Dislokation av handbågens ledning - Orsaker, symtom och behandling. MFS.
Förskjutning av armbågen - en förskjutning av de artikulära ytorna av benen i underarmen( ulna och radie) med avseende på humerus. Trauma uppträder som ett resultat av fall på den långsträckta armen och överdriven förlängning i armbågen.
förskjutning av armbågen( underarm)
Symtom på förskjutning av armbågen( underarm)
• Smärta i armbågsleden;
• Svår missbildning av armbågen, kan dislocated ben betydligt bukta och ses under huden;
• skarp begränsning av rörelse( passiva och aktiva);
• Ödem uttrycks i armbågsområdet och passerar ofta över i underarm och hand;
• Vid skador armartären( armartären är fastspänd mellan benen när luxation eller raster, beroende på expansion) observeras och kylning av domningar i fingrar och hand, finns det ingen pulsering av den radiella artären på handleden. Skada på brachialartären - en frekvent komplikation av förskjutning av armbågen.
• När nervskador - förlamning av handen eller enskilda fingrar.
Första hjälpen i förskjutning av armbågsleden
Huvudprincipen förbands med förskjutning av armbågen - det inte gör ont. Du kan inte försöka räta en ur led, är det omöjligt att tillgripa perfekt rörelse i den drabbade leden, kan du inte överdriva det med införandet av immobilisering däck. Eventuell överdriven rörelse eller tryck kan orsaka skada på artären eller nerverna som passerar runt armbågen.
skadade arm måste hängas på en scarf-bandage, och ge patienten smärtstillande från hemmet kit( nimesil, ketorol, Analgin, aspirin, etc).
bandage halsduk
Diagnos armbågsleden skador
För diagnos förskjutning armbåge utfört röntgen. Vid skada nerver, kan utföras elektromyografi.
Behandling av dislokation av armbågsleden
huvudsakliga behandlingsmetoden är en en-gång minskning av luxation under allmän anestesi, efter reduktionen infördes gips skena på den mellersta tredje av skuldran till huvudet av det metakarpala benet( "bone" på borsten), en period av immobilisering under 7-10 dagar. Efter en kort period av immobilisering inleder rehabilitering. Den totala behandlingstiden för okomplicerad förskjutning av armbågsleden - 5-7 veckor.
Gips med förskjutning av armbågsleden
Om störningen kompliceras av skador på nerver som behövs särskild behandling av en läkare neurolog. En fullständig brytning av nerver utförs kirurgi( nervmikrokirurgisk sutur baserade sjukhus).Vid skador på blodkärlen och dålig cirkulation i handen efter en minskning av störningen också kräva kirurgiskt ingrepp för att återställa blodflödet i den skadade handen.
rehabilitering efter luxation
armbågsled i en kort period av 7 dagar fortsätter att immobilisera rörelser fingrar borsten. Grundläggande rehabilitering utförs efter avlägsnande av gips. Fysioterapeutiska procedurer ordineras: magnetoterapi, laserterapi, ultraljud med en kurs på 10-15 sessioner. Värmebehandlingar med förskjutning av armbågsleden är oönskade eftersom de kan orsaka bildandet av benbildning av armbågsleden. Benbildning - en avsättning av kalciumsalter och andra komponenter av ben är ben, deras avsättning i de mjuka vävnaderna i armbågsleden kan leda till utveckling av gemensamma kontraktur( begränsning av rörelse).Massage kan endast utföras i underarmen och skulder massage på armbågen önskvärt att skjuta upp till ett senare återhämtningsperiod( 4-6 veckor).
Efter att gipset mest uppmärksamhet ägnas åt utvecklingen av rörelser armbågen, eftersom armbågen oftast kompliceras av utvecklingen av kontrakturer efter skador.
En ungefärlig uppsättning övningar för utveckling av armbågskarv:
• Borstar är stängda med lås, vi övningar som att kasta en fiskestång, alternativt sätter låset åt vänster och höger öra;
• Samma men kasta borsten över huvudet;
• Försök att stänga händerna på baksidan;
• Vi lägger våra händer bakom huvudet, borstarna är stängda i låset och sträcker sig, sprider låset med palmerna uppåt;
• Vi tar ett barns skrivmaskin i en borste och rullar runt bordet och gör rörelser i armbågen.
• Vi leker med bollen;
• Vi utför olika övningar med en gymnasticpinne, huvudfästet är flexion och förlängning i armbågen.
• Efter en tillräcklig minskning av smärtssyndromet fortsätter vi till övningar med hantlar( väger högst 2 kg);
• Utveckling av roterande rörelser i underarmen( supination och pronation) - böja armbågen till en 90 graders vinkel, sedan göra rörelse av underarmen runt sin axel, är det viktigt att göra rotationsrörelser är underarmen, inte axeln.
Alla övningar gör 10-20 repetitioner 3-4 gånger om dagen. Efter 2 veckor kan du gå till gymmet i poolen eller saltvatten. Klasser med uttalad fysisk aktivitet( mer än 7-10 kg) är endast tillåtna efter 2 månader efter skada.
prognos efter armbåge störningen
Vid okomplicerade dislokationer - en gynnsam prognos, rörelse och styrka återställs snabbt, på grund av den kortsiktiga immobilisering. Om skador på nerver och armartären behandling kan fördröjas i flera månader och år.
Doktors traumatolog Voronovich NA