Σύνδρομο Tourette: συμπτώματα, θεραπεία, αιτίες, πρόγνωση
Τι είναι αυτό - Σύνδρομο Tourette συγκεκριμένες νευροψυχιατρική διαταραχή κατά την οποία ένα άτομο έχει ένα ή περισσότερα διαφορετικά κρότωνες, σε ορισμένες περιπτώσεις συμπληρώνονται από eschrolalia, δηλαδή ανεξέλεγκτη μεγεθυντικά φωνάζει.
Αρχίζει στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία σε άτομα με αυτή τη γενετική προδιάθεση.Τις περισσότερες φορές, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μειώνεται με την ηλικία.
Η ψυχική ανάπτυξη με αυτήν την ασθένεια δεν υποφέρει.Οι επικίνδυνες για τη ζωή επιπλοκές δεν προκαλούν παθολογία.
Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη του συνδρόμου Tourette, και τι είναι αυτό;Πιστεύεται ότι η ασθένεια αναπτύσσεται σε άτομα που κατέχουν ένα συγκεκριμένο γονίδιο( η ακριβής του θέση δεν είναι σαφής).Μπορεί να μεταδοθεί αυτοσωματικώς: κυρίαρχη( πιο συχνά) και υπολειπόμενη.Τα παιδιά με σύνδρομο Tourette έχουν 50% πιθανότητα να "πάρουν" ένα ελαττωματικό γονίδιο.
Είναι άγνωστο πόσο σοβαρή είναι μια ασθένεια - ή επιλέξτε ήπια ή ενοχλητικές και ενοχλητική σκέψεις χωρίς τσιμπούρια, γίνεται αντιληπτή ως δικό του.Πιστεύεται ότι το φύλο επηρεάζει τη σοβαρότητα της νόσου: στους άνδρες, εκδηλώνεται πιο συχνά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται σε ένα άτομο του οποίου οι γονείς είναι υγιείς.Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται σημαντικά όταν η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει πάρει φάρμακα, αναβολικά στεροειδή, υπέστη μια ασθένεια που συνοδεύεται από πυρετό ή πάθηση που προκαλείται από το βακτήριο Staphylococcus aureus.
εμφανίζουν το σύνδρομο δεν αρχίσει να «μηδέν», και μετά από ένα ή περισσότερα γεγονότα, που ονομάζεται παράγοντας ενεργοποίησης:
Χαρακτηριστικές συμπτώματα του συνδρόμου Tourette εκδηλώνεται σε μια ποικιλία από τσιμπούρια, δηλαδή ακούσιες κινήσεις, είναι συμβατικά χωρίζεται σε δύο τύπους: φωνητικά( φωνή) και του κινητήρα( κινητήρα).Κάθε ένα από αυτά είναι απλό ή περίπλοκο.Τα
Tics στο σύνδρομο Tourette χαρακτηρίζονται από:
Αυτή παίξει κανένα επαναλαμβανόμενα ηχητικά σήματα( βήχας, όσφρηση), ο θόρυβος, συλλαβές ή ακόμη και ολόκληρες φράσεις εγγραφεί στην προσφορά ή χρησιμοποιούνται ξεχωριστά, αυθαίρετη, δεν είναι απαραίτητο να εξηγήσει το νόημα της φράσης.
Μπορεί να μοιάζουν με τραύμα ή άλλο ελάττωμα ομιλίας.Σε αυτό το απλό τικ θα πρέπει να θεωρείται ως παίζει το θόρυβο, ήχων ή συλλαβών, πολύπλοκα - εάν ένα άτομο χρησιμοποιεί μια ολόκληρη λέξη ή φράση.
φωνητικά τικ θεωρούνται επίσης: Μείωση του σημαντική έννοια της ποινής ή την έμφαση σε μια λέξη ή ένα συνδυασμό αυτών, που δεν φέρουν σημασιολογικό φορτίο.Ξεχωριστοί κρότωνες ήχου( ονομάζονται επίσης φαινόμενα) είναι:
Αυτές είναι μονότονες ακανόνιστες κινήσεις που συμβαίνουν μετά την εμφάνιση στον εγκέφαλο ενός κυρίαρχου εκτελούν μια τέτοια κίνηση.
κυρίαρχη μπορεί να γίνει αισθητό ως ένα αίσθημα έντασης στα άκρα, τότε το άτομο αρχίζει με την ίδια, ένα αίσθημα «άμμου» στα μάτια, λόγω της οποίας ένα άτομο αναγκάζεται να αναβοσβήνει, και ούτω καθεξής προχωρήσουμε.Τα τικ κινητήρα μπορεί να μοιάζουν σαν άλματα, χειροκρότημα χεριών, τραβώντας τον εαυτό σας σωματικές βλάβες, άσεμνες χειρονομίες, συνοφρύωμα.
