβάτι με διάλυμα ιωδίου.Όταν τρίβετε, πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια ποικιλία από κρέμες.

χρόνια πυελονεφρίτιδα - μη ειδική μολυσματική νόσο των νεφρών που επηρεάζουν το νεφρικό παρέγχυμα.Η εμφάνιση της νόσου στους ηλικιωμένους συμβάλλουν στην παρουσία των λίθων των νεφρών, προστατικού αδενώματος, του διαβήτη, η έλλειψη υγιεινής των γεννητικών οργάνων.Η ασθένεια είναι παρατεταμένη, με περιόδους ύφεσης και έξαρσης.Κατά τη διάρκεια παροξυσμών εμφανιστεί χαμηλός πυρετός, θαμπό πόνος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, συχνή επώδυνη ούρηση.Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η νόσος μπορεί να εμφανιστεί χωρίς σοβαρή θερμοκρασία, μερικές φορές υπάρχουν ψυχικές αλλαγές - θυμό, ευερεθιστότητα.

στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας χρησιμοποιούνται αντιμικροβιακά, uroseptiki, αμοιβές των νεφρών βότανα.Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν την υποθερμία, παρατηρούμε καλή προσωπική υγιεινή.

χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι αποτέλεσμα μιας μακράς πορεία χρόνιων παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος( πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, προστατικού αδενώματος), ο διαβήτης, η υπέρταση, ή προκύπτουν από τη γήρανση( αρτηριοσκληρωτική αλλαγές συμβαίνουν σε νεφρικά αγγεία).

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την αντικατάσταση του συνδετικού ιστού των νεφρώνες, προκαλώντας τα νεφρά δεν μπορούν πλέον να λειτουργούν επαρκώς, οι λειτουργίες τους είναι προοδευτικά επιδεινούμενη.

Κατά την έναρξη της νόσου σε ασθενείς με σημαντική αδυναμία, πολυουρία, νυκτουρία, αναιμία μπορεί να ανιχνευθεί.Για μεγάλο χρονικό διάστημα το μόνο σύμπτωμα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας μπορεί να είναι μια επίμονη αύξηση του αριθμού των αρτηριακής πίεσης.νόσος

διαγιγνώσκεται στη βιοχημική μελέτη αίματος όπου αποκάλυψε αυξημένα επίπεδα ουρίας και κρεατινίνης, ούρα υπό μελέτη όπου αποκάλυψε την παρουσία πρωτεΐνης, μείωση της σχετικής πυκνότητας των ούρων.

Με την παρουσία της υπέρτασης σε ασθενείς με διαβήτη χωρίς κατάλληλη επεξεργασία, λοίμωξη, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια αρχίζει να προχωρήσει πολύ γρήγορα.Οι ασθενείς φαίνεται σοβαρή αδυναμία, ναυτία, εμετός, αφόρητη φαγούρα, διαταραχές ύπνου.Υπήρξε μια σημαντική μείωση στα ούρα εξόδου αναπτύσσει υπερενυδάτωση, επιλέγοντας αναιμία, αζωθαιμία, υπερκαλιαιμία.Ασθενείς με συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας εμφανίζονται: αυξανόμενη δύσπνοια, ταχυκαρδία.Οι ασθενείς έχουν ένα χαρακτηριστικό υμένες μορφή χλωμό κιτρινωπό χρώμα, ξηρή, με ίχνη ξύσιμο εκφράζονται οιδήματος.Περαιτέρω εξέλιξη της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε ουραιμικό κώμα.

στη θεραπεία της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, η αιμοκάθαρση χρησιμοποιείται πάνω στη συσκευή «τεχνητό νεφρό».Ωστόσο, αυτή η θεραπεία είναι αρκετά ακριβά, ηλικιωμένους ασθενείς ανεπαρκώς ανεκτή αιμοκάθαρση.Ως εκ τούτου, κατά την παρούσα στιγμή για τους ασθενείς των ηλικιωμένων και γεροντικής ηλικίας οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μέθοδοι της συντηρητικής θεραπείας.Κατ 'αρχάς, θα πρέπει να έχετε για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας: αρτηριακή υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης, η χρόνια πυελονεφρίτιδα, αδένωμα του προστάτη.Πολύ σημαντική η έγκαιρη διάγνωση των ασθενειών αυτών και την κατάλληλη θεραπεία τους.Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται στην κλινική για μια κατοικία, να ελέγχονται τακτικά για τη διόρθωση της θεραπείας.

Για να μειωθεί εξέλιξης της νεφρικής ανεπάρκειας, οι αναστολείς ACE χρησιμοποιούνται( εναλαπρίλη, καπτοπρίλη, φοσινοπρίλη), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες( plavike) προσροφητικά( enterosgel, Polyphepanum).χρησιμοποιούνται επίσης στην θεραπεία ketoanalogi αμινοξέα( ketosteril) 8-12 ταμπλέτες ανά ημέρα, ενεργού άνθρακα και 10 g ανά ημέρα ή Enterodesum 5-10 g ανά ημέρα.Είναι σημαντικό να περιορισμό διατροφή του άλατος και της πρωτεΐνης( μειωμένη πρόσληψη κρέας και ψάρι), με μια επαρκή ποσότητα ρευστού υπό υποχρεωτικής έλεγχο της διούρησης και υδατανθράκων.Όλα αυτά βοηθούν στη βελτίωση της ποιότητας της ζωής του ασθενούς, και συχνά παρατείνει τη διάρκεια ζωής του ασθενούς για μερικά χρόνια.

