Γενική διαδικασία λειτουργίας στη μονάδα λειτουργίας
θα πρέπει να είναι έτοιμο για λειτουργία σε οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας: καλύπτονται τραπέζι εργαλείο, που παρασκευάζονται τον απαραίτητο εξοπλισμό στο ντουλάπι για να αποθηκεύσετε όλα τα απαραίτητα φάρμακα και τις λύσεις.
ζωή Επιτρεπτή ζωής των αποστειρωμένων ρούχα και εργαλεία για τρεις ημέρες, αλλά θα πρέπει να προσπαθήσει να αλλάξει το δασμό που καθορίζεται καθημερινά.Η λειτουργία του χειρουργείου είναι κατασκευασμένη ως εξής.
1. Την παραμονή του καθαρισμού του χειρουργείου.
2. Ελέγξτε αν τα δεδομένα που επιλέγονται για την παραμονή των εργαλείων και να αρχίσει την αποστείρωση τους.
3. Η νοσοκόμα ελέγχει τη διαθεσιμότητα όλων των αναγκαίων μέσων στο χειρουργείο, που διοργανώνονται τα έπιπλα, δίνει το χειρουργικό τραπέζι και η λάμπα στη θέση του.
4. Στη συνέχεια, η αδελφή φορέματα, βάζει σε λειτουργικά ρούχα.
5. Χειροκίνητη επεξεργασία για λειτουργία.Προ-έλεγχος προσεκτικά εάν η αποτρίχωση και το κόβουμε τα νύχια, η αδελφή διπλό πλύσεις χέρια με σαπούνι και νερό, να πάρει έξω πόρνη αποστειρωμένη μάσκα και το τοποθετεί επάνω, που καλύπτουν τη μύτη και το στόμα.Χειρίζεται ένα από τα αντισηπτικά χέρια.Επεξεργασία
χειρουργός και η νοσοκόμα χέρια για χρήση επεξεργασίας διαφορετικά χέρια αντισηπτικά επιτρέπεται Φαρμακολογική Επιτροπή: . Gibitan( διγλυκονική χλωρεξιδίνη) degmin, deglitsid, yodopiron, κλπ tserigel
Gibitan διατίθεται ως υδατικό διάλυμα 20% σε φιαλίδια των 500 ml.Διάρκεια ζωής του διαλύματος χλωρεξιδίνης εργαζόμενο φαρμάκου 3 παρασκευάζεται την ημέρα της χρήσης σε οποιοδήποτε πιάτο.Για τη θεραπεία των χεριών χρησιμοποιώντας διάλυμα 0,5% αιθυλικής αλκοόλης( σε αραίωση 1:40) σε 70% αιθανόλη και 1%( σε αραίωση 1:20) υδατικού διαλύματος παρασκευάστηκε με αραίωση του αρχικού διαλύματος 20%σε απεσταγμένο νερό: 500 ml 20% διαλύματος ανά 10 λίτρα νερού.θεραπεία χέρι πραγματοποιείται με μια μπατονέτα βουτηγμένη σε αυτό το διάλυμα για τρία λεπτά, στη συνέχεια σκουπίζεται ξηρό με μια αποστειρωμένη πετσέτα.Η χλωροεξιδίνη προκαλεί ταχεία διείσδυση των χεριών.Κατά τη χρήση της χλωρεξιδίνης δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν το ιώδιο και αντισηπτικά που περιέχουν ιώδιο, λόγω του κινδύνου της δερματίτιδας.
