Adenovirus-Infektion - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Adenovirusinfektion - Infektionskrankheit, die zu der Gruppe von SARS( akute respiratorische virale Infektion), die lymphoiden Gewebe wird durch Läsionen der Schleimhäute der Atemwege und / Auge / Darm mit begleitender moderate Intoxikation charakterisiert.

Erreger wurden erst vor kurzem entdeckt - im Jahr 1953 eine Gruppe von amerikanischen Forschern diesen Virus isoliert in Geweben entfernte Polypen und Mandeln. Das Virion( Virus) umfasst doppelsträngige DNA beschichtet Kapsid - Dies bewirkt, dass die relative Stabilität in der Umwelt bei niedrigeren Temperaturen und das Trocknen und unter Normalbedingungen( bis zu 2 Wochen Konservierung).Beständigkeit gegen Ether und Chloroform, gegen alkalische Medien( Seifenlösungen).Der Aktivator wird durch Kochen und die Wirkung von Desinfektionsmitteln inaktiviert. Pathogen besteht aus 3 pathogenen Faktor - Antigenen( Ar) „A“, „B“ und „C“ - gibt es verschiedene Sorten, und je nach ihrer Kombination miteinander, gibt es etwa 90 Serovare, d.h. Variationen adenoviralen Virion von denen etwa 6gefährlich für den Menschen. A Ar - Komplement fixierenden( bewirkt die Hemmung der Phagozytose - Absorptions Pathogen Zellen des Immunsystems), B - Toxizität, C - adsorbiert an Erythrozyten.

Adenovirus Infektion

Gründe adenovirale Infektion

Quelle - eine kranke Person, die die Erreger mit den nasalen und Nasen-Rachen Schleim identifiziert und später im Kot. Es besteht auch die Gefahr einer Infektion durch Virusträger( 95% der Gesamtpopulation).Wege der Infektion - in der Luft und später fäkal-oral. Die empfindlichste ist das Kontingent der Kinder von 6 Monaten bis 5 Jahre, 3 Monate Babys eine passive nicht-spezifische Immunität( als Folge der positiven Effekte des Stillens).Auch schlecht diagnostizierte epidemische Epidemien im Herbst und Winter sind charakteristisch für eine Abnahme des systemischen Immunstatus. Symptome

Adenovirus-Infektion

auf Epithelzellen Erste beginnt Inkubationszeit( Zeit ohne Symptome - vom Beginn der Infektion bis zu den ersten gemeinsamen Manifestationen), kann diese Frist von den Tagen 1-13 dauern. Während dieser Zeit Befestigung an den Zellen, die Einführung des Virus in den Zellkern, die Synthese von viralem DNA besitzt aufgrund der Unterdrückung des Zell-DNA, mit nachfolgendem Verlust der betroffenen Zellen. Sobald die Reifung des Virus über und bildeten reife Erreger prodrome beginnen, die charakteristisch für SARS, dauert die Krankheit 10 bis 15 Tage.

Feature-Infektion adnovirusom - eine Folge von Niederlagen von Organen und Geweben: die Nase und Mandeln, Rachen, Luftröhre, Bronchien, Bindehaut, Hornhaut, Darmschleimhaut. Und so wird der Zyklus durch die Symptome:

1. Ausbruch der Krankheit kann entweder akut oder schrittweise, je nach Immunstatus. Zu Beginn des
sind Vergiftungssymptome( Fieber, leichte Kopfschmerzen, Schmerzen Schmerzen in den Knochen / Gelenke / Muskeln);
Nach 2-3 Tagen steigt die Temperatur auf 38-39 ⁰С;
Nasale Kongestion mit seröser Ausscheidung, die durch Schleim und dann eitrig ersetzt wird.
Mandeln sind hyperämisch( gerötet), mit weißlicher Beschichtung in Form von Punkten.
Erhöhte submandibuläre und zervikale Lymphknoten.

