Typer av operation på hemorrojder och hur de utförs

Det finns många metoder för behandling av hemorrojder, varav den mest radikala är kirurgi. Operation för att avlägsna hemorrojder sker i extrema fall, när konservativa metoder inte ta ett positivt resultat när sjukdomen fortskrider, den kraftigt minskad förmåga att arbeta sjuka och hjälpa honom att få ingenting är omöjligt.

kirurgi kräver en läkare största omsorg och ovillkorlig argument. Innan du går med på att en operation för att avlägsna hemorrojder, är det nödvändigt att diskutera alla detaljer, i synnerhet, att veta skälen till att planerade för operation, de risker som prognos i fråga om utvecklingen av sjukdomen och effekterna av hemorrojder kirurgi efter operationen.

huvud indikation för operation för att ta bort är vanliga eller ovanliga, men riklig, vilket anemi, blödning hemorrojder. Och även konstant vid varje avföring förlust av noder, en hög risk för trombos eller intrång. Den huvudsakliga uppgiften att kirurgiskt ingripa är att avlägsna alla inflammerade hemorrojder.

i storstads sjukhus för att ta bort hemorrojder operation utförs tillräckligt ofta, men som i de specialiserade sjukhus för proktologi kirurgi är en av de första platserna. Ungdomar med riklig och stoppar blödning, som snabbt leder till anemizatsii kommer operationen utan tvekan visas( vid misslyckade minimalinvasiv behandling).Den genomsnittliga åldern vid en konstant förlust av interna noder, eller tendensen att säsongs exacerbationer, är operationen också visas. Kompletterad av modern teknik och teknik ger operationen ett gott varaktigt resultat.

I vilka fall och hur man gör en operation för att avlägsna hemorrojder

Men det finns en stor grupp av patienter med hemorrojder - äldre människor som lider av förstoppning och nedsatt hjärt- eller lung aktivitet, vilka operationer genomförs i alla omöjliga fall. För dem, i de flesta fall, kommer metoderna för palliativ konservativ behandling att vara effektiva. Först gör operationen hos sådana patienter är bara om blödning som inte orsakar anemi, i de flesta fall opraktiska. För det andra, avskaffandet av förstoppning och avföring utförs efter vissa krav på toaletten anus, levande ljus tillämpning, skona diet med särskilda terapeutiska övningar ger tillfredsställande effekt hos patienter och är ofta ett behov av själva operationen elimineras.

När väl vald behandling och effekterna som erhållits som ett resultat av konservativ behandling av patienter börja ta hand om sin hälsa. Mindre blödningar dem säkra och konstant övervakning av stolen och en toalett efter tömning någon ännu inte värdelös. Dessutom utgör kirurgi för att ta bort hemorrojder hos äldre patienter en viss fara. Eftersom patienten ryggläge med benen som ges till magen, reducerad regenerativ kapacitet på sårläkning i anus, risken för förekomst av urinering( dysuri) efter operation hos män frekvent purulenta komplikationer hemorrhoidectomy och utvecklas i vissa fall, fel i analsfinktern efter den vanliga divulsiisfinkter. Mycket farligt, särskilt för äldre, sådana komplikationer efter hemorrojder kirurgi.

Hittills är det praxis använt en hel del olika kirurgiska ändringar. En kirurg, baserat på egenskaper och utveckling av sjukdomen och patientens anatomiska egenskaper, väljer den lämpligaste metoden. Efter det, med samtycke av patienten och efter den valda metoden, utför den uppgiften. Och kostnaden för operation för att avlägsna hemorrojder kostar olika beroende på vilken metod för operation.

Minimalt invasiva behandlingar

• Scleroterapi. Denna typ av minimalt invasiv behandling används huvudsakligen hos patienter med stadium 1-3 hemorrojder, och också som en metod för att stoppa blödning. Kärnan i metoden är att införa skleroserande läkemedel i hemorrhoida noder med hjälp av ett anoskop och en speciell spruta. Under påverkan av droger ersätts kärlen i noderna med bindväv.
• Infraröd koagulation. För denna procedur används en speciell enhet som kallas en fotokoagulator. Med hjälp av ett anoskop kommer den optiska fiberspetsen till noden. Värmeflödet som passerar genom ljusstyrningen koagulerar nodens yta. Denna metod utförs närmare benet och används bara för att sluta blöda.
• Ligation av hemorrojder med latexringar. Denna lilla operation för behandling av hemorrojder utförs med användning av en vakuum eller mekanisk ligator. Under förfarandet sätts latexringar på inre hemorrojder. Graden avvisas noden tillsammans med latexligaturen efter cirka två veckor. På platsen för avvisning av noden förblir en stubbe, täckt med bindväv.
• Kryoterapi. I de flesta fall utförs denna procedur under lokalbedövning. Under operationen fryses de hemorroida noderna i 3-4 minuter med flytande kväve. När upptining sker dör noden omedelbart och i sitt läge bildas ett litet sår som behandlas med olika preparat.