Tserigel - διαυγές, άχρωμο, ιξώδες υγρό.Παράγεται σε φιαλίδια των 400 ml.Το παρασκεύασμα θέσει σχηματισμού φιλμ, με την οποία σχηματίζεται η μεμβράνη κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας tserigelya χέρια.Εφαρμόζεται σε στεγνό δέρμα και tserigelya 3-4 g για 8-10 κονιοποιήθηκε με ότι το διάλυμα κάλυπτε την παλαμιαία και ραχιαία επιφάνεια των δακτύλων και των χεριών, interdigital χώρους και κάτω τρίτα των αντιβράχια.Τα χέρια ξηράνθηκαν στον αέρα ή υπό τον ανεμιστήρα κατά τη διάρκεια της ξήρανσης δάχτυλα δεν αγγίζουν το ένα το άλλο και να είναι ελαφρώς λυγισμένα.ο χρόνος ξήρανσης της ταινίας δεν μπορεί να κοπεί, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει την ολίσθηση.Τα γάντια δεν χρησιμοποιούνται.Μετά την επέμβαση, το φιλμ cerigel αφαιρείται εύκολα με αλκοόλ.
Degmin - στερεά κηρώδη ουσία κιτρινωπό λευκό χρώμα, εύκολα διαλυτό στο νερό για να σχηματίσει ένα παχύ, άκαμπτο αφρό.Παράγεται σε φιαλίδια των 500 ml.Το απογλυμίδιο είναι ένα υγρό που περιέχει 30% degin.Για τη θεραπεία των χεριών χρησιμοποιείται degmina διάλυμα 1%, το οποίο αραιώθηκε degmitsid συνήθη βραστό νερό σε αναλογία 1:30.Το ζεστό νερό επιταχύνει τη διάλυση του φαρμάκου.Το βακτηριοκτόνο διάλυμα παραμένει επί 6 μήνες.θεραπεία χέρι πραγματοποιείται με τρίψιμο δύο διαδοχικές τολύπια υγρανθεί τυποποίησης άφθονα διαλύματος για 3 λεπτά.Κατά την επανεπεξεργασία, τα χέρια τρίβονται με ένα στυλεό για 3 λεπτά.Μετά την επεξεργασία
τα χέρια, τρίψτε νοσοκόμα πηγαίνει στο χειρουργείο.Η νοσοκόμα ανοίγει το καπάκι του αποστειρωμένου μπικ με ρόμπες.Scrub νοσοκόμα παίρνει ένα διπλωμένο παλιοθήλυκο φόρεμα, ξεδιπλώνει αυτό, εξασφαλίζοντας ότι η εξωτερική επιφάνεια του αποστειρωμένου φόρεμα άγγιξε τα γειτονικά αντικείμενα.Είναι καλύτερο να vdet και τα δύο χέρια μέσα στα μανίκια της ρόμπας του, και να τα πετάνε στο μπροστινό μέρος.Νοσοκόμα τραβά ρόμπα πίσω από τις άκρες και κορδέλα δεσμούς.Αδελφή πήρε από τη ζώνη τσέπη ρόμπα του, κρατώντας σε απόσταση 30-40 cm από τον εαυτό του, έτσι ώστε οι εκκρεμότητες που κρέμονται ζώνες.Μια νοσοκόμα παίρνει άκρα της ζώνης φροντίδα και χωρίς να αγγίξετε τη στείρα φόρεμα, παίρνει πίσω και γραβάτες.Κορδέλες στα μανίκια τρίβει νοσοκόμα δένοντας τον εαυτό της ή της για να βοηθήσει μια άλλη αδελφή, την προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση.
Η νοσοκόμα βγάζει γάντια από το μπιτς.Οι άκρες του γαντιού διώχνει προς τα έξω με τη μορφή χειροπέδες, τον αντίχειρα και το δείκτη του δεξιού του χεριού πιάνει το αριστερό άκρο για να διώξουν τα γάντια και το τραβά προς το αριστερό χέρι.Η επιχείρηση αριστερό χέρι( γάντια) παρέχει στο πέτο του ράχη του δικαιώματος γάντι και τραβά το αργότερο την δεξιά πλευρά.Χωρίς αλλαγή της θέσης των δακτύλων, η περιστροφική άκρη του γαντιού μετατρέπεται σε θέση.Οι άκρες των γαντιών πρέπει να τοποθετηθούν πάνω στα μανίκια των μανικιών της ρόμπας.Στη συνέχεια, η αδελφή παίρνει μια μεγάλη μπάλα, βαριά εμποτισμένη με αλκοόλ, σκουπίζει προσεκτικά τα γάντια του.Τα χέρια σε αποστειρωμένα γάντια θα πρέπει να παραμένουν λυγισμένα στους αγκώνες και να ανεβαίνουν ελαφρώς πάνω από τη μέση.Αν για κάποιο λόγο η νοσοκόμα τρίβει περιμένει χειρουργό και δεν είναι κατειλημμένη, τότε τα γάντια στα χέρια του για την προστασία έναντι αερομεταφερόμενων λοιμώξεις θα πρέπει να τυλιχτεί με αποστειρωμένη γάζα, ύφασμα εμποτισμένο με 96% αλκοόλ.