2. Niederlage Rachen, Luftröhre, Bronchien - laringofaringotraheit, gefolgt von der Zugabe von Bronchitis;all dies manifestiert sich:
- Heiserkeit der Stimme;
- es gibt einen trockenen / bellenden Husten, der in Zukunft durch einen feuchten anderen ersetzt wird. Chryps nach einem Husten verschwinden nicht, sind sowohl beim Ein- als auch beim Ausatmen vorhanden;
- gefolgt von Kurzatmigkeit mit Beteiligung der Hilfsmuskulatur( Retraktion der Interkostalräume);
- Zyanose von nasolabial Dreieck spricht von Dekompensation des kardiovaskulären Systems, nämlich eine Erhöhung des Drucks in den Lungen und die Last auf der linken Seite des Herzens stärken.

helle Krankheitsbild von schweren respiratorischen Symptomen begleitet wird, durch zunehmend für jüngere Kinder aus, ist dies aufgrund der Reaktion des Hyperreagibilität Lungengewebes bei Kindern.

3. Wenn es wirkt sich auf die Bindehaut und Hornhaut Keratokonjunktivitis Symptome auftreten - und stechender Schmerz in den Augen, reichlich Schleim, Bindehauthyperämie( Rötung und Schwellung), intsirovannost Sklera. Oft beobachtet man die Bildung von Filmen auf der Bindehaut.

4. In Läsionen der Darmschleimhaut, Mesenterial- manifestiert Adenitis( Hyperplasie des lymphatischen Gewebes des Darms - als eine Zunahme in den Lymphknoten nur im Darm) als Antwort, geschieht Folgendes Klinik:
- paroxysmale Schmerzen in den Nabel und der rechten Beckenbereich( dieses Symptom kanndeshalb brauchen Notaufnahmen)
verwirrt mit Blinddarmentzündung, - Darmdysfunktion

Diagnostik Adenovirus-Infektion

1. die meisten Diagnose basierte auf klinische Manifestationen, die aufeinanderfolgendeRuga für 3 Tage
2. Zusätzliche Methoden der Forschung:
- Immunofluoreszenz( Dies ist eksperess-by- und gibt die Antwort über das Vorhandensein des Komplexes Ag-Ab( Antigen-Antikörper) für ein paar Minuten)! !!Und deshalb gilt es als das effektivste.
- Virologisches Verfahren( wie in Ausstrichen von Abzügen Virus definiert)
- serologische Methoden: RSK, HALLO, RN - Diese Methoden sind sehr sensitiv und spezifisch, aber arbeitsaufwendig und langfristig( bis zu der Erwartung des Ergebnisses von 3-7 Tagen)

Alle diese Verfahren auf den Nachweis des Pathogens gerichtet sind undspezifische Antikörper( außer virologisch - in diesem Fall wird nur der Erreger nachgewiesen).

Behandlung adenoviraler Infektionen

1. Eine kausale Therapie( antivirale).Oft Menschen bei den ersten Anzeichen einer Erkältung gelten nicht für die Experten, und selbst zu behandeln. In diesem Fall sollte die Wahl der Medikamente fällt auf shirokospektornye virizid Drogen, gültig in der Anwendung in einem frühen Alter:

• Arbidol( 2 Jahre) angelegt für 6 Tage unter Berücksichtigung des Alter
• Ribovirin( Virazole),
• Contrycal oder Gordoks Dosierungen(blockiert den Eintritt von Viren in die Zelle und die Synthese von viraler DNA);•
Oxal- Salbe oder bonafton oder Lokferon( antivirale Therapie für die topische Anwendung).
• Desoxyribonuclease als Salben und Augentropfen( Blöcke Reproduktion DNA)

2. Immunmodulatoren - IF( Interferon, in der Apotheke verkauft in dicht - die mit warmem Wasser verdünnt Inhalt auf eine Aufteilung in die Pipette gezogen und fiel in den Nasen-Rachenraum und versuchte, an der Rückwand zu erhaltenPharynx).

