Συμπτώματα αναφυλακτικού σοκ

Αναφυλαξία - άμεσου τύπου αλλεργική αντίδραση, η ανάπτυξη των οποίων σχετίζεται με την επαναλαμβανόμενη κατάποση του αλλεργιογόνου.

Η αναφυλαξία είναι η πιο σοβαρή εκδήλωση της αλλεργικής αντίδρασης η οποία αναπτύσσεται σε απόκριση προς την εισαγωγή των ξένων πρωτεϊνών, οργανικές χημικές ουσίες.Ιδιαίτερα συχνά, αναπνευστικός σοκ καταγράφεται πρόσφατα μετά τη χορήγηση ορισμένων φαρμάκων.Η σοβαρότητα του ασθενούς εξαρτάται άμεσα από τον τύπο της ουσίας, η εισαγωγή των οποίων έχει συνεπάγεται την ανάπτυξη των αλλεργικών αντιδράσεων, τη δόση και την οδό χορήγησης, όπως προκύπτει από την στατική κατάσταση δεδομένων, απειλητική για τη ζωή, οι πιο συχνά παρατηρείται μετά την χορήγηση των ουσιών δια της παρεντερικής οδού από εντερική.

να διακρίνουν διάφορες παραλλαγές του αναφυλακτικού σοκ, ανάλογα με τα ιδιαίτερα συμπτώματα, έρχεται στο προσκήνιο: Το τυπικό, καρδιακή, κοιλιακή, εγκεφαλική, οσμωτική.

Ανάλογα με τη διάρκεια της φωτεινής περιόδου πριν από την επέλευση της αναφυλακτικής καταπληξίας, συνήθως διακρίνονται:

• σχήμα αστραπής( που αναπτύχθηκε σε 1 2 λεπτά μετά την κατάποση της αλλεργιογόνου)?

• βαριά μορφή( μετά από 5-7 λεπτά);

• αναφυλακτικό σοκ μέτριας σοβαρότητας( αλλεργική αντίδραση αναπτύσσεται μέσα σε μισή ώρα από τη στιγμή της έκθεσης του αλλεργιογόνου)?

• μια εύκολη μορφή αναφυλακτικού σοκ.

χαρακτηριστικά συμπτώματα της αναφυλακτικό σοκ είναι:

• διατήρηση της συνείδησης( εγκεφαλική μορφή πιθανή απώλεια συνείδησης)?

• άγχος, ενθουσιασμός;

• ερυθρότητα του δέρματος.

• πόνος στην καρδιά.

• κατάρρευση;

• βρογχόσπασμος;

• δύσπνοια.Οι κλινικές εκδηλώσεις

αναφυλακτικό σοκ αντιπροσωπεύουν διαφορετικούς συνδυασμούς των σημείων και συμπτωμάτων όπως γενικευμένη ερυθρότητα, εξάνθημα, έντονη ανησυχία, παροξυσμικού βήχα, ανώμαλη ρυθμό αναπνοής μπορεί έμετος, πτώση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένο καρδιακό ρυθμό - 90 διαδρομές ανά λεπτό, η αρρυθμία.Συνήθως παρατηρείται συνδυασμός αναπνευστικών διαταραχών και λειτουργιών του καρδιαγγειακού συστήματος.Η κύρια αιτία θανάτου στην αναφυλαξία μεταξύ των παιδιών είναι το λαρυγγικό οίδημα.Όσο για τους ενήλικες, έχουν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού μαζί με οίδημα της ανώτερης αναπνευστικής οδού.Διάρκεια των αναφυλακτικών συμπτωμάτων σοκ ποικίλλει και μπορεί να κυμαίνεται από λίγα δευτερόλεπτα έως και 30-40 λεπτά, και τόσο πιο γρήγορα το σοκ εξελίσσεται, η πρόγνωση είναι πιο σοβαρή.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά την ανάπτυξη του σοκ σε αυτή την περίπτωση υπάρχει μια μαζική απελευθέρωση κινινών και ισταμινών αίματος που διακόπτουν την αγγειακή διαπερατότητα και προκαλώντας βρογχόσπασμος οδηγούν σε οίδημα ιστού.

Πρώτες βοήθειες:

• διακοπή της χορήγησης του φαρμάκου που προκάλεσε την αλλεργική αντίδραση.

• μετακίνηση του ασθενούς σε οριζόντια θέση.

• Υποδόρια ένεση 0.1% διαλύματος επινεφρίνης σε αλατούχο διάλυμα γύρω από το σημείο της ένεσης.Η εισαγωγή διαλύματος επινεφρίνης με φυσιολογική λύση σε διαφορετικά μέρη του σώματος για την ομαλοποίηση του αγγειακού τόνου.

• φάρμακα γλυκοκορτικοειδούς: πρεδνιζολόνη 90-120 mg, 600-800 mg υδροκορτιζόνης ενδοφλεβίως ή κάτω από τη γλώσσα?

• σπάνια αναπνοή.

• κοιλιακό άλγος;

• ναυτία, έμετος;

• ακούσιες ενέργειες ούρησης και αφόδευσης.

• πονοκέφαλος.

• ζάλη.Αντιισταμινικά

• μετά την αποκατάσταση της πίεσης του αίματος: 3-4 ml διαλύματος 1% διφαινυδραμίνη ή 2 ml ενός διαλύματος 2% suprastina ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκώς?

• Για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα, θειοθειικό νάτριο 30% 10 ml ενδοφλέβια.

• ενδείξεις σχετικά με 1 ml 0.06% διαλύματος sodium Korglikon στην ομαλοποίηση καρδιακής δραστηριότητας?

• η ανάπτυξη του αναφυλακτικού σοκ σε απάντηση στην εισαγωγή της πενικιλίνης πενικιλλινάσης πρέπει να εισάγετε τις 1 εκατομμύριο μονάδες σε φυσιολογικό ορό.

υποχρεωτική σε αναφυλακτικό σοκ είναι η κλήση «υπηρεσία ασθενοφόρων» και η νοσηλεία του ασθενούς στο νοσοκομείο.

σε αναφυλακτικό σοκ σε προνοσοκομειακή επείγουσα περίθαλψη παρέχεται με την ακόλουθη σειρά:

• να εμποδίσει φλεβική εκροή πάνω από το σημείο της ένεσης ή δάγκωμα σε μια αιμοστατικός επίδεσμος σκέλος εφαρμόζεται?

• 0,5 ml επινεφρίνης 1: 1000 αραίωση χορηγείται υποδορίως, την ίδια ποσότητα που χορηγείται στο σημείο της ένεσης ή δάγκωμα.Εάν η επηρεασθείσα συστολική αρτηριακή πίεση είναι μικρότερη από 100 mm Hg.st, η αδρεναλίνη σε δόση 0,5 ml εγχύεται αργά ενδοφλεβίως εντός 20 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου,

• προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση της μαρμαρυγής των κοιλιών σε απόκριση στην έλλειψη οξυγόνου που οφείλεται σε οίδημα του λάρυγγα και του αίματος μειώνοντας ασθενής θα πρέπει να δώσει οξυγόνο πίεση, δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις καρδιακή διαταραχή είναι η αιτία θανάτου στην αναφυλακτικό σοκ?

• εάν εκφράζεται οίδημα του λάρυγγα και απόφραξη των αεραγωγών πρέπει να εκτελέσει konikotomiyu μέσω Dufour βελόνας κατά την οποία στη συνέχεια, εισαγάγετε τον καθετήρα, μέσω του οποίου θα είναι αναπνοή.

Μετά την εκτέλεση των παραπάνω δραστηριότητες ο ασθενής μπορεί να μεταφερθεί σε ένα νοσοκομείο, αλλιώς:

• όπως στο αναφυλακτικό σοκ και μείωση του όγκου του αίματος, συνιστάται επινεφρίνη ή poliglyukina?

• διάλυμα 2,4% σε αμινοφυλλίνη αιθύλιο όγκο 5-10 ml εγχύθηκε για την αφαίρεση βρογχόσπασμου?

• χορηγούνται αντιισταμινικά για τη θεραπεία δερματικών εξανθημάτων.

• ενδοφλέβια ένεση κορτικοστεροειδών.