Kognitiv-Verhaltenstherapie bei der Behandlung von chronischen Kopfschmerzen und Migräne - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Therapie umfasst viele verschiedene Methoden und Techniken, die allein oder in bestimmten Kombinationen miteinander verwendet wird, nicht nur bei der Behandlung von psychischen, sondern auch von psychosomatischen Störungen wie chronische Kopfschmerzen, insbesondere werden kann.
Kopfschmerzen sind eine Gruppe von neurologischen Erkrankungen, aber auch bei ihrer körperlichen Natur zur Behandlung von Kopfschmerzen erfolgreich kognitive Therapie angewendet, die in vielen Fällen ermöglicht eine viel größere Wirkung als Medikamente( wenn auch nicht beseitigt sie nicht vollständig).
die Behandlung von chronischen Kopfschmerzen, wie - Migräne, nur mit Hilfe von Medikamenten gibt es immer die Möglichkeit, dass der Schmerz nicht weggehen, oder überhaupt, oder nur vorübergehend seine Intensität reduzieren, oder wieder zurück, nachdem das Medikament seine Wirkung auf dem Körper beendet hat. Bis heute gibt es keine universelle Heilung für chronische Kopfschmerzen. Der Grund hierfür liegt in der Tatsache, dass neben den organischen Faktoren von Kopfschmerzen, gibt es eine Reihe von so genannten Risikofaktoren, die ihren chronischen Verlauf bestimmen. Unter ihnen die geistige Müdigkeit, Stress, Wasserstress( Wassermangel) im Körper, längere Sonneneinstrahlung, unregelmäßige Mahlzeiten. .. Private physiologische Verfassung kann so angeordnet sein, dass die Person mit streng definierten Diät einhalten muß, und ihn zum Beispiel aus Unwissenheites ignoriert, was der Körper in einer unvorhersehbaren Art und Weise reagiert, wie Kopfschmerzen.
In jedem Fall ist die Kombination dieser Faktoren ist einzigartig, und ein Auslöser für Kopfschmerzen können als jeder von ihnen dienen. Unter Berufung auf die Tatsache, dass die Kopfschmerzen - es ist nicht nur ein Krampf der Blutgefäße des Gehirns, die mit Hilfe von bestimmten Medikamenten entfernt, liegt kognitive Verhaltenstherapie in der Tatsache, dass der Therapeut erkennt und korrigiert die Auswirkungen dieser einzelnen Risikofaktoren. Zum Beispiel zusammen mit dem Patienten führt ein Protokoll über die Kopfschmerzen durch die Hypothesen über die wahren Ursachen von Kopfschmerzen zu testen, und individuelle Empfehlungen formulieren.
bei der Behandlung von chronischen Kopfschmerzen, kognitive Verhaltenstherapie, unter anderem, zielt darauf ab, spezielle Entspannungstechniken zu trainieren: innerhalb eines Monats, können Sie den Patienten lehren nicht nur die Kopfschmerzen drogenfreie Mittel zu entfernen, sondern auch die wiederholten Angriffe zu verhindern. Eigentlich in Bezug auf die Prävention von Kopfschmerzen Wirksamkeit der kognitiven Verhaltenstherapie ist deutlich höher als in den sofortigen Rückzug Anfälle. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass der Patient mit einem bestimmten Satz von Gewohnheiten in seinem Leben für ein gewisse Zeit gebildet, die den Therapeuten kommt, und sie können möglicherweise Gründe für seine chronische Krankheit versteckt werden. Die Arbeit des Therapeuten ist es, diese Gewohnheiten zu ändern, entwickelt neue Denkmuster und die Arbeit des Gehirns.
Wie kognitive Verhaltenstherapie
ist offensichtlich, desto weniger Zeit, die der Patient nahm zwischen Bewusstsein für die Krankheit und einem Besuch des Therapeuten, desto kürzer ist die erwartete Dauer der Behandlung. Im Durchschnitt dauert kognitive Verhaltenstherapie natürlich einen oder zwei Monate, die Anzahl der Sitzungen, die in der Regel nicht streng geregelt, sondern von 12 bis 25 Sitzungen reichen kann. Diese Treffen sind so verteilt, dass in den Pausen zwischen den Patienten üben kann ihre Lebensweise, Einstellungen und Konsumgewohnheiten zu ändern. Aber auch der Therapeut kann nicht wissen, wie lange die Behandlung in jedem Fall.