Αφού τοποθετήσετε ένα αποστειρωμένο φόρεμα και γάντια, η αδελφή μπορεί να προχωρήσει στην κάλυψη του τραπέζι.
λειτουργίας αδελφή πρέπει να υπολογίσει το χρόνο, έτσι ώστε τα μέσα αυτά που ορίζονται σε ένα μεγάλο τραπέζι για 20 λεπτά πριν το ντύσιμο χειρουργό.Από το μπιζέ με λινό, η αδελφή βγάζει το φύλλο και το καλύπτει σε δύο στρώματα με μεγάλο τραπέζι οργάνων.Δεύτερο φύλλο το θέτει κατά τέτοιο τρόπο ώστε το ένα ήμισυ των κάλυπτε το τραπέζι, και το δεύτερο ήταν σταδιακά ρολό στη μακρινή άκρη του τραπεζιού.Είναι απαραίτητο να κλείσετε τα εργαλεία που βρίσκονται στο τραπέζι στο μέλλον.
Η νοσοκόμα αποσυναρμολογεί τα όργανα και τα τοποθετεί στη μέση του πίνακα οργάνων.Κάθε τύπος εργαλείων έχει ανατεθεί στη δική του θέση και τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα εργαλεία τοποθετούνται πιο κοντά στην άκρη του πίνακα.Η δεξιά ακμή του άνω φύλλου πίνακας δεν είναι σφραγισμένο, και χρησιμοποιούνται για να φιλοξενήσει τις ευρείας βάζα στόμα με αντισηπτικά και στείρο δίσκο με αντισηπτικό διάλυμα, το οποίο περιέχει μια βελόνα και ένα νυστέρι.Ο δίσκος τίθεται αποστειρωμένη λαβίδα ή μεγάλης τσιμπιδάκια για το πιάσιμο το επιθυμητό αντικείμενο και μεταφέροντάς το σε ένα μικρό τραπέζι.
Το υλικό συρραφής δεν πρέπει να αφαιρείται από τα κουτιά στα οποία φυλάσσεται χωρίς ιδιαίτερη ανάγκη.
Τα αποστειρωμένα σύνολα για μετάγγιση αίματος και τραχειοτομία πρέπει να αποθηκεύονται ξεχωριστά, τυλιγμένα σε αποστειρωμένα φύλλα.
Όταν όλα τα εργαλεία που ορίζονται, καλύπτοντας την αδελφή τους, διπλωμένο στα δύο φύλλα, και τα άκρα του θα πρέπει να κρέμονται από τις άκρες πίνακα, οι γωνίες θα πρέπει να επιβληθεί σφιγκτήρες.
Μόλις στο μεγάλο τραπέζι όλα παρασκευασμένα, τρίβει νοσοκόμα καθορίζει τα εργαλεία στον πίνακα εργαλείων, τα οποία είχαν προηγουμένως καλυφθεί με αποστειρωμένο φύλλα σε δύο στρώσεις?Οι άκρες αυτού του φύλλου πρέπει να κρέμονται πολύ πέρα από την άκρη του τραπεζιού.Σε αυτό το φύλλο βάλτε το δεύτερο με έναν τέτοιο υπολογισμό ώστε το ένα μισό του να καλύπτει τα όργανα.Η νοσηλευτική επιχείρηση μετακινεί τα απαραίτητα εργαλεία από το μεγάλο όργανο στο μικρό όργανο και τα τοποθετεί σε αυστηρή σειρά.Μην βάζετε πολλά εργαλεία, καθώς αυτό παρεμβαίνει στο έργο της αδελφής και του χειρουργού.
