Hur man förhindrar plötsligt barndödssyndrom

Fram till nyligen var tanken på detta syndrom följande: "Ingen vet varför detta händer, och föräldrar kan inte förhindra detta".Ny forskning ställer sådana dystra uttalanden i tvivel. För föräldrar som är oroliga över sådana tragedier, erbjuder vi aktuell information om detta syndrom och, ännu viktigare, sätt på vilka du kan minska risken.

Innan vi fortsätter vill vi gärna göra en varning: Följande uppgifter ges för att informera och inte att förolämpa;inställa optimism och inte skrämma. Efter att ha förstått alla detaljer i detta hemska pussel kommer föräldrarna att oroa sig mindre. Att de vet att de kan bli aktiva deltagare i eget riskreduceringsprogram, kommer inte att känna sig så hjälplösa. Vi vill inte säga att om du inte tar alla de försiktighetsåtgärder vi rekommenderar kan ditt barn dö, eller att om du gör allt som det står skrivet, kan det inte hända. Dessutom plötslig spädbarnsdöd - ett sällsynt fenomen( se rutan "Fakta om plötslig spädbarnsdöd.").Men våra rekommendationer kan minska risken för ditt barn. De bygger på de senaste studierna av detta syndrom, såväl som på våra egna experiment. Alla riskminskningstips har studerats grundligt, även om vissa studier ännu inte har slutförts. Medan ny forskning inte har hjälpt oss att bättre förstå och förebygga denna tragedi, ger vi dig den mest kompletta informationen som är känd för tillfället.

grunden för vår riskminskning program

Vårt program för att minska risken för plötslig spädbarnsdöd är baserad på följande: tar vissa försiktighetsåtgärder och välja inställning till barnet,

baserat på kärlek, kan föräldrar minska risken för plötslig spädbarnsdöd. Specifikt, här är våra rekommendationer:

1. Ge dig en bra prenatalvård.

2. Rök inte i närheten av barnet.

3. Placera barnet på din rygg eller på din sida.

4. Amning.

5. Överhett inte barnet under sömnen.

6. Ge ditt barn läkarvård.

7. Säkra platsen där ditt barn sover.

8. Öva ett barn-centrerat tillvägagångssätt baserat på bilaga.

9. Sätt barnet att sova bredvid honom.

Några av dessa rekommendationer kan verka självklara. Så det är det. Andra kan tyckas nya för dig, så vi kommer att diskutera var och en i detalj. Men för att hjälpa dig att förstå hur vi kom till dessa rekommendationer vill vi först och främst säga hur vår förståelse för detta syndrom växte.

Min egen förtrogenhet med detta ämne började under de första åren av min pediatriska övning. Under undersökningarna bad jag vanligtvis unga föräldrar om de var oroliga över någonting."Syndrom av plötslig barndöd", svarade de."Varför händer detta?"

"Jag vet inte", jag mumlade.

Fakta om plötslig spädbarnsdöd( sömnapnésyndrom)

plötslig spädbarnsdöd( även känd som sömnapnésyndrom, eller död i barnsäng) definieras som den plötsliga döden av ett barn under ett år, vilket fortfarande är orsaken oförklarad efter en fullständig obduktionforskning, inklusive obduktion, studien av dödsorten och den medicinska kartan. I USA från plötslig spädbarnsdöd dödar ungefär ett barn av fem hundra, vanligtvis i åldrarna två och sex månader, och oftast i åldrarna två och fyra månader. Femtiofem procent av fallen uppstår i sex månader. Oftast sker denna tragedi mellan midnatt och klockan 6 på morgonen. Oftast i december och januari.Årligen i USA från syndromet av plötslig spädbarn dödar omkring sju tusen barn;Detta är den främsta dödsorsaken i åldern från en månad till ett år.