Τα απλά τικ κινητήρα εμφανίζονται σε μια ομάδα μυών( αναβοσβήνει, παρακινδυνεύει, σηκώνεται).σύνθετο - σε αρκετές( αγγίζοντας τον εαυτό σας ή άλλους, χτυπώντας το κεφάλι σας σε αντικείμενα, γκριμάτσες, δαγκώνοντας τα χείλη σας).Τέτοιες κινήσεις μπορεί να είναι εξαιρετικά ακατάλληλες για την εκτέλεση, εξ αιτίας των οποίων ένα άτομο αναγκάζεται να διακόψει τις προηγούμενες δραστηριότητές του.Το σύνδρομο Tourette
αρχίζει συνήθως με την εμφάνιση απλών κινητικών τικ?Έχει την τάση να εξέλιξης: tiki εκτείνονται από την κεφαλή προς την κορυφή, και στη συνέχεια τα κάτω άκρα, να γίνει πολύπλοκη, σύντομα να συναρμόζονται και φωνητικά τικ ή / και των φαινομένων.
Ο μεγαλύτερος αριθμός και η μέγιστη έκφραση παρατηρούνται συνήθως κατά την εφηβεία, κατόπιν τα συμπτώματα μειώνονται σταδιακά.Μέχρι την ηλικία των 20 ετών, υπάρχουν συνήθως ελάχιστα τικ, αλλά στο 10% των ασθενών η ασθένεια συνεχίζει να εξελίσσεται και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε απώλεια της ικανότητας για εργασία.
Δεν υπάρχουν ειδικές εξετάσεις για επιβεβαίωση της διάγνωσης.Βασίζεται στα ακόλουθα κριτήρια:
νόσου το σύνδρομο Tourette πραγματοποιείται από νευρολόγους, ψυχοθεραπευτές και ψυχολόγοι σε εξειδικευμένα κέντρα.Στις ήπιες φάσεις του συνδρόμου Tourette, δεν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή: ψυχοθεραπεία
Οι εκδηλώσεις της νόσου συνήθως μειώνονται μετά την εφηβεία, χωρίς να προκαλούν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές και χωρίς να επηρεάζουν το προσδόκιμο ζωής.
Ένας ενήλικας μπορεί να έχει κάποιες εκδηλώσεις του συνδρόμου( tics, coprolalia), καθώς και διάφορες ψυχικές διαταραχές( κατάθλιψη, κρίσεις πανικού, μεταβολές της διάθεσης, αντικοινωνική συμπεριφορά).
Αρχίζει στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία σε άτομα με αυτή τη γενετική προδιάθεση.Τις περισσότερες φορές, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μειώνεται με την ηλικία.
Η ψυχική ανάπτυξη με αυτήν την ασθένεια δεν υποφέρει.Οι επικίνδυνες για τη ζωή επιπλοκές δεν προκαλούν παθολογία.
προκαλεί το σύνδρομο του Tourette
Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη του συνδρόμου Tourette, και τι είναι αυτό;Πιστεύεται ότι η ασθένεια αναπτύσσεται σε άτομα που κατέχουν ένα συγκεκριμένο γονίδιο( η ακριβής του θέση δεν είναι σαφής).Μπορεί να μεταδοθεί αυτοσωματικώς: κυρίαρχη( πιο συχνά) και υπολειπόμενη.Τα παιδιά με σύνδρομο Tourette έχουν 50% πιθανότητα να "πάρουν" ένα ελαττωματικό γονίδιο.
Είναι άγνωστο πόσο σοβαρή είναι μια ασθένεια - ή επιλέξτε ήπια ή ενοχλητικές και ενοχλητική σκέψεις χωρίς τσιμπούρια, γίνεται αντιληπτή ως δικό του.Πιστεύεται ότι το φύλο επηρεάζει τη σοβαρότητα της νόσου: στους άνδρες, εκδηλώνεται πιο συχνά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται σε ένα άτομο του οποίου οι γονείς είναι υγιείς.Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται σημαντικά όταν η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει πάρει φάρμακα, αναβολικά στεροειδή, υπέστη μια ασθένεια που συνοδεύεται από πυρετό ή πάθηση που προκαλείται από το βακτήριο Staphylococcus aureus.
