Fototerapi( fototerapi)
Ljusbehandling ( eller ljusterapi) är en av de äldsta och mest naturliga helande metoder. Det är känt att solljus är mycket vanliga och ofta används av läkare i det gamla Egypten och antika Grekland för att behandla en rad olika sjukdomar.Även då märkte läkare att solljus är absolut nödvändigt för att upprätthålla människors hälsa på rätt nivå.Vid brist på ljus i människor, inte bara brutit mot naturliga fysiologiska processer( t ex, tillväxt och utveckling), men det finns många allvarliga sjukdomar( rakitis, tuberkulos, olika infektionssjukdomar, hudskador och även psykiska sjukdomar).För hundratusentals år av evolution har man alltid haft de biologiska effekterna av ljus, och hans kropp har anpassat sig till detta och lära sig att använda den för sin försörjning. Som särskild forskning kan solljus påverka funktionen av kardiovaskulära, immunsystemet, hjärnan och stimulera hos människor vitamin D-syntes och utsöndring av många viktiga biologiskt aktiva substanser och hormoner. Dessutom är det solljuset som bestämmer kroppens biologiska rytmer.
utveckling av ljusterapi eller ljusterapi, började i den första halvan av XX-talet., När tack vare framgången med naturvetenskapen forskare kunde skilja mellan olika typer av ljus, som var och en hade en speciell inverkan på människokroppen. Ljusterapi anses vara en pionjär inom den danska forskaren N. Finsen, som inte bara öppnade den första någonsin Institute of ljusbehandling, men också utvecklat den första fototerapi enheter och terapier som han tilldelades Nobelpriset. Närvarande, fototerapi med syftet med behandling för en mängd olika enheter som producerar infraröd, synlig och ultraviolett strålning. Infraröd strålning kännetecknas av längden av den ljusvåg av 400 mikrometer( 1 mikrometer = 1 miljondels meter) till 760 nm( 1 nanometer = 1 miljarddels meter), synlig strålning - våglängd från 760 till 400 nm, och den ultravioletta - 400-2 nm. Tillsammans är denna strålning optisk strålning. För terapeutisk och profylaktisk användning av optisk strålning i intervallet från 400 mikron till 180 nm. Särskilda studier fann man att från humant icke-pigmenterad hud reflekterar 62% av infallande infrarött till den och 13% av ultravioletta strålar, medan på det pigmenterade huden - endast 42% av infraröd och endast 8% av ultravioletta strålar. Detta beror på det faktum att en stor mängd pigment visas i huden - melanin, som har goda absorberande och mindre reflekterade ljusstrålar. Ultraviolett strålning tränger in i humana kroppsvävnader till ett begränsat djup - till 1 mm, och infraröd och synlig strålning att penetrera djupare subkutana vävnaden -. 4-5 cm långvågig absorberas väl av huden hornlagret och Malpighian, kortvåg del av de mest kraftigt absorberas av stratum corneum. Absorptionen av infraröd strålning av någon vävnad hos djuret är mestadels roterande och oscillerande rörelse av hela molekyler och atomer, medan den ultravioletta absorptionen av en del av den optiska strålningen associerad med rörelsen av elektroner( den så kallade fotoelektrisk effekt).I allmänhet orsakar den absorberade energin hos ljusflödet utseendet i människokroppen av komplexa biologiska reaktioner. Den biologiska effekten av ljus är mycket varierande och är nära beroende av den spektrala sammansättningen av ljusflödet som skall användas för bestrålning av det patologiska fokus, med användning av någon anordning.
Absorptionen av hudvävnad av humana infrarött och synligt molekylära förändringar strålningsenergi inträffar såsom en ökning av det bestrålade området av kroppstemperaturen, accelerationen av fysikalisk-kemiska reaktioner i kroppen, irritation receptorer och interoceptors kärl och vävnader, uppfatta temperaturvariationer.Ändra motsvarande nervcentra ger upphov till fysiologiska reaktioner i människokroppen både lokala och allmänna. Särskilda studier har funnit att när den ljusbestrålning värme av huden i området för den nedre bröst och ländkotpelaren observeras inte bara spolning( rodnad), utan även det renala kärl expansion, öka deras urin funktion;och på samma bestrålning område är förbättrad gastrisk motorisk funktion och kontraktila gastric,
spastiska fenomen minskar. Synlig ljusstrålning på den mänskliga kroppen har inte bara värmeeffekt utan även mer komplex när det exponeras för belysning på ögat, varvid de neurala impulser som kommer in i hjärnan, hypofysen och nå andra endokrina körtlar. Hormonerna hos dessa körtlar påverkar slutligen processen, att komma in i blodflödet, påverka hela organismens vitala aktivitet. Vid utförande av specialstudier i laboratoriet hos en enastående rysk psykiater och neuropatolog, V.M.Bechterew avslöjade påverkan av olika graderingar av färgbelysning på hastigheten av mentala processer. Det noterades lugnande blå med mental spänning och depression positiv effekt på mentala tillstånd har haft en rosa färg( röd retar sinnet i stor utsträckning).
