Coxarthrose i hofteforbindelsen: symptomer, behandling, årsager, diagnose
Coxarthrosis sygdom kaldet ikke-inflammatorisk natur, hvor der er degenerative-dystrofiske ændringer først i ledbrusken foring knoglen pasflade, senere ændret knogler selv.
Som følge af gradvis progressivt forløb interfererer med den normale funktion af leddet, hvilket fører til lidelser af hele bevægeapparatet.
Sygdommen udvikler sig hos mennesker i den ældre aldersgruppe. Påbegyndt i de tidlige stadier af behandlingen kan stoppe ødelæggelsen af brusk, men i de senere faser for at forhindre den fulde handicap kan kun ledprotese.
hofte Afhængig af årsagerne til sygdommen, hofte artrose er:
1) primær, hvis årsag er uklar.
2) Sekundær årsag til hvilken:
hofteleddet er repræsenteret ved to knogler: lårbenet hoved, som ruller på acetabulum( sidstnævnte ligner en flad skål eller lomme).
Ovenfor er de dækket af en speciel ledbrusk. Det ligner et svampet stof: Det bryder ned, når der ikke er bevægelse i leddet og komprimeres under bevægelser. Når den klemmes ind i leddet, presses en særlig væske ud, hvilket er smøremidlet til leddene, der er bøjet. Desuden beskadiger bruskene selve bevægelserne, jævnt fordeler belastningen til hele leddet.
I coxarthrosis forstyrres selve bruskens ernæring. Det er tyndt, og forsvinder derefter øer. Hvis processen ikke stoppes, i steder af bruskatrofi, vokser en knogle, som forsøger at "fylde" hulrummet. Som et resultat udvikler knoglespine-osteofytter. Dette fører til en forstyrrelse af kongruens af de artikulerende knogler, "sletning" af de resterende dele af det sunde brusk. Symptomer
første symptomer afhænger af stadium af sygdommen, samt graden af ødelæggelse af hofteleddet.
De vigtigste er:
Coxarthrose i 2. grad - symptomer. Mere smertefuldt end før, smertsyndromet mærkes ikke kun i hoftefugen, det udstråler ind i lysken. På grund af muskelatrofi begynder knæet at forstyrre, hvilket ofte gør ondt mere end ileo-lårbenet. Smerter forekommer nogle gange i en hvilestilstand, og efter en fysisk belastning er der brug for en lang hvile for at stoppe det. Med lang gang eller løb, begynder en person at halte. Volumenet af bevægelser i leddet er reduceret;Muskelstyrken i alle grupper af lårmuskler er reduceret.
Coxarthrose i tredje grad - symptomer. Høfgengen gør ondt hele tiden. Det smertefulde syndrom påvirker hele benet fuldstændigt, hvilket ikke kun mærkes, når man går, men selv om natten. Udvikler søvnløshed, søvnforstyrrelser. Volumen af fælles bevægelser er minimal. Musklerne i skinkerne, lårene og tibia atrofi. Når man går, er en person tvunget til at bruge hjælpemidler( en stok).
Hvis
gigt udvikler sig i kun den ene hofte, de svage muskler i lårene provokere udviklingen af den sideværts forskydning af bækkenet, hvilket er grunden til længden af ømme fødder reduceres.
foreløbig diagnose kan stilles på klager, patient syn under som bestemmer tonen og styrken af balle, lårmusklerne og lavere benmusklerne blev målt, og mængden af bevægelse, der opstår i leddet.
nøjagtig diagnose kan foretages på grundlag af fælles røntgenbilleder foretaget i to fremspring:
højdepunkter coxarthrosis terapi afhænger af flere faktorer:
1) undgå langvarig walking, vægt løft, løb.
2) Af lægemidlerne anvendes:
4) gymnastik med instruktør på banen individuelt udvalgt kompleks af øvelser.
5) Fysioterapi:
1) Medicinsk behandling indbefatter:
3) Øvelse terapi.
4) Hydrocinesitherapy.
5) Klassisk og undervands massage.
I nogle tilfælde kan leddets funktion kun gendannes ved hjælp af hofteudskiftning, når en metalforbindelse med intakte materialer udskiftes i stedet for den beskadigede.