Även om de flesta dödsfall i syndromet av plötslig spädbarnsdöd hos barn inte hade några varningssignaler om larm och det fanns ingen riskfaktorer hos vissa barn risken för plötslig spädbarnsdöd är högre än för andra. Dessa inkluderar:

• för tidiga spädbarn;

• barn som hade episoder av andningsstopp( apné) under de första veckorna av livet;

• barn vars liv har varit under den explicita hot( till exempel, har redan När du slutar andas när ett barn bleknade blå i ansiktet och alla halta);

• barn vars mödrar har haft liten eller ingen förlossningsvård

• Barn i familjer i svåra socioekonomiska förhållanden;

• yngre bröder och systrar till ett barn som dog av plötsligt spädbarnsdödssyndrom.

Det bör noteras att även för barn som tillhör dessa riskgrupper är risken att dö från syndromet av plötslig dödsdöd inte högre än 1%.Syndrom av plötslig barndöd är inte orsakad av kvävning under filtar, vaccinationer eller eftersom barnet kvävde;och det är inte smittsamt.

Orsaken till plötsligt spädbarnsdödssyndrom är hittills okänt. Det finns många teorier, men ingen bevisas. Förekomst av syndromet av plötslig spädbarnsdöd som ett brott mot sömnen. Studier visar att barn som är i riskzonen för detta syndrom är födda med vissa fysiologiska egenskaper. Utseende verkar dessa barn friska och uppträda precis som alla andra barn, men i själva verket har dessa barn i riskzonen ett omogt andningssystem. I djupet i varje persons hjärna finns det ett andningscentrum, som är ett högprestationskontrollcenter, vars uppgifter innefattar mottagningssignaler och reglering av andning. Till exempel har pannan i ditt värmesystem ett exakt kontrollcenter som måste sätta på pannan och stänga av den när temperaturen stiger

eller faller över eller under en förinställd nivå.

På liknande sätt är andningscentret i människans hjärna utformat för att upprätthålla den syrgasnivå som är nödvändig för livet i blodet. När syrgasnivån i blodet sjunker väldigt lågt eller blodets nivå i koldioxiden stiger mycket högt( vad händer när en person slutar andas eller andas), blir andningscentret automatiskt på och stimulerar andning. Denna skyddsmekanism fungerar normalt även när en person är i djup sömn. Men för vissa barn, av någon okänd anledning, blir inte andning automatiskt på.Med andra ord, några barn som dog av syndromet av plötslig spädbarnsdöd hade störningar i uppvakningsmekanismen från sömnen.

"Finns det något vi kan göra för att förhindra detta?" - frågade de ständigt.

"Inget jag vet om", vred jag.

Varje gång, i slutet av denna tomma dialog, kände jag att jag hade låtit mina föräldrar nere. Händerna försvann eftersom det inte finns något sätt att minska risken. Jag upplevde en speciell chock när jag försökte konsolera föräldrarna som förlorade barnet på grund av det plötsliga barndödssyndromet. Jag lurade med dem om deras förlust och bedrövade över min oförmåga att förklara varför detta hände och vad de kunde göra för att förhindra denna tragedi att hända igen. Som förälder ville jag få en lista över saker som jag kunde göra för att skydda mig från mina barns plötsliga barndödssyndrom. Som barnläkare ville jag ha en lista som skulle bekräftas av forskning. Och jag åtagit mig att göra en sådan lista.

Under de närmaste tio åren av

studerade jag de mest trovärdiga studierna av syndromet för plötslig dödsdöd. I motsats till populär tro är detta syndrom inte så mystiskt. Många är kända om det faktum att detta syndrom representerar sig själv och vad som inte gör det.

I dessa studier slår två fakta i ögonen: det händer i en dröm, och det händer oftast vid s ålder mellan två och fyra månader. Detta syndrom kan ha olika orsaker, men skulle det inte vara logiskt att anta att i de flesta barn är detta syndrom en grundläggande sömnstörning? Och varför exakt mellan två och fyra månader? Jag satte mig som mål att svara på dessa frågor. Jag fann att forskare är indelade i två grupper: forskare och specialister som studerar de möjliga fysiologiska egenskaperna hos barn som dog av plötsligt barndödssyndrom och statistik som visar under vilka omständigheter dessa tragedier uppstår och vilka riskfaktorer.Även om båda dessa tillvägagångssätt är nödvändiga för att lösa gåtan, kände jag mig att jag behövde ett annat tillvägagångssätt. Jag ville få reda på vilken inverkan föräldrar kan ha på ett barn i riskzonen, särskilt i högrisk situationer( under sömnen) och i hög risk( de första sex månaderna).Jag ville fylla detta gap kvar av forskarna.

Eftersom plötslig spädbarnsdöd, tydligen är en sömnstörning, undrade jag kunde föräldern i de flesta fall modern, påverkar hastigheten att väcka ditt barn, att göra förändringar i sömn organisation. Jag lägger fram en hypotes: Gemensam sömn kan minska risken för plötsligt spädbarnsdödssyndrom.

Här är det första fallet som vi lärde oss att testa den här hypotesen. Nära barnet, en medlem av högriskgruppen, installerades en bildskärm när han sov i sin spjälsäng. När barnet var ungefär tre månader gammalt började larmsignalen på grund av andningstoppet höras med ökande frekvens. Men när mamman tog barnet i sängen och sov bredvid honom var larmet tyst. När barnet återfördes till en separat plats för att sova, uppfostrade sirenen igen.

Nio sätt att minska sina barn risken för plötslig spädbarnsdöd

Baserat på senare studier av plötslig spädbarnsdöd - inklusive vår egen - att de sätt på vilka du kan skydda ditt barn.

1. Gör dig själv en god mödravård

göra allt för att se till att din graviditet var normal, och få en fullständig mödravård. Från plötslig spädbarnsdöd, har studier visat att oftast dödar barn till mödrar som rökt under graviditeten och ta beroendeframkallande ämnen, liksom de kvinnor som inte fick god mödravård. Varför dessa situationer

ger varning om plötsligt barndödssyndrom några resultat?

Självklart, ja! I den södra delen av Nya Zeeland efter statens utbildningsprogram, förespråkar fyra metoder syndrom förebyggande av plötslig spädbarnsdöd( sätta ditt barn att sova på rygg eller sida, amning, överhetta inte barnet under sömnen och inte röka under graviditeten), förekomsten av syndromet av plötsligbarndöd minskade med 80%.

ingår i riskfaktorerna är okänd, men troligen beror detta på en kronisk brist på syre i dessa barn och en ökad risk för tidig födsel.

2. Rök inte i närheten av barn

Studier har visat att rökning är en stor riskfaktor, och alla forskare överens om att det ökar risken för plötslig spädbarnsdöd. Risken är direkt proportionell mot barnets exponering för cigarettrök och antalet cigaretter röktes varje dag. Genomförts i Nya Zeeland forskning visar att barn till rökande mammor och pappor kommer sannolikt att dö av plötslig spädbarnsdöd än sju gånger. Mekanismen för ett sådant förhållande är ännu inte helt klart. Förmodligen denna kombination av många faktorer. Barn som utsätts för cigarettrök är mycket mer benägna att få svullnad i andningsorganen. Nyligen har forskare visat att barn av rökande föräldrar har vissa kemikalier i blodet som indikerar att de är kroniskt brist på syre.(Effekten av passiv rökning på små barn.)

3. Sätt ditt barn att sova på

baksidan eller på sidan

Sunt förnuft säger att det är säkrare att sätta barn att sova på magen. Denna beprövade

är baserad

tid råd på det faktum att om ett barn srygnet eller kräkas, vätska i detta fall strömmar ut ur munnen under inverkan av tyngdkraften, medan om barnet ligger på rygg, denna vätska kan zatech halsen och barnet kommer att andas in det i sina lungor. Nya studier gör dock det här rådet tvivelaktigt. För det första är det extremt osannolikt att ett barn kommer att kväva på en kräkningsmassa när han sover på ryggen, enligt forskare av syndromet för plötslig dödsdöd. Dessutom, i slutet av 1980 världens våg av retrospektiva studier( främst från Nya Zeeland, Australien och Storbritannien), vilket indikerade att barn som sover på magen, kan plötslig spädbarnsdöd hotar mer än barn som soverpå baksidan eller sidan. Inledningsvis var dessa studier inte särskilt imponerande för det vetenskapliga samfundet, men pressen uppblåste dessa upptäckter och förrådde sin breda publicitet. Flicked feta rubriker, rådande föräldrar att inte sätta barn att sova på magen. Och sedan, hör och häpna, antingen av en slump eller något annat av någon anledning, barnadödligheten från plötslig spädbarnsdöd i de länder där de publicerade resultaten av dessa studier, har minskat med 50%.Andra forskare plötslig spädbarnsdöd var fortfarande tystlåtna och försiktiga och ingen brådska att förbjuda föräldrar att sätta barn på

barn som behöver sova på

magen Var noga med att rådfråga din läkare för att se om ditt barn har någon medicinska bevis för att säkerställa attlåt honom sova på magen. behövde sova på buken:

• Förtida spädbarn under sin vistelse på sjukhuset;sömn på buken ökar andningsförmågan hos prematura barn.

• Barn som lider av gastrointestinal reflux;Dessa barn är bäst placerade på magen genom att höja huvudet med trettio grader.

• Barn med patologiskt små käftben eller andra anatomiska anomalier i andningsorganen.

magen eftersom, som historien visar, är antalet dödsfall från plötslig spädbarnsdöd alltid tillfälligt minskat efter varje publikation, att uppmärksamma detta problem.

Varför, om du lägger barn på vila eller på deras sidor kan detta minska risken för plötsligt barnsdödssyndrom, det är okänt. En teori säger att barn i det här fallet är mycket mindre benägna att överhettas. När barn ligger på sina sidor eller bakåt är de inre organen öppna och det är lättare för dem att avge överflödig värme än när barnen ligger på magen. Det är också möjligt att när ett barn sover ansiktet ner, kan han trycka på huvudet i en mjuk yta som bildar ett ansikte i en ficka där koldioxid ackumuleras. Till följd av detta andas barnet sin egen andningsluft. Jag vill försäkra föräldrar och försäkra dem om att i något fall bör inte dra slutsatsen att, om de sätter sitt barn att sova på magen, kommer han dö.Studier pekar endast på statistisk ökning i fara.

Sätt barn på ryggen eller på din sida? En av anledningarna till att vissa välrenommerade experter föredrar att ligga på ryggen är en oro för att barn som läggs för att sova på deras sida kan rulla på sina mage. Men enligt min erfarenhet, kan vi säga att barnen oftast vänds åt sidan på baksidan, inte på magen, möjligen på grund av att utsträckta arm fungerar som en barriär och hindrar dem att rulla över på magen. Vi hittade att våra barn sover de bästa månaderna på sina sidor. När du sätter ditt barn att sova på hennes sida, dra den liggande på botten av handen framåt, så att barnet hade mindre möjlighet att rulla över på magen.

4. Breast

senaste forskningen bekräftar vad jag alltid har misstänkt: barn som får amma, dör av plötslig spädbarnsdöd ofta. En studie i Nya Zeeland fann att barn som ammar dör av detta syndrom tre gånger oftare.Äldre studier i detta land, visar också att barn som får amma bär plötslig spädbarnsdöd mindre.Även grova beräkningar, som utförts av den amerikanska National Institute of Child Health and Human Development, tyder på att barn i en mycket mindre antal fall dött av plötslig spädbarnsdöd ammas, och om de fortfarande ammas, sedan avvanda tidigt.

Hur amning kan minska risken för plötsligt dödsyndrom hos barn är inte känt, men enligt min mening spelar en kombination av följande faktorer en roll här. På grund av de infektionsdödande ämnena som finns i bröstmjölk, har barnet mindre inflammation i övre luftvägarna( akut respiratoriska sjukdomar), varigenom näsan kan blockeras och andas svårt.på grund av hypoallergen mjölk i luftvägarna kan vara mindre svullnad;många ämnen i bröstmjölk som påverkar fysiologiska processer, så kallade faktorer, saknas i konstgjorda blandningar. Dessutom är det möjligt att bröstmjölk innehåller ämnen som påverkar barnets sömncykler och tillåter honom att vakna lättare under omständigheter som hotar livet. Hormonprogesteron är till exempel en respiratorisk stimulans och studier har visat att halten av detta hormon i blodet är högre hos barn som får amning.