I ljusterapi används olika installationer och apparater. För att erhålla infraröd strålar utformade för att påverka värme på patologiska foci användes de enklaste installationerna tidigare.
Vid fototerapi användes tre typer av sollyxlampor:
• stationär på ett stativ med en lampa på 500-1000 W;
• Bärbar med en lampa på 200-300 watt;
• skrivbord med en lampa på 200 watt. Infraröd strålar av en sådan lampa tränger in i ett djup av 5 cm, medan värmen av lesionen uppstår.
1. "Infraröd lampa" på ett stativ där strålningskällan var ett nikrom trådtråd på en keramisk bas. Flödet av infraröd strålning i denna lampa riktades till området för det patologiska fokuset med hjälp av en reflektor. Temperaturen på hetfilamentet i "lampan" nådde 500 ° C, så det installerades på ett avstånd av 60-70 cm från patienten och justerades av graden av känsla av patientens värme. Varaktigheten av bestrålning var från 20 till 40 minuter, procedurerna utfördes dagligen eller varannan dag, 15 till 20 procedurer ordinerades under hela behandlingsförloppet. Denna lampa var avsedd för ytvärmeexponering till området för det patologiska fokuset.
2. Sollux lampa stationär på ett stativ med glödlampa med en effekt på 200 till 1000 W, där temperaturen nått 3600 ° C.Strålningen från Solux-lampan innehöll 80 till 90% av de infraröda strålarna och 12 till 10% av den synliga strålningen. En sådan lampa hade en parabolisk reflektor monterad på ett stativ. Till reflektorn, vid behov, fastsatt avtagbar rörlokaliserare, vilket begränsar bestrålningsområdet i ett litet område av det patologiska fokuset. På den( röret) förstärktes glasfiltren av rött och blått glas i ett speciellt snitt som användes för exponering för homogent ljus.
beroende på lampeffekten solljuks den placerades på ett avstånd av 40-100 cm från patienten, varaktigheten av bestrålningen förfarandet varierade från 15 till 30 minuter, varje dag eller två.För hela behandlingsförloppet föreskrevs 20-25 procedurer.
närvarande för liknande ljus terapi behandlingar började använda handhållna enheter Series "Geske", som är en källa för kraftfull monochromatic röd och infraröd strålning, som genom dess parametrar närmare lasern. Den huvudsakliga aktiva komponenten i anordningarna 'Geske' särskilda LED är infraröd strålning, som har de mest uttalade biologiska effekter på den mänskliga kroppen, speciellt på den patologiska centrum, sträcker sig till ett djup av 5-7 cm, vilket innebär att det kan påverka effekteninte bara direkt på huden utan även på djupare skikt under huden - muskelvävnad, leder och nervfibrer. Dessutom, när den exponeras för infraröd strålning "Geske" anordning i området för stora blodkärlen i ytan läge, samt subkutana lymfknutor( t ex armhålan, armbågen och Poplietallymfknutor fossa);i slutändan finns det en allmän effekt på hela kroppen genom aktivering av universella funktioner av blod och lymf..
Särskilda studier som genomförts under 1990-talet visade att energin av infraröd strålning från "Geske" anordning aktiverar de biologiskt aktiva molekyler och enzymer i olika vävnader i kroppen, med resultatet att det finns följande reaktioner:
• förbättrar allmän och lokal cirkulation
•aktiviteten i proteinsyntesen ökar, vilket innebär att processer och lymfcirkulation accelereras;
regenerering och läkning i en patologisk inriktning;
• sänker blodtrycket;
• reducerar ödemets ödem;
• ökar immunsystemets aktivitet;
• Muskelavslappning inträffar;
• baktericid verkan tillhandahålls.
• En smärtstillande effekt uppnås;
ovanstående studier var vetenskapligt motiverat efter indikationer för användning av fototerapi enheter "Geske" -serien:
• sjukdomar i det muskuloskeletala systemet: artrit, artrit, skador på leder och ben, rygg, låg ryggsmärta, muskelskada;
• Hudsjukdomar: herpes, furunkulos, acne vulgaris, atopisk dermatit, allergisk dermatit, eksem, lichen planus, herpes zoster, psoriasis;
• kirurgiska sjukdomar: förebyggande av postoperativa komplikationer, behandling av sår, brännskador, skrubbsår, blåmärken;
• hjärt-kärlsjukdom: kranskärlssjukdom, högt blodtryck, vegetativa( neurocirculatory) dystoni, åderbråck, tromboflebit, åderförkalkning extremiteter;
• bronkopulmonell sjukdomar: akuta luftvägsinfektioner, akut och kronisk bronkit, trakeit, lunginflammation, bronkialastma;
• ENT sjukdomar akut och kronisk: bihåleinflammation, rinit, otit, tonsillit;
• neurologiska sjukdomar: neurit och neuralgi, konsekvenserna av stroke, traumatiska hjärnskador och ryggmärgsskador;
• urologiska sjukdomar: kroniska inflammatoriska sjukdomar i njure och urinvägsinfektioner, akut och kronisk prostatit;
• gynekologiska sjukdomar: inflammatoriska sjukdomar, spruckna bröstvårtor, mastit;
• orala sjukdomar: behandling av komplicerade karies, stomatit, gingivit, parodontit.