Ανάλογα με τη θέση της αδελφής του πίνακα λειτουργίας του - στα δεξιά του πίνακα λειτουργίας( δίπλα στο χειρουργό) ή προς τα αριστερά του πίνακα( δίπλα στο βοηθό), - όργανα έχουν δύο τρόπους( από δεξιά προς τα αριστερά ή προς τα αριστερά προς τα δεξιά).
Εάν η αδελφή βρίσκεται στα δεξιά του χειρουργού, στη δεξιά άκρη του τραπεζιού από το λειτουργικό αδελφές είναι χαρτοπετσέτες σε συσκευασίες των τριών - πίσω από μεγάλο κτύπημα, στη συνέχεια, μεσαίες και μικρές.Στο προσκήνιο υπάρχουν εργαλεία που χρειάζονται συνεχώς από έναν χειρούργο.Εργαλεία από την μπροστινή άκρη του τραπεζιού πάρει ο ίδιος ένα χειρουργό και έναν βοηθό, και η αδελφή μου, μόνο η διατήρηση της τάξης στο τραπέζι και να επαναφέρει τη σωστή τοποθέτηση των μέσων.Η οπίσθια άκρη του τραπεζιού είναι στη διάθεση της αδελφής και ο χειρούργος δεν τον απασχολεί.Υπάρχουν διατεταγμένα εργαλεία αντικατάστασης, έτοιμος να εργαστεί, αλλά δεν απαιτούνται αυτή τη στιγμή, το ράμμα και χειρουργική νοσηλευτές, μέσω των οποίων κόβει τις λωρίδες του επιθυμητού ψαλίδια μήκους.Η αδελφή που εργάζεται δεν έχει δικαίωμα να αγγίζει τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται και να λεκιάζει με αίμα.στην ακραία περίπτωση τα αφαιρεί με λαβίδες.
Τέλος, μεταφέρεται το υλικό ράμματος.
Στην αριστερή γωνία της ραφής τοποθετείται στη δεξιά - τα εργαλεία που χρειάζονται για την τοπική αναισθησία.Οι
Συνήθως τα εργαλεία που ορίζονται σε τρεις σειρές:
• στην πρώτη σειρά έχουν τα πιο λειτουργία εργαλεία( νυστέρια, ψαλίδια, αιμοστατικά, οι κάτοχοι της βελόνας, λαβίδα)?
• Στη δεύτερη σειρά - τα εργαλεία που χρειάζονται για τη συγκεκριμένη λειτουργία.
• στην 3η σειρά - πιο σπάνια εργαλεία και αντίγραφα.
Αφού η αδελφή είναι έτοιμη για χειρουργική επέμβαση, βοηθά τον χειρουργό.Ο χειρουργός μεταχειρίζεται τα χέρια του και η αδελφή του τον βοηθά να το βάζει σε μια ρόμπα.
Ντύνοντας τον χειρούργο.
Η νοσοκόμα υποβάλλει στον χειρουργό μια ξεδιπλωμένη ρόμπα, ώστε να μπορεί να γλιστρήσει ταυτόχρονα και τα δύο χέρια στα μανίκια του, στη συνέχεια ρίχνει την άνω άκρη της ρόμπα πάνω από τους ώμους του.Η νοσοκόμα στο πίσω μέρος στερεώνει τις κορδέλες και τη ζώνη.Αφού βάζουν μια ρόμπα, αλλάζουν τη μάσκα σε στείρα: γι 'αυτό, η αδελφή δίνει μια μάσκα κρατώντας το με τα δάχτυλα πάνω από τα άκρα των κορδελών, η νοσηλεύτρια τους συνδέει στο πίσω μέρος του κεφαλιού.