Kan allt vara i själva moderen av bröstmjölk? Gastroøsofageal reflux( även känd som gastroesofageal reflux) kan öka risken för plötsligt dödsdöd för barn. Kasta mjölk från magen till övre luftvägarna kan ge en reflekterande andningstopp. Hos barn som får amning, observeras gastroesofageal refluxsjukdomar mindre ofta. Kan det vara så att barnen som får amning bättre samordnas av sväljningssystemet och andningsmekanismen? Det är känt att barn som ammar suger och svalnar annorlunda än barn som är på artificiell utfodring. Barn som får amning suger vanligtvis också oftare än barn som får en flaska. Således kan de ha mer övning i att samordna mekanismen för sugning och andningsmekanismen. Slutligen, barn som får amning, speciellt om de sover på natten bredvid sin mamma, har andra sömncykler, vaknar ofta upp för att ta sina bröst och brukar sova på deras sida och möter deras mamma. Kanske är sömnen också friskare och säkrare? Effekterna av

på amning på mammas sömn och påverkan av bröstmjölken själv på barnets fysiologi är dåligt förstådd.vidare forskning inom dessa områden hoppas jag snart eller senare kasta ljuset på sömnapné syndromet.

5. Överhett inte barnet under sömnen

Barn som överhettas under sömnen har högre risk. Var försiktig så att du inte överhettar barnet om det sover bredvid dig. Förälderns kropp är en värmekälla. Om du lägger barnet på ett sådant sätt att du lägger dig i sömn, och sedan på natten tar du honom till din säng, respektive byt den. Studier har visat att dödligheten från plötsligt barndödssyndrom är högre i länder där barn är varmt inslagna jämfört med de länder där barnen är täckt enkelt och fritt och där rummen är uppvärmda enligt vädret. Tecken på överhettning: svett, fuktigt hår, svettning, snabb andning, rastlös sömn och ibland en ökning av kroppstemperaturen. Både överhettning och hypotermi har skadlig effekt på andningen.

6. Ge ditt barn vård

Även om det plötsliga barnsdödssyndromet inte omger något socialt slag, är dödsfallet från detta syndrom högre hos barn som tillhör socialt ekonomiskt missgynnade grupper i samhället. Om du är överarbetad och under konstant stress på grund av ekonomiska problem och dina möjligheter att ge barnet är den nödvändiga mammens vård begränsad, sök hjälp från din läkare och socialtjänsten. Studier har visat att ju högre föräldraskapet i hanteringen av barnet, desto lägre kan vara dödsfallet från syndromet av plötslig spädbarnsdöd. En intressant studie, genomförd i Sheffield, England, bekräftade att mammor kan vara den bästa ambulansservice för sina barn. Forskare delade ett mycket stort antal barn i riskzonen i två grupper. Omedelbart efter födseln mottog en grupp veckovis besök på sjuksköterskans hem från en statlig medicinsk anläggning. Mödrar i denna grupp lärde sig hur man behandlar ett barn, hur man matar, hur man utför hygienprocedurer och känner igen när ett barn är sjuk. I den andra gruppen fick mammor ingen särskild uppmärksamhet. I den andra gruppen var antalet barn som dog av syndromet av plötslig barndöd tre gånger högre.

7. Säkra platsen där ditt barn sover

Kom ihåg att nästan alla barn som dog av syndromet av plötslig barndöd dog i en dröm.

Om du lägger ett barn på en madrass i din säng, lägg den på baksidan eller på sidan. Madrassen måste vara fast. Observera samma försiktighet när du reser eller tillbringar natten på en ny plats.(See. Se även "Hur man delar en dröm utan risk" och "Säkerhet i spjälsäng».)

8. Practice förhållningssätt till barn baserad på

tillgivenhet kan vi betala priset för att ha övergett synen på barn, som gav oss att överlevai årtusenden? Jag är säker på, och detta bekräftas av forskning som de tre viktigaste delarna av föräldra strategi som bygger på kärlek - amning on demand, samsovning och bära ett barn i famnen eller i väskan - organisera barn fysiologi och utveckla känslighet för föräldrar. Under de första månaderna av livet är barnets centrala nervsystem och mekanismen för andningsreglering fortfarande omogna, och de saknar felsökning, liksom en cyklus med vakande sömn. Föräldraledighet ger omfattande reglering till barnets fysiologiska system, och detta överförs även till hans andningsorgan.