Wirksamkeit der Behandlung hängt oft von der persönlichen Einstellung des Patienten zu seiner Krankheit. Dies ist ein subtiler psychologischer Moment, die auch Gegenstand einer kognitiv-verhaltenstherapeutischen Behandlung von Kopfschmerzen ist. Wenn eine Person auf die Behandlung von unbewusster Installation kommt über das Leben beschweren, aber es will nicht mit ihrer Krankheit trennen, weil es ihm das Mitleid garantiert wird Therapieeffekt stark reduziert.
Ein solcher Patient kommt auf die Therapie mit der Bitte um eine Art „magische Pille“, die plötzlich das Problem beseitigen ihn seit Monaten plagen, und sogar Jahre. Er kann die Meinung des Experten ignorieren, die ein Schlüsselfaktor bei der Behandlung von chronischen Kopfschmerzen nicht die gewünschte Tablette, und seine eigenen Einstellungen und Gewohnheiten. So können Sie eine Person lehren das erneute Auftreten von Kopfschmerzen pro Monat und der Rest der Zeit auf der Therapie ausgegeben werden zu entfernen und verhindern, dass seine kognitive Installation, um einen Rückfall zu vermeiden, zu ändern.
So komplexe kognitive Therapie von chronischen Kopfschmerzen sind:
1. Beobachtung Routine ( Essen, Schlafen, Wasserhaushalt, etc.), allgemeine körperliche Aktivität einer Person während des Tages des Tages und deren Korrektur.
Während der ersten paar Sitzungen, fragt der Therapeut den Patienten ausführlich über seinen täglichen Weg des Lebens, die Beschäftigung und die damit verbundenen Bedingungen, die besagt, dass die Informationen nach Bedarf, und bei nachfolgenden Sitzungen;
2. Vermittlung von Entspannungstechniken und Verhinderung des Wiederauftretens von Kopfschmerzen.
Es gibt viele Arten von Entspannung. Aber für eine erste Sitzung in einem maximalen Effekt zu erzielen, immer bevorzugt von Kopfschmerzen befreiten mit einer einfachen physiologischen Methoden beginnen - No-Frills Art von Visualisierung, NLP, usw. Dieses langsame tiefe Atmen, die sogenannte Hyperventilation und Muskelentspannung. Die physiologische Entspannung dauert nicht länger als 15 Minuten, und in der Regel spüren 95% der Teilnehmer in der Sitzung eine Abnahme der Schmerzen. Und vor allem ist dies eine ziemlich einfache Technik, um es das nächste Mal selbst zu halten.
3. Arbeiten Sie mit der psychologischen Komponente des Auftretens von Kopfschmerzen und der Einstellung des Patienten zu seiner Krankheit. Wie die Praxis zeigt, beträgt die psychologische Komponente des chronischen Schmerzes, der keinen einzigartigen physiologischen Ursprung hat, etwa 40%.Wenn der Patient von Angst vor der Rückkehr von Kopfschmerzen verfolgt wird, verstärkt er emotional seine Wirkung. Die kognitive Therapie lehrt uns, solche "Gedanken-Unkräuter" rechtzeitig loszuwerden.
Prognose Heilung
Internationale Vereinigung für die Behandlung von Kopfschmerzen argumentiert, dass nach der Studie, bietet kognitive Verhaltenstherapie bei der Behandlung von Kopfschmerzen bessere Ergebnisse als Medikamente. Daher wird es heute von Ärzten als eine primäre Technik empfohlen - und nur dann sollte eine Medikamentenunterstützung verwendet werden, die hauptsächlich zur Linderung der Symptome verwendet wird.
Kognitive Verhaltenstherapie bei Kopfschmerzen und Migräne ist jedoch nicht immer mit Medikamenten verbunden. Viele Patienten wollen aus dem einen oder anderen Grund keine Medikamente einnehmen. Darüber hinaus in der russischen Gebrauch von Medikamenten( werden zur Behandlung von Kopfschmerzen und Migräne im Allgemeinen zugewiesen Triptane und Nutrazeutika) wird dieser Ansatz häufig bei der Verschreibung von Medikamenten an einem Patienten geübt für eine kurze Zeit, und dann schnell medizinischen Kurs abgeschreckt. Dieser Ansatz ist schwer als richtig zu bezeichnen: In einigen Fällen sollte der Behandlungsverlauf mit Medikamenten mindestens sechs Monate dauern, abhängig von der Art der Erkrankung. Wie die Forschung zeigt, ist die wirksamste Methode zur Behandlung von chronischen Kopfschmerzen die kombinierte Verwendung von kognitiven und medikamentösen Instrumenten.
Vitaliy Tevelev, Psychotherapeut am Zentrum für Psychiatrie und Neurologie Matzpen
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