• buksmärta utan tydliga skäl;:
Samtidigt under de kliniska prövningarna, har följande kontraindikationer har identifierats
• graviditet;
• Onkologiska sjukdomar;
• akut trombos och tromboflebit
• allvarliga former av hjärt-kärlsjukdomar, diabetes, njure- och leversjukdomar, allvarliga infektionssjukdomar;
• purulenta sår, kokar, abscesser före operationen.
En detaljerad beskrivning av metoderna för användning av Hesk Apparatus för specifika sjukdomar finns i infogat infästning på varje enhet.
Sedan 2001, specialiserade kliniker och spa mycket framgångsrikt använts för behandling av olika sjukdomar genom en kombination av magnetisk terapi och fototerapi anordningar "Geske-MAG".Dessa avancerade högpresterande enheter har en speciell magnetfäste, vilket ger ett långsamt varierande magnetfält. En sådan originalanordning medger att ytterligare förbättra den fototerapeutiska effekten under förfarandena för fototerapeutisk behandling. Som ett resultat av denna kombinationsbehandling ökar effektiviteten av behandlingsprocedurerna, återhämtningsvillkoren förkortas.
Särskilda studier och kliniska prövningar, konstaterades det att de magnetiska fältet ökar betydligt efter effekter IR: smärtstillande och anti-ödematös action, kärlutvidgning och lokal cirkulations stimulering, acceleration av läkning och förnyelse av huden och muskelvävnaden. Dessutom det magnetiska fältet i samband med infraröd strålning av samma anordning tillhandahåller ett antal ytterligare effekter, främst sänka blodets viskositet( trombotisk effekt) och kännetecknas också av antiallergisk aktivitet.
indikationer och kontraindikationer för användning av enheten, "Geske-MAG" i ljusterapi förfaranden är densamma som för "Geske" serien enheter. I något särskilt fall är samråd med den behandlande läkaren nödvändig.
Under lång tid använder ljusterapi en minilampa, som har en glödlampa på 60 W med en blå glödlampa. Sådan lampa är bärbar, har en speglande reflektor - parabolisk reflektor och en trä- eller plastpinne, vars närvaro gör det möjligt för patienten att hålla lampan eller hänga krok sin säng. Vid behov ersätts den blå glödlampan med rött ljus för att producera infraröd strålning. Bestrålning lampa Minin hålls avstånd av 15-20 cm från lampan till ytan av patologiska nidus, men vanligtvis avståndet ställs in baserat på patientens sensationer. Varaktigheten av bestrålning är från 15 till 20 minuter, medan förfarandet utförs dagligen 1-2 gånger om dagen. För hela behandlingstiden föreskrivs upp till 15 bestrålningsförfaranden.
Det lokala ljus- och värmebadet är utformat för att bestråla hela stammen eller underbenen. I det första fallet används 12 glödlampor med en effekt på 60-75 W, och i de andra 8 lamporna med samma effekt. Struktur LHE bad är en plast- eller metallram, på den inre ytan av vilka är anordnade glödlampor och reflektorer - plattan, varigenom luften värms till 70 ° C.I sådana bad utsätts patientens kropp för infraröd och synlig strålning, såväl som uppvärmd luft. För att säkerställa att den uppvärmda luften inte lämnar badet i rummet, är det täckt ovanifrån med en bikinifilm eller -plåt. Det finns två metoder för fototerapi med användning av ljus-termiska förfaranden: lokala och allmänna effekter. I metoden enligt lokal exponering för strålning utsätts för en liten del av det patologiska fokus, den tidigare frigjorts från klädesartiklarna, komprimera vävnaden och hindrar blodflöde normalisering( t ex klockor eller smycken i form av armband).Vid fototerapi måste patienten ha speciella solglasögon. Exponeringstid på LHE förfaranden som normalt men patientens sensation, och befintliga standarder mellan 20 och 30 minuter under sin dagligen eller varannan dag.
etablerade evidensbaserade indikationer för användning LHE behandlingar:
• akuta och kroniska inflammatoriska processer( infiltration);
• inflammatoriska patologiska foci;
• Smärtsamma känslor( myosit, myalgi, neuralgi);
• Svaga sår och sår;
• brännskador och frostskador;
• kontrakturer;
• spikar;
• Splices av olika ursprung.
Det finns vissa kontraindikationer:
• neoplasmer;
• cirkulationsfel i II-III grad;
• blödning;
• akuta inflammatoriska purulenta sjukdomar.