εμφανίζουν το σύνδρομο δεν αρχίσει να «μηδέν», και μετά από ένα ή περισσότερα γεγονότα, που ονομάζεται παράγοντας ενεργοποίησης:
- ασθένεια προκαλείται από μικροβιακή παράγοντες( ιδιαίτερα αυτές που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο: στηθάγχη, οστρακιά, σπειραματονεφρίτιδα, ρευματικός πυρετός)?
- στρες?
- δηλητηρίαση: αλκοολικός, δηλητηρίαση από τοξικές ουσίες,Ασθένειες
- στις οποίες αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος.Το
- λαμβάνει παιδιά ψυχοτρόπων ουσιών( κυρίως, νευροδιεγερτική δράση) για τη θεραπεία διαφόρων νευρολογικών διαταραχών.Η βάση
- ντοπαμίνης?
- σεροτονίνη.
- νοραδρεναλίνη.
- ακετυλοχολίνη;
- ɣ-αμινοβουτυρικό οξύ;
- ορισμένα νευροπεπτίδια: dinorfin, εγκεφαλίνη, ουσία Ρ).
Χαρακτηριστικές συμπτώματα του συνδρόμου Tourette εκδηλώνεται σε μια ποικιλία από τσιμπούρια, δηλαδή ακούσιες κινήσεις, είναι συμβατικά χωρίζεται σε δύο τύπους: φωνητικά( φωνή) και του κινητήρα( κινητήρα).Κάθε ένα από αυτά είναι απλό ή περίπλοκο.Τα
Tics στο σύνδρομο Tourette χαρακτηρίζονται από:
- ταχύτητα;
- με μονοτονία;Το
- είναι ακανόνιστο.
- πλήρη επίγνωση του τι συμβαίνει.
- τη δυνατότητα της εκούσιας καταστολής - μόνο για ένα μικρό χρονικό διάστημα?
- προηγούμενο ισχυρό κίνητρο για να κάνει μια κίνηση teak ή ήχο( παρόμοια με την ισχυρή φαγούρα ότι το τσιμπούρι βοηθά να επιλυθεί)?Οι συναισθηματικές εμπειρίες
- επηρεάζουν τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των τικ.
φωνητικά τικ
Αυτή παίξει κανένα επαναλαμβανόμενα ηχητικά σήματα( βήχας, όσφρηση), ο θόρυβος, συλλαβές ή ακόμη και ολόκληρες φράσεις εγγραφεί στην προσφορά ή χρησιμοποιούνται ξεχωριστά, αυθαίρετη, δεν είναι απαραίτητο να εξηγήσει το νόημα της φράσης.
Μπορεί να μοιάζουν με τραύμα ή άλλο ελάττωμα ομιλίας.Σε αυτό το απλό τικ θα πρέπει να θεωρείται ως παίζει το θόρυβο, ήχων ή συλλαβών, πολύπλοκα - εάν ένα άτομο χρησιμοποιεί μια ολόκληρη λέξη ή φράση.
φωνητικά τικ θεωρούνται επίσης: Μείωση του σημαντική έννοια της ποινής ή την έμφαση σε μια λέξη ή ένα συνδυασμό αυτών, που δεν φέρουν σημασιολογικό φορτίο.Ξεχωριστοί κρότωνες ήχου( ονομάζονται επίσης φαινόμενα) είναι:
- 1) eschrolalia - ακούσια( πριν από αυτό το άτομο αισθάνεται την ανάγκη να το κάνει) να φωνάζει υβριστικό ή άσεμνο λέξεις, εκφράσεις, σεξουαλική, επιθετική κατεύθυνση που είναι περιττή σε αυτή την πρόταση και δεν χαρακτηρίζουν την κατάσταση που περιγράφεται από τον άνθρωπο.Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται μόνο στο 10% του συνδρόμου Tourette, δεν είναι συγκεκριμένο για αυτή την ασθένεια.
- 2) Echolalia - η επανάληψη άλλων λέξεων ή φράσεων που έχουν ληφθεί από το πλαίσιο.
- 3) Η παάλαλια είναι η επανάληψη της λέξης κάποιου αρκετές φορές.
Motor tics
Αυτές είναι μονότονες ακανόνιστες κινήσεις που συμβαίνουν μετά την εμφάνιση στον εγκέφαλο ενός κυρίαρχου εκτελούν μια τέτοια κίνηση.
κυρίαρχη μπορεί να γίνει αισθητό ως ένα αίσθημα έντασης στα άκρα, τότε το άτομο αρχίζει με την ίδια, ένα αίσθημα «άμμου» στα μάτια, λόγω της οποίας ένα άτομο αναγκάζεται να αναβοσβήνει, και ούτω καθεξής προχωρήσουμε.Τα τικ κινητήρα μπορεί να μοιάζουν σαν άλματα, χειροκρότημα χεριών, τραβώντας τον εαυτό σας σωματικές βλάβες, άσεμνες χειρονομίες, συνοφρύωμα.
