Επιδημιολογία( αιμορραγία) - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.
Teniosis έχει κυρίαρχη κατανομή σε περιοχές όπου χρησιμοποιούνται ευρέως οι χοίροι.Είναι σε αυτές τις χώρες καταγράφεται ένα υψηλό επίπεδο μόλυνσης των χοίρων που μερικές φορές φτάνει το 35% του συνολικού πληθυσμού τους.Ένα τέτοιο παράδειγμα είναι η Ταϊβάν, η Κίνα, η Νότια Κορέα, η Αφρική, η Λατινική Αμερική.
taeniasis( ταινίας χοιρινό, ένοπλες ταινίας) - μια παρασιτική ασθένεια ανθρώπων και ζώων που προκαλούνται από ελμίνθων χοιρινό ταινίας, η οποία χαρακτηρίζεται από μια κύρια βλάβη του πεπτικού συστήματος - δηλαδή, λεπτού εντέρου - ο κύριος τόπος του εντοπισμού του παρασίτου.
teniasis, ώριμα άτομα χοιρινό ταινίας
teniasis Γεωγραφική κατανομή.Οι ενδημικές περιοχές
teniasis καθορίζονται κυρίως από την συχνότητα εμφάνισης των μολυσμένων χοίρων - ενδιάμεσο teniasis ξενιστή.Αυτές οι εστίες συνδυαστούν με διάφορους ενδημικές ζώνες teniasis:
Είναι:
1) αφρικανική ζώνη( Νιγηρία, Καμερούν, Ζαΐρ και άλλοι), η οποία πέραν του ότι έχει τις σημειώσεις των ζώων η παρασιτώσεις χαμηλού πληθυσμού κοινωνικό επίπεδο.
2) Ασιατικές teniasis ζώνη( Νότια Κορέα, την Κίνα, την Ταϊβάν, Ινδονησία, Ινδία, Φιλιππίνες), όπου το εισβολής των ζώων υψηλό - 25-35%.Το 20% των ανθρώπων σε ορισμένες περιοχές πάσχουν από σκιές.
3) Λατινική ζώνη( Κολομβία, Μεξικό, Νικαράγουα και άλλα), το οποίο επίσης έως και 20% των χοίρων έχουν προσβληθεί από 300 χιλιάδες άνθρωποι έχουν μολυνθεί από το παράσιτο.
Στις χώρες της πρώην ΕΣΣΔ taeniasis συμβεί με κάποια συχνότητα στην Ουκρανία( δυτικό τμήμα), στη Λευκορωσία.Στη Ρωσία, το έδαφος του Krasnoyarsk παραμένει ανησυχητικό από τη σκιά.Λόγοι
Παθογόνο προσβολής teniasis
teniasis - ταινία ελμίνθων Taenia Solium( χοιρινό ταινίας, ένοπλες ταινίας) που έχει μια επίπεδη( δίκην ταινίας) μήκος του σώματος του 3-4 μέτρων, που αποτελείται από scolex με κύπελλα 4 αναρρόφησης μυών, του λαιμού, strobila( μέχρι 1000 τμήματα).
Υπάρχουν αρκετές διαφορές από ταύρου χοιρινό ταινίας:
1) Σε αντίθεση με τις ταινίας των βοοειδών στην κεφαλή χοίρους( scolex) με 2 σειρές αγκίστρων έως 32 μονάδες( εξ ου και ο όρος «οπλισμένες»).
2) End( ερμαφρόδιτα) τμήματα χοιρινού ταινίας σε αντίθεση βοοειδών επίμηκες, ωοθηκών προστίθενται στο τρίτο κομμάτι( αυτή η διαφορά διαγνωστικό εργαστήριο θέμα).
3) τμήματα τελικής ανεμοδείκτης, επομένως, δεν μπορεί ανεξάρτητα κινηθεί μέσα και έξω στην περιπρωκτική περιοχή του ασθενούς.
