Εξάρθρωση του ποδιού( αστράγαλος, άρθρωση αστραγάλου) - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Τις τελευταίες δεκαετίες, ο τρόπος ζωής, οι περισσότεροι άνθρωποι γίνονται λιγότερο κινητό: Ο χρόνος περνάει στο γραφείο, και τον ελεύθερο χρόνο είναι αφιερωμένο στην έδρα στον υπολογιστή, τηλεόραση, ή απλά ξαπλωμένη στον καναπέ.Αυτό μειώνει τον μυϊκό τόνο, μία μείωση στην αντοχή και την ελαστικότητα των συνδέσμων, και, κατά συνέπεια, υπάρχει ένας αυξημένος κίνδυνος τραυματισμού.Πολύ συχνά, οι γιατροί αντιμέτωποι με τραυματικές κακώσεις της ποδοκνημικής άρθρωσης, η κίνηση της συγκράτησης του συνόλου της μάζας ανθρώπινου σώματος.Ο τραυματισμός πιο κοινή αστράγαλο( πόδι) είναι εξαρθρωμένο.

Εξάρθρωση αστράγαλο - παραβίαση της κανονικής θέσης για να σχηματίσει παρούσας κοινής οστά - περόνη, της κνήμης και του αστραγάλου, η οποία συνοδεύεται από μερική βλάβη ή πλήρη ρήξη των συνδέσμων.λόγους

εξάρθρωσε

αστράγαλο κύρια αιτία εξάρθρωση του αστραγάλου είναι αυξημένη πίεση στο πόδι με λάθος θέση.Βλάβη στο κοινό μεταξύ των αθλητών στον αστράγαλο, αλλά και τους απλούς ανθρώπους: με τα χτυπήματα, πτώσεις, πτύχωση τα πόδια του, φορώντας άβολα παπούτσια.

Συμπτώματα εξάρθρωση αστραγάλου βλάβη

επίπεδο συνδέσμου ορίζει τρεις σοβαρότητα των κοινών τραυματισμών αστραγάλου, για κάθε μία από τις οποίες χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα συμπτώματα:

- πρώτου βαθμού χαρακτηριζόμενη ρήξη των επιμέρους συνιστωσών ινών συνδέσμων εκδηλώνεται ήπια διόγκωση, πόνο σε φορτία περπάτημα καιψηλάφηση.Υπάρχει μια μικρή διόγκωση της άρθρωσης.Παρά τη λειτουργία του κινητήρα πόνο διατηρούνται.
- Για το δεύτερο βαθμού χαρακτηρίζεται από μερική ρήξη συνδέσμων στο οποίο η διόγκωση εξαπλώνεται σε ολόκληρο το άνω μέρος του ποδιού, ένα άτομο βιώνει έντονο πόνο όχι μόνο με τα πόδια, αλλά και σε κατάσταση ηρεμίας.Όταν τα πόδια, ο ασθενής έχει μια έντονη δυσφορία και πόνο.
- τρίτου βαθμού της εξάρθρωσης προσδιορίζεται με πλήρη ρήξη αρθρικού συνδέσμων.Στην περίπτωση αυτή, το πρήξιμο και αιμορραγία εφαρμόζεται στην επιφάνεια του ποδιού και της σόλας, ψηλάφηση και το άγχος στους πρόποδες υπάρχει ένα οξύ πόνο, τα πόδια είναι αδύνατο.

πόδια εμφάνιση με ένα εξαρθρωμένο αστράγαλο

βαθμού 3 πρώτων βοηθειών σε περιπτώσεις που υπάρχουν υπόνοιες

εξάρθρωση του ποδιού του τραυματισμού στον αστράγαλο πρώτων βοηθειών πρέπει να παρέχεται στο θύμα αμέσως πριν ζητήσουν ιατρική βοήθεια.Από την ταχύτητα της παροχής πρώτων βοηθειών στον ασθενή εξαρτάται από τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, καθώς και το βαθμό της αποκατάστασης της φυσιολογικής κινητικής δραστηριότητας της άρθρωσης του αστραγάλου.

Ως πρώτες βοήθειες είναι απαραίτητο να γίνουν οι εξής χειρισμούς:

- μέγιστη ακινητοποίηση του προσβεβλημένου ποδιού με ελαστικό επίδεσμο?
- πόδι πρέπει να τοποθετείται σε μια υπερυψωμένη επιφάνεια ενός στερεού: ενισχυμένου ροή του αίματος μειώνει το οίδημα?
- αποδίδουν στην ιστοσελίδα του πάγου τραυματισμού, μειώνοντας οίδημα και πόνο - γεμάτο με πάγο ή κρύο μπουκάλι νερό obvorachivaetsya πετσέτα για να αποφευχθεί η υπερβολική κοινές υπέρψυξης και εφαρμόζεται στο σημείο του τραυματισμού για 10 λεπτά κάθε μισή ώρα?
- εάν είναι απαραίτητο, δίνουν στο θύμα ένα παυσίπονο?
- να φέρει αμέσως τον ασθενή σε μια ιατρική μονάδα.

Όταν ένας τραυματισμός στον αστράγαλο απαγορεύεται αυστηρά:

- προσπάθεια να ισιώσει ένα εξαρθρωμένο, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη των συνδέσμων και κάταγμα οστού?
- αν συνέβη ο τραυματισμός του χειμώνα, δεν μπορεί να αφαιρεθεί από τα παπούτσια του θύματος, καθώς μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση της υγείας του.

Diagnostics εξάρθρωση πόδι

Εξάρθρωση ποδοκνημικής έχει παρόμοια συμπτώματα και θα μπορούσε να συγχέεται με τραυματισμούς, όπως εφελκυσμού τραυματισμό συνδέσμων αστράγαλο και κάταγμα των οστών ποδιού.Η ακριβής διάγνωση του τραυματισμού και να καθορίσει τη σοβαρότητα της μπορεί μόνο ο γιατρός χρησιμοποιώντας διαδικασίες όπως:

- μια λεπτομερή έρευνα του θύματος?
- ψηλάφηση του κοινού?
- ακτινογραφία?
- σε σοβαρές περιπτώσεις, μαγνητική ή αξονική τομογραφία της πληγείσας περιοχής.

Ακτινογραφία εξάρθρωση στον αστράγαλο του ποδιού εξάρθρωσης

Θεραπεία

εξάρθρημα αστραγάλου εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και η παρουσία ταυτόχρονης ασθενειών έχουν επηρεάσει.Η θεραπεία της εξάρθρωσης της

αστράγαλο

πρώτου βαθμού

1. κρυοθεραπεία - επιπτώσεις του κρύου στην περιοχή της βλάβης.Αυτό επιτυγχάνεται με την εφαρμογή στον τόπο των τραυματισμένων υποθερμικής πακέτα ψύξεως οι οποίες μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο, ή τη συνήθη φιάλη γεμάτη με πάγο ή χιόνι.Η πιο αποτελεσματική είναι η διαδικασία κατά τις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό.
2. Ακινητοποίηση καταστραφεί από κοινού μέσω επίδεσμος από ελαστικό επίδεσμο ή όρθωση.Ελλείψει ειδικών εγκαταστάσεων για την προσωρινή επίδεσμοι μπορεί να χρησιμοποιήσει κολλητική ταινία, πανί, μαντίλι, κ.λπ.Αν θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα εφαρμοστεί για να σταματήσει καταγράφηκε σε ορθή γωνία, και είχε έναν επίδεσμο αρκετά χαλαρή για να εξασφαλίσει την κανονική κυκλοφορία του αίματος.
3. Εξασφάλιση πλήρους ανάπαυσης κατεστραμμένο πόδι.
4. Μόλις ο ασθενής παύει να αισθάνεται μια απότομη πόνος που εμφανίζεται, συνήθως 2-3 ημέρες, συνιστάται η επιβολή του πλανήτη συμπιέζει, πλέγμα ιώδιο, θαμπάδα θερμαίνοντας αλοιφές, μασάζ και θερμά λουτρά.Έχετε ένα θετικό αποτέλεσμα και παραφίνη λουτρά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή του πόνου και τις διαδικασίες φυσιοθεραπεία, επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία της επιδιόρθωσης ιστού.

επίδεσμοι συγκράτησης Αφαίρεση πέλματος επιτρέπεται μόνο μετά από ακόμη και το μικρότερο φορτίο δεν προκαλούν τον πόνο του ασθενούς, αλλά σε κάθε όχι νωρίτερα από δύο εβδομάδες μετά τον τραυματισμό υπόθεση.Κατά τη θεραπεία

εξάρθρωση αστραγάλου πρώτου βαθμού μερικές αποτελεσματικές μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής:
- Προετοιμάστε την έγχυση της διαδοχής, φικαρία, tansy και κατιφέ λουλούδια, το οποίο εφαρμόζεται ως κομπρέσα στην τραυματισμένη περιοχή.
- Ετοιμάστε ένα μείγμα από το ήμισυ φλιτζάνια 9% ξύδι και μισό κουταλιά αλάτι.Ύφασμα εμποτισμένο με το διάλυμα εφαρμόζεται στην κατεστραμμένη περιοχή, η οποία συμβάλλει στην απομάκρυνση του οιδήματος, και να μειώσει τον πόνο.

Θεραπεία της εξάρθρωσης του αστραγάλου δεύτερη θεραπεία βαθμού

διαφέρει κάπως από την επεξεργασία του αστραγάλου βλάβη συνδέσμου πιο ήπια.Το πόδι δεν είναι στερεωμένο με ένα ελαστικό επίδεσμο, και με την επιβολή ενός σχήματος U νάρθηκες γύψου.Το καστ αφαιρείται μετά από περίπου δέκα ή δώδεκα ημέρες, κατά τις οποίες ο ασθενής πραγματοποιηθεί πλανήτη φυσιοθεραπεία, μασάζ και φυσιοθεραπεία.Κατά τη διεξαγωγή τέτοιων διαδικασιών, το λουλέτο αφαιρείται.Μαζί με αυτό το

εκχωρηθεί προωθεί μείωση και απομάκρυνση του οιδήματος και της φλεγμονής των συμπτωμάτων βαθμολογήσουν μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη, η νιμεσουλίδη, κετορολάκη και άλλοι. Παρίσταται επίσης η χρήση αναλγητικών στην μορφή δισκίων και ενέσεων.Σε περίπτωση σημαντικής βλάβης σε χόνδρο ανατεθεί χονδροπροστατευτικά από του στόματος χορήγηση, και η σύνθεση χονδροϊτίνη τόνωση αναγέννηση των κατεστραμμένων ιστών κατά τη διάρκεια τραύματος.

Μόλις αφαιρεθεί νάρθηκες γύψου πραγματοποιήθηκε μια μακρά πορεία της φυσικής αγωγής, την ανάκτηση της κινητικής δραστηριότητας του τραυματισμένου αστραγάλου.Η τοπική εφαρμογή εκχωρείται επίσης στην κατηγορία των συναφών hondroprotektorov αλοιφής αποτέλεσμα μείωσης το οποίο μειώνει σημαντικά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Τυπικά, η ανάκαμψη λαμβάνει χώρα σε τρεις εβδομάδες.Θεραπεία

εξάρθρωση αστραγάλου τρίτου βαθμού

Όταν διάγνωση εξάρθρωση αστραγάλου τρίτου βαθμού δείχνει υποχρεωτικής νοσηλείας του ασθενούς.Λειτουργία διεξάγεται, κατά την οποία η δομή ανάκτησης σχισμένο συνδέσμους και, εάν είναι απαραίτητο, αντικατάσταση.είναι κατεστραμμένα υφάσματα συνδεδεμένα ή ενισχυμένος ραφές, μετά την οποία το τμήμα από τα δάκτυλα μέχρι το άνω τμήμα της κνήμης υπερτίθεται κυκλική cast.Το απόρριμμα απομακρύνεται μετά από περίπου τρεις εβδομάδες, μετά την πλήρη επούλωση των ιστών.

Μετά την αφαίρεση του γύψου στο πόδι του ασθενούς εφαρμόζεται ελαστικός επίδεσμος, και το σύμπλοκο των διαδικασιών φυσική θεραπεία, θεραπευτικό μασάζ και της φυσικής αγωγής.Το τελικό στάδιο της αποκατάστασης του ασθενούς μπορεί να γίνει στο σπίτι, και για ταχεία ανάρρωση και επιστροφή στην κανονική κινητική δραστηριότητα του όλες τις συστάσεις του γιατρού πρέπει να ακολουθούνται προσεκτικά και τακτικά δεν ατομικά επιλεγμένες ασκήσεις.Σε περίπτωση σωστής θεραπείας, η αποκατάσταση γίνεται περίπου ένα μήνα αργότερα.