Τα απλά τικ κινητήρα εμφανίζονται σε μια ομάδα μυών( αναβοσβήνει, παρακινδυνεύει, σηκώνεται).σύνθετο - σε αρκετές( αγγίζοντας τον εαυτό σας ή άλλους, χτυπώντας το κεφάλι σας σε αντικείμενα, γκριμάτσες, δαγκώνοντας τα χείλη σας).Τέτοιες κινήσεις μπορεί να είναι εξαιρετικά ακατάλληλες για την εκτέλεση, εξ αιτίας των οποίων ένα άτομο αναγκάζεται να διακόψει τις προηγούμενες δραστηριότητές του.Το σύνδρομο Tourette
αρχίζει συνήθως με την εμφάνιση απλών κινητικών τικ?Έχει την τάση να εξέλιξης: tiki εκτείνονται από την κεφαλή προς την κορυφή, και στη συνέχεια τα κάτω άκρα, να γίνει πολύπλοκη, σύντομα να συναρμόζονται και φωνητικά τικ ή / και των φαινομένων.
Ο μεγαλύτερος αριθμός και η μέγιστη έκφραση παρατηρούνται συνήθως κατά την εφηβεία, κατόπιν τα συμπτώματα μειώνονται σταδιακά.Μέχρι την ηλικία των 20 ετών, υπάρχουν συνήθως ελάχιστα τικ, αλλά στο 10% των ασθενών η ασθένεια συνεχίζει να εξελίσσεται και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε απώλεια της ικανότητας για εργασία.
Διάγνωση του συνδρόμου Tourette
Δεν υπάρχουν ειδικές εξετάσεις για επιβεβαίωση της διάγνωσης.Βασίζεται στα ακόλουθα κριτήρια:
- 1) Τα τικ μοιάζουν με ακούσιες, μη σκόπιμες κινήσεις που συμβαίνουν σε μία ή περισσότερες μυϊκές ομάδες.
- 2) Τα τικ εμφανίστηκαν πριν από 20 χρόνια ζωής.
- 3) Έχουν περάσει τουλάχιστον ένα χρόνο.
- 4) Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ποικίλλει, η οποία μπορεί να χαρακτηριστεί ως έξαρση και ύφεση.
Θεραπεία της θεραπείας
νόσου το σύνδρομο Tourette πραγματοποιείται από νευρολόγους, ψυχοθεραπευτές και ψυχολόγοι σε εξειδικευμένα κέντρα.Στις ήπιες φάσεις του συνδρόμου Tourette, δεν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή: ψυχοθεραπεία
- ,
- υπνοθεραπεία;
- αυτόματη εκπαίδευση?
- νοητική-συμπεριφορική θεραπεία?
- θεραπεία της "βιολογικής ανατροφοδότησης"?
- βελτίωση της ηθικής ατμόσφαιρας στην οικογένεια.
- αλλάζει ένα άρρωστο τρόπο το παιδί της ημέρας: στο σκοτάδι απαγορεύουν να παρακολουθείτε ταινίες ή παίζοντας παιχνίδια στον υπολογιστή, τον έβαλε στο κρεβάτι στην ώρα τους, να εξαλείψει τα ταξίδια σε ντίσκο με φωτεινά ήχους, εφέ strobe και Lumiere.Το φάρμακο
- : "Ρισπεριδόνη", "Αλοπεριδόλη", "Truksal", "Pimozid".Αναστολείς υποδοχέων
- για ντοπαμίνη: "Sulpiride", "Metaclopramide";
- α-αδρενομιμητικά: "Clonidine", "Guangfakin";Το
- για ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές χρησιμοποιεί φάρμακα "φλουοξετίνη", "παροξετίνη", "φλουβοξαμίνη",Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
- : "Σελεγιλίνη", "Δεσιπραμίνη".Πρόγνωση
Οι εκδηλώσεις της νόσου συνήθως μειώνονται μετά την εφηβεία, χωρίς να προκαλούν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές και χωρίς να επηρεάζουν το προσδόκιμο ζωής.
Ένας ενήλικας μπορεί να έχει κάποιες εκδηλώσεις του συνδρόμου( tics, coprolalia), καθώς και διάφορες ψυχικές διαταραχές( κατάθλιψη, κρίσεις πανικού, μεταβολές της διάθεσης, αντικοινωνική συμπεριφορά).