Cervikal dysplasi 1, 2, 3 grader: symptomer, behandling, foto
Hvad er det? Hovedårsagen til cervikal dysplasi er infektion med det humane papillomavirus.
Det fremmer omdannelsen af menneskekroppens væv fra godartet til ondartet. Tidlig analyse af papillomavirus giver dig mulighed for at vurdere sandsynligheden for at udvikle livmoderhalskræft.
Det er meget relevant, fordi ifølge statistiske data er omkring 90% af verdens befolkning inficeret med denne virus.
Begyndelsen af en sådan degeneration af væv er tilstedeværelsen af deres dysplasi, hvilket er kræftens begyndelse.
Dens essens ligger i de patologiske ændringer i epithelceller og forholdet mellem dem. I moderne medicin erstattes udtrykket "dysplasi" med "cervikal intraepitelial neoplasi".
cervikal dysplasi i de fleste tilfælde udvikler sig på grund HPV-infektion. Sidstnævnte køber et mere aggressivt kursus, hvis det kombineres med tilstedeværelsen af herpesviruset i kroppen( især den anden type).Det virker som en samtidig faktor, der udløser kræftfremkaldende processer, hvilket fører til udvikling af vedvarende dysplasi. Som regel regresserer den ikke sig selv.
Papillomavirus har mange variationer i strukturen, på basis af hvilken stammen af denne virus er isoleret( der er i øjeblikket ca. 70 af dem).På samme tid kan nogle forårsage visse kliniske manifestationer, mens andre ikke kan. Viruset er præget af tropisme i hudens og slimhindehindebetændelsens epitelceller.
Graden af onkogen risiko vil afhænge af den belastning, der forårsagede infektionen. Stammer udmærker sig derfor med lav risiko, medium og høj onkogen risiko.
Der er tre hovedtyper af cervikal dysplasi af epitelet, der bestemmer risikoen for malign transformation.
første grad af dysplasi, dysplasi eller lys, kendetegnet ved, at cellerne uden differentiering bestemmes på den del af 1/3 af den totale tykkelse af epithellaget fra basalmembranen til overfladen. Hvis dette er en moderat dysplasi, så findes de på et sted i 2/3 af hele tykkelsen af epitelet. Ved alvorlig dysplasi gennemtrænger de mere end 2/3 af tykkelsen af epitellaget.
Den samme kategori omfatter præinvasiv kræft. Det er ikke muligt at skelne mellem dem. Men på grund af den samme højrisiko for en kvinde, bør behandlingens taktik være den samme.
cervikal intraepithelial neoplasi eller dysplasi, kan kombineres med vorter og papillomer. De kan lokaliseres på kønsorganerne, sålerne, slimhinden i luftvejene osv.
Denne kombination af symptomer og bør bede lægen om at tænke på at finde en precancerøs proces.
Generelt er dysplasi i livmoderhalsen asymptomatisk. Under inspektionen kan spejlet vise områder med erosion eller keratinisering. I dette tilfælde er det nødvendigt at foretage mere målrettet diagnostisk søgning.
dysplasi Diagnostics Afhængigt af sværhedsgraden af ændringerne i epitelet af cervikal dysplasi er klassificeret i tre niveauer:
tilsætning koylotsitov kan også findes:
Således kan der opnås 30% af falske negative resultater, dvs. i nærvær af dysplasi er ikke diagnosticeret. Derfor påvisning af patologiske forandringer i celleprøve viser histologisk undersøgelse, som giver os mulighed for at vurdere graden af dysplasi.
Det omfatter biopsi patologisk ændrede dele af halsen og / eller den separate diagnostiske cervikal skrabning. De vigtigste histologiske tegn på dysplasi anses for at være som følger:
hovedsagelig anvendes kirurgisk og destruktiv behandling af cervikal dysplasi. Lad os undersøge nærmere, hvad metode er bedst at bruge.
effektivitet af fremgangsmåden ligger i intervallet fra 70 til 97% ved behandling af epiteldysplasi ektotservikalnogo. En væsentlig ulempe ved denne type behandling er den manglende evne til at styre dybden af indvirkningen på stoffet. Hertil kommer, at ganske ofte kan udvikle komplikationer:
moderne destruktive behandling af cervikal dysplasi af epithelet, baseret på anvendelse af laser-energi. Dens største fordel - det er fuldstændig fjernelse af en syg websted, samt overvågning af virkningen af dybde. Det forårsager ikke udviklingen af ar, så anvendes i behandlingen af barnløse kvinder. Effektivitet den når næsten 100%, men det kan være, og 70%.