Jordbundna föräldrar, som radar, känner sina barn. En gång när jag satt hemma vid mitt skrivbord och skrivte, ringde jag till mottagningsrummet för att inspektera ett femmånaders gammalt barn som hade stopp i andningen. Barnet och föräldrarna besökte vänner. Det var dags att sova, och modern lade barnet i sovrummet på andra våningen. Den samlade var bullriga att ha kul, när det var ganska oväntat som larmet lät inuti moderen. Hon tänkte plötsligt: ​​"Mitt barn är mycket känsligt för buller. Varför vaknar han inte? Jag skulle hellre kolla upp det. "Hon fann honom blek och livlös. Hon började desperat ringa sin man, som förde barnet till liv och gav honom artificiell andning. Nu lever barnet och känns bra.

9. Sätt barnet att sova bredvid honom

Det är här den uppvärmda debatten börjar. Sammar sömn minskar risken för plötsligt barndödssyndrom, eller ökar det eller förändras inte något? Vi är säkra på att om du sätter ditt barn med dig, kan du minska risken. Vissa forskare har emellertid motsatt åsikt. Sådana fall, när föräldrar krossade hennes barn är nästan alltid förknippas med onormala omständigheter, såsom när mamman är under påverkan av droger eller alkohol, eller i samma säng, har alltför många barn, eller försiktighetsåtgärder vidtagits, som vi nämnde i punkt 7. Undersökningdödsfall i barnets

Vad sägs om barnens bildskärmar?

Om ditt barn har några tecken på risken för plötslig spädbarnsdöd, kan din läkare råda dig att köpa en bostad babyvakt - en enhet storleken på en liten låda, som övervakar hjärtslag och andning hos barnet under sömn och inkluderar en siren närdet finns några avvikelser från normen. Om vid födseln det finns någon indikation på att ett barn är i riskzonen( t.ex. han föddes för tidigt eller har inträffat apnéepisoder) eller har varit skrämmande sluta andas under de första månaderna, kan barnet testas, som kallas pneumograms. Denna speciella kontroll utförs antingen i avdelningen för nyfödda eller hemma. Det är smärtfritt och består av att fästa trådar i barnets hud som registrerar förändringar i hjärtslag eller rytm av andning.

Från övervakning vanligtvis avfall i åldern sju och tolv månader, beroende på löptid andningssystemet hos barnet och antalet larm närvarande. Föräldrar bör veta att barnens bildskärmar brukar orsaka allvarlig ångest. Frekventa falska larm orsakade av tekniska problem. Det är därför som bildskärmar endast rekommenderas för barn i riskgrupper. En del av hemmet övervakningsprogrammet är att instruera föräldrarna på återupplivning och enkla metoder för att återställa normal andning, som vanligtvis är en enkel skakning eller vakna upp barnet.Även om bildskärmarna inte är felfria kan denna enhet minska risken för plötsligt barnsdödssyndrom för ett visst barn.

krubba, hålla i Nya Zeeland, med hänsyn till många av dessa försiktighetsåtgärder, drev också cosleeping riskfaktorer, och dessa upptäckter komma in i pressen, vilket skrämmer föräldrar och gör dem tror att om de låter sina barn sova i sin säng, sedankommer att äventyra hans syndrom av plötslig barndöd. Kan en helt naturlig inställning till en natts sömn, praktiserad i århundraden, plötsligt bli osäker? Den enda värda lektionen som står ut från denna

är enligt vår uppfattning att utvinna - för att inte förhindra föräldrar att sova med sina barn, men att lära dem hur man gör det korrekt, utan risk.Övertygande studier tyder på att barn som riskerar plötsligt barnsdödssyndrom har en minskad uppvakningsväckning från sömnen. Härav följer att allt som kan hjälpa ett barn att vakna lättare, eller att modernens känslighet för sitt barn under sömnen kan minska risken. Detta är fallet när du sover med ditt barn.