Κατά τη διάγνωση

εξάρθρωση αστραγάλου δεύτερο και το τρίτο κοινό πτυχίο θα πρέπει να μειώσει μόνο ένα ειδικευμένο γιατρό, και είναι επιθυμητό να κάνουν αυτή τη διαδικασία μέσα σε δύο ώρες μετά τον τραυματισμό.Ένας αστράγαλος οδηγείται με τοπική αναισθησία( novocain).

Φυσική θεραπεία και η θεραπεία της άσκησης για την αποκατάσταση μετά από εξάρθρημα πόδι

τη θεραπεία της εξάρθρωσης του αστραγάλου ένα μεγάλο ρόλο για φυσικοθεραπεία και την ιατρική γυμναστική.Η διεξαγωγή φυσιοθεραπείας βοηθά στη μείωση και ανακούφιση από τη φλεγμονή, το πρήξιμο και τον πόνο με φορτία και κίνηση.Συχνά ο ασθενής λαμβάνει ηλεκτροφόρηση με διάλυμα ιωδιούχου καλίου, UHF, και σε μερικές περιπτώσεις - αποκλεισμό της νοβοκαΐνης ή λιδοκαΐνης του τραυματισμένου αρμού.Η εκτέλεση ενός συνδυασμού θεραπευτικών ασκήσεων μειώνει σημαντικά την περίοδο αποκατάστασης μετά από τραυματισμό.

Θεραπευτική άσκηση παρέχει τα εξής θετικά αποτελέσματα:

- την ανάπτυξη της κινητικότητας του κατεστραμμένου από κοινού, βοηθά στην πρόληψη μελλοντικών παραβιάσεων της κανονικής λειτουργίας του κοινού?
- ενεργοποιεί την κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση, αποτρέπει την μυϊκή ατροφία.
- μειώνει σημαντικά τη βλάβη της παρατεταμένης συμμόρφωσης με την ανάπαυση στο κρεβάτι.Το
έχει δοσολογικό φορτίο στην άρθρωση, με αποτέλεσμα οι αισθήσεις του πόνου να μειώνονται σημαντικά.
- αυξάνει τον συνολικό τόνο και την καταλληλότητα του ασθενούς.

Η θεραπευτική γυμναστική αποτελείται από μια σειρά από ελαφρές ασκήσεις περιστροφής, κάμψης και επέκτασης του ποδιού.
- ταυτόχρονη και αναπληρωματικών κάμψη και την έκταση δάχτυλο άρρωστοι και υγιή πόδια, εναλλασσόμενο και ταυτόχρονη περιστροφή του ασθενούς και ένα υγιές πόδι, το πόδι γυρίζει προς τα έξω και προς τα μέσα.Κάθε άσκηση επαναλαμβάνεται 20-30 φορές σε διαφορετικό ρυθμό.
- Κάλτσα ενός ποδιού τοποθετείται στο δάκτυλο του δεύτερου.Το πόδι κάμπτεται και ξετυλίγεται, ξεπερνώντας την αντίσταση που ασκείται από το άλλο πόδι.Η άσκηση γίνεται 15 με 20 φορές με αργό ρυθμό.
- Σε καθιστή θέση, προσπαθήστε να αρπάξετε μικρές μπάλες, ένα μολύβι κλπ. Με τα δάχτυλα των ποδιών σας.
- Σταθερή θέση, βάλτε τα χέρια σας στη μέση σας, ανεβαίνετε αργά στα δάχτυλα των ποδιών σας και στη συνέχεια πέστε σε ολόκληρο το πόδι.Η άσκηση εκτελείται 30 φορές.

Επιπλέον, μια θετική επίδραση παρατηρήθηκε με την πραγματοποίηση μιας λεγόμενη παθητική γυμναστική, όταν ο ασθενής, διατηρώντας την ακινησία του ποδιού, τεντώνοντας τους μυς στην τραυματισμένη περιοχή.Η τακτική άσκηση τέτοιων ασκήσεων βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και διατηρεί τον μυϊκό τόνο, αποτρέποντας την ατροφία των μυών.

Πρόληψη της εξάρθρωσης των κύριων μέτρων πόδι

από διαστρέμματα αστραγάλου πρόληψη είναι σωστά επιλεγμένη διατροφή που περιλαμβάνει τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο και βιταμίνη και τακτική άσκηση.Επίσης, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την επιλογή των άνετων παπουτσιών.

Rev.ιατρός του τραυματολόγου-ορθοπεδικού Savchenko V.R.