Χαρακτηριστικά των μεμονωμένων μορφών μη λεμφοβλαστικής λευχαιμίας

Οξεία αδιαφοροποίητο λευχαιμία( Μ0): κύτταρα έκρηξη στο αίμα του 20-97%, ο αριθμός των ουδετεροφίλων κυμαινόταν από 2 έως 60% των λεμφοκυττάρων - από το 0 έως 75%.Στον μυελό των οστών, είναι δυνατή η υπερπλασία της ολικής κύστεως, η ελάττωση της ερυθρότητας και της μεγακαρυοκυτοπάθειας.Τα βλαστικά κύτταρα διακρίνονται από έναν μεγάλο πολυμορφισμό, υπάρχουν μακροσκοπικές και μεσομορφές διαμέτρου 12-14-20 nm.

οξεία μυελογενή( Μ1, Μ2) και μυελοβλαστική( Μ4) λευχαιμίες είναι σχεδόν πανομοιότυπα μορφολογικά χαρακτηριστικά, και δεν διαφέρουν ως προς την κλινική εικόνα της νόσου.Αποτελούν το 62-73% όλων των onLL.Ωστόσο, οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία μπορεί να παρασταθεί κύτταρα έκρηξη που ανήκουν σε mieloblas-monoblastam εκεί, αλλά πιο βλάστες σε αυτή τη μορφή της λευχαιμίας έχουν κυτταροχημικών χαρακτηριστικά τόσο μονοκυτταρικής και κοκκιοκυτταρικής σειράς.Η συχνότητα της ύφεσης στην οξεία μυελογενή και μυελομονοβλαστική λευχαιμία υπό συνθήκες σύγχρονης θεραπείας είναι 60-80% [Vladimirskaya E.B.et al., 1998].Η διάρκεια της ύφεσης είναι 12-24 μήνες και το προσδόκιμο ζωής των ασθενών μπορεί να υπερβαίνει τα 3 έτη.Σε 10% των περιπτώσεων, παρατηρείται ανάκαμψη.Οξεία προμυελοκυτταρική λευχαιμία( Μ3).Το υπόστρωμα κύτταρο αυτής της μορφής της βλάστες λευχαιμίας συνιστούν χαρακτηριζόμενη άφθονη αζουρόφιλα μοιάζουν τρίξιμο και προμυελοκύτταρα.Οι εκρήξεις είναι μεγάλες( 15-20 nm) και ένας μεγάλος εκκεντρικά τοποθετημένος πυρήνας ακανόνιστου σχήματος, μερικές φορές δικοτυλήδονος, με λεπτή δομή χρωματίνης.Ο πυρήνας στον πυρήνα δεν είναι πάντα σαφώς οριοθετημένος.Ο αριθμός των κυττάρων βλαστών που περιέχουν αζουρόφιλο κοκκιώδες είναι τουλάχιστον 50%.Πιστεύεται ότι εάν η κοκκώδης εμφάνιση ανιχνεύεται στο 30-40% των βλαστών και περισσότερο - το προμυελοκυτταρική λευχαιμία, εάν είναι μικρότερο από το 20% - μυελοβλαστική.Πιθανές κυτταροπλασματικές εξελίξεις, οι οποίες στερούνται κοκκίων.Η βασεόφιλα του κυτταροπλάσματος εκφράζεται σε ποικίλους βαθμούς.Ο ερυθρός μυελός των οστών χαρακτηρίζεται από ολική διήθηση με προμυελοκύτταρα.Ο αριθμός των βλαστών στο αίμα είναι 40-85% [Morozova VT, 1977].Η ερυθροποίηση και η μεγακαρυοκυτοπία είναι έντονα καταθλιπτικές.Η οξεία προμυελοκυτταρική λευχαιμία παρατηρείται σε 5-10% των περιπτώσεων ONL.Η κλινική εικόνα της νόσου χαρακτηρίζεται από σοβαρή σύνδρομο αιμορραγικό που εμφανίζεται στο φόντο της μέτριας θρομβοκυτταροπενία( 20-100h109 / l).Ανάπτυξη του συνδρόμου αιμορραγικής προκαλείται

ICE, όπως επίσης και την απελευθέρωση της ηπαρίνης ουσιών των λευχαιμικών κυττάρων.

οξεία ερυθρολευχαιμίας( ασθένεια Di Guglielmo, Μ6) - μια σπάνια μορφή λευχαιμίας( 5% του συνόλου των περιπτώσεων OnLL).Οι αλλαγές στο σημείο του μυελού των οστών δεν διαφέρουν από το Μ2.εικόνα αίματος νωρίς στην νόσο μπορεί να είναι aleukemic αλλά ως νόσου εμφανίζεται leukemization: erythrokaryocytes βρίσκονται στο αίμα ή / και εκρήξεις.Αναιμία συνήθως μέτρια υπερχρωμικού στο αίμα αποκαλύπτουν νορμοβλάστες, δικτυοερυθροκύτταρα είναι λιγότερο από 1%.Λευκοπενία και θρομβοπενία συχνά αναπτύσσουν στην αρχή της νόσου.