4) αυγά χοιρινό ταινίας είναι μολυσματικά για τον άνθρωπο( σε αντίθεση με τα αυγά ταινίας βοοειδών).Κάθε τμήμα μπορεί να περιέχει έως 50.000 τεμάχια.Αυγά( ογκόσφαιρες) χοιρινό ταινίας σχεδόν δυσδιάκριτες από βοοειδών - εντός 6 έμβρυα tikryuchnye, έτσι ώστε η διαφοροποίηση πραγματοποιείται μόνο με τη διερεύνηση των τερματικών τμημάτων.
teniasis, χοιρινό ταινίας scolex
διακρίνει αυτά αλυσίδας είναι σημαντικό, διότι teniasis θεραπεία έχει τις ιδιαιτερότητές του.Πηγή λοίμωξη
teniasis
τελικό χοιρινό υποδοχής ταινίας - άνθρωποι, ο οποίος οργανισμός παρασιτεί ώριμων παράσιτο ψάρια( στο έντερο) και, κατά συνέπεια, υπάρχει μια τμήματα κατανομή με ογκόσφαιρες μαζί με τα κόπρανα.Ένα σεξουαλικά ώριμο άτομο παρασιτίζει στο ανθρώπινο σώμα για δεκάδες χρόνια.
Ενδιάμεσο υποδοχής - το σπίτι των χοίρων, το αγριογούρουνο.Σπάνιοι ενδιάμεσοι ξενιστές - γάτες, σκύλοι, πιθήκους, μερικές φορές άνθρωποι.Το σώμα τους σχηματίζεται από ογκόσφαιρες Finn( ταινίας προνύμφες χοιρινό) και η νόσος προκαλείται από τις προνύμφες παρασιτισμό.Στους ανθρώπους, η ασθένεια που προκαλείται από τις προνύμφες ταινίας λέγεται κυστικέρκωσης .
teniasis, hexacanth
χοιρινό μηχανισμός μόλυνσης ταινίας - θρεπτική διαδρομή - τροφίμων.Οι άνθρωποι μπορούν να μολυνθούν teniasis όταν χρησιμοποιούν ακατέργαστο ή ανεπαρκώς επεξεργασμένα κρέατα που περιέχουν Φινλανδοί( ταινίας προνύμφες).
Την ίδια στιγμή ο ίδιος ο ασθενής είναι μεταδοτική για τους άλλους και τον εαυτό του, όπως τονίζει παράσιτο αυγά.Η διαφορά είναι ότι θα μολύνει τους ανθρώπους και όχι οι ίδιοι teniasis και κυστικέρκωση( προνυμφών στάδιο της ταινίας), η οποία είναι ακόμη πιο δύσκολο να θεραπευτούν.
Κύκλος ανάπτυξης χοιρινού κρέατος:
ενήλικες ωριμάζουν άτομα χοιρινό ταινίας παρασιτικά στο λεπτό έντερο του οριστικού υποδοχής - τον άνθρωπο.Με περιττώματα τα τέλη τμήματα που διατίθενται για το εξωτερικό περιβάλλον.Στο περιβάλλον των τμημάτων που διατίθενται ογκόσφαιρες, που εισέρχονται τα γουρούνια του σώματος τοπικά ογκόσφαιρες των μολυσμένων αποβλήτων.Με την καταστροφή των αυγών κέλυφος στο στομάχι ή στο έντερο ογκοσφαίρας ενδιάμεσος ξενιστής μπορεί να διεισδύσει ελεύθερα μέσα στο αιμοφόρο αγγείο και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.Τα περισσότερα από αυτά σε 2-3 μέρες εγκαθίστανται στον μυϊκό ιστό.Φινλανδοί ή κυστικέρκων( προνύμφες χοιρινό ταινίας), τα οποία έχουν μορφή φυσαλίδων, που σχηματίζεται από 60-70 ημέρες μετά τη μόλυνση.Κύριος τόπος του εντοπισμού του Finn - ενδομυϊκή συνδετικού ιστού, αλλά μπορούν επίσης να σχηματίσουν σε άλλα όργανα και ιστούς( για κυστικέρκωση).Κυστικέρκων είναι κυστίδια με διάμετρο έως 10 mm της διαυγούς υγρού στο εσωτερικό και στερεώνεται στο εσωτερικό τοίχωμα του φιαλιδίου ταινίας κεφαλής.ανάπτυξη κύκλου
teniasis
Φιλανδούς δεν είναι ανθεκτικά σε υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες.Όταν η θερμοκρασία μέσα σε ένα κομμάτι 80 ° Φιλανδούς εξουδετερώνεται αξιόπιστα.Ο χρόνος έκθεσης δεν είναι μικρότερος από 1 ώρα.Για την απολύμανση των σφαγίων των χοίρων με Φιλανδούς απαιτεί παρατεταμένη κρέας κατάψυξη στους μείον 12-15 ° για 10 ημέρες.
