Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: φωτογραφίες, συμπτώματα, θεραπεία, αιτίες
Τι είναι αυτό - ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μία αυτοάνοση νόσος της φύσης στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα αναπτύσσει ανεξήγητα αντισώματα προς τα δικά του κύτταρα του DNA.
Αυτό επηρεάζει τους συνδετικούς ιστούς, όπως το δέρμα και τα εσωτερικά όργανα, αντίστοιχα, υποφέρουν από σχεδόν όλα τα συστήματα του σώματος.
αίτια της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητοί, πιστεύεται ότι η σκανδάλη σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι μια γέννηση ή αποβολή, έντονο στρες, η συχνή ηλιοθεραπεία.
λύκος είναι πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε νεαρές γυναίκες, υπάρχει επίσης μια γενετική προδιάθεση για τη νόσο.Το ποσοστό των προσβεβλημένων ανδρών είναι πολύ χαμηλότερο.Η ασθένεια, στις περισσότερες περιπτώσεις, προχωρά χρόνια και απαιτεί συνεχή ιατρική φροντίδα και επίβλεψη, και εάν δεν αντιμετωπιστεί, οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές.Ενσωματώσεις
ροής ασθένεια ερυθηματώδης συστημικός λύκος μπορεί να συμβεί σε τρεις μορφές:
η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει τακτικά την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή.Σε αντίθετη περίπτωση, η ασθένεια είναι αργά αλλά σταθερά εξελίσσεται, επηρεάζοντας έναν αυξανόμενο αριθμό των οργάνων και των συστημάτων του σώματος.Παρά το γεγονός ότι ο λύκος θεωρείται μια ανίατη ασθένεια, η χρόνια μορφή μπορεί να είναι περιπτώσεις της αυτο-ίασης.
οξεία μορφή λύκος θεωρείται ένα από τα πιο επικίνδυνα, ώστε να είναι πιο συχνά διαγιγνώσκεται στην παιδική ηλικία.Αναπτύσσει πολύ γρήγορα, μερικές φορές ως επιπλοκή της χρόνιας πορείας της νόσου, και μερικές φορές ανεξάρτητα.Σε αυτή τη μορφή δεν υπάρχει ανεπάρκεια πολλών οργάνων που μπορεί να αποβεί επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς.Ιδιαίτερα πλήττονται έντονα τα νεφρά, καρδιαγγειακό και το νευρικό σύστημα του σώματος.Η οξεία μορφή, ακόμη και παρά την ολοκληρωμένη προσέγγιση, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Υποξεία σχηματίζουν έχει κοινά χαρακτηριστικά με την οξεία μορφή, αλλά η εξέλιξη της νόσου η εμφάνιση νέων συμπτωμάτων είναι πιο αργή.Συμπτώματα σε στάδιο κατασκευής δεν είναι τόσο έντονη όσο κατά τη διάρκεια της οξείας, υπάρχει ένας μικρότερος αριθμός βλάβη των οργάνων.
Δεδομένου ότι λύκο συμβαίνει βλάβη του συνδετικού ιστού σχεδόν κάθε όργανο, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι εξαιρετικά πολυποίκιλη.
Κοινά συμπτώματα του συστηματικού ερυθηματώδη λύκου περιλαμβάνουν συμπτώματα όπως πυρετός( 37-37,5 χρόνια μορφή και 39-40 βαθμούς κατά την οξεία ερυθηματώδης φυσικά), αδυναμία, μυϊκούς πόνους, κόπωση, πόνο στις αρθρώσεις, πονοκεφάλουςπόνο.Επιπλέον, οι ασθενείς παρατηρούν σημαντική απώλεια βάρους, η οποία συμβαίνει χωρίς προφανή λόγο.
Μερικές φορές οι βλάβες αυτές εμφανίζονται στα χέρια, τα πόδια, ή την περιοχή του λαιμού.Επιπλέον, το χαρακτηριστικό εξάνθημα λύκος είναι επίσης φολιδωτό κόκκινες κηλίδες, εντοπισμένη στο δέρμα( δισκοειδές εξάνθημα), βλεννογονική εξέλκωση( στοματική, κολπική, ρινική) καθώς και γυροειδής αλωπεκία.Πόνος στις αρθρώσεις - μια άλλη αφήγηση σύμπτωμα του λύκου.
