Vad är orsakerna, symptomen, behandling av hyperbilirubinemi?
Hyperbilirubinemi är en sjukdom som kännetecknas av en ökning av serum bilirubin. Bilirubin är ett av gallpigmenten, som har en gulaktig röd färg. Denna förening syntetiseras från hemoglobin av erytrocyter, som sönderfaller ivolyutivnyh resultat i förändringar i det retikuloendoteliala systemet, dvs mjältceller, benmärg, lever, och i den bindväv av organ( histiocyter).
hyperbilirubinemi
Orsaker Orsaker Ökad bilirubin innehåll mycket, eftersom dess överdriven bildning( samtidig massiv förstörelse av ett stort antal röda blodkroppar) till försämrad clearance av substanser från kroppen eller processen för infångning av blodplasma och metabolismen i leverceller. Skilj direkt och indirekt bilirubin, och beroende på vilket skede av ämnesomsättning är omvandlingsprocessen - dessa begrepp visar om ämnet är nära besläktad med serumproteiner för transport, eller anslutning har avslutats metabolism i leverceller.
Ökat indirekt bilirubin kallas okonjugerad hyperbilirubinemi. Denna sjukdom är förknippad med ökad hemolys och namnet det emot i resultatet av bilirubin till levern i obunden form.Ökning av nivån av okonjugerat bilirubin observerats i närvaro av hemolytisk sjukdom hos fostret eller det nyfödda, samt ärftlig och förvärvad hemolytisk anemi. Också en manifestation av okonjugerad hyperbilirubinemi främjar förgiftning gifter och mekaniska skador på erytrocyter, såväl som vissa leversjukdomar.
Ökningen av innehållet i direkt, konjugerat bilirubin kallades "konjugationshyperbilirubinemi".Den främsta orsaken till utvecklingen är brott mot borttagning av bilirubin från kroppen. Närvarande i olika former av hepatit, levercirros och hinder för utflöde av galla( gallsten, etc.).ökar också av direkt bilirubin bidrar till långvarig användning av hormonella preventivmedel eller användning av steroider( nominerad för behandling av sjukdomar i kroppen, såväl som idrottare, kroppsbyggare).Symptom på sjukdomen
När förhöjda nivåer av bilirubin i blodet finns ett hot om störningar i det centrala nervsystemet, nämligen personen blir utvecklingsstörda, håglös, lätt att överansträngning. En komplikation är också möjligt när bilirubin tränger in i hjärnstammen och har en toxisk effekt på dem. Detta gäller särskilt för nyfödda. Crigler syndrom - Najjar( medfödd okonjugerad hyperbilirubinemi malign natur, som ärvs) leder vanligen till döden för de sjuka barnen.
Med mild sjukdom observeras allmän svaghet och trötthet. I sådana fall är levern inte förstorad i storlek och smärtfri, behandlingen kommer att få effekt och arbetsförmågan kommer att förbli.
godartad hyperbilirubinemi är oftast medfödd i naturen på grund av medfödda sjukdomar i levern, som inte har en stor inverkan på kroppens arbete som en helhet. Ett karakteristiskt tecken på sjukdomen är gul( icteric) färgning av hud- och ögonproteiner, speciellt uttryckt som ett resultat av överarbete, stress. Ibland när exacerbation finns det ont i rätt hypokondrium, generell svaghet, illamående och anorexi.
behandlingar och terapier
Om godartad hyperbilirubinemi identifierades som ett resultat av studien, lecheniezaklyuchaetsya i en diet. Under remission och om du inte har samtidiga sjukdomar i mag-tarmkanalens arbete, föreskrivs diet nr 15;i exacerbationer av moment, samt närvaron av sjukdomar i gallblåsan, läkare rekommenderar användning diet № 5( tilldelningsbar för de flesta akuta och kroniska leversjukdomar).
Särskild leverterapi för denna sjukdomsform är inte nödvändig. Patienterna ordineras som regel en kurs av vitaminterapi och kolagoguepreparat. Vid överträdelser vid syntes eller utsöndring av bilirubin är termiska och elektriska förfaranden i leverområdet kontraindicerade. Det är nödvändigt att begränsa fysiska och nervösa påfrestningar för att undvika den akuta formen av sjukdomen.
neonatal hyperbilirubinemi med fördel behandlas med fototerapi, i vilken det fluorescerande ljuset används för transformation av ultraviolett spektrum av bilirubin och påskynda dess avlägsnande från kroppen barnet. Standardfototerapi används på sjukhus. Men nyfödda som lider av gulning utan några andra tecken på sjukdom, kan ordineras hemma med hjälp av en glasfiberöverdrag. Ett sådant skydd är långsammare än en fluorescerande lampa, minskar bilirubinhalten, så den är endast tillämplig i milda former av sjukdomen.
Lysrör, som används för fototerapi, är inte farligt med korrekt behandling. Barn vid tidpunkten för ögat bandage klänningar förfaranden, för att inte skada organ syn( för att förhindra bränna näthinnan).Förbandet avlägsnas under barnets utfodringstid. I regel utförs förfarandet med ljus bestrålning med korta intervall av 2-4 timmar före det att bilirubin återgår till normal. Barn åtagit sig att inte störa den mörka ögonbindel sedan före födseln, de var i totalt mörker, och det är för dem en bekant miljö i livmodern.
Syndrome Hyperbilirubinemi är en medfödd form av sjukdomen, så dess behandling är att hålla kroppen och se till ett normalt liv. Vid medfödd formen inträffar exacerbation under vilken behovet av att genomgå behandling med sorbent "Sorbovit-K", och efter en minskning av bilirubin ska återgå till förebyggande åtgärder, det vill säga att få vitaminer, cholagogue förberedelser och efterlevnad av kosten.