Ο οριστικός ξενιστής οργανισμός Φιλανδούς εμπίπτουν τοπικώς ή ωμό κρέας ή ατελής μολυνθεί κυστικέρκων.Είναι εντερική κυστικέρκων σχηματίζεται από σεξουαλικώς ώριμα ταινίας χοίρου.Δύο μήνες μετά τη μόλυνση σε άτομα της ταινίας στο έντερο φαίνεται ώριμη τμήματα με τα αυγά.Συμπτώματα
ανθρώπινο teniasis
χοιρινό ταινίας παθογόνες επιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα με taeniasis( σεξουαλικώς ώριμα άτομα που παρασιτούν στο έντερο χοιρινό ταινίας):
1), τοξικές και αλλεργικές επιδράσεις στο σώμα ταινίας του ασθενούς( ανάπτυξη μιας αλλεργικής αντίδρασης ή μια αλλεργική προδιάθεση οργανισμού).
2) Μηχανικές ταινίας δράση( εξαιτίας της προσκόλλησης του άγκιστρα στο εντερικό τοίχωμα του μηχανικό ερεθισμό του λαμβάνει χώρα με την ανάπτυξη του εντερικού βλεννογόνου φλεγμονής).
3) Ανταγωνιστική απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών για τον οικοδεσπότη της ίδιας του της ζωής.
Τα κλινικά συμπτώματα σχετίζονται κυρίως με παρασιτολογικές επιδράσεις στο πεπτικό σύστημα του ασθενούς, και ομαδοποιούνται σε διάφορα σύνδρομα:
1) ασθενικές-νευρωτική σύνδρομο( ασθενής ζάλη, πονοκέφαλος, λιποθυμία, αϋπνία, ευερεθιστότητα)?
2) δυσπεπτικά σύνδρομο( εξασθενημένη όρεξη - συνήθως μειώνονται, δυσάρεστες αισθήσεις της στην εντερική περιοχή μετά το φαγητό, ρέψιμο)?
3) κοιλιακό σύνδρομο( εμφάνιση πόνου στην κοιλιά της μόλις αισθητή πονώντας πόνο και κράμπες στην έντονη).
Η γενική ανάλυση του αίματος συχνά παρατηρήθηκαν σοβαρές παραβιάσεις σε ορισμένους ασθενείς kolichesktvo αύξηση των ηωσινοφίλων( ηωσινοφιλία), και σιδηροπενική αναιμία.
Εάν ένα άτομο είναι ένα ενδιάμεσο ξενιστή - κατά την οποία η νόσος είναι εξαιρετικά δύσκολο( για λεπτομέρειες, ανατρέξτε στην ενότητα «Κυστικέρκωση») - αναπτύσσει κυστικέρκωση( κυστίκερκο επεμβατική προνύμφες συσσωρεύονται στον μυϊκό και συνδετικό ιστό).
ασυλία μετά από να υποστεί teniasis ασταθής, η πιθανότητα επαναμόλυνσης.
Διαγνωστικά teniasis
προκαταρκτική διάγνωση teniasis βρίσκεται στη βάση των κλινικών και επιδημιολογικών δεδομένων.Τα κλινικά συμπτώματα είναι μη-ειδική, ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να προβεί σε ενδελεχή διαφορική διάγνωση( να αποκλείσει ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - βακτηριακή γαστρεντερίτιδα και ιογενούς αιτιολογίας, χολοκυστίτιδα, ασθένεια του παχέος εντέρου, η νόσος του Crohn, και άλλες).Για να βοηθήσει με την αρχική διάγνωση - τη συλλογή επιδημιολογικών ιστορίας( το φαγητό ύποπτο, ωμά ή ελάχιστα μαγειρεμένα με βάση το κρέας και το κρέας χωρίς προηγούμενη κτηνιατρική εξέταση).