Πολύ συχνά σε αυτή την περίπτωση, οι μικρές αρθρώσεις χεριών υποφέρουν.Οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με πολυαρθρίτιδα και αρθραλγία.Η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή, καθώς η καταστροφή του οστικού ιστού δεν συμβαίνει.Ωστόσο, ένα αρκετά μεγάλο ποσοστό των ασθενών αλλαγές στις αρθρώσεις που προκαλούνται από την ασθένεια είναι μη αναστρέψιμη.
Λύκος μπορεί επίσης να επηρεάσει τα νεφρά και προκαλούν νεφρίτιδα διαφορετικά επίπεδα πολυπλοκότητας.Εάν επηρεάζει την καρδιά μεμβράνες δυσλειτουργία του σώματος συμβαίνουν, σχηματίζεται τελικά περικαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα και άλλες ασθένειες.Λιγότερο κοινά συμπτώματα από το κεντρικό νευρικό σύστημα, το γαστρεντερικό σωλήνα.
Όταν υπάρχουν συμπτώματα ερυθηματώδους λύκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο.Μέχρι σήμερα, η διάγνωση επιβεβαιώνεται αν ο ασθενής είναι παρούσα για τουλάχιστον 4 σημεία από μια λίστα κριτηρίων για τη διάγνωση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
Οι παρακάτω παράμετροι ανήκουν σε αυτά τα κριτήρια:
Κατά τη διάρκεια ερυθηματώδης λύκος διάγνωση είναι σημαντικό να πραγματοποιήσει μια διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα.Στην περίπτωση αυτή, μιλάμε για ρευματισμούς, σηπτική ενδοκαρδίτιδα, οξεία λευχαιμία, αιμοβλαστώσεις.Επιπλέον, οι δερματικές εκδηλώσεις του λύκου συγχέονται συχνά με αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος σε πολλά φάρμακα.θεραπεία
για την θεραπευτική αγωγή συστηματικού ερυθηματώδους λύκου σήμερα είναι η χρήση γλυκοκορτικοειδών - ορμονικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, συνήθως πρεδνιζόνη.Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία όλων των μορφών λύκου, ωστόσο, σε οξεία φάση η δόση είναι πολύ υψηλότερη από ότι σε χρόνια ή υποξεία.
επίσης στην αγωγή του λύκου είναι πολύ σημαντική για την χορήγηση φαρμάκων τα οποία καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, τα λεγόμενα κυτταροτοξικά ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.Σε μια τέτοια ποικιλία φαρμάκων ανήκει, συγκεκριμένα, η αζαθειοπρίνη και το κυκλοφωσφαμίδιο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς με ερυθηματώδη λύκο μπορεί να υποδεικνύονται με πλασμαφαίρεση.Η ουσία αυτής της διαδικασίας είναι η μεγιστοποίηση του καθαρισμού του αίματος από αντισώματα που προκαλούν βλάβη ιστών.Μια τέτοια θεραπεία επιλέγεται, κατά κανόνα, σε περίπτωση που η ασθένεια προχωρήσει επιθετικά.
Οι άνθρωποι που διαγιγνώσκονται με ερυθηματώδη λύκο πρέπει επίσης να προσχωρήσουν σε ένα ειδικό σχήμα στην καθημερινή ζωή.Δεν συνιστώνται να κάνουν ηλιοθεραπεία, να πίνουν αλκοόλ, να κάνουν αδικαιολόγητους εμβολιασμούς, να καπνίζουν.Επίσης, θα πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε την υποθερμία, τα κρυολογήματα και τις ιογενείς ασθένειες.
Αυτό επηρεάζει τους συνδετικούς ιστούς, όπως το δέρμα και τα εσωτερικά όργανα, αντίστοιχα, υποφέρουν από σχεδόν όλα τα συστήματα του σώματος.
αίτια της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητοί, πιστεύεται ότι η σκανδάλη σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι μια γέννηση ή αποβολή, έντονο στρες, η συχνή ηλιοθεραπεία.
