Πύλη υπέρταση και τη θεραπεία αυτής της ασθένειας

Η υπέρταση της πυλαίας είναι μια ασθένεια στην οποία αυξάνεται η πίεση στο σύστημα της πυλαίας φλέβας, γεγονός που οδηγεί σε προβλήματα ροής αίματος.Αυτό το σύνδρομο δεν καθορίζεται ως ενιαία ασθένεια, φαίνεται κατά τη διάρκεια της σπλαχνικής παθολογιών, ιδίως σε διαταραχές της ροής του αίματος στα πύλη σκάφη, κάτω κοίλη φλέβα και ηπατική φλέβες συχνά σύνδρομο πυλαία υπέρταση εκδηλώνεται με κίρρωση του ήπατος( μια κατάσταση στην οποία υποκαθίσταται το όργανο κανονική λειτουργία ιστούσυνδετικό - μετά από φλεγμονή ή τραύμα).

Περίπου το 85% των περιπτώσεων είναι κιρσώδεις φλέβες του στομάχου και του οισοφάγου, με αποτέλεσμα την εσωτερική αιμορραγία μπορεί να συμβεί, η οποία επηρεάζει δυσμενώς την γενική κατάσταση του οργανισμού.Τύποι

πυλαία υπέρταση υπέρταση Portal, ανάλογα με το μοντέλο της νόσου χωρίζεται σε διάφορες κατηγορίες:

• Peredpechenochnaya υπέρταση αναπτύσσεται στο πλαίσιο των συγγενών ανωμαλιών της πυλαίας φλέβας.
• ενδοηπατική υπέρταση συνοδεύεται από κίρρωση του ήπατος, σπάνια μπορεί να συσχετιστεί με σκληρωτική διεργασίες στο ήπαρ.Το
instagram viewer
• Superhepatic - προκαλείται από προβλήματα εκροής αίματος από τις φλέβες του ήπατος.
• Η μικτή υπέρταση συνοδεύεται από θρομβοφλεβική φλεβική θρόμβωση και κίρρωση του ήπατος.
• εξωηπατικών πυλαία υπέρταση αναπτύσσεται, κυρίως σε παιδιά και είναι ένα εκ γενετής ελάττωμα της δομής της πυλαίας φλέβας, η οποία διαταράσσει τη λειτουργία της.Αυτή η εξαιρετικά σπάνια ασθένεια μόνο τα τελευταία χρόνια είναι θεραπευτική λόγω των τελευταίων εξελίξεων στη θεραπεία των ασθενειών του ήπατος.

Συμπτώματα και Διάγνωση

Πύλη υπέρταση ήπατος εκδηλώνεται με συμπτώματα:

• Κατά τη διάρκεια νόσου αυξάνεται στομάχι σε μέγεθος, εμφανίζεται φούσκωμα και την αίσθηση της πίεσης κάτω από τα πλευρά στη δεξιά πλευρά.
• Λόγω της συχνής εμφάνισης αιμορραγίας από κιρσούς στο πεπτικό σύστημα, τα περιττώματα έχουν μερικές φορές ένα σκούρο, σχεδόν μαύρο χρώμα.
• εγκεφαλοπάθεια σχετίζεται με δυσλειτουργία του ήπατος, οδηγούν σε κατάλοιπα τοξινών δεν φιλτράρονται στο σώμα στο αίμα και στον εγκέφαλο, η οποία οδηγεί στο θάνατο των νευρικών κυττάρων.Λόγω της στασιμότητας του αίματος, ο σπλήνας αρχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος και πιέζει τα κοντινά όργανα.
• Δεδομένου ότι το σύστημα πύλης στην υπέρταση και η αυξημένη πίεση αρχίζει propotevanie υγρό τμήμα του αίματος από το αγγειακό υπόστρωμα, υγρό συσσωρεύεται στην περιτοναϊκή κοιλότητα, που οδηγεί σε ασκίτη.Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς παραπονιούνται για δύσπνοια, κοιλιακό πόνο και απώλεια όρεξης.

