Was ist Prostatitis?
Prostatitis ist eine der häufigsten Prostata-Erkrankungen, aber Sie hören selten davon, es sei denn, Sie sind natürlich ein Arzt. Es wurde geschätzt, dass bis zu einem Viertel der Männer, die medizinische Hilfe bei Problemen des Genital- oder Harnsystems suchen, Prostatitis haben. Diese Krankheit ist nicht nur häufig - etwa 50% der Männer hatten mindestens einmal in ihrem Leben Prostatitis. Trotz dieser Prävalenz kann die Krankheit jedoch schwer zu identifizieren sein und nicht gut auf die Behandlung ansprechen.
Prostatitis ist eine allgemeine Bezeichnung für eine Entzündung der Prostata. Entzündung kann durch Infektion oder andere Faktoren verursacht werden, die die Prostata reizen. Obwohl noch viel über diese Krankheit zu erfahren ist, sind die Ärzte davon überzeugt, dass eine genaue Diagnose der entscheidende Moment der Genesung ist, da die Prostatitis drei Arten hat.
Dies ist die seltenste und schwerste Form der Krankheit. Die Ursache dafür ist Infektion der Prostata, und es manifestiert sich oft unerwartet, sehr harte, schwere Symptome, wie:
Temperaturanstieg.
Schüttelfrost.
Allgemeines Unwohlsein( wie bei Erkältung).
Schmerzen im unteren Rückenbereich und im Genitalbereich.
Verzögertes Urinieren oder Schwächung des Harnstrahls.
Gefühl der unvollständigen Entleerung der Blase beim Wasserlassen.
Häufiger und manchmal unerträglicher Harndrang.
Eine Beimischung von Blut im Urin.
Schmerzhafte Ejakulation.
Bei dieser Form der Prostatitis liegt der Infektionsherd meist im Harntrakt oder im Dickdarm. Akute bakterielle Prostatitis kann zu ernsthaften Problemen führen: die Unfähigkeit zu urinieren und Infektionen im Blut( Bakteriämie), so ist es sehr wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Wenn die Krankheit schwerwiegend ist, müssen Sie sich möglicherweise für ein paar Tage im Krankenhaus hinlegen, bis eine Erleichterung eintritt.
Dieser Zustand wird auch durch eine bakterielle Infektion verursacht. Im Gegensatz zur akuten Prostatitis entwickeln sich die Symptome jedoch meist langsamer und oft nicht so ausgeprägt. Sie können sein:
Häufiges Wasserlassen.
Häufiger, unerwarteter und manchmal unerträglicher Harndrang.
Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen. Häufiges nächtliches Wasserlassen( Nykturie).
Schmerzen im unteren Rückenbereich und im Genitalbereich.
Schwierigkeiten mit dem Beginn und der Fortsetzung des Urinierens.
Schwächung des Harnstrahls.
Das Auftreten von Blut im Samen( Hämospermie).
Schmerzhafte Ejakulation.
Ein leichter Temperaturanstieg.
Wiederkehrende Blasenentzündung.
Es ist nicht genau bekannt, was chronische Prostatitis verursacht. Wie bei einer akuten Infektion können sich Mikroorganismen im Harntrakt befinden. Unter anderem - Infektion der Blase oder des Blutes. Eine Infektion kann nach einem Trauma im Harntrakt auftreten oder kann durch ein medizinisches Instrument, üblicherweise einen Katheter zur Katheterisierung, in die Harnröhre eingeführt werden. Daher verschreiben Ärzte häufig einen Antibiotikakurs für den Patienten nach der Katheterisierung.
Manchmal bilden sich in der Prostata gebildete Steine, die Bakterien vermehren. Die Ursache der Infektion sind in seltenen Fällen strukturelle Defekte in der Prostata, die auch Bakterien einen Platz zum Wachsen geben.
Diese Form der Prostatitis ist in der Regel chronisch und lang anhaltend. Die Infektion in diesem Fall loswerden ist ziemlich schwierig: Antibiotika, um Bakterien abzutöten, lang und schwer in das Gewebe der Prostata zu durchdringen. Und die kleinen eisenhaltigen "Blasen" repräsentieren viele Winkel für die Vermehrung von Bakterien.
