Λειτουργική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα καταλαμβάνουν τη δεύτερη θέση μεταξύ των ενδοκρινών ασθενειών μετά από σακχαρώδη διαβήτη με επικράτηση.Αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα παραβιάσεων της ρύθμισης της λειτουργίας του θυρεοειδούς, των μεταβολών στη βιοσύνθεση των ορμονών του θυρεοειδούς ή της δράσης τους στους ιστούς.

Το ανόργανο ιώδιο και η τυροσίνη αμινοξέων είναι απαραίτητα για τον σχηματισμό θυρεοειδικών ορμονών.Ημερήσια 30-40% των προσλαμβάνεται ιωδίου επικεντρώνεται στο θυρεοειδή αδένα με ιώδιο, που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της καταστροφής των περιφερικών ορμονών του θυρεοειδούς.Τα υπόλοιπα ιωδίου εκκρίνονται στα ούρα.Στο σώμα, έχει τη μορφή ανόργανου ιωδίου και σε μορφή που σχετίζεται με πρωτεΐνες.Εάν είναι απαραίτητο, ένας ιωδίου από τον θυρεοειδή αδένα συλλαμβάνεται και οξειδώνεται προς μοριακό ιώδιο το οποίο δεσμεύεται με μια ειδική πρωτεΐνη - θυρεοσφαιρίνη.Στην ελεύθερη μορφή, παραμένει 1-2% ιωδίου.Το ιώδιο συγκεντρώνεται στον θυρεοειδή αδένα τόσο σε κολλοειδή θυλάκια όσο και σε επιθηλιακά κύτταρα.Η πρωτεολυτική διάσπαση της θυροσφαιρίνης οδηγεί στην απελευθέρωση των Τ4 και Τ3, καθώς και την απελευθέρωση των ιωδιωμένων αμινοξέων - μονο και diyodtirozina.Τα Τ4 και Τ3 στο αίμα συνδέονται αναστρέψιμα με μια συγκεκριμένη σφαιρίνη

δέσμευσης πρωτεΐνης - θυροξίνης( TSG).Όταν η περιεκτικότητα σε θυρεοειδή ορμόνη αυξάνεται, η περίσσεια συνδέεται με άλλες πρωτεΐνες - προαλβουμίνη και αλβουμίνη.Στο αίμα, δημιουργείται ισορροπία μεταξύ δεσμευμένων και ελεύθερων ορμονών.Το συνδεδεμένο με πρωτεΐνη Τ4 και Τ3 αντιπροσωπεύει ένα είδος αποθήκης ορμόνης από το οποίο απελευθερώνεται όπως απαιτείται.Βιολογική δράση έχει μόνο ελεύθερες ορμόνες αίματος.

Η λειτουργία του θυρεοειδούς ελέγχεται από το TRH που εκκρίνεται από τον υποθάλαμο.Η έκκριση του TTG διεγείρεται από την TRH, η οποία,

Εικ.Ρύθμιση έκκρισης θυρεοειδικών ορμονών

Ήπαρ και άλλα κύτταρα Θυρεοειδές

Εικ.Ρύθμιση της έκκρισης των ορμονών του θυρεοειδούς

στέκεται έξω από τα κύτταρα υποθαλάμου, συνδέεται με υποδοχείς της μεμβράνης των κυττάρων υπόφυσης, ενεργοποιώντας την αδενυλική κυκλάση και προκαλούν τον πολλαπλασιασμό των αδενικά κύτταρα της πρόσθιας υπόφυσης.Επηρεασμένος TTG προχωρά θυρεοσφαιρίνης σε θυρεοειδή θυλακιώδη κύτταρα, και στη συνέχεια υδρολύεται από πρωτεολυτικά ένζυμα για να παράγουν Τ4 και Τ3.Η αλλαγή της tireotrofov αδενοϋπόφυση στο διεγερτικό αποτέλεσμα της TRH, ανάλογα με την συγκέντρωση του ελεύθερου θυρεοειδικές ορμόνες στο αίμα - ο βασικός μηχανισμός της ρύθμισης της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν διάφορες μεταβολικές διεργασίες στο σώμα.Αυξάνουν την αξιοποίηση των υδατανθράκων, ενισχύοντας τη δράση της ινσουλίνης, αυξάνοντας την απορρόφηση της γλυκόζης από τους μυς.Σε φυσιολογικές ποσότητες, οι θυρεοειδείς ορμόνες διεγείρουν τη σύνθεση πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένης της σύνθεσης συγκεκριμένων ενζύμων.αυξάνουν τη λιπόλυση και την οξείδωση των λιπαρών οξέων.να ενισχύσει τη δράση ορισμένων ορμονών.

Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων που προκαλούνται από εξασθενημένο μεταβολισμό.