Απορρόφηση της ουροδόχου κύστης.Διαφοροποίηση.- Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Το εκκολπωματικό της ουροδόχου κύστης είναι η προεξοχή του τοιχώματος του οργάνου σε μια δεξαμενή τύπου σάκου στην οποία συσσωρεύονται τα ούρα.Πολλαπλός σχηματισμός εκκολπώματος στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης ονομάζεται εκκολπωματίτιδα.

Αιτίες της εκτροπής της ουροδόχου κύστης

Στην προέλευση, τα εκκολπωματικά της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι συγγενή και αποκτηθέντα.Τα συγγενή εκκολπώματα ονομάζονται αληθή επειδή ο τοίχος τους αποτελείται από όλα τα στρώματα της ουροδόχου κύστης.Τα αίτια της εμφάνισής τους μπορεί να είναι διαφορετικές χρωμοσωμικές παθολογίες, η κλινική εικόνα των οποίων χαρακτηρίζεται από πολλαπλά αναπτυξιακά ελαττώματα, συμπεριλαμβανομένων των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.

Τα αποκτούμενα αποκαλυπτικά αποκαλούνται ψευδώς, καθώς ο τοίχος τους διαφέρει από το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης λόγω της απουσίας μίας στρώσης μυών.Η αιτία της ψευδούς εκκολάπτησης είναι η πίεση στην ουροδόχο κύστη, η οποία αυξάνεται με καθυστέρηση στα ούρα.Αυτό μπορεί να συμβεί με ασθένειες όπως αδένωμα προστάτη, καρκίνο προστάτη ή ουρολιθίαση.Ο μηχανισμός ανάπτυξης του αποκτώμενου εκκολπώματος είναι ότι όταν η αντισταθμιστική κατακράτηση ούρων αναπτύσσει υπερτροφία του μυϊκού τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.Περαιτέρω σε ένα μέρος το μυϊκό τοίχωμα αρχίζει να λεπτύνει, πράγμα που οδηγεί σε απόκλιση των μυϊκών ινών και προεξοχή του αυλού της ουροδόχου κύστης με τη μορφή ενός σάκου.

Επιπλέον, η αποκτηθείσα εκκολάπωση ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι συνέπεια του τραύματος αυτού του οργάνου.Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτής της παθολογίας είναι ένα αμβλύ τραύμα της ουροδόχου κύστης, στο οποίο δεν υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του αυλού της.

Συμπτώματα της εκκολπωματικής ουροδόχου κύστης

Κατά κανόνα, η παρουσία εκκολπώματος της ουροδόχου κύστης δεν συνοδεύεται από έντονες κλινικές ενδείξεις, γεγονός που δυσχεραίνει σημαντικά τη διαδικασία της διάγνωσής τους.Ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα σε αυτή την παθολογία θεωρείται ότι είναι ένα αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης και μιας διάρκειας ούρησης δύο φορές.Αυτά τα συμπτώματα αναπτύσσονται εξαιτίας του γεγονότος ότι ένα μέρος των ούρων δεν αφήνει την ουρήθρα, αλλά παραμένει στην κοιλότητα του εκκολπώματος.Μετά το άδειασμα της ουροδόχου κύστης, το υγρό από το εκκολπωματικό υλικό εισέρχεται στην κοιλότητα του, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση ενός επιπρόσθετου τμήματος ούρων.

Μπορούν να αναπτυχθούν πιο ζωντανά κλινικά συμπτώματα με επιπλοκές του εκκολπωματικού της ουροδόχου κύστης.Πολύ συχνά στην κοιλότητα του τελευταίου μπορούν να σχηματίσουν πέτρες και όγκους.Αυτό οδηγεί σε πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, θόλωση ή ερυθρότητα ούρων.

Διάγνωση της εκκολπωματικής ουροδόχου κύστης

Οι εργαστηριακές παράμετροι του αίματος και των ούρων ποικίλουν μόνο με την παρουσία αυτών των επιπλοκών της εκκολπωματικής νόσου.Αυτό μπορεί να είναι η παρουσία αίματος ή αλάτων σε μια γενική εξέταση ούρων.Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, οι εργαστηριακές μετρήσεις αίματος παραμένουν απόλυτα ήρεμες.

Η ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων κατά κανόνα δεν δίνει κανένα αποτέλεσμα στη διάγνωση του εκκολπώματος της ουροδόχου κύστης, επομένως η συμπεριφορά της για υποψία της παθολογίας θεωρείται μη πρακτική.

Μια αξιόπιστη μέθοδος επαλήθευσης αυτής της διάγνωσης είναι η κυτογραφία, η οποία συνίσταται στην εισαγωγή ενός μέσου αντίθεσης στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης ακολουθούμενη από ακτινοσκόπηση.Στην εικόνα απεικονίζεται μια ουροδόχος κύστη με προεξοχή όγκου σε έναν από τους τοίχους.Η τεχνική διαλογής για το εκκολπωματικό είναι μια πράξη της ούρησης.Εάν μετά από αυτό εξαφανιστεί η προεξοχή που μοιάζει με όγκο, τότε είναι πραγματικά ένα diverticulum.

