P-korionisk gonadotropin i serum
Referensvärden för p-HG-koncentration i blodserum: vuxna - upp till 5 IE / ml;7-10 dagar av graviditeten - mer än 15 lU / ml, 30 dagar - 100-5000 lU / ml, 10 veckor - 000 50 000-140 lU / ml, 16 veckor - 000 10 00050 lU / ml. Halveringstiden är i genomsnitt 2,8 dagar.
HC är ett hormon som består av 2 subenheter - a och p, ej kovalent bundet till varandra;a-subenheten är identisk med a-underenheten av LH, FSH och TSH, p-subenheten är specifik för HG.
P-XG är ett glykoprotein utsöndrat av syncytialskiktet av trofoblast under graviditeten. Den stöder aktiviteten och existensen av den gula kroppen, stimulerar utvecklingen av embryoblast. Utsöndras i urinen. Detektion av p-HG i serum tjänar som en metod för tidig diagnos av graviditet och patologin för dess utveckling. I onkologi används bestämningen av p-HG för att kontrollera behandlingen av trofoblastiska och germinogena tumörer. Halveringstiden för p-HG är 3 dagar. Hos män och icke-gravida kvinnor är en patologisk ökning av p-CG-koncentration ett tecken på en malign tumör. Sjukdomar och tillstånd i vilka koncentrationen varierar p-hCG i blodet, visas i tabell. .
Tabell sjukdomar och tillstånd i vilka koncentrationen av p-modifierade hCG i tabell
blodsjukdomar och tillstånd, i vilka koncentrationen av p-modifierade hCG i blod
känsligheten hos bestämningen av p-hCG i blodet i karcinom i äggstockarna och moderkakan - 100%, åtmin horionadenome - 97%, med neseminomatoznyh GER-Min - 48-86%, i seminom - 7-14%.Ökad koncentration av R-hCG observerades hos 100% av patienter med trofoblastiska tumörer och i 70% av patienterna med testikel seminom innehållande element zope-tiotrofoblasta.
Testiklarna är en av de vanligaste onkologiska sjukdomarna hos unga män( 20-34 år).På grund av det faktum att den histologiska typen av tumör kan förändras under behandlingen rekommenderas det att utföra en kombinerad definition av b-CG och AFP i germinom. Sju-noma, dysgerminomas och differentierad teratom alltid AFP-nega-tiva, gulesäcken tumör ren alltid AFP-positiva, medan karcinom eller blandade tumörer beroende på vikt endodermala strukturer kan vara antingen AFP-positiva eller AFP-negativa. För germin är b-HG således en viktigare markör än AFP.Den gemensamma bestämningen av AFP och b-CG är speciellt indikerad under behandling med germin. Profilerna för dessa två markörer kan inte sammanfalla. Koncentrationen av AFP reduceras till normala värden inom 5 dagar efter radikal operation, vilket avspeglar en minskning av tumörens totala massa. Efter kemoterapi eller strålningsterapi, i kontrast, AFP-koncentrationer speglar endast minskningen i mängden av AFP-al-produkten producerade celler såväl som den blandade cellulära sammansättningen Germin, bestämning b-hCG krävs för att bedöma effektiviteten av terapi.
Kombinerad bestämning av AFP och p-CG möjliggör en känslighet av 86% vid diagnos av återkommande icke-seminomatiska testikulära tumörer. Den ökande koncentrationen av AFP och / eller p-CG indikerar( ofta flera månader tidigare än andra diagnostiska metoder) förändringen av tumören och följaktligen behovet av behandling förändras. Inledningsvis indikerar höga värden av AFP och p-HG i blodet en dålig prognos.