3. Immunstimulanzien:

• tsikloferon,
• Anaferon( 6 Monate ab dem Zeitpunkt der Geburt),
• Ehinotseya( natürlichen Ursprungs, addierten gerade zum Tee)

4. Antibiotika: Sie werden verwendet, wenn eine sekundäre Mikroflora als lokale Mittel verbinden und systemischeAnwendung, ohne Auswirkung auf die Therapie für 3 Tage, mit der Niederlage der Atemwege( Bronchitis unnötig selten nur bakteriellen oder viralen Ursprungs nur - immer kombiniert).Lokale Antibiotika( sie können in Verbindung mit antiviralen Medikamenten verwendet werden):

• Geksoral,
• Lizobakt,
• Joks( als Antiseptikum),
• Stopangin,
• Imudon.

systemische Antibiotika: das Mittel der Wahl sind Cephalosporine 2 oder 3 Generationen( Cefotaxim - beeindruckt seine Billigkeit und Wirksamkeit);aber systemische Antibiotika dieser Gruppe nur pareneteralnogo Anwendung, dh, intramuskulär oder intravenös( die nicht von Kindern begrüßt).

5. symptomatische Therapie:

- Wenn ein kaltes ist zunächst erforderlich, Spülung mit warmer Kochsalzlösung oder einem schwachen analogen er Aqua Maris. Danach Schleim- und Ödemen als antiseptische Formulierung zu entfernen, kann Pinosol oder Xylene( sehr effektiv, wenn schwere Ödeme, aber süchtig) angewandt werden.
- antitussive Therapie: Inhalation von isotonischen Lösungen + Nicht-narkotische antitussive( Sinekod, Stoptussin) + Expectorant( Abkochen von Thymian, mukaltin "Husten Tabletten", ACC) + Erespal( komplexe Vorbereitung, als schleimlösend und als entzündungshemmende, aber es ist schon besser zu nutzenin den späten Stadien der Bronchitis, wenn Schleim zu verlassen ist nicht so reichlich vorhanden, da es die Verfügbarkeit des Medikaments) reduzieren könnte. Komplikationen

Adenovirus-Infektion

Otitis, Sinusitis, Tonsillitis, Pneumonie, Exazerbation einer chronischen Krankheiten neyrotoksikatsiya, DIC, Schock infektsionnotoksichesky, Kehlkopfstenose, bronchiale Obstruktion.

Prävention von Adenovirus-Infektion

Während 1-2 Wochen

Hebe Inzidenz von SARS verwendet Immunmodulatoren und Immunstimulatoren( Formulierungen der oben aufgeführt ist), die Anwendung von Oxolinsäure Salbe, ICR-19( erhältlich von 3 Monaten zur Stimulation der spezifischen und unspezifischen Immunität - nach Vorreinigung durch Schleim 1dozu / Presse verwendetin jedes Nasenloch, 2 mal pro Tag für 2 Wochen).Eine spezifische Impfung wurde noch nicht entwickelt.

Anhörung von Adenovirus-Infektion

Frage: Ist es notwendig, Punkte der geplanten Impfung auf die Inzidenz von Hebedurchzuführen?
Antwort: Erforderlich! Aber es sollte seine accounting absolute Gegenanzeigen( akute Erkrankung zum Zeitpunkt der Impfung, Exazerbation einer chronischen Krankheiten, etc.).Die Impfung ist notwendig, weil es auf dem bereits gentechnisch veränderten Influenza-Virus basiert, dh derjenige, der auch verteilt werden, unter Berücksichtigung und andere Krankheitserreger.

Frage: Ist eine Behandlung zu Hause akzeptabel?
Antwort: Wenn ein Patient älter als 5 Jahre, dann ja. Bis zu diesem Punkt ist sehr hohe Risiko der Generalisierung und fulminanten Verlaufs der Infektion mit hohem Verhängnis. Es ist einfach nicht möglich zu speichern.

Therapeuten Shabanova I.E