Bedsores in bedridden patienter: profylakse og behandling af tryksår

Liggesår kaldet aseptisk nekrose af huden og under det væv, der udvikles som følge af forstyrrelse af mikrocirkulationen og nervøs trofisme langvarig klemme. Trin

liggesår

For at bestemme størrelsen af ​​tryksår eksisterer klassifikation opdeler liggesår fem grader afhængig af dybden af ​​vævsskader.

1. 1) Der er vedvarende hyperæmi, som ikke går væk, efter at trykket er afbrudt. Huden taber stadig integritet, men det er muligt, at temperaturen stiger.
   
2. 2) Lette hudlidelser med frigørelse involverer epidermis og det subkutane væv. Stabil rødme og hævelse i huden.
   
3. 3) Ødelæggelsen af ​​dermis - bindevæv i huden, der ligger mellem epidermis og organer.
   
4. 4) er udformet liggesår sår som følge af den totale ødelæggelse af huden og muskelvævet fasthængning.
   
5. 5) Skader på alle blødt væv mellem hud og knogle, indtil sidstnævnte er udsat.

Det skal bemærkes, at der i dag er mange klassifikationer af individuelle forfattere og accepteret i den medicinske verden. Temmelig udbredt i de senere år har fået klassificeringen af ​​agenturet for Health Policy and Research, der blev vedtaget i USA over 20 år siden.

afspejler klart dynamikken i lokale transformationer inden for nekrose:

1. 1 grad - erytem, ​​forud for dannelsen af ​​mavesår, men ikke dreje i områder med normal hud;2
   
2. grad - lille fald i hudens tykkelse, som er forårsaget af en defekt i epidermis eller dermis;såret er placeret på toppen, har udseende af en ridse eller lille depression;
   
3. 3 grad - tab af hudtykkelse ned til fascia af lavere vævsnekrose;
   
4. 4 grad - tab af hudtykkelse i sin helhed med deformationen af ​​muskler, sener, knogler, ligamenter, ledkapsler.

grunde liggesår i sengeliggende patienter

årsager til tryksår i sengeliggende patienter kan opdeles i: exogen( ekstern), endogen eller indre, samt blandet. Exogent

omfatter:

1) Langvarig og øget påvirkning af ydre mekaniske faktorer:

• klemme væv gips;
  
• forkert valgte korsetter, proteser;
  
• folder af tøj og lagner;

2) Hårde afløb og katetre, lang opholder sig i de viklede eller organ( interne eksogene årsager);

3) Dårlig pleje af en syg person;

4) At være i tvunget arbejdsstilling i længere tid( kirurgi, traume).

Endogene faktorer:

• markerede neurotrofiske lidelser;
  
• akut cirkulationsforstyrrelse( slagtilfælde);
  
• for stor eller letvægt;
  
• onkologisk patologi;
  
• krænkelse af rygmarven eller store nerver;
  
• diabetes mellitus;
  
• krænkelse af vandladning og afføring
  
• immunodeficiency status;
  
• anæmi;
  
• udslettende sygdomme;
  
• vand-elektrolytforstyrrelser.

Mixed liggesår vises i baggrunden af ​​kakeksi når den syge er så svag og mager at de ikke kan bevæge sig uafhængigt, ændre positionen af ​​kroppen.

Kontinuerlig sammentrykning af væv i dette tilfælde fører til iskæmisk skade af huden i området benede fremspring og fremkomsten af ​​nekrotiske områder.Årsagerne bør også omfatte alder, som ærværdige alder risikoen for Avaskulær øges mange gange.

liggesår i sengeliggende patienter behandling i

hjem behandling af liggesår i sengeliggende patienter bør være omfattende og gennemføres på det rette niveau, da disse fejl ofte føre til alvorlige komplikationer. Kernen består af behandlingsinterventionen af ​​tre komponenter:

• forebyggelse af kontinuerligt tryk;
  
• topisk behandling;
  
• terapi er den underliggende sygdom.

Sørg for at overvåge patientens hud personen, bør det ikke være - tør, fedtet eller våd. Afhængigt af typen skal du bruge de relevante midler:

• tørre fugtighedscreme;
  
• olieholdige - alkoholholdige præparater;
  
• fugtig pulver, talkum.

pres diskontinuitet faktor opnås ved at patienten vender sig i sengen hver anden time i hjemmet. Anvendt i store træk er systemer med tryk- og vibrationsjustering, hvilket bidrager til at reducere det lokale tryk på huden.

Til samme formål anvendes madrasser og puder med skum, luft eller vand indeni. Således frigives de berørte områder fra kompression, og blodcirkulationen genoprettes. Lokal behandling indebærer


flittige toilet zone ændret hud anvendelse af forskellige lægemidler, afhængigt af den fase af sygdommen, der fremmer sloughing. Til dette formål, at hydrofil salve grundlag sikre dehydrering og fremskynde helingsprocessen, dressinger med hypertonisk løsning, proteolytiske enzymer. Også godt er pulver Xeroform. Overvej

populære antiseptiske bandager, salver og cremer, er de tildelt afhængigt af den fase af tryksår og det berørte område. Kontakt din læge inden du køber.

Håndvåben:

• Tegaderm;
  
• Hydrofilm;
  
• Cosmopor;
  
• Blisterfilm.

Salver og cremer:

• Levomekol;
  
• Metronidazol gel;
  
• Salve Iruksol;
  
• Argosulfan Creme.

Blandt midlerne til behandling af tryksår bør gøres antimikrobielle, sølvholdige, antiinflammatoriske midler, midler til forbedring af mikrokredsløbet, stimulatorer af reparative processer. Fra

fysioterapeutiske metoder, der anvendes til behandling af liggesår: ultraviolet stråling, fonoforezz antiseptiske midler, en elektrostatisk bruser( påvirkning af et konstant elektrisk felt på høj spænding), elektroforese antibiotika, lav intensitet laserstråling.

Med purulente komplikationer eller store områder bag sengetager er kirurgisk indgift angivet. Normalt er det nødvendigt i de sidste faser.

Forebyggelse liggesår i sengeliggende patienter

Forebyggelse af tryksår - er en omfattende reaktion på en syg person pleje, afhængig af kvalificeret behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede generel grav tilstand.

Til forebyggelse af tryksår i sengeliggende patienter skal være:

1. 1) Reducer trykket på stoffet i de mest sårbare områder med gummihjul, puder og andre særlige midler;
   
2. 2) Vend den syge mindst 10 gange om dagen;
   
3. 3) Overvåg undertøj og sengelinned, at det er blødt og kommer ikke til at folde;
   
4. 4) Vedligeholde hudens renhed;
   
5. 5) Skift dræningsledningerne i såret rettidigt;
   
6. 6) Sørg for tilstrækkelig ernæring og rigelig drik;
   
7. 7) opretholde optimal temperatur i rummet( ved overophedning risiko for liggesår amplificeret);
   
8. 8) Arranger luftbadekar;
   
9. 9) Brug bleer og puder til at begrænse spredningen af ​​urin, når det er ubemærket.

at forhindre nekrotiske områder skal være doderzhivatsya alle de ovennævnte punkter, da de supplerer hinanden godt. Derudover er materialernes omkostninger til forebyggelse af sengetøj altid mindre end for deres behandling.

Jeg vejede 92 kg! Fedt gik 3 kg om ugen! For dette drak jeg et glas før seng. ..

Neglesvampen er bange for det som brand! Hvis i køligt vand. ..

Spiserøret forsvinder om et par dage! Du skal bare sprede benene en gang om dagen. ..

"Bedstefarens metode til at holde op med at ryge! I 7 dage vil du glemme cigaretter for evigt!