Εάν υπάρχει υποψία ότι πυλαία υπέρταση έχει αρχίσει να αναπτύσσεται, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό για να εξετάσει και να διευκρινίσει τη διάγνωση.Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ο γιατρός πραγματοποιεί πρώτα μια συνέντευξη ασθενούς και μια εξωτερική εξέταση.Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η διάγνωση πραγματοποιείται ραδιογραφία για τον εντοπισμό διεσταλμένες φλέβες στα όργανα splenomanometriya χρησιμοποιούνται για να τελειοποιηθεί η πίεση πύλης( κανονική πίεση είναι γύρω στα 150 mm Σ.Υ., ενώ η ασθένεια αυξάνεται στους 500 mm Σ.Υ.. Εάν είναι απαραίτητο, λειτουργούν σάρωση ραδιοϊσότοπο και του ήπατος υπερηχογράφημακαθώς και άλλες διαδικασίες για την κυκλοφορία της ανάλυσης ποιότητας στο ήπαρ μόνο μετά από λεπτομερή διάγνωση και τη δημιουργία μια ακριβή διάγνωση -. πυλαία υπέρταση, ένας ασθενήςaznachaetsya κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία των παθήσεων θεραπείας

της πυλαίας υπέρτασης μπορεί να είναι τόσο συντηρητική και χειρουργική, όλα εξαρτώνται από τον τύπο και το στάδιο της ασθένειας. Με την συντηρητική μεθόδους θεραπείας της υπέρτασης περιλαμβάνουν θεραπείας αγγειοδραστικά φάρμακα που μειώνουν την πίεση της πυλαίας φλέβας. Στην περίπτωση όταν η αιμορραγίαπαρατηρήθηκε στις φλέβες του οισοφάγου, ο χρησιμοποιούμενος ιχνηλάτης Sengshtakena-Blackmore εισάγεται στον οισοφάγο και το στομάχι, το οποίο πιέζεται ενάντια στις προσβεβλημένες φλέβες.Στην περίπτωση της συνεχούς αιμορραγίας εφαρμόζεται πιο ριζική μέθοδος - σκλήρυνση των φλεβών του οισοφάγου, μια δεύτερη διαδικασία εκτελείται μία φορά κάθε λίγες ημέρες έως ότου όλα να σταματήσει η αιμορραγία.

Για σοβαρές μορφές της νόσου, η χειρουργική θεραπεία της πυλαίας υπέρτασης είναι αναγκαία όσο το δυνατόν συντομότερα, και κάθε καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου.Σε χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν διάφοροι τύποι των επιχειρήσεων, ανάλογα με την κλινική νόσο και τη χρήση ορισμένων ειδών και αρχές λειτουργίας:

• Δημιουργούνται νέοι τρόποι εκροής αίματος από τη ζώνη της πύλης.Οι μέθοδοι
• χρησιμοποιούνται για τη μείωση της ποσότητας αίματος που εισέρχεται στην περιοχή της πύλης.
• Ειδικός εξοπλισμός χρησιμοποιείται για την αποστράγγιση του υγρού που συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Λειτουργίες με στόχο την αποκατάσταση της υγείας του ήπατος( αναγέννηση στο κυτταρικό επίπεδο και αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς των νεφρών).
• Operations, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι να δημιουργήσει μια σύνδεση μεταξύ των φλεβών του οισοφάγου και του στομάχου( τα αγγεία αυτά ανήκουν σε διαφορετικές φλεβικές λεκάνες).

Σε μερικές περιπτώσεις μετά από χειρουργική αγωγή υπάρχουν επιπλοκές της πυλαίας υπέρτασης που σχετίζονται με τη συνέχιση της αιμορραγίας στο πεπτικό σύστημα του σώματος.Επιπλέον, στο πλαίσιο αυτής της ασθένειας αναπτύσσεται συχνά η ηπατική εγκεφαλοπάθεια - μια παθολογία που επηρεάζει το νευρικό σύστημα( η κατάσταση αυτή προκαλεί συχνά το θάνατο του ασθενούς).Επίσης, για τη χρήση της χειρουργικής θεραπείας υπάρχουν αντενδείξεις: γήρας, εγκυμοσύνη, ασταθής κατάσταση κοντινών οργάνων, κακοήθεις όγκοι και φυματίωση.Παρά τις αντενδείξεις, είναι σημαντικό τα πρώτα συμπτώματα να αναζητούν συμβουλές από γαστρεντερολόγο ή χειρουργό.