Ögonkirurgi

Innan ögonkirurgi är nödvändig för att genomföra en undersökning av tillståndet i det kardiovaskulära systemet, andningsvägarna, mag-tarmkanalen hos patienten;genomföra en laboratoriestudie av blod, urin, avföringmäta blodtryck etc. Det är ytterst viktigt att identifiera sjukdomen, vilket kan orsaka postoperativa purulent infektion( såsom purulent otit, tonsillit, furunkulos, pustulösa hudsjukdomar, etc.).I denna patologi, liksom i ett antal sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, blod, lungor, diabetes och andra, utsätts operationen tills patienten återhämtar sig eller en motsvarande förbättring uppträder. Undantaget är akut kirurgi för penetrerande ögonskador, akut glaukom, sår på hornhinnan krypande, när ögonen på staten inte gör det möjligt att skjuta upp operationen. För förebyggande åtgärder ska antibiotika och sulfonamider, liksom de generella läkemedlen som används, användas.

Kontraindikationer för operation på ögonlocket är: purulent inflammation i lacrimal sac, korn, akut konjunktivit. Före intraokulär operation, tvätta lacrimalbanorna, undersök smet eller kultur från konjunktivan. Vid detektering av den patogena floran( Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus vissa stammar pinnar Koch-Weeks et al.) Och fördröja operationen utförs lämplig behandling.

Om en patient planeras för operation öppna ögongloben i den preoperativa perioden i syfte att desinficera bindhinnan ska vara 4-5 gånger om dagen administreras till ögat antibiotikalösning. På tröskeln till operationen ges patienten enema, han tar ett bad. På dagen för kirurgi ögonlocket hud, panna, kinder från mellanörat till näsan fuktad med en 1% alkohollösning av briljantgrönt, öga monokulär sterilt förband appliceras.

Innan operationen injiceras patienten i det preoperativa rummet, där han måste ta av sig kläderna och lägga på speciella linneplagg. Syster förbandet till patienten lägger en bit bomull i ett öra på den sida av det opererade ögat för att bedöva det inte är blod, och tre gånger administreras till ögat av 0,25% lösning av tetrakain( 2% lidokain).Då patienten introduceras till operationssalen och placeras på ett operationsbord, täckt med ett ark, ögonlocket hud och ansikte insmorda tätt med en 1% alkohollösning av lysande grönt och ansiktet, huvudet och bröstet förseglas med steril duk med ett hål för ögonen. Vidare produceras lokal novokainanestesi( subkonjunktival, subkutan, intramuskulär, retrobulbar).

Hos vuxna utförs kirurgi under generell anestesi i undantagsfall, barn ges intramuskulär eller intravenös anestesi;under de senaste åren är det allmänt används lokala och nazo- eller otofaringealny anestesi och ibland intratrakeal som tillbringar om allmänna kirurgiska regler narkosläkare.

Sjuksköterskans uppgift att förbereda patienten för operation är att exakt uppfylla läkarens recept. Vårdpersonal övervakar korrekt och snabb remittering av patienter till operationssalen( enligt listan), för rätt patient lägger på bordet och hans tillstånd för efterföljande transport till huset, i ryggläge på en bår eller till fots.

Postoperativ vård av patienten är av stor betydelse för det positiva resultatet av operationen. Systern följer med patienten till sängen och lägger den. I överensstämmelse med utnämningen av en läkare övervakar sjuksköterskan patientens ställning i sängen, hans kost, tarmadministration, tar mediciner, tar upp droppar och deltar i förband.

Den första dagen efter det att ögonlocket öppnades får patienten endast en liten mängd flytande mat, eftersom tuggrörelserna stör lugnsynpunkt. Att äta stora mängder före och speciellt efter operation kan orsaka kräkningar, vilket hotar att öppna operationssåret.

Efter operation för näthinneavlossning, avlägsnande av intraokulära främmande kroppar och hornhinnetransplantation patienten måste vara under en lång tid liggande på rygg, så han var tvungen att göra en bekväm säng. Särskild försiktighet bör vidtas för att undvika divergering av kanterna i det kirurgiska såret och andra komplikationer när man slår och droppar droppar.

Små barn under de första dagarna efter operationen är det nödvändigt att fastställa handen väl, med en mjuk, hållbara bandage, liksom att immobilisera huvudet, ansöker om detta annorlunda fästanordningar.