Excision er en udtagningsafsnit ændret epitel. Det er produceret når den patologiske proces involverer endocervikale samt når der er et højt differentieret dysplasi. I tilfælde af alvorlig ar livmoderhalskræft belastning uden denne procedure kan heller ikke gøre.
Resultater cervikal dysplasi kan være:
Det fremmer omdannelsen af menneskekroppens væv fra godartet til ondartet. Tidlig analyse af papillomavirus giver dig mulighed for at vurdere sandsynligheden for at udvikle livmoderhalskræft.
Det er meget relevant, fordi ifølge statistiske data er omkring 90% af verdens befolkning inficeret med denne virus.
Begyndelsen af en sådan degeneration af væv er tilstedeværelsen af deres dysplasi, hvilket er kræftens begyndelse.
Dens essens ligger i de patologiske ændringer i epithelceller og forholdet mellem dem. I moderne medicin erstattes udtrykket "dysplasi" med "cervikal intraepitelial neoplasi".
Årsager cervixdysplasi
cervikal dysplasi i de fleste tilfælde udvikler sig på grund HPV-infektion. Sidstnævnte køber et mere aggressivt kursus, hvis det kombineres med tilstedeværelsen af herpesviruset i kroppen( især den anden type).Det virker som en samtidig faktor, der udløser kræftfremkaldende processer, hvilket fører til udvikling af vedvarende dysplasi. Som regel regresserer den ikke sig selv.
Papillomavirus har mange variationer i strukturen, på basis af hvilken stammen af denne virus er isoleret( der er i øjeblikket ca. 70 af dem).På samme tid kan nogle forårsage visse kliniske manifestationer, mens andre ikke kan. Viruset er præget af tropisme i hudens og slimhindehindebetændelsens epitelceller.
Graden af onkogen risiko vil afhænge af den belastning, der forårsagede infektionen. Stammer udmærker sig derfor med lav risiko, medium og høj onkogen risiko.
cervikal dysplasi 1, 2, 3 grader
Der er tre hovedtyper af cervikal dysplasi af epitelet, der bestemmer risikoen for malign transformation.
første grad af dysplasi, dysplasi eller lys, kendetegnet ved, at cellerne uden differentiering bestemmes på den del af 1/3 af den totale tykkelse af epithellaget fra basalmembranen til overfladen. Hvis dette er en moderat dysplasi, så findes de på et sted i 2/3 af hele tykkelsen af epitelet. Ved alvorlig dysplasi gennemtrænger de mere end 2/3 af tykkelsen af epitellaget.
Den samme kategori omfatter præinvasiv kræft. Det er ikke muligt at skelne mellem dem. Men på grund af den samme højrisiko for en kvinde, bør behandlingens taktik være den samme.
Symptomer på cervikal dysplasi
cervikal intraepithelial neoplasi eller dysplasi, kan kombineres med vorter og papillomer. De kan lokaliseres på kønsorganerne, sålerne, slimhinden i luftvejene osv.
Denne kombination af symptomer og bør bede lægen om at tænke på at finde en precancerøs proces.
Generelt er dysplasi i livmoderhalsen asymptomatisk. Under inspektionen kan spejlet vise områder med erosion eller keratinisering. I dette tilfælde er det nødvendigt at foretage mere målrettet diagnostisk søgning.
dysplasi Diagnostics Afhængigt af sværhedsgraden af ændringerne i epitelet af cervikal dysplasi er klassificeret i tre niveauer:
- let
- gennemsnitlige
- tung.