χρόνια χολοκυστίτιδα - μια φλεγμονώδης νόσος του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης.Αυτό διαταραχθεί η ικανότητά της χοληδόχου κύστης να συνάπτει συμβάσεις και να απελευθερώσει χολή που απαιτούνται για τη σωστή πέψη.Ως αποτέλεσμα, στον αυλό της χοληδόχου κύστεως μπορούν να σχηματίσουν πέτρες - χολόλιθοι.Τα αίτια της χολοκυστίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν: βακτηριακές μολύνσεις, ιούς, πιθανές τοξικές ή αλλεργικές φύση, μερικές φορές - η ανθυγιεινή διατροφή.

νόσος

συμβαίνει με περιόδους ύφεσης και επιδείνωση, που εκφράζεται με την παρουσία πόνους στο δεξιό υποχόνδριο μετά την άσκηση, λάθη στη διατροφή( κατανάλωση τηγανητά, αλατισμένα, καπνιστά), ναυτία, αίσθημα πικρίας στο στόμα.Όταν απόφραξη της πέτρας χοληδόχου πόρου έχοντας απότομη παροξυσμική πόνο στο δεξιό άνω κολικού των χοληφόρων τύπου τεταρτημόριο μπορεί να εμφανιστεί ίκτερος του δέρματος και των βλεννογόνων - στην οποία περίπτωση η αναγκαία χειρουργική επέμβαση.

Στη θεραπεία του μη επιπλεγμένη χολοκυστίτιδα χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά, ναρκωτικά holinoliticheskie.Θα πρέπει επίσης να ακολουθήσετε μια δίαιτα, εκτός από αλκοόλ, τηγανητά, λιπαρά, αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα.

Αδενάμη του προστάτη Το είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα του προστάτη.Εμφανίζεται σε άνδρες άνω των 50 ετών, στην καρδιά της ασθένειας σχετίζονται με την ηλικία αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, με αποτέλεσμα την υπερανάπτυξη των προστατικού ιστού με διαταραγμένη κένωση της ουροδόχου κύστης.

Οι ασθενείς παραπονούνται για συχνή ούρηση σε μικρές μερίδες, ούρηση το βράδυ, στο μέλλον μπορεί να είναι ακράτεια.

Προηγουμένως, εφαρμόστηκε μόνο η χειρουργική θεραπεία της ασθένειας.Επί του παρόντος, υπάρχουν φάρμακα που σας επιτρέπουν να μειώσετε το μέγεθος του προστάτη χωρίς χειρουργική επέμβαση.Η μεγαλύτερη δικόγραφο που dalfaz, Omnic - αυτά τα φάρμακα μειώνουν σπασμό του ουροποιητικού συστήματος και με αυτό τον τρόπο να εξαλείψει τα κύρια συμπτώματα της νόσου.Όταν χρησιμοποιούνται, μπορεί να υπάρξει πτώση της αρτηριακής πίεσης, επομένως δεν συνιστώνται ή λαμβάνονται σε μικρές δόσεις σε χαμηλές τιμές αρτηριακής πίεσης.

Παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας Η είναι μια ομάδα ασθενειών των αρθρώσεων.Λόγω αλλοιώσεις του αρθρικού χόνδρου, λέπτυνση του, την ανάπτυξη του ιστού των οστών, πόνος στην προσβεβλημένη άρθρωση.Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της παραμόρφωσης οστεοαρθρίτιδας στους ηλικιωμένους, είναι η παχυσαρκία, επαγγελματικό στρες επί των κοινών, ενδοκρινικές διαταραχές.

Η νόσος εξελίσσεται σταδιακά.Αρχικά, οι ασθενείς βιώνουν ταχεία μυϊκή κόπωση και πόνος στις αρθρώσεις μετά την άσκηση, το φως κρίση στις αρθρώσεις σε κίνηση, πρωινή δυσκαμψία μικρή.Με την εξέλιξη των συμπτωμάτων της νόσου γίνει πιο έντονη, αυξάνεται ο περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση, υπάρχουν κοινές παραμόρφωση, ατροφία των μυών.Οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης, των κάτω άκρων, των διαφραγμαιαίων αρθρώσεων επηρεάζονται συχνότερα.Στην περιοχή των άπω αρθρώσεις μεσοφαλαγγικές εμφανίζονται σχηματισμό πυκνών, παραμορφώνοντας την άρθρωση( κόμβοι Heberden του), τις κοινές αυξήσεις του όγκου, δέχεται ατράκτου σχήμα( Bouchard οζίδια).Όταν η σπονδυλική στήλη υποφέρει, η τοπική πόνος εμφανίζεται με τα φαινόμενα της ριζοπάθειας, δυσκαμψίας.

Στη θεραπεία χρησιμοποιήστε θεραπευτική γυμναστική, μασάζ, δίαιτα για τη διόρθωση μάζας σώματος.Για να σταματήσουν τον πόνο, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: naize, movalis, diclofenac.Επίσης στην άρθρωση εισάγονται kenalog και υδροκορτιζόνη.

Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως.