Σίτιση σοβαρά άρρωστων
Διατροφή σε κρίσιμη κατάσταση απαιτεί ειδική προσέγγιση και παρεμποδίζεται από την απώλεια της όρεξης και της αδυναμίας της μάσησης και κατάποσης κινήσεις, οι οποίες εμφανίζονται λόγω του περιορισμού της σωματικής δραστηριότητας.Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να τροφοδοτείται πιο συχνά, σε μικρές μερίδες, με ένα κουτάλι.Στο διαιτητικό καθεστώς πρέπει να λαμβάνονται υπόψη επιτρεπόμενα και απαγορευμένα τρόφιμα.Στερεά τροφή πρέπει να αραιώνεται με γάλα, ζωμό ή χυμό μετά την κατάποση δώσε ποτό από ένα φλιτζάνι τροφοδότη ή ένα κουτάλι.
τροφοδοτούν ο ασθενής θα πρέπει να είναι σε μια ήρεμη ατμόσφαιρα, χωρίς την απόσπαση της προσοχής του, για παράδειγμα, ένα φωτεινό ερέθισμα ή ομιλίας.
Σοβαρά ασθενείς ασθενείς τροφοδοτούνται στο κρεβάτι.Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να δώσει μια άνετη καθιστή ή ημι-καθιστή θέση ή να σηκώσετε το κεφάλι του, τοποθετώντας το στο τεντωμένο χέρι του μια νοσοκόμα.
Δεν μπορείτε να βιαστείτε, διαφορετικά ο ασθενής μπορεί να πνιγεί.Είναι σημαντικό να διασφαλίσετε ότι τα τρόφιμα δεν είναι πολύ ζεστά ή κρύα.Ο αριθμός των τροφοδοσιών συνήθως αυξάνεται σε 5-6 φορές την ημέρα με σχετικά μικρή ποσότητα τροφής ανά γεύμα.Τα τρόφιμα για τους σοβαρά άρρωστους θα πρέπει να είναι πλήρως θρεπτικά και εμπλουτισμένα με βιταμίνες.
σίτιση καθετήρα μέσω
Όταν ένα αναίσθητο ασθενή ή ψυχιατρικές διαταραχές συνοδεύονται από πλήρη αποτυχία του γεύματος, καθώς και τραυματικές αλλοιώσεις της στοματικής κοιλότητας κατέφυγε σε σίτιση με καθετήρα στομάχου.Με αυτόν τον τρόπο, τα παιδιά με βαθιά πρόωρη γέννηση τρέφονται όταν δεν έχουν απορροφήσει και καταπιούν αντανακλαστικά.Για την τροφοδοσία
προετοιμασία λεπτής καθετηριασμό χωρίς χοάνη ελιάς 150-200 ml, σύριγγα Janet και 1-2 ποτήρια υγρό ή ημίρρευστο τροφή.Ο ανιχνευτής, το χωνί και η σύριγγα πρέπει να αποστειρώνονται με βρασμό και ψύχεται σε θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς.Ο καθετήρας εισάγεται μέσω της ρινικής διόδου.Προκαταρκτικά ρινικά περάσματα εξετάζονται, καθαρίζονται από κρούστα και βλέννα.Το στρογγυλεμένο άκρο του ανιχνευτή λιπαίνεται με γλυκερίνη.
Όταν ο ανιχνευτής φθάσει το οπίσθιο τοίχωμα του στοματοφάρυγγα, ο ασθενής( αν τις αισθήσεις του) καλούνται να κάνουν μια γουλιά ή απαλά, σπρώχνοντας το δείκτη μέσω του στόματος του ασθενούς, πιέζεται απαλά τον καθετήρα προς το πίσω μέρος του λαιμού, ωθώντας το πιο κάτω στον οισοφάγο, παρακάμπτοντας το λάρυγγα και της τραχείας.
Μετά την επαφή με τον καθετήρα μέσα στον λάρυγγα και της τραχείας συνήθως προκύπτουν συριγμός στενωτική αναπνοή και βήχας.Σε μια τέτοια περίπτωση ο ανιχνευτής πρέπει να τραβήξει πίσω κάπως, να ηρεμήσει τον ασθενή, και όπως σημειώνεται ανωτέρω, πιέστε απαλά τον καθετήρα διαμέσου του οισοφάγου μέσα στο στομάχι - κατά περίπου 35-45 cm, ανάλογα με την ανάπτυξη του ασθενούς.Για να επαληθευθεί αν ο ανιχνευτής ήταν στην τραχεία, στο εξωτερικό άκρο του τεμαχίου δίσκου της βαμβάκι ή χαρτί υγείας.Εάν το βαμβάκι ή το χαρτί δεν κινείται συγχρόνως με την αναπνοή του ασθενούς, αρχίζουν να εισάγουν μαγειρεμένα τρόφιμα.Το φαγητό χοάνη χύνεται βραδέως ή σε μικρές δόσεις, με στάσεις χορηγείται μέσω καθετήρα στομάχου σύριγγας Janet.Κατά τη διάρκεια της σίτισης πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο αυλός καθετήρα δεν είναι γεμάτο, και την τακτική «ξεπλύνει» το τσάι, χυμό ή ζωμό του.
Μετά τη σίτιση, η χοάνη και η σύριγγα πλένονται και βρασμένα.Ο καθετήρας παραμένει στο στομάχι για 4-5 ημέρες.Το εξωτερικό άκρο του καθετήρα προσαρτάται με αυτοκόλλητο επίθεμα στο μάγουλο και την κεφαλή του ασθενούς.Είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν τραβά τον καθετήρα.εφοδιασμού
μέσω ορθού
Αν δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων γεύμα του ασθενούς γίνεται μέσω του ορθού.
το σκοπό αυτό τις περισσότερες φορές χορηγείται:
• ισοτονικά διαλύματα: διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0.85%, διάλυμα γλυκόζης 5%?
• φάρμακα: aminopeptid για μικροβιολογική μέσα καλλιέργειας, υγρό, alvezin, kozeina υδρολύματα που περιέχουν ένα πλήρες σύνολο των αμινοξέων.
Πριν από την εισαγωγή του θρεπτικού διαλύματος, ο ασθενής αντιμετωπίζεται με κλύσμα καθαρισμού.Μετά από αυτό, τα έντερα πρέπει να έχουν τη δυνατότητα να ηρεμήσουν.Θρεπτικών διαλυμάτων και ρευστού εισαγωγή του προθερμαίνεται σε θερμοκρασία από 38- 40 ° C ακαριαία ή σταγονίδια 50-100 ml 3-4 φορές την ημέρα.Για αποδυναμωθεί, οι ηλικιωμένοι, οι ασθενείς με βλάβη του παχέως εντέρου και ακράτεια κοπράνων είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος στάγδην επειδή δεν τηρούν τα θρεπτικά διαλύματα σε ένα στάδιο χορήγησης.