Efter en sådan operation fra de første dage er det nødvendigt at udføre et kompleks af øvelser, hvor musklerne i fod, skinne og hofter vil deltage. At gå uden støtte er tilladt fra den 14. dag efter operationen. Delvis belastning leddet kan være en måned efter indgrebet, den fulde belastning er tilladt i seks måneder. Så anbefales det at have en sanatoriumbehandling.
Coxarthrose i hoftefugen kan undgås, hvis:
Som følge af gradvis progressivt forløb interfererer med den normale funktion af leddet, hvilket fører til lidelser af hele bevægeapparatet.
Sygdommen udvikler sig hos mennesker i den ældre aldersgruppe. Påbegyndt i de tidlige stadier af behandlingen kan stoppe ødelæggelsen af brusk, men i de senere faser for at forhindre den fulde handicap kan kun ledprotese.
grunde koksartroza
hofte Afhængig af årsagerne til sygdommen, hofte artrose er:
1) primær, hvis årsag er uklar.
2) Sekundær årsag til hvilken:
- krænkelse af blodtilførslen til leddet eller udstrømningen af blod fra det;
- hip dysplasi;
- af Perthes sygdom;
- sygdomme i rygsøjlen, som øger belastningen på leddet( kyphosis, skoliose);
- overvægtige;
- medfødt defekt i strukturen af bruskvæv;
- skader på underekstremiteterne( blå mærker, forskydninger, brud)
- arthritis( betændelse) i hoftefugen
- aseptisk nekrose af lårhovedet;
- knogletumorer;
- kirurgiske indgreb udført på leddet.
Development Mechanism koksartroza
hofteleddet er repræsenteret ved to knogler: lårbenet hoved, som ruller på acetabulum( sidstnævnte ligner en flad skål eller lomme).
Ovenfor er de dækket af en speciel ledbrusk. Det ligner et svampet stof: Det bryder ned, når der ikke er bevægelse i leddet og komprimeres under bevægelser. Når den klemmes ind i leddet, presses en særlig væske ud, hvilket er smøremidlet til leddene, der er bøjet. Desuden beskadiger bruskene selve bevægelserne, jævnt fordeler belastningen til hele leddet.
I coxarthrosis forstyrres selve bruskens ernæring. Det er tyndt, og forsvinder derefter øer. Hvis processen ikke stoppes, i steder af bruskatrofi, vokser en knogle, som forsøger at "fylde" hulrummet. Som et resultat udvikler knoglespine-osteofytter. Dette fører til en forstyrrelse af kongruens af de artikulerende knogler, "sletning" af de resterende dele af det sunde brusk. Symptomer
koksartroza hofte coxarthrosis
første symptomer afhænger af stadium af sygdommen, samt graden af ødelæggelse af hofteleddet.
De vigtigste er:
- smerter i hoftefugen, som forstærkes af bevægelse, forsvinder i ro
- lameness;
- stivhed i lårbenet;
- progressiv reduktion i hoftebevægelsen;
- fald i volumen og svaghed i lårmusklene( på grund af dette og udvikle alvorlig smerte i knæet).
Coxarthrose i 2. grad - symptomer. Mere smertefuldt end før, smertsyndromet mærkes ikke kun i hoftefugen, det udstråler ind i lysken. På grund af muskelatrofi begynder knæet at forstyrre, hvilket ofte gør ondt mere end ileo-lårbenet. Smerter forekommer nogle gange i en hvilestilstand, og efter en fysisk belastning er der brug for en lang hvile for at stoppe det. Med lang gang eller løb, begynder en person at halte. Volumenet af bevægelser i leddet er reduceret;Muskelstyrken i alle grupper af lårmuskler er reduceret.
Coxarthrose i tredje grad - symptomer. Høfgengen gør ondt hele tiden. Det smertefulde syndrom påvirker hele benet fuldstændigt, hvilket ikke kun mærkes, når man går, men selv om natten. Udvikler søvnløshed, søvnforstyrrelser. Volumen af fælles bevægelser er minimal. Musklerne i skinkerne, lårene og tibia atrofi. Når man går, er en person tvunget til at bruge hjælpemidler( en stok).
Hvis
gigt udvikler sig i kun den ene hofte, de svage muskler i lårene provokere udviklingen af den sideværts forskydning af bækkenet, hvilket er grunden til længden af ømme fødder reduceres.