Dies ist die häufigste Form der Prostatitis. Leider ist es gleichzeitig schlechter als andere, die diagnostiziert und behandelt werden können. Die Hauptaufgabe besteht hier nicht darin, die Krankheit zu heilen, sondern ihre Symptome zu lindern.
Die Symptome der chronischen nicht-infektiösen Prostatitis sind den Manifestationen der chronischen infektiösen Prostatitis sehr ähnlich. Aber es gibt eine Besonderheit: Bei der nicht-infektiösen Prostatitis bei der Analyse von Urin und einer Prostata-Prostataflüssigkeit( Prostatasaft) werden keine Bakterien nachgewiesen. Das Vorhandensein von Leukozyten im Urin indiziert jedoch unwiderlegbar das Vorhandensein des Entzündungsprozesses, der gerade stattfindet.
Der Hauptgrund für die Schwierigkeiten bei der Diagnose und Behandlung von nicht-infektiöser Prostatitis liegt darin, dass die Ursachen für die Entstehung dieser Krankheit nicht vollständig geklärt sind. Es gibt viele Theorien, die die Ursachen von Entzündungen erklären. Keine von ihnen kann jedoch als zuverlässig angesehen werden, und viele sind sehr schwer zu verstehen. Hier sind einige der möglichen Gründe.
Übermäßige sexuelle Aktivität. Bei sexuell aktiven Jugendlichen mit Harnröhrenentzündung( Urethritis) oder sexuell übertragbaren Krankheiten, wie Gonorrhoe oder Chlamydien, entwickelt sich am häufigsten eine chronische nicht-infektiöse Prostatitis. Bei anderen Männern kann ein Rückgang der sexuellen Aktivität - eine Abnahme der Häufigkeit sexueller Kontakte - eine Rolle spielen. Gleichzeitig entwickeln sich stagnierende Phänomene in der Prostata, die Entzündungen in Abwesenheit eines infektiösen Agens fördern.
Andere Infektionserreger. Entzündungen können durch einige andere Infektionserreger verursacht werden, die heutige Analysen nicht identifizieren können. Trotz der Tatsache, dass die Welt um uns herum schon lange studiert und verstanden wurde, hat die Natur die Ärzte immer wieder verwirrt: oft ist daran erinnert, dass die Clamidiose vor nicht allzu langer Zeit in der klinischen Praxis offen und entschlossen war.
Angst und Stress. Solche Bedingungen können Kontraktionen des Harnröhrenschließmuskels, der den Harnfluss aus der Blase reguliert, und der perinealen Muskeln, die an den Prozessen des Urinierens und der Defäkation( Beckenbodenmuskeln) beteiligt sind, verursachen. Dies kann eine ordnungsgemäße Entspannung dieser Muskeln verhindern, die die Prostata reizen und eine Flüssigkeitsbewegung entlang der Harnröhre zurück zur Prostata verursachen. Sobald sie in der Prostata sind, werden sie zu einer Reizung ihres inneren Gewebes führen.
Hebegewichte. Das Heben schwerer Gegenstände mit voller Blase kann auch dazu führen, dass der Urin über die Harnröhre steigt und in die Prostata eindringt.
Bestimmte Berufe. Männer, die ihrer Prostata aufgrund ihrer Aktivität ständigen Vibrationen ausgesetzt sind, leiden beispielsweise LKW-Fahrer häufiger als andere an chronischer nicht-bakterieller Prostatitis.
Aktiver Rest. Häufiges Radfahren oder Joggen kann die Prostata irritieren.
Die Diagnose der Prostatitis umfasst zwei kritische Phasen: den Ausschluss anderer Krankheiten, die die gleichen Symptome verursachen können, und die Bestimmung, welche Form der Prostatitis Sie krank sind.
Dafür wird der Arzt Fragen zu Ihren Symptomen stellen:
Was sind diese Symptome?
Symptome erscheinen und verschwinden dann spontan oder sind ständig vorhanden?
Wann sind sie zum ersten Mal erschienen?
Wie hat sich Ihr tägliches Leben mit ihrem Aussehen verändert?
Der Arzt kann auch fragen, welche Art von medizinischen Eingriffen Sie in letzter Zeit durchgeführt haben, welche Infektionen Sie früher hatten, Ihre sexuellen Gewohnheiten, Ihr Beruf und ob Ihre nahen Verwandten an Prostata-Erkrankungen litten.
Dann untersucht der Arzt Sie normalerweise. Er kann Ihren Magen- und Beckenbereich untersuchen, um Gewebedichtungen, falls vorhanden, zu erkennen, um eine rektale Palpationsprüfung( PRI) Ihrer Prostata durchzuführen. Die entzündete Drüse ist in der Regel vergrößert und fest anfühlt.
Während der rektalen Untersuchung kann der Arzt die Flüssigkeit aus Ihrer Prostata( Prostatasaft) zur Analyse entnehmen. Dazu massiert er die Drüse mit einem Finger im Handschuh, so dass die Flüssigkeit von der Prostata in die Harnröhre gelangt. Von dort tritt es durch den Penis aus. Die Flüssigkeit wird gesammelt und unter einem Mikroskop auf Infektion oder Entzündung untersucht. Dieses Verfahren wird oft als Prostatamassage bezeichnet.
Sie können einen Urintest durchführen, um zu überprüfen, ob sich darin Bakterien oder weiße Blutkörperchen befinden. Das Vorhandensein von Leukozyten signalisiert das Vorhandensein einer Entzündung, die Bakterien deuten auf eine Infektion hin. Wenn Sie beide im Urin haben, haben Sie höchstwahrscheinlich eine infektiöse Prostatitis. Wenn die Analyse nur weiße Blutkörperchen gefunden hat, haben Sie wahrscheinlich eine chronische, nicht-infektiöse Form. Wenn sich im Urin weder Bakterien noch weiße Blutkörperchen befinden, sind Sie möglicherweise an etwas anderem erkrankt, beispielsweise prostadinia.
Und wenn es keine Prostatitis ist?
Manchmal kommen Männer mit Verdacht auf Prostatitis zum Arzt, aber sie sind nicht an Prostatitis, sondern an Prostatodynie erkrankt. Sie sagen normalerweise, dass sie ein "da unten" haben, was sich auf den Genitalbereich bezieht. Diese Symptome stimmen vollständig mit den Manifestationen der chronischen Prostatitis überein. Wie bei der chronischen Prostatitis zeigen die Tests auf Urin und Drüsenflüssigkeit keine Anzeichen einer Infektion oder manifestieren eine Entzündung.
Prostadinia ist eher mit Beckenbodenmuskelproblemen und Blutstau im Becken verbunden als die Prostata. In einem Zustand von Stress können Sie die Muskeln, die die Blase und die Harnröhre unterstützen, nicht vollständig entspannen, was Schwierigkeiten beim Urinieren verursacht. Diese Theorie erklärt, warum die meisten Männer mit Prostatodynie ängstlich, geklammert und gestresst sind. Prostadiniya trifft sich auch häufig und Marathonläufer, Radfahrer, Athleten, Athleten, Gewichtheber und Lastwagenfahrer.
Die Behandlung der Prostatodynie fällt weitgehend mit der Behandlung der nicht infektiösen chronischen Prostatitis zusammen. Der erste Schritt ist Gymnastik, um die unteren Beckenmuskeln zu entspannen. Der Arzt kann Ihnen auch empfehlen, an Schulungen teilzunehmen, bei denen Sie lernen, mit Stress umzugehen.
Es kann nützlich sein, Alpha-Blocker zu verwenden, um die Muskeln der Prostata und des Blasenhalses zu entspannen. Manche Menschen müssen die Medikamente dauernd einnehmen, denn sobald sie aufhören, das Medikament zu nehmen, kehren die Symptome zurück. Sie können versuchen und sitzende Bäder, vielleicht werden sie die Manifestationen der Krankheit erleichtern.