Som samsovning minskar hotet

syndromet plötslig spädbarnsdöd i de allra första månaderna i livet större delen av natten barnet tillbringar i ett aktivt dröm - state, varifrån barnet kommer från eller som väcker det enklaste. Detta tillstånd kan "skydda" barnet från att stoppa andningen. Från en till sex månader, under den allvarligaste rädslan för plötsligt dödsyndrom i dödsfall minskar aktiviteten av aktiv sömn i procent och varaktigheten av en lugn eller djup sömn ökar. Detta kallas mognadssömn, och dessa milstolpeutvecklingsföräldrar väntar alltid med otålighet - nu kan barnet sova natten bort. Det här är goda nyheter. Det är emellertid oro om att om ett barn börjar sova djupare, kan risken för plötsligt dödsdöd i barnet öka. Flera lugnar det faktum att när barnet börjar sova djupare, samtidigt blir mer mogen kompensations hjärt-lung justeringssystem och därmed till sex månader i andningscentrum är mycket mer tillförlitliga och återuppta andas när den stannar. Men tiden från en månad till sex månader, när sömnen blir djupare och kompensatoriska mekanismer har inte varit föremål för granskning, är en period av utsatthet , då barn löper störst risk för plötslig spädbarnsdöd. Gemensam sömn löser problemet med denna period.

Mamma -metron

Tänk vad som händer när mamma och hennes baby sover sida vid sida. Placera ditt barn bredvid en varm kropp, och denna person kommer att utföra rollen som "andnings Metronome", ställa in rytmen i andningsrörelser barnet, som är så viktigt i dessa utsatta första månaderna i livet när mekanismen för automatisk omkoppling av andning om barnet är fortfarande omogen. Det sovande paret är, som vi kallar det, i harmoni med sömnen. Mor sover som ett barn, tills barnet är moget att sova, som en vuxen. För båda medlemmarna i detta par ändras sömnstadiet synkront, kanske inte en sekund per sekund men synkront nog, så att de båda känner närvaron av varandra och påverkar varandras fysiologi utan att störa varandras sömn. Tack vare denna ömsesidiga känslighet minskar moderns närvaro tröskeln för uppvaknande i barnet och skyddar därmed barnet om andningsskador uppträder.

Även när ett barn som sov bredvid sin mor dog av plötsligt spädbarnsdödssyndrom( och det fanns sådana fall) led moderen mindre ånger eftersom hon var nära. Den här sömnorganisationen betyder inte att moderen

förväntas vara en skyddsängel hela natten under de första sex månaderna eller att hon är en dålig mamma om hon väljer ett annat alternativ. Detta berövar föräldrar till glädjeens natt och fyller dem med skräck. Vi pratar bara om att glömma de normer som samhället ställer på oss, och gör vad vi tycker mest naturlig och rätt. Och var inte rädd att du aldrig kommer att kunna lägga ett barn för att sova ensam eller att du måste gå och lägga dig tidigt varje kväll, så snart som det är dags att lägga barnet. Den tid då syndromet för plötslig barndöd äger rum oftast - efter midnatt. Glöm inte, plötslig spädbarnsdöd - fenomenet är relativt sällsynt, och det avsnittet är endast avsedd att svara på frågan "Kan jag göra något för att minska risken för plötslig spädbarnsdöd för ditt barn»

fakta bekräftar vår hypotes samsovning

?

Föräldraintyg. Under årens lopp den pediatriska praktiken har jag upprepade gånger fantastiska historier om många föräldrar om deras känslighet när de sover bredvid ett barn. Många mammor berättade för mig: "Jag vaknar strax innan mitt barn vaknar;Jag matar honom med bröst, och vi båda somnar igen. "För många föräldrar är det ingen tvekan om att det finns en ömsesidig känsla av vänens

närvaro och ömsesidig känslighet när de sover med sitt barn. Det är detta som ledde mig till denna hypotes. Purister kommer att hävda, säger att detta är bara anekdotiska berättelser, men jag har för länge sedan lärt sig att uppskatta visdom modern, som har en stark intuition, inte mindre än de mest högteknologiska forskningsmetoder.

Vår personliga erfarenhet. Vi mätta mer än fjorton år med våra barn i vår säng( och sova med deras fyra månader gamla dotter, Lauren, nu).När jag tittade på våra underbara barn med vilka vi delade en dröm, blev jag alltid förvånad över hur sovande barn automatiskt lockas till moderen. Vanligtvis sover de ansikte mot ansikte med sin mamma och tillbringar större delen av natten på deras sida. Finns inte fler fysiologiska processer än ögat kan se? Kanske står ansiktet mot ansiktet möjligt att moderns andning stimulerar barnet. Jag fann att när jag lätt andas på mitt barns kind, tar han ett djupt andetag. Finns det en sensor i näsan som uppfattar andras andning och stimulerar barnets andning? Sedan ytterligare en observation: när våra barn sover bredvid sin mor, han ibland når ut, berör Martha, tar ett djupt andetag, och somnar igen. I allmänhet känner båda sidorna varandra utan att störa varandra.

Våra experiment. sju gånger vi uppmätt puls Lauren under en lång tid, blodet syre, andningsrörelser, luftflöde och såg cykeln sömn på två ställen: i en natt, som hon sov bredvid Martha, och den andra natten när hon sovi ett annat rum. Utrustningen orsakade inte barnet någon ångest eller obehagliga känslor, och Lauren sov snyggt i alla våra experiment. Vår forskning visar tydligt ömsesidig känslighet. När Lauren sov bredvid Martha, fick hennes fysiologi och andning en positiv förändring. Syrehalten i hennes blod var högre under sömn.

Forskare från University of California, studera denna hypotes samsovning på par mor - barn i ett sömnlaboratorium, upptäckte en viss synkronisering ändra sömncykler. Våra experiment och experiment andra forskare är fortfarande alltför långt från det sista steget för att dra slutsatser om förebyggande av plötslig spädbarnsdöd, men nu kan vi med säkerhet konstatera: närvaron av modern, sova bredvid barnet, verkligen påverka dess fysiologi.

Sömncykelstudier - väcker hos -spädbarn. Experiment har visat att barn som sover bredvid sin mor, särskilt om du ammar,

vaknar oftare än barn i andra sammanhang. I en studie jämförde forskarna sömncykeln att vakna hos barn i olika situationer. I grupp ett fick barnen amning vid första förfrågan under dagen och natten och sov bredvid sina mammor. I grupp två fick barn amning, men mödrarna var fast beslutna att spena barnet tidigt och sätta sina barn i sängen separat. I den tredje gruppen hade barnen ingen amning, och heller inte delat sömn med sin mamma. Barn, mödrar som ammade och somnade sig bredvid sig vaknade ofta och sov under kortare tid;de barn som fick amning, men sov inte hos sina mammor, sov längreoch de barn som inte fick amning och sov långt från sina mammor sov de längsta. Kan det vara så att de barn som sover ensam tränar sig tidigt i sängen för länge och för djupt?

Dödlighetshastighet från syndromet av plötslig barndöd i länder där mammor traditionellt sover med sina barn. dödlighet på plötslig spädbarnsdöd är den lägsta bland nationerna, vars föräldrar har traditionellt sätta sina barn att sova bredvid honom, men denna nivå kan stiga om företrädare för dessa

-folk förändrar kulturmiljön. Till exempel är dödligheten i plötslig spädbarnsdöd låg på de adresser i USA av asiatiskt ursprung invandrare, men en färsk California studie fann att ju längre en grupp invandrare som bor i USA, desto högre dödligheten från detta syndrom, som, kanske antar representanter för dessa folk en mer avlägsen inställning till barnet.

Av ovanstående fakta drar du dina slutsatser. Om det fanns färre barnsängar, skulle det finnas färre dödsfall i barnsängar?

Naturligtvis vill jag inte att försäkra föräldrar att ovanstående försiktighetsåtgärder kommer att skydda sina barn från plötslig spädbarnsdöd är 100%.Det bästa vi kan hoppas på är att göra allt för att minska risken. I detta fall, om ett barn dör fortfarande av detta syndrom, kan föräldrarna vara någon tröst att känna djupt i sina hjärtan att de har gjort allt i sin makt för att förhindra denna tragedi.