Diagnostics koksartroza
foreløbig diagnose kan stilles på klager, patient syn under som bestemmer tonen og styrken af balle, lårmusklerne og lavere benmusklerne blev målt, og mængden af bevægelse, der opstår i leddet.
nøjagtig diagnose kan foretages på grundlag af fælles røntgenbilleder foretaget i to fremspring:
- 1) Når jeg hyperplastisk trinsproces( vækst) af knogle er lille, er knoglefremspring lokaliseret i hofteskålen med kun én hånd omkring sin fælles overflade. Lårbenet er intakt. Afstanden mellem de artikulerende knogler er lille og ujævnt indsnævret.
- 2) II Stage: produktiv proces er observeret på begge kanter af acetabulum. Har været at udvikle og lille deformation af hovedet, samt fortykkelse af lårbenshalsen. Afstanden mellem femurhovedet og acetabulum er meget mindre end normalt, ujævnt.
- 3) I trin III ben hyperplasi bemærket allerede ved den femorale og iliac-komponent fra leddet. Hofte betydeligt fortykket, og ledspalten derimod betydeligt indsnævret.
Behandling af hofte coxarthrosis
højdepunkter coxarthrosis terapi afhænger af flere faktorer:
- patientens alder;
- tilstand af hans helbred;
- af scenen af coxarthrose.
1) undgå langvarig walking, vægt løft, løb.
2) Af lægemidlerne anvendes:
- antiinflammatoriske lægemidler i form af salver og tabletter "Movalis", "Indomethacin", "diclofenac", "Reopirin" "Celebrex";
- til forbedring vævsreparation og intramuskulært i form af tabletter "Milgamma", "Neyrorubin", "glasagtig", "Aloe";
- hondroprotektory "Artra", "Don", "Struktum";
- medicin til at forbedre mikrocirkulationen i leddet, "Pentoxifyllin," "Cinnarizine";
- narkotika, fjerne muskelspasmer, "Sirdalud", "Mydocalm".
4) gymnastik med instruktør på banen individuelt udvalgt kompleks af øvelser.
5) Fysioterapi:
- elektroforese novocain opløsning;
- laser terapi;
- magnetoterapi;
- ultralyd terapi.
- 1) påført lægemidler ifølge de samme grupper, men foretrækkes intramuskulært eller intravenøst deres administration. Samlingen kan administreres 2-3 gange hormoner( "Kenalog", "Solumedrol") med udtalt smerte.
- 2) LFK - det er obligatorisk.
- 3) fælles strækning på sengen eller på et bord under anvendelse af en 5-7-pund belastning for et par timer om dagen.
- 4) Lårmuskulaturens massage.
- 5) Undervandsmassage af låret med vandstråle.
- 6) Elektrostimulering af gluteal muskler.
- 7) Svømning.
- 8) Skiløb - mens beroligende smerte. Behandling
1) Medicinsk behandling indbefatter:
- oral eller intramuskulær anvendelse af smertestillende midler "Celebrex", "Rofika" "Diclofenac", "Ibuprofen";
- tage hondroprotektory allerede normalt ikke giver mening, fordi ledbrusken er næsten ingen;
- indgik de fælles hormoner "Kenalog", "Hydrocortison";
- indføres i ledhulen artikulær syntetiske analoger "smøremiddel" - hyaluronsyre.
3) Øvelse terapi.
4) Hydrocinesitherapy.
5) Klassisk og undervands massage.
I nogle tilfælde kan leddets funktion kun gendannes ved hjælp af hofteudskiftning, når en metalforbindelse med intakte materialer udskiftes i stedet for den beskadigede.
Efter en sådan operation fra de første dage er det nødvendigt at udføre et kompleks af øvelser, hvor musklerne i fod, skinne og hofter vil deltage. At gå uden støtte er tilladt fra den 14. dag efter operationen. Delvis belastning leddet kan være en måned efter indgrebet, den fulde belastning er tilladt i seks måneder. Så anbefales det at have en sanatoriumbehandling.
Prophylax af coxarthrose
Coxarthrose i hoftefugen kan undgås, hvis:
- behandling af inflammatoriske leddsygdomme;
- rettidig behandling af leddysplasi
- Korrekt fysisk belastning: Det skal være, men squats, især med en belastning, skal udføres korrekt;
- kontrol af kropsvægt;
- undgår leddskader.