Ovanstående minimalt invasiva behandlingsmetoder kräver inte användning av allmänbedövning och sjukhusvistelse. Laserbehandling eller kryoterapi kräver dock fortfarande anestesi, lokal eller epiduralanestesi. En signifikant nackdel med någon av de minimalt invasiva metoderna är att de inte eliminerar huvudorsakerna till alltför stort blodflöde till hemorrojderna.

En av de modernaste metoderna för att eliminera detta problem är laseroperationen av hemorrojder, kallad laserkoagulation. Det är känt att lasern har en utmärkt skärnings- och bränningsegenskaper som har funnits på många områden inom medicin, inklusive proctology. Drift av hemorrojder med laser är möjlig på interna och externa sidor, även efter trombos. Under operationen förbränns inre noden internt med en laser, varefter bindväven utvecklas inuti noden och den minskar. Med yttre hemorrojder skärs hemorrhoidnoden enkelt av lasern, och vävnaderna löds omedelbart tillsammans utan blödning.

När det gäller kirurgiska ingrepp utförs dessa förfaranden under generell anestesi och kräver naturligtvis sjukhusvistelse av patienten under hela operationen och rehabiliteringsperioden.Återhämtning efter en operation av hemorrojder kan variera på olika sätt beroende på olika faktorer.

Typ av operationer på hemorrojder

Det finns följande metoder för operativ behandling av hemorrojder:

• Hemorrhoidektomi. Detta är en vanlig operation för att ta bort hemorrojder, som används av många kirurger överallt. Med hjälp av denna metod skär kirurgen en del av perianal hud, anoderm och rektum slemhinna som ligger ovanför hemorrhoidnoden och korsar. Läkaren fixar sedan slemhinnan mot de underliggande vävnaderna. Detta kirurgiska ingrepp ger mycket bra resultat och efter operationen för att avlägsna hemorrojder observeras återfall sällan. För att undvika smärta efter hemorrojder och urinretention( som de vanligaste komplikationerna efter hemorrhoidektomi) borde du inte tamponera analkanalen. Patienter rekommenderas att tillfälligt begränsa intaget av vätska.
• Transanalresektion av slimhinnan med Longo-metoden. Denna operation vid avlägsnande av hemorrojder är ett bra alternativ till den klassiska metoden. Dess väsen ligger i cirkulationsresektion och suturering av hemorrojder. Under operationen avlägsnar Longo-metoden endast den del av rektal slemhinnan som ligger något ovanför dentatlinjen. De befintliga slemhinnorna är sysade ihop med titanfästen med "end-to-end" -metoden. Som ett resultat av operationen avlägsnas de inflammerade noderna, men dras uppåt, kraftigt minskar i volym som ett resultat av en minskning av blodflödet till venerna. Som ett resultat av en minskning av blodflödet tömmer de hemorroida noderna gradvis ut, täckt med bindväv. Nackdelen med metoden är omöjligheten att avlägsna hemorrojder belägna utanför.
• Desarterization. Kärnan i denna innovativa metod ligger i bandage av hemorrhoidartärerna. Denna metod för behandling är den mest effektiva och smärtfria för alla steg i hemorrojder. Den huvudsakliga fördelen med operationen är avsaknaden av sår och blödningar samt en kort rehabiliteringsperiod( 4-5 dagar).

Vid avlägsnande av hemorrojder med hjälp av någon av operationerna finns risk. Trots det faktum att behandling av hemorrojder efter operationen i framtiden kanske inte krävs, kommer ingen att ge ett hundra procent garanti för att hemorrojderna igen kommer att manifestera sig efter operationen. Därför, innan du bestämmer dig för en operation, är det värt att väga alla fördelar och nackdelar, att konsultera inte en, men flera läkare.