Φάρμακα από την πίεση( φάρμακα και δισκία από υψηλή αρτηριακή πίεση)

Η αυξημένη αρτηριακή πίεση είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνει τόσο το καρδιαγγειακό σύστημα, τα νεφρικά προβλήματα και πολλές άλλες ασθένειες.Ένας σημαντικός αριθμός επιπλοκών της ανεξέλεγκτης αύξησης της πίεσης, όπως η καρδιακή προσβολή, το εγκεφαλικό επεισόδιο, το τέλος θανατηφόρο.Η ασθένεια αναπτύσσεται ανεπαίσθητα, πολλά από τα συμπτώματα είναι σαν την κανονική κόπωση και δεν δίνουν προσοχή σε αυτά για μεγάλο χρονικό διάστημα.Και, δυστυχώς, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς διαπιστώνουν ότι έχουν αρτηριακή υπέρταση μόνο με την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.

Περίπου ένα στα δέκα άτομα έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση.Σε αυτή την υπέρταση για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην έχουν εξωτερικές εκδηλώσεις.Αλλά σε συνθήκες υψηλής πίεσης του αίματος όλο το σώμα λειτουργεί με υπερβολικό φορτίο.Και αργά ή γρήγορα θα εκδηλωθεί υπέρτασης επίθεση της στηθάγχης, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, ελαττωμένη όραση, νεφρική ανεπάρκεια.

Επί του παρόντος, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός αποτελεσματικών και σχετικά ασφαλών φαρμάκων που επιτρέπουν τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης στο σωστό εύρος.Σχετικά με μερικούς από αυτούς θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.

instagram viewer

Φάρμακα για υπέρταση

Η θεραπεία με αυξημένη πίεση επιλέγεται ξεχωριστά και μόνο υπό την καθοδήγηση ειδικού.Οι πιο κοινές ομάδες αντιϋπερτασικών φαρμάκων είναι:

1. Διουρητικά( διουρητικά). Η αρτηριακή πίεση μειώνεται με την απομάκρυνση της περίσσειας υγρών και ορισμένων χημικών ουσιών από το σώμα.

• φουροσεμίδη( Lasix, Furon) - έχει μια έντονη, αλλά όχι μόνιμη επίδραση.Το φάρμακο αρχίζει να λειτουργεί μετά από 15-20 λεπτά.Η διουρητική δράση διαρκεί έως 6 ώρες.Φουροσεμίδη αντενδείκνυται σε υπόταση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, το διαβήτη, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, το ήπαρ και νεφρική νόσο, καθώς και κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

• Η υδροχλωροθειαζίδη( υδροχλωροθειαζίδη Gipotiazid®) - πιο μαλακό και αδύναμη διουρητική δράση.Χρησιμοποιείται, κατά κανόνα, σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.Το φάρμακο αρχίζει να λειτουργεί σε 50-60 λεπτά.Η διουρητική δράση διαρκεί έως και 12 ώρες.Η υδροχλωροθειαζίδη αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας, δεν υπάρχει ούρων, σοβαρή διαβήτη, νόσο του Addison, ουρική αρθρίτιδα, σε παιδιά κάτω των 3 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.Τα διουρητικά

ενδείκνυνται για τη μείωση του όγκου του υγρού που κυκλοφορεί στο καρδιαγγειακό σύστημα.Εάν ο ασθενής δεν έχει διαβήτη ή ουρική αρθρίτιδα, η θεραπεία της υπέρτασης αρχίζει με φάρμακα αυτής της ομάδας.Όταν λαμβάνονται, η περιεκτικότητα των αλάτων και του νερού στο σώμα μειώνεται, εξαιτίας της οποίας μειώνεται η πίεση.

• Ινδαπαμίδη( Indap, Ravel, Arifon) - μακρόχρονη δράση.Το διουρητικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά από 6-8 ώρες, διαρκεί μέχρι και 24 ώρες.Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε ινδαπαμίδη, σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικίας 18 ετών, με υπερπαραθυρεοειδισμό.

2. Β-αποκλειστές( BAB). Το υποτασικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται λόγω της μείωσης του καρδιακού ρυθμού, της μείωσης του φορτίου στην καρδιά, της επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων.Οι β-αποκλειστές αντενδείκνυνται σε περίπτωση υπερευαισθησίας, αποκλεισμός του συστήματος καρδιακής αγωγιμότητας, αργός καρδιακός ρυθμός, υπόταση, το άσθμα, η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός.

Η χρήση β-αναστολέων προτιμάται στους νέους.Το φάρμακο από την ομάδα των β-αναστολέων συνταγογραφείται για 2-4 εβδομάδες.Στη συνέχεια, χωρίς επίδραση κατάλληλο συνδυασμό ενός βήτα-αναστολέα με ένα διουρητικό ή έναν αναστολέα των διαύλων ασβεστίου.Για τη μακροχρόνια θεραπεία, προτιμάται η σελιπρολόλη, η μετοπρολόλη ή η δισοπρολόλη.

• Celiprolol - η μέγιστη επίδραση αναμένεται 2-4 ώρες μετά την πρώτη δόση.Η διάρκεια της αντιυπερτασικής δράσης είναι 24 ώρες.Αυτό σας επιτρέπει να ορίσετε το φάρμακο μία φορά την ημέρα, το οποίο είναι χρήσιμο για χρόνια χορήγηση.

• Bisoprolol( Aritel®, Bidop®, Biol®, Biprol, Bisogamma®, Bisokard, Bisomor, Konkor®, Corbis, Kordinorm, Στεφανιαίες, Niperten, Τειρεσίας) - μέγιστη δράση αναμένεται σε 3 ώρες μετά την πρώτη δόση.Η διάρκεια της υποτασική δράση της περισσότερο από 24 ώρες.Έχει βρεθεί ότι με την παρατεταμένη χρήση μιας αποτελεσματικής διόρθωσης της πίεσης του αίματος σε 90-95 τοις εκατό των περιπτώσεων.Επίσης, αυτό το φάρμακο μπορεί να συστηθεί ως μέρος ενός ολοκληρωμένη θεραπεία μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.

• μετοπρολόλη( Betalok®, Betalok® KRC, Vazokardin, Korvitol®, Metozok®, Metokard®, Metokor Adifarm, Metolol, μετοπρολόλη, Egilok®, Emzok) - υποτασική επίδραση αναπτύσσεται μέσα σε 15 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου, η μέγιστη επίδραση στα 2ώρες.Η διάρκεια της δράσης είναι 24 ώρες.

• ΒΑΒ με αγγειοδιασταλτική δράση, όπως Carvedilol( Vedikardol ® ) και Nebivolol , έχουν λιγότερο έντονη δυσμενείς μεταβολικές επιδράσεις, προτιμώνται για τη θεραπεία των ασθενών με παχυσαρκία και διαβήτη.Ορισμός της καρβεδιλόλης, κατά προτίμηση σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η θεραπευτική αγωγή των ασθενών με υπέρταση και μεταβολικούς παράγοντες κινδύνου είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί η BAB.

3. Το ένζυμο μετατροπής αγγειοτενσίνης( ACE) αναστολείς. κύρια επίδραση αυτών των φαρμάκων - αγγειοδιαστολή.Οι αναστολείς ACE αντενδείκνυται σε ατομικής δυσανεξίας, εγκυμοσύνη, θηλασμός, παιδική ηλικία, με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

• Enalapril( Bagopril®, Berlipril®, Vazolapril, Korando, Miopril, Renipril®, Renitek, Ednit®, Enazil, Enalakor, Enam®, Enap®, Enarenal®, Envipril) - επίδραση αναπτύσσεται μέσα σε 1 ώρα μετά την πρώτη δόσητο μέγιστο υποτασικό αποτέλεσμα σε διάστημα 6 ωρών και η διάρκεια δράσης από περίπου μία ημέρα.Η θεραπεία ξεκίνησε με μια ελάχιστη δοσολογία των φαρμάκων, την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ενός επιπέδου πίεσης του αίματος.

• Περινδοπρίλη( Arentopres, Gipernik, Parnavel, Perineva, Perinpress, Prestarium®, Stopress) - μετά από μια μονή δόση σημαντική πίεση μείωση αναμένεται σε διάρκεια 6-8 ώρες - 24 ώρες.

• Ramipril( Amprilan®, Vazolong, Dilaprel®, Korpril®, Piramil®, Ramigamma, Ramikardiya, Tritatse®, Hartil®) - επίδραση αναπτύσσεται μέσα σε 1 ώρα μετά την πρώτη δόση, η μέγιστη υποτασική δράση μετά από διάρκεια 4 έως 6 ώρεςδράσεις - περισσότερο από μια μέρα.

4. Ανταγωνιστές ασβεστίου.Αυτή φάρμακα επεκτείνουν επίσης τα αιμοφόρα αγγεία, αλλά, σε αντίθεση με την επίδραση των αναστολέων μετατροπής της αγγειοτενσίνης με αρκετούς διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης.Οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας, υπόταση, καρδιακή αποκλεισμός σύστημα αγωγιμότητας, αργός καρδιακός ρυθμός, αρρυθμία, εγκυμοσύνη, θηλασμός.Σκευάσματα

ομάδα αναστολέων διαύλου ασβεστίου συνιστώνται ειδικά όταν συνδυάζεται με υπέρταση αρρυθμία ή στηθάγχη.

• βεραπαμίλη( Verakard, Isoptin, Kaveri, Lekoptin®, finoptinum) - μείωση στην πίεση παρατηρείται 1-2 ώρες μετά την πρώτη δόση, η διάρκεια της επίδρασης σε παρατεταμένη μορφές είναι 24 ώρες.
• αμλοδιπίνη( Agen, Akridipin®, Amlovas®, Amlodak, Amlong, Amlotop, Kalchek®, Kardilopin®, Karmagip®, Korvadil®, Norvask®, Normodipin®, Omelar Cardio, Stamlo® Μ Tenoks®) - παρατηρείται μέσω1-2 ώρες μετά την πρώτη δόση, η διάρκεια της επίδρασης περισσότερο από 24 ώρες.
• Διλτιαζέμη( Altiazem, Blokaltsin, Dilren, Diltsem, Sylda, καρδίτιδα, Kortiazem, Tiakem®) - παρατηρείται 2-4 ώρες μετά την πρώτη δόση, η διάρκεια της επίδρασης σε παρατεταμένη μορφές είναι 8-12 ώρες.

5. αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II( valsartan, λοσαρτάνη, επροσαρτάνη). Όλα τα φάρμακα σε αυτή την ομάδα έχουν την ικανότητα να ελέγχουν την πίεση του αίματος εντός 24 ωρών, η οποία καθιστά δυνατή για να λάβουν ένα δισκίο ανά ημέρα.Για την ανάπτυξη της αντιυπερτασικής δράσης των φαρμάκων πρέπει να λαμβάνονται για τουλάχιστον 4-8 εβδομάδες.Αφορά ARB candesartan, αντιυπερτασική επίδραση η οποία διαρκεί για 36-48 ώρες.

Φάρμακα αυξημένη πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η αντιμετώπιση της υπέρτασης κατά την εγκυμοσύνη είναι ένα πολύ δύσκολο έργο και επιλύεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, συχνά σε νοσοκομείο.Το φάρμακο επιλογής στην περίπτωση αυτή είναι το Methyldofa.Ακόμη και με μία μόνο αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο.Η ανεπεξέργαστη υπέρταση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της εκλαμψίας σε έγκυες γυναίκες.

Χρήση φαρμακευτικής αγωγής υπό πίεση

Όλα τα παραπάνω φάρμακα συνταγογραφούνται από το γιατρό μετά από διεξοδική και εμπεριστατωμένη εξέταση.Πολλοί ασθενείς πιστεύουν ότι θα αναπτυχθεί ένα επαρκές και επίμονο αντιυπερτασικό αποτέλεσμα μετά τη λήψη του πρώτου χαπιού.Δεν είναι έτσι.Μερικές φορές, για να τεθεί το φάρμακο σε πλήρη ισχύ, πρέπει να ληφθεί για εβδομάδες.Μια άλλη συνήθης παρανόηση είναι ότι, με καλό αποτέλεσμα, η δόση του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί ανεξάρτητα ή να εξαλειφθεί εντελώς.Αυτό είναι πολύ επιβλαβές, επειδή πολλά φάρμακα έχουν το λεγόμενο φαινόμενο "αναπήδησης".Αυτό το αποτέλεσμα είναι ότι όταν το φάρμακο ακυρώνεται, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται σημαντικά.Ως εκ τούτου, ρυθμίστε τη δόση του φαρμάκου θα πρέπει μόνο ένας γιατρός.Ένας άλλος "μύθος" είναι η δήλωση ότι τα φάρμακα αυτά που βοηθούν έναν γείτονα, φίλο, συνάδελφο, συγγενείς θα με βοηθήσουν.Δεν είναι έτσι.Στην καλύτερη περίπτωση, δεν θα βοηθήσουν, αλλά στη χειρότερη περίπτωση θα βλάψουν σημαντικά.Ως εκ τούτου, η θεραπεία της υπέρτασης πρέπει να είναι αυστηρά ατομική.

Πρώτες βοήθειες για την αύξηση της πίεσης

Αλλά τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση αιφνίδιας αύξησης της αρτηριακής πίεσης πριν από την άφιξη της επείγουσας ιατρικής περίθαλψης;Σε αυτή την περίπτωση, φάρμακα όπως το corinfar( nifedipine) ή η capoten( καπτοπρίλη) μπορούν να βοηθήσουν.Και τα δύο παρασκευάσματα πρέπει να διατηρούνται κάτω από τη γλώσσα για άμεση δράση πριν από τη διάλυση.Ένα καλό αποτέλεσμα είναι μία δόση 1-2 δισκίων φουροσεμίδης.Μετά τη λήψη των φαρμάκων, ο γιατρός πρέπει να κληθεί επειγόντως.

αύξηση της χρόνιας πίεσης

Διατροφή Θεραπεία για την υπέρταση, βέβαια, δεν οδηγεί σε πλήρη ίαση, αλλά μαζί με την χορήγηση του φαρμάκου και επιτρέπει πιο παραδοσιακές μεθόδους ελέγχουν επιτυχώς την πίεση του αίματος.Θα είναι χρήσιμο να εισαγάγετε στη διατροφή σας καρύδια, μαρμελάδα από chokeberry και sea-buckthorn.Ποτά με καφεΐνη, το αλκοόλ αποκλείεται εντελώς, συνιστάται να σταματήσετε το κάπνισμα.

Μπορούν επίσης να προταθούν οι ακόλουθες θεραπείες:

• προσθέστε ένα ποτήρι μεταλλικό νερό και μια κουταλιά μελιού στο χυμό μισού λεμονιού.Ανακατέψτε.Χρησιμοποιήστε το πρωί με άδειο στομάχι για 7-10 ημέρες.
• Ανακατέψτε το μέλι και το χυμό τεύτλων σε ίσες ποσότητες.Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας 4-5 φορές την ημέρα για 7 ημέρες
• Αναμίξτε με ίσες ποσότητες το μέλι και τα τρίβει τα βακκίνια.Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες
• Ανακατέψτε 2 κουταλιές της τσουκνίδας και του άνηθο, ρίξτε ένα ποτήρι γάλα, θερμότητα, αλλά μην βράζετε.Εισάγετε για 10 λεπτά.Φάτε μία φορά την ημέρα.

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε βότανα, συνιστάται να διαβάσετε τις αντενδείξεις σε αυτά.

Η σύγχρονη ιατρική διαθέτει ένα ευρύ οπλοστάσιο ιατρικών φαρμάκων για τη θεραπεία της αρτηριακής πίεσης.Ως εκ τούτου, δεν είναι σημαντικό, που συνοδεύεται από υπέρταση με κάποιες δυσάρεστες αισθήσεις ή όχι, κάθεστε και περιμένετε για την ανάπτυξη επιπλοκών που δεν αξίζει τον κόπο.Είναι γνωστό ότι ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων σοβαρών αλλοιώσεων αυξάνεται πολλές φορές ακόμη και με ελαφρά αύξηση της πίεσης.Επομένως, ακόμη και με ένα μόνο επεισόδιο αύξησης της αρτηριακής πίεσης, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Θεραπευτής γιατρού Sirotkina EV