Dysplasi av höftled hos barn: foto, behandling, konsekvenser av DTS
Vad är det - medfödda missbildningar orsakade av abnormaliteter i rörelseapparaten, är en del av höftleden, i läkemedel som heter - höftledsdysplasi( TPA).
skönhetsfel i viss utsträckning, kan exponeras för alla element:
roll höftleder är mycket hög, de upplever större stress, när en person går, springer, eller bara sitta. Utför ett stort antal olika rörelser.
Fogen är ett kulaformat huvud i en djup halvmåneformad acetabulum. Nacken är ansluten till övriga delar. Normal, komplex drift av höftledet säkerställs genom konfiguration och korrekt inre struktur av alla dess komponenter.
Eventuella oregelbundenheter i utvecklingen av åtminstone en av de ingående enheterna uttryckta:
Tre huvudtyper karakteriserar DTS patologi.
1) Till Acetabular dysplasi inkluderar brott i strukturen och patologi på det mest acetabulum, främst i brosk patologi limbus, vid kanterna av bassängen. Under påverkan av huvudets tryck påverkas det, tvingas utåt eller in i fogen. Vad bidrar till töjbarheten kapslar, utveckling av broskförbening och öka förskjutningen av lårbenshuvudet.
2) eller epifyseal dysplasi Mayer - ossifikation kännetecknas av brosk punkt orsakar ledstelhet, smärta och deformation av benen. Lesion proximala lårbenet uttryckt patologiska förändringar i läget för en höft två typer - dysplasi orsakas genom ökning av lutningsvinkeln eller diafysära dysplasi med minskande vinkel.
3) roterande dysplasi - kännetecknas av utveckling och fördröjd artikulära patologier, distinkta tydliga kränkningar i den relativa positionen av ben i förhållande till ett horisontalplan. I sig är en sådan situation inte ansedd som dysplasi, sannolikt är det ett gränsvillkor.
Graden av sjukdomsutveckling beror på svårighetsgraden av den patologiska processen.
skäl, som bildas som ett resultat av patologiska processer i fogen av höftlederna, som orsakas av flera teorier:
1) ärftlig teori - involverar arv på gennivå;
2) Hormone - ökande nivå av progesteron i de sista stadierna av graviditeten orsakar strukturella och funktionella förändringar i muskler, leder och ligament strukturer av fostret, svår instabilitet i höftanordning utveckling den.
3) Enligt teorin om utvecklingