Γαστρική πλύση
- λήψης, κατά την οποία το στομάχι μέσω του οισοφάγου αφαιρεθεί το περιεχόμενό της συμφορητικής, ζυμωμένο υγρό( τροφή) quickie τροφίμων ή δηλητήρια?αίμα?χολή.
πλύση χρησιμοποιείται ως θεραπευτικούς και διαγνωστικούς σκοπούς όταν:
• παθήσεις του στομάχου - ατονία των τοιχωμάτων του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου?
• δηλητηρίαση με ουσίες τροφίμων, διάφορα δηλητήρια,
• παρεμπόδιση του εντέρου: πάρεση, μηχανική απόφραξη.Για την πλύση στομάχου
εφαρμόζει μια απλή συσκευή που αποτελείται από ένα γυάλινο χωνί με χωρητικότητα 0,5-1,0 l nagravirovannymi βαθμολογήσεις 100 cm, συνδεδεμένο με ένα παχύ τοίχωμα μήκους σωλήνα από καουτσούκ 1 του 1,5 m και διαμέτρου περίπου 1 -! 1,5 εκατοστά.
Το πλύσιμο πραγματοποιείται σε θερμοκρασία δωματίου( 18-20 ° C).Εκτός από το νερό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα διάλυμα 2% όξινου ανθρακικού νατρίου, ένα ελαφρύ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
Ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα, κλίνει προς τα πίσω και κλίνει ελαφρώς προς τα εμπρός.Στη συνέχεια, κοντά στα πόδια, βάλτε μια λεκάνη ή ένα κουβά.Στήθος ασθενή κάλυμμα μουσαμά ποδιά, τα φύλλα και προειδοποιούν ότι η εισαγωγή του καθετήρα μπορεί να προκαλέσει ναυτία, ακόμα και φίμωση ότι μπορεί να βάλει κάτω, καθιστώντας την κατάποση και την αναπνοή βαθιά από τη μύτη.
Είναι απαραίτητο να εξηγήσετε στον ασθενή ότι αυτός ο χειρισμός είναι ασφαλής και ανώδυνος.Δεν πρέπει να σφίγγει τον αυλό του καθετήρα με τα δόντια του και να το τραβήξει έξω.Λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά των ασθενών( πάνω, προσθήκη, σύνταγμα) πριν από την εισαγωγή του καθετήρα θα πρέπει να μετρηθεί η απόσταση από τον ομφαλό προς τα κόπτες, μετά το οποίο η προστιθέμενη απόσταση το ένα χέρι ενώ ο ανιχνευτής παίρνει ακριβώς μέσα στην γαστρική κοιλότητα.
Η νοσοκόμα στέκεται στα δεξιά.Ο ασθενής ανοίγει το στόμα του ευρύ και αναπνέει βαθιά μέσα από τη μύτη του.Νοσοκόμα γρήγορη κίνηση εισάγει έναν καθετήρα για τη γλώσσα, ο ασθενής κλείνει το στόμα του και να κάνει μια σειρά από κατάποση κινήσεις, μετά την οποία ο ανιχνευτής αδελφή πιέζει προς τα κάτω τον οισοφάγο.Εάν ο ανιχνευτής πέσει έξω ή κυρτωθεί, αφαιρείται και μετά την κάθαρση του ασθενούς, εισάγεται ξανά.Εάν ο καθετήρας εισέλθει στον λάρυγγα, ο ασθενής αρχίζει να βήχει, να αναβλύζει, να μπλεχτεί και να χάσει τη φωνή του.
Η γαστρική πλύση αποτελείται από δύο στάδια.
πρώτο στάδιο : χωνί κρατώντας τον ασθενή στο γόνατο, αρκετές λοξά έτσι ώστε να μην εισαχθεί αέρας μέσα στο στομάχι, και να αρχίσει χύνοντας το διάλυμα σε αυτό, σταδιακά αυξάνεται πάνω από το στόμιο.Το υγρό εισέρχεται γρήγορα στο στομάχι.Λάβετε υπόψη σας ότι δεν μπορείτε να περιμένετε μέχρι όλο το νερό θα ρέει από τη χοάνη στο στομάχι, όπως στην προκειμένη περίπτωση nasasyvayut αέρα, η οποία εμποδίζει την αφαίρεση του περιεχομένου του στομάχου σε αυτό.
Το δεύτερο στάδιο του ξεκινά από τη στιγμή που το νερό φθάνει στο λαιμό του χωνιού.Μετά από αυτό, η χοάνη χαμηλώνεται στο επίπεδο του γονάτου του ασθενούς και περιμένει μέχρι να γεμίσει με το περιεχόμενο του στομάχου.Στη συνέχεια, η χοάνη αναρρώνεται πάνω από τη λεκάνη ή τον κάδο και όταν το υγρό σταματήσει να ρέει έξω από αυτό, γεμίστε και πάλι τη χοάνη με διάλυμα.επαναλάβετε τη διαδικασία έως ότου το καθαρό νερό προέρχεται από το στομάχι.
Συνήθως, 8-10 λίτρα νερού ή υγρό πλύσης χρησιμοποιούνται για την πλύση του στομάχου.Κατά τη διάρκεια της γαστρικής πλύσης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς και το νερό έκπλυσης.Όταν εμφανίζονται φλέβες αίματος, η διαδικασία πρέπει να διακόπτεται εάν το πλύσιμο δεν σχετίζεται με όξινη δηλητηρίαση, στην οποία είναι απαραίτητη η πλύση στομάχου.σε τέτοιες περιπτώσεις, η γαστρική πλύση πρέπει να γίνεται προσεκτικά, σε μικρές μερίδες, προσπαθώντας να μην προκαλέσει εμετό.
Ένας χαλαρός ασθενής που ξεπλένει το στομάχι γίνεται στο κρεβάτι.Για αυτό, ο ασθενής είναι τοποθετημένος στο πλευρό του.Για να μην διαρρεύσει το υγρό έκπλυσης στον λάρυγγα, η κεφαλή πρέπει να τοποθετηθεί χαμηλά και επίσης να στραφεί προς τα πλάγια.
Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να καταπιεί τον καθετήρα στον ασθενή δίνει πιει 1-2 λίτρα ζεστό διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου, και εάν δεν συμβαίνει έμεση, αυτό προκαλείται από διέγερση της γλώσσας ή φαρυγγικού επιχρίσματος ή σπάτουλα.Η διαδικασία επαναλαμβάνεται πολλές φορές.Εντελώς διαγράψτε τα περιεχόμενα του στομάχου με τέτοιο τρόπο που δεν θα πετύχει, γι 'αυτό πρέπει να εφαρμόζεται μόνο στις περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να πλύνετε το στομάχι με ένα συμβατικό τρόπο με καθετήρα.Εάν
πλύση στομάχου για την τροφική δηλητηρίαση γίνεται μετά από αρκετές ώρες και εν συνεχεία μέρος του τροφίμου έκανε στο έντερο, που λήγει πλύση στομάχου, πρέπει να εισέλθει στον καθετήρα στομάχου αλατούχου καθαρτικού διαλύματος( 60 ml ενός διαλύματος 25% θειικού μαγνησίου).Στο τέλος της γαστρικής έκπλυσης, η χοάνη αφαιρείται και ο καθετήρας αφαιρείται με ταχεία κίνηση.Η χοάνη και ο καθετήρας ξεπλένονται καλά με πίδακα ζεστού νερού, περνώντας το μέσα από το σωλήνα και πιέζοντας αρκετές φορές, έπειτα βράζοντας.