- kolposkopi med en detaljeret undersøgelse af de syge del
- cytologi udstrygninger
- histologisk undersøgelse, som sætter en stopper for etablering af den korrekte diagnose.
tilsætning koylotsitov kan også findes:
- horny og keratiniserende epitelceller
- celler med to kerner
- acanthose.
Således kan der opnås 30% af falske negative resultater, dvs. i nærvær af dysplasi er ikke diagnosticeret. Derfor påvisning af patologiske forandringer i celleprøve viser histologisk undersøgelse, som giver os mulighed for at vurdere graden af dysplasi.
Det omfatter biopsi patologisk ændrede dele af halsen og / eller den separate diagnostiske cervikal skrabning. De vigtigste histologiske tegn på dysplasi anses for at være som følger:
- kerne bliver større
- sin form bliver mere uregelmæssig
- intens farvning kerne
- forskellige udførelsesformer af strukturen af kernerne i et materiale
- stort antal mitotisk delende celler
- abnorme mitoser
- beskadiget eller mangler cellemodning.
- 1) Polymerasekædereaktion for at vurdere en bestemt stamme og graden af dens onkogene risiko.
- 2) serologi, som bestemmer antistofferne mod disse vira.
Behandling af uterin cervikal dysplasi
hovedsagelig anvendes kirurgisk og destruktiv behandling af cervikal dysplasi. Lad os undersøge nærmere, hvad metode er bedst at bruge.
- 1) destruktiv, hvor det kollapser abnorm cervikal-epitel( ved hjælp af laser, kryoterapi, diatermi)
- 2) Kirurgiske, hvilket indebærer fjernelse af dette væv. Dette omfatter alle typer af ekscisioner.
effektivitet af fremgangsmåden ligger i intervallet fra 70 til 97% ved behandling af epiteldysplasi ektotservikalnogo. En væsentlig ulempe ved denne type behandling er den manglende evne til at styre dybden af indvirkningen på stoffet. Hertil kommer, at ganske ofte kan udvikle komplikationer:
- blødning
- ardannelse, herunder deformerer livmoderhalskanalen( dette kan yderligere påvirke processen med at åbne livmoderhalsen under fødslen, så har født diathermocoagulation anbefales ikke)
- konstante smerter i helingsperioden
- endometriose
- mulighed for fornyet
- overtrædelse af ovarie-menstruationscyklus
- forværring af kroniske inflammatoriske processer i kønsdelene.
- 1) Dårlig indtrængning evne i vævet
- 2) eventuelt gentagelse frysning
- 3) chylorrhea - langvarig frigivelse af våde sekreter fra det genitale område
- 4) Evne til tilbagefald.
moderne destruktive behandling af cervikal dysplasi af epithelet, baseret på anvendelse af laser-energi. Dens største fordel - det er fuldstændig fjernelse af en syg websted, samt overvågning af virkningen af dybde. Det forårsager ikke udviklingen af ar, så anvendes i behandlingen af barnløse kvinder. Effektivitet den når næsten 100%, men det kan være, og 70%.
Excision er en udtagningsafsnit ændret epitel. Det er produceret når den patologiske proces involverer endocervikale samt når der er et højt differentieret dysplasi. I tilfælde af alvorlig ar livmoderhalskræft belastning uden denne procedure kan heller ikke gøre.
Forudsigelse og forebyggelse
Resultater cervikal dysplasi kan være:
- spontan regression
- regression som følge af behandlingen
- degeneration i pladecellecarcinom( livmoderhalskræft).
- 1) Tidlig påvisning af infektion med papillomavira, og behandling
- 2) Udelukkelse af tilfældig sex
- 3) Brug kondom under samleje med en unvisited partner
- 4) Conduct specifik forebyggelse afvaccination. I øjeblikket er der to vigtigste vaccine "Cervarix" og "Gardasil" i den farmaceutiske marked, som er i stand til at initiere et immunrespons mod HPV.Det bedste tidspunkt for deres indførelse er den alder, før seksuel aktivitet begyndte. Men den øvre aldersgrænse er 26-30 år.