Η εγκυμοσύνη μετά τη μεταμόσχευση νεφρού, οι συστάσεις αναφοράς και η πορεία της

Η σύγχρονη ιατρική σάς επιτρέπει να οδηγείτε μια εγκυμοσύνη μετά από μεταμόσχευση νεφρού, αλλά με ειδικούς κανόνες και συστάσεις γιατρούς.

λόγοι για μεταμόσχευση και την επακόλουθη

εγκυμοσύνη με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια της πλειοψηφίας των γυναικών υποφέρουν από δυσλειτουργία των αδένων φύλου, η οποία χαρακτηρίζεται από την έλλειψη ευαισθησίας των ωοθηκών στα αποτελέσματα των tropic ορμόνες που παράγονται από την υπόφυση.Αυτό οδηγεί σε παραβιάσεις του κύκλου εμμηνόρροιας.

Η πιο κατάλληλη μέθοδος θεραπείας για ασθενείς με τελικό στάδιο νεφρικής ανεπάρκειας είναι η μεταμόσχευση οργάνων.Οι γιατροί διαπίστωσαν ότι μια επιτυχημένη επιχείρηση μπορεί να αποκαταστήσει σημαντικά την ποιότητα ζωής μιας γυναίκας.

Μετά την επιτυχή μεταμόσχευση νεφρού, η εμμηνόρροια λειτουργία αποκαθίσταται για 7 μήνες στο 60% των ασθενών.

Το διάστημα μεταξύ της επέμβασης και της έναρξης της κύησης δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 12 έως 18 μήνες.Συνήθως με αυτόν τον τρόπο επιτυγχάνεται σταθεροποίηση του μεταμοσχευμένου νεφρού.Υπό την προϋπόθεση της χαμηλών δόσεων ανοσοκατασταλτικών μείωση του κινδύνου εκδήλωσης της αντίδρασης απόρριψης ή δυσμενείς επιδράσεις των φαρμάκων στο έμβρυο.

Ο πιο κατάλληλος χρόνος για την εγκυμοσύνη είναι 2 έως 7 χρόνια μετά τη μεταμόσχευση.Δεν είναι ενδεδειγμένο να έχετε παιδί αργότερα, επειδή αυξάνεται η πιθανότητα να σχηματιστεί χρόνια νεφροπάθεια στη μεταμόσχευση.

εγκυμοσύνη Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ηλικίας μεταξύ των γυναικών με ένα μεταμοσχευμένο νεφρό μπορεί να συμβεί κάποιες ειδικές επιπλοκές.Μία από τις πιο συχνές ανωμαλίες είναι η αναιμία.Σχεδόν όλες οι γυναίκες με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, αναιμία, ακόμα και μετά από μια επιτυχημένη εγχείρηση μεταμόσχευσης υπάρχει κίνδυνος αναιμίας σώσει.Προκαλεί τη χρήση ανοσοκατασταλτικών και άλλων φαρμάκων που καταστέλλουν την κανονική λειτουργία του μυελού των οστών.

Η ερυθροκύτταση σχηματίζεται στο 20% των γυναικών μετά από μεταμόσχευση νεφρού.Αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανεπάρκεια ερυθροποιητίνης εξαρτάται από την κανονική λειτουργία των νεφρών και την έλλειψη της χρόνιας απόρριψης σχετίζεται με την υψηλή ζήτηση για τη συγκεκριμένη ουσία, λόγω της διαδικασίας της κύησης.

Μια άλλη συχνή επιπλοκή είναι η πυελονεφρίτιδα του μεταμοσχευμένου νεφρού.Ο λόγος περιλαμβάνει την ανάπτυξη των διαταραχών ουροδυναμικής πυελονεφρίτιδα, η οποία οδηγεί σε επέκταση του ανώτερου ουροποιητικού κανάλια αυλό.Τέτοιες αλλαγές εμφανίζονται σαφώς στο δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.Μετά την παράδοση, η παλινδρόμηση εμφανίζεται τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες αργότερα.

Στην κύρια λοίμωξη των ουροφόρων οδών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται σε αυτές τις γυναίκες, η αιτία της νεφρικής ανεπάρκειας στην οποία ήταν πυελονεφρίτιδα.Τα διαγνωστικά σημεία της πυελονεφρίτιδας είναι μια αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων και βακτηριδίων στα ούρα.

συστάσεις της εγκυμοσύνης

διαχείρισης της εγκυμοσύνης σε ασθενείς με μεταμοσχευμένο νεφρό εξαρτάται κατά κύριο λόγο για την εκτίμηση του βαθμού κινδύνου, καθώς και από τις επιπτώσεις της διαδικασίας για την προγεννητική ανάπτυξη του παιδιού και το μέλλον της υγείας του.

Ο έλεγχος της πορείας της εγκυμοσύνης για γυναίκες με μεταμοσχευμένο νεφρό εκτελείται ταυτόχρονα από νεφρολόγο και γυναικολόγο.Η προσεκτική παρακολούθηση του έργου της μεταμόσχευσης, η κατάσταση του ασθενούς και του παιδιού αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση για την επιτυχή ολοκλήρωση της εγκυμοσύνης.

Όλες οι γυναίκες με μεταμοσχευμένο νεφρό απαιτούν προφυλακτική πρόσληψη φυτοπροστατευτικών ουροδεστικών κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου κύησης.

Όταν αναπτύσσεται αναιμία, ο γιατρός συνταγογραφεί τη χορήγηση παρασκευασμάτων σιδήρου.

Κάθε γυναίκα που υποβάλλεται σε μεταμόσχευση υποβάλλεται σε ανοσοκατασταλτική θεραπεία.Από την καθιέρωση της εγκυμοσύνης απαγορεύεται η περαιτέρω χορήγηση τέτοιων φαρμάκων λόγω της πιθανότητας τερατογόνων επιδράσεων.

Τοκετός και γεννήτρια

Στις γυναίκες, είναι προτιμότερο να οργανωθεί η γέννηση με καισαρική τομή.

Κάθε ασθενής που υποβλήθηκε σε ουροποιητικού κανάλια λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια της περιόδου μετά τη γέννηση, ακόμη και χωρίς ενδείξεις της παρουσίας των λευκοκυττάρων στα ούρα και κλινικό σημείο πυελονεφρίτιδα λαχανικών υποδοχής uroseptikov αποδίδεται στους επόμενους τρεις μήνες.

Ο θηλασμός απαγορεύεται λόγω της δυνατότητας διείσδυσης ανοσοκατασταλτικών στο γάλα.Πρόγνωση

Η ροή και η ολοκλήρωση της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με μεταμοσχευμένο νεφρό εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αρχική λειτουργία του νεφρού δότη, τη σωστή διεξαγωγή της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας για το χρόνο της έφεσης και της γέννησης.

Η διακοπή της διαδικασίας εγκυμοσύνης μπορεί να επιδεινώσει το έργο της μεταμόσχευσης, επομένως, ελλείψει ιατρικών και άλλων αντενδείξεων, συνιστάται η διατήρησή της.Ο γιατρός θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία ενός τέτοιου ασθενούς και να παρακολουθεί ακόμη και ελάχιστες αλλαγές στην κατάσταση της υγείας του για να παρέχει έγκαιρη βοήθεια και να αποτρέπει επιπλοκές.