Εκσπερμάτιου κύστης στην κυτταρογραφία

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακριβώς η ίδια αρχή και η απεκκριτική ουρογραφία.Η μόνη διαφορά στη συμπεριφορά του είναι ότι στην περίπτωση αυτή, η αντίθεση δεν εισάγεται μέσω της ουρήθρας, αλλά ενδοφλεβίως.Κατά κανόνα, εκκριτική ουρογραφία εκτελείται στην περίπτωση που είναι απαραίτητο να αποκλείεται η παθολογία των νεφρών ή των ουρητήρων και να επιβεβαιώνεται η διάγνωση του εκκολπωματικού της ουροδόχου κύστης.

Μια πιο σύγχρονη και πιο αξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης του εκκολπώματος της ουροδόχου κύστης είναι η κυτοσκόπηση.Περιλαμβάνει εξέταση της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης με μια ειδική οπτική συσκευή, η οποία εισάγεται μέσω της ουρήθρας.Οπτικά, το εκκολπωματικό της ουροδόχου κύστης μοιάζει με ένα επιπλέον κτύπημα που ανοίγει στην τυφλή κοιλότητα.Το υπερηχογράφημα

, το οποίο συνιστάται επίσης για όλους τους ασθενείς με εικαζόμενη εκκολπωματική κύστη, μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία πρόσθετου σχηματισμού σε μια λεκάνη γεμάτη με υγρό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν υπάρχει δυνατότητα, μπορείτε να πραγματοποιήσετε CT ανίχνευση των πυελικών οργάνων.Οι εικόνες θα απεικονίσουν το σχηματισμό, που προέρχεται από το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, το ίδιο και με συνέπεια.Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, μπορείτε να εκτελέσετε υπολογιστική τομογραφία με ενίσχυση, δηλαδή με αντίθεση.

Θεραπεία του εκκολπώματος της ουροδόχου κύστης

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης του εκκολπωματικού της ουροδόχου κύστης είναι η χειρουργική επέμβαση.Ο όγκος της διαδικασίας είναι να αφαιρέσετε ή να επιδέξετε την προεξοχή του σάκου.Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι περίπλοκες μορφές εκκολπώματος, οι οποίες είναι αιτίες ουρολιθίασης, κατακράτησης ούρων ή κυστίτιδας.

χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει την προσθήκη εκκολπώματα

, η τακτική της θεραπείας των εκκολπωμάτων( που σημαίνει αποκτήθηκε) πρέπει να περιλαμβάνει μέτρα για την αντιμετώπιση των αιτιών που οδήγησαν στην κατακράτηση ούρων.Μπορεί να είναι χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση λίθων, όγκων ή αδενωμάτων του προστάτη.

Επειδή αρκετά συχνά μετά χειρουργικές επεμβάσεις ουροδόχου κύστης κυστίτιδα αναπτύσσεται, οι ασθενείς έχουν ανατεθεί ενδοφλέβια και ενδοκυστική αντισηπτικά παρασκευάσματα που επηρεάζουν επωφελώς την χλωρίδα του ουροποιητικού συστήματος.Μέχρι σήμερα, μεταξύ αυτών των φαρμακολογικών φαρμάκων μπορεί να εντοπιστεί furamag ή furadonin.Μπορούν να αγοραστούν σε φαρμακείο με ιατρική συνταγή.

Στην περίπτωση απλών παρασυρόμενων, χρησιμοποιούνται τακτικές τακτικής διαχείρισης, η οποία συνίσταται στην εξωτερική παρακολούθηση του ασθενούς.Πολύ συχνά συμβαίνει ότι το diverticulum δεν προχωράει και δεν επηρεάζει την ευημερία του ασθενούς.Τέτοιες περιπτώσεις, κατά κανόνα, δεν χρειάζονται θεραπεία.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, κατά κανόνα, δεν έχει καμία επίδραση.Όταν η κατακράτηση ούρων, η παραδοσιακή ιατρική συνιστά τη χρήση διουρητικών.Τα τελευταία οδηγούν στο σχηματισμό περισσότερων ούρων, τα οποία, όπως και πριν, παραμένουν στην ουροδόχο κύστη.Έτσι, οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας δεν έχουν καμία θετική επίδραση στη θεραπεία των εκκολπωμάτων της ουροδόχου κύστης.Ιδιότητες

δύναμη και εικόνας

Ζωής Για να αφαιρέσετε την πίεση στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης για να αποτραπεί η επανεμφάνιση εκκολπωματίτιδα, και ασυμφωνία μετεγχειρητική τραύματος, ο ασθενής συνιστάται καθετήρας σκεύασμα ουρήθρας.Οι ασθενείς εξηγούνται στους κανόνες φροντίδας του καθετήρα.Ο τελευταίος πρέπει να αλλάξει τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα σε μία νέα.Επιπλέον, η δεξαμενή των ούρων θα πρέπει να αδειάζεται συνεχώς, προκειμένου να μην αναστραφεί η μεταφορά υγρού στην ουροδόχο κύστη και δευτερογενής μόλυνση.Επίσης στο

κύστη κοιλότητα ουροκαθετήρα είναι συνεχώς εισάγονται αντισηπτικά διαλύματα που αποτρέπουν λοίμωξη που σχετίζεται με καθετήρα ουρήθρας.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, στους ασθενείς χορηγείται ειδική δίαιτα που μειώνει την οξύτητα των ούρων.Αυτό γίνεται για να εξασφαλιστεί ότι η πληγή της ουροδόχου κύστης θεραπεύει πιο γρήγορα.Η διατροφή των ασθενών αποκλείει το αλκοόλ και τυχόν αλμυρές τροφές, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της οξύτητας των ούρων.

αποκατάστασης μετά από ασθένεια

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, ακόμα και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς που έχουν ανάγκη από αντισηπτικά ενδοκυστική λύση.Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η δευτερογενής μόλυνση και η άμεση επούλωση πληγών.

Επιπλέον, αρκετά συχνά οι ασθενείς για πρόωρη ανάκαμψη συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών με τη μορφή UHF.Μπορούν να έχουν γενικό και τοπικό χαρακτήρα.Στην περίπτωση του τελευταίου, χρησιμοποιείται ένας ειδικός αισθητήρας ουρήθρας.Επιπλοκές της εκκολπωματίτιδας

της ουροδόχου κύστης εκκολπωμάτων πιο συχνή επιπλοκή της κυστίτιδας κύστης θεωρείται.Αναπτύσσεται λόγω της στασιμότητας των ούρων στην κοιλότητα του εκκολπώματος.Η φλεγμονή του βλεννογόνου εντοπίζεται αρχικά στο εκκολπωματικό, και αργότερα εξαπλώνεται στην υπόλοιπη βλεννογόνο μεμβράνη.Για τον ίδιο λόγο, μπορεί να αναπτυχθεί ουρολιθίαση.Με την ανάπτυξη του τελευταίου, οι ασθενείς αρχίζουν να παραπονιούνται για συνεχή πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, τόσο κατά την ούρηση όσο και κατά την ηρεμία.Τα ούρα με αυτή την παθολογία καθίστανται κάπως πιο σκούρα από το φυσιολογικό και μερικές φορές έχουν ένα ερυθρό αίμα ίζημα.

Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις στη βιβλιογραφία όπου ένας όγκος αυτού του οργάνου αναπτύχθηκε εξαιτίας ενός εκκολπωματικού της ουροδόχου κύστης.

Πολλές περισσότερες επιπλοκές με το εκκολπωματικό της ουροδόχου κύστης αναπτύσσονται μετά την επέμβαση.Πρώτον, λόγω της κακής αντιβακτηριδιακής θεραπείας, η μετεγχειρητική κυστίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί με την εξάντληση της λειτουργικής πληγής.Επίσης, λόγω ανεπαρκούς αποσυμπίεσης της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης μπορεί να σχηματιστεί και επανα εκκολπώματος συμβαίνουν ρήξη της ουροδόχου κύστης στις ραφές.

Πρόληψη της ουροδόχου κύστης εκκολπωμάτων

Πρόληψη των συγγενών εκκολπωμάτων, καθώς και άλλες κληρονομικές ασθένειες, δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως.Οι μελλοντικοί γονείς συμβουλεύονται να περιορίζουν την κατανάλωση αλκοόλ, τη διάγνωση και τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που μπορούν να επηρεάσουν την εμβρυϊκή ανάπτυξη, καθώς και την υγιεινή διατροφή.Πρόληψη

απέκτησε εκκολπώματα θα πρέπει να είναι κατά κύριο λόγο στη θεραπεία των ασθενειών αυτών που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό της ουροδόχου κύστης.Κατά κανόνα, πρόκειται για αδένωμα του προστάτη ή για καρκίνο αυτού του οργάνου.Επίσης, υπάρχουν περιπτώσεις που εκκολάπτονται από την πέτρα της ουροδόχου κύστης, η οποία εμποδίζει το άνοιγμα της ουρήθρας.Σε αυτήν την περίπτωση, το πιο σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της διόγκωσης στον τοίχο των παιχνιδιών της ουροδόχου κύστης είναι μια απότομη αύξηση της πίεσης στην οποία η κύστη δεν έχει χρόνο για να προσαρμοστούν.

Αν δεν υπάρχει δυνατότητα να πραγματοποιήσει ριζική θεραπεία των ασθενειών του προστάτη, για την πρόληψη της συνθέσεως diverticula κύστη παρήγαγε ουρηθρικού καθετήρα που μπορεί να ανακουφίσει την κύστη πριν από την ώρα της λειτουργίας.

Rev.ιατρούς ουρολόγος Astashin Е.Е.