Instrumentabort - Forårsager symptomer og behandling. MFIer.

drift af provokeret abort udføres under omhyggelig og fuld bedøvelse. Før driften af ​​provokeret abort for operedeleniya størrelse, form og placering af livmoderen skal være sikker på at gøre vaginal undersøgelse.

patienter efter tømning endetarmen og blæren er placeret på undersøgelse bordet, for gynækologisk kirurgi. Hår vulva bør barberet blev huden behandlet med 70% alkohol og 1% ethylalkohol opløsning af iod.

vagina åbne spejle, vatkugler rene det fra udledning. Vaginale slimhinde, og cervikal aftørret med 70% alkohol og 1% ethylalkohol opløsning af iod. Doyen pincet eller Museo fange livmoderhalskræft forreste læbe. Forsigtigt og langsomt udføres lokalbedøvelse på 1-2% lidocain opløsning, især i behandlingen af ​​den cervikale kanal. Action dikaina let ses af stigningen i diameteren af ​​de eksterne os, ved, hvor nemt kører værktøjet langs kanalen af ​​halsen og kommer ind i livmoderen. Derefter uterin probe undersøge livmoderen, specificere dens længde og tværgående dimensioner og fortsæt til udvide hals kanal, siden indførelsen af ​​dilatatorer lille diameter.

Ved 6-7 uger af graviditeten er nok til at behandle den cervikale kanal, som allerede nævnt, lidocain, og du kan begynde driften. På 8-9 uger af graviditeten er nødvendigt at udvide cervikalkanalen ved at indføre sekventielt til dilatorer Gegara expander № 10-11;på 10-12 uger af graviditeten - op til №12-13;og nogle kvinder - op til №14.Når der udføres kanal ekspansion cervikal dilatator er nødvendigt at matche krumningen af ​​uterin bøje, ellers livmoderen kan let perforeres.

Efter ekspansion i uterus administreret curette som famle ægcelle, ødelægger det( figur a), som bestemt ved udløbet af en lille mængde vand. Hvis curette ikke umiddelbart kan fjerne frugten, fjernes aborttsangom. Aborttsang indføres i uterus fast sluttede i sin åbne hulrum, de griber frugten eller en del deraf og fjernes. Efter fjernelse af føtalt curette skrabet gradvist livmoderslimhinden, og med det skallen ægget. I dette tilfælde er det ikke nødvendigt at udføre skrabning indtil moderen klart hørlig stykket. Efter skrabning slimhinden og restprodukter ægcelle følelsen af ​​glathed af livmodervæggen. Når livmoderen er tømt, stopper blødningen og du modtager den blodige skum, hvilket er en indikation for operationen.

bør ikke være med den kraft af at skrabe slimhinden livmoderhornene, kan det føre til udslettelse af det intramurale del af røret.

På et senere tidspunkt, ved 13-16 og 18 uger af graviditeten for sundhed abort operation kan udføres også uden meget besvær. Nøglen til en vellykket gennemførelse af sin anæstesi er grundig. Udvidelsen af ​​cervikale kanal producere, afhængigt af gestationsalder ekspandere Gegara, herunder ekspandere №16-18, og nogle gange antallet 20-22.

i slutningen af ​​graviditeten under alle omstændigheder bør ikke starte driften af ​​provokeret abort med ødelæggelsen af ​​ægget og curette skrabning, vil det uundgåeligt føre til alvorlig blødning fra livmoderen.

Når udvidelsen af ​​den cervikale kanal er færdig i livmoderen for at indføre store aborttsang, briste membranerne( figur B) uden at tage aborttsanga efter behandling, føler for det meste omfangsrige del af fosteret - hovedet på vid gab aborttsang og fange dem sidste, og venstrehånd på forsiden af ​​bugvæggen over bunden af ​​livmoderen, operatøren con troliruet og korrigerer bevægelse aborttsanga. Langsomt lukker aborttsang, knuse hovedet, som let kan bestemmes af fordelingen af ​​hjernevæv fra livmoderkanalen. Hovedet skal fjernes langsomt, således at det ikke skade knoglevævet af livmoderen i den interne OS.Så, en efter en opsamling og fjern den anden side af frugten, indtil den fjernes helt. Nu er den samme aborttsangom moderkagen fjernes og først derefter gradvist curette skrabe livmoderslimhinden med resterne af ægget. Alle dele af fosteret bør sættes i bakken, så du kan i tvivlstilfælde, kontrollere, om det befrugtede æg er alle fjernet.

Følgelig fremhæver operationer abort efter fremstilling af det operationelle område og analgesi er følgende:

1) ekspandering cervikalkanalen;

2) fjernelse fosteret og dens membraner aborttsangom eller curette( lille periode af graviditeten);

3) systematisk og forsigtig curettage af livmoderens slimhinde med rester af føtalæget;

4) Fjernelse af de værktøjer, der bruges til at udføre operationen.