τελική διάγνωση είναι μετά από ενδελεχή εργαστηριακές εξετάσεις:
1) Εξέταση των περιττωμάτων για την ανίχνευση θραυσμάτων στροβιλο-τερματικών τμημάτων που δεν εκτοξεύονται.Όριο( ερμαφρόδιτα) τμήματα χοιρινού ταινίας σε αντίθεση βοοειδών επίμηκες, ωοθηκών προστίθενται στο τρίτο κομμάτι( αυτή η διαφορά διαγνωστικό εργαστήριο θέμα).
2) Ωοσκοπία περιπρωκτικών αποξεσμάτων για την ανίχνευση τερματικών τμημάτων( είναι ακίνητα).Το διαφορικό είναι το ίδιο.
3) Ορολογική Μέθοδοι - μια ανάλυση αίματος για την ανίχνευση των αντισωμάτων ειδικών προς αντιγόνα, χοιρινό ταινίας( πιο σημαντικό για κυστικέρκωση, όπου οι παρεμποδισμένες διαγνωστικά κόπρανα).
4) Συμπληρωματικές μέθοδοι: γενική εξέταση αίματος( ηωσινοφιλία, υποχρωμική αναιμία), coprogram, βοηθητικές μέθοδοι( ακτινογραφία και σκοποί).
Θεραπεία teniasis
Όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία σε νοσοκομείο, λόγω του κινδύνου της κυστικέρκωσης στην καταστροφή των κελυφών των αυγών και της μετατόπισης hexacanth στη γενική κυκλοφορία.
Σύστημα διατροφής συμμόρφωσης: δίαιτα( Πίνακας) № 13, το οποίο ενδείκνυται για οξείες μολυσματικές ασθένειες, με παράσιτα.Η διατροφή είναι 4-5 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.Δεν πρέπει να υπάρχουν μεγάλα "πεινασμένα" διαστήματα μεταξύ των γευμάτων.Μια δίαιτα με θερμιδική, μειώνεται σε μεγάλο βαθμό οφείλεται σε λίπη και υδατάνθρακες, με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες
ημερήσιο σιτηρέσιο: πρωτεΐνες - 75-80 g( 60-70% των ζώων)?λίπη - 60-70 g.υδατάνθρακες - 300-350 g.ενεργειακή αξία - 2200-2300 kcal
Συνιστώμενα προϊόντα και πιάτα:
ψωμί αποξηραμένο με σιτάρι,
αποβουτυρωμένο κρέας και ζωμοί ψαριών, σούπες σε ζωμό λαχανικών, ζωμοί βλέννας από δημητριακά,
κρέας με χαμηλά λιπαρά, πουλερικά, ψάρια.
ποτά γαλακτικού οξέος, τυρί cottage;
τρίβει χυλό ρυζιού, σιμιγδάλι και πλιγούρι φαγόπυρο?Πατάτες
, καρότα, τεύτλα, κουνουπίδια, ώριμες ντομάτες,
ώριμα μαλακά φρούτα και μούρα, ζωμός άγριο τριαντάφυλλο?ζάχαρη, μέλι, μαρμελάδα, μαρμελάδα, μαρμελάδα.
Εξαιρούμενα τρόφιμα και πιάτα: Σίκαλη
και οποιοδήποτε φρέσκο ψωμί, ψήσιμο.
ζωμούς λίπους, λάχανο σούπα, μπορς?
λιπαρές ποιότητες κρέατος, πουλερικών, ψαριών, λουκάνικων, καπνιστών κρεάτων, αλατισμένων ψαριών, κονσερβοποιημένων τροφίμων,
πλήρες γάλα και κρέμα γάλακτος, λιπαρή ξινή κρέμα, τυριά?
δημητριακά κεχρί, κριθάρι και κριθάρι, ζυμαρικά?
λάχανο, ραπανάκι, ραπανάκι, κρεμμύδι, σκόρδο, αγγούρι, όσπρια?
φρούτα πλούσια σε φυτικές ίνες?
σοκολάτας, κέικ,
κακάο φαρμακοθεραπεία teniasis κανόνες επεξεργασίας
:
α) Φάρμακα που προκαλούν τερηδόνα strobilae και την πιθανή εξέλιξη της κυστικέρκωσης αντενδείκνυται( fenasal και άλλοι).
Σε εντερικές σκιές, είναι δυνατή μία μόνο συνάντηση του prazikvantel( biltricide), η δοσολογία που συνταγογραφείται από το γιατρό.Το φάρμακο παραλύει το παράσιτο, ο τελευταίος παύει να συγκρατεί το εντερικό τοίχωμα και αφήνει περιττώματα.
Το εκχύλισμα της αρσενικής φτέρης προκαλεί επίσης παράλυση των ελμίντιων μυών και τον ταχύ θάνατό του.Δύο ημέρες στο καθεστώς διατροφής ασθενών, κατά τη διάρκεια της νύχτας καθαρτικό αλατούχο( θειικό μαγνήσιο).Τρίτη ημέρα: κλύσμα, τότε για μία μισή ώρα για να πιει το σύνολο φτέρη δόση( μέσος όρος των 4-7 γραμμαρίων για έναν ενήλικα), πόσιμο νερό, μέσω 40-50 λεπτά και πάλι αλατούχο καθαρτικό.Πρωινό μόνο μετά από 1-1.5 ώρες.Απουσία σκαμνιού για τις επόμενες 3 ώρες βάλτε κλύσμα καθαρισμού.
Σπόροι Κολοκύθας: 500 γραμμάρια σπόρων ρίχνουν βραστό νερό έτσι ώστε να καλύπτονται με νερό και ένα λουτρό νερού για 1.5-2 ώρες.Στη συνέχεια, το πρωί με άδειο στομάχι πάρτε όλους τους ζυμωμένους σπόρους με το αφέψημα για 30-40 λεπτά.Μετά από 2 ώρες, ένα καθαρτικό αλατούχο.
β) απαιτείται η παρουσία των κοπράνων εντός 2-2,5 ώρες μετά τη θεραπεία, όπως περαιτέρω παραλυτική δράση και άκρα φτέρη σπόρων κολοκύθας.
γ) Μην αφήνετε εμετό για να αποφευχθεί η εισαγωγή των τμημάτων του παρασίτου στο στομάχι και την εκ νέου μόλυνση.
δ) Μετά την ελμίνθων διερευνήσει την ακεραιότητά του κατά τη διάρκεια της διατήρησης αναπόφευκτα καταλήγουν τμήματα του εντέρου.παρατήρηση
ιατρείο μετά την ταλαιπωρία teniasis έχει οριστεί για μια περίοδο 4 μηνών από τον έλεγχο θεραπείας - μελέτη 4-hkratnoe των περιττωμάτων σε διαστήματα 1 μηνός.
Πρόληψη της Shadowosis
- Αγορά προϊόντων κρέατος μόνο σε εξειδικευμένα μεγάλα καταστήματα τροφίμων.
- Οπτική εξέταση του αγορασμένου κρέατος για την παρουσία σ 'αυτήν αλυσίδας χοιρινού κρέατος Finn( cysticerci) και τυχόν ύποπτων εγκλεισμάτων.
Teniosis, Φινλανδοί Φινλανδοί σε ωμό κρέας
- Τρώτε μόνο καλά επεξεργασμένο κρέας.Ανάκληση: φτάνοντας στη θερμοκρασία μέσα στο κομμάτι πάνω από 80 ° για μια ώρα.Η παρατεταμένη κατάψυξη του κρέατος για 10 ημέρες οδηγεί επίσης στον θάνατο του Φινλανδού.
- Μην δοκιμάζετε νωπό κιμά κατά τη διάρκεια του μαγειρέματος.
- Για να παρακολουθείτε τη δική σας υγεία και την υγεία των αγαπημένων σας και όταν εμφανίζονται συμπτώματα της νόσου συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως.
- Υγειονομικός-κτηνιατρικός έλεγχος της κατάστασης του χοιρινού κρέατος στις εγκαταστάσεις συσκευασίας κρέατος.
- Έρευνα των διαταγμένων για διεισδυτικότητα( εργαζόμενοι σε σύμπλεγμα χοίρων, επιχειρήσεις επεξεργασίας κρέατος).
Ο μολυσματικός γιατροί Bykova Ν.Ι.