λύκος είναι πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε νεαρές γυναίκες, υπάρχει επίσης μια γενετική προδιάθεση για τη νόσο.Το ποσοστό των προσβεβλημένων ανδρών είναι πολύ χαμηλότερο.Η ασθένεια, στις περισσότερες περιπτώσεις, προχωρά χρόνια και απαιτεί συνεχή ιατρική φροντίδα και επίβλεψη, και εάν δεν αντιμετωπιστεί, οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές.Ενσωματώσεις
ροής ασθένεια ερυθηματώδης συστημικός λύκος μπορεί να συμβεί σε τρεις μορφές:
- 1) Οξεία
- 2) Υποξεία
- 3) Χρόνιες
η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει τακτικά την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή.Σε αντίθετη περίπτωση, η ασθένεια είναι αργά αλλά σταθερά εξελίσσεται, επηρεάζοντας έναν αυξανόμενο αριθμό των οργάνων και των συστημάτων του σώματος.Παρά το γεγονός ότι ο λύκος θεωρείται μια ανίατη ασθένεια, η χρόνια μορφή μπορεί να είναι περιπτώσεις της αυτο-ίασης.
οξεία μορφή λύκος θεωρείται ένα από τα πιο επικίνδυνα, ώστε να είναι πιο συχνά διαγιγνώσκεται στην παιδική ηλικία.Αναπτύσσει πολύ γρήγορα, μερικές φορές ως επιπλοκή της χρόνιας πορείας της νόσου, και μερικές φορές ανεξάρτητα.Σε αυτή τη μορφή δεν υπάρχει ανεπάρκεια πολλών οργάνων που μπορεί να αποβεί επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς.Ιδιαίτερα πλήττονται έντονα τα νεφρά, καρδιαγγειακό και το νευρικό σύστημα του σώματος.Η οξεία μορφή, ακόμη και παρά την ολοκληρωμένη προσέγγιση, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Υποξεία σχηματίζουν έχει κοινά χαρακτηριστικά με την οξεία μορφή, αλλά η εξέλιξη της νόσου η εμφάνιση νέων συμπτωμάτων είναι πιο αργή.Συμπτώματα σε στάδιο κατασκευής δεν είναι τόσο έντονη όσο κατά τη διάρκεια της οξείας, υπάρχει ένας μικρότερος αριθμός βλάβη των οργάνων.
συμπτώματα του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου
Δεδομένου ότι λύκο συμβαίνει βλάβη του συνδετικού ιστού σχεδόν κάθε όργανο, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι εξαιρετικά πολυποίκιλη.
Κοινά συμπτώματα του συστηματικού ερυθηματώδη λύκου περιλαμβάνουν συμπτώματα όπως πυρετός( 37-37,5 χρόνια μορφή και 39-40 βαθμούς κατά την οξεία ερυθηματώδης φυσικά), αδυναμία, μυϊκούς πόνους, κόπωση, πόνο στις αρθρώσεις, πονοκεφάλουςπόνο.Επιπλέον, οι ασθενείς παρατηρούν σημαντική απώλεια βάρους, η οποία συμβαίνει χωρίς προφανή λόγο.
Οι περισσότεροι από τους ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο το πρώτο σύμπτωμα της νόσου είναι δερματικά εξανθήματα.Τις περισσότερες φορές, το λεγόμενο «πεταλούδα» - κόκκινο κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα που εντοπίζεται στα μάγουλα, και το σχήμα του μοιάζει με τα φτερά μιας πεταλούδας.
Μερικές φορές οι βλάβες αυτές εμφανίζονται στα χέρια, τα πόδια, ή την περιοχή του λαιμού.Επιπλέον, το χαρακτηριστικό εξάνθημα λύκος είναι επίσης φολιδωτό κόκκινες κηλίδες, εντοπισμένη στο δέρμα( δισκοειδές εξάνθημα), βλεννογονική εξέλκωση( στοματική, κολπική, ρινική) καθώς και γυροειδής αλωπεκία.Πόνος στις αρθρώσεις - μια άλλη αφήγηση σύμπτωμα του λύκου.
Πολύ συχνά σε αυτή την περίπτωση, οι μικρές αρθρώσεις χεριών υποφέρουν.Οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με πολυαρθρίτιδα και αρθραλγία.Η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή, καθώς η καταστροφή του οστικού ιστού δεν συμβαίνει.Ωστόσο, ένα αρκετά μεγάλο ποσοστό των ασθενών αλλαγές στις αρθρώσεις που προκαλούνται από την ασθένεια είναι μη αναστρέψιμη.
Λύκος μπορεί επίσης να επηρεάσει τα νεφρά και προκαλούν νεφρίτιδα διαφορετικά επίπεδα πολυπλοκότητας.Εάν επηρεάζει την καρδιά μεμβράνες δυσλειτουργία του σώματος συμβαίνουν, σχηματίζεται τελικά περικαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα και άλλες ασθένειες.Λιγότερο κοινά συμπτώματα από το κεντρικό νευρικό σύστημα, το γαστρεντερικό σωλήνα.
Διάγνωση του Lupus
Όταν υπάρχουν συμπτώματα ερυθηματώδους λύκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο.Μέχρι σήμερα, η διάγνωση επιβεβαιώνεται αν ο ασθενής είναι παρούσα για τουλάχιστον 4 σημεία από μια λίστα κριτηρίων για τη διάγνωση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.
Οι παρακάτω παράμετροι ανήκουν σε αυτά τα κριτήρια:
- την παρουσία αντιπυρηνικών αντισωμάτων στο αίμα.Αιματολογικές διαταραχές
- : λευκοπενία, αντισώματα σε ερυθροκύτταρα, θρομβοπενία.
- την παρουσία συγκεκριμένων ανοσολογικών παραμέτρων: αντι-ϋΝΑ, aLL ή αντι-Sm.
- διαξείδωτο εξάνθημα.Τα έλκη
- εντοπισμένα στο στόμα και σε άλλους βλεννογόνους.Εξάνθημα
- στα μάγουλα, τη μύτη και τα ζυγωματικά( λύκος "πεταλούδα").
- περικαρδίτιδα ή πλευρίτιδα.Συμπτώματα
- από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: σπασμοί, ψύχωση.
- νεφρική βλάβη, που εκδηλώνεται με κυλίνδρους και πρωτεΐνη στις εξετάσεις ούρων.
- υπερευαισθησία στο φως.Η αρθρίτιδα
- , στην οποία επηρεάζονται τουλάχιστον δύο περιφερειακές αρθρώσεις.
Κατά τη διάρκεια ερυθηματώδης λύκος διάγνωση είναι σημαντικό να πραγματοποιήσει μια διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα.Στην περίπτωση αυτή, μιλάμε για ρευματισμούς, σηπτική ενδοκαρδίτιδα, οξεία λευχαιμία, αιμοβλαστώσεις.Επιπλέον, οι δερματικές εκδηλώσεις του λύκου συγχέονται συχνά με αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος σε πολλά φάρμακα.θεραπεία
του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου χρυσό πρότυπο
για την θεραπευτική αγωγή συστηματικού ερυθηματώδους λύκου σήμερα είναι η χρήση γλυκοκορτικοειδών - ορμονικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, συνήθως πρεδνιζόνη.Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία όλων των μορφών λύκου, ωστόσο, σε οξεία φάση η δόση είναι πολύ υψηλότερη από ότι σε χρόνια ή υποξεία.
επίσης στην αγωγή του λύκου είναι πολύ σημαντική για την χορήγηση φαρμάκων τα οποία καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, τα λεγόμενα κυτταροτοξικά ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.Σε μια τέτοια ποικιλία φαρμάκων ανήκει, συγκεκριμένα, η αζαθειοπρίνη και το κυκλοφωσφαμίδιο.
Για την ανακούφιση από τον πόνο, τη μείωση της φλεγμονής, καθώς και για την ενίσχυση της δράσης των γλυκοκορτικοειδών, όταν χρησιμοποιούνται ως λύκος και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: salitsilataty, ινδομεθακίνη, φάρμακα πυραζολόνης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς με ερυθηματώδη λύκο μπορεί να υποδεικνύονται με πλασμαφαίρεση.Η ουσία αυτής της διαδικασίας είναι η μεγιστοποίηση του καθαρισμού του αίματος από αντισώματα που προκαλούν βλάβη ιστών.Μια τέτοια θεραπεία επιλέγεται, κατά κανόνα, σε περίπτωση που η ασθένεια προχωρήσει επιθετικά.
Οι άνθρωποι που διαγιγνώσκονται με ερυθηματώδη λύκο πρέπει επίσης να προσχωρήσουν σε ένα ειδικό σχήμα στην καθημερινή ζωή.Δεν συνιστώνται να κάνουν ηλιοθεραπεία, να πίνουν αλκοόλ, να κάνουν αδικαιολόγητους εμβολιασμούς, να καπνίζουν.Επίσης, θα πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε την υποθερμία, τα κρυολογήματα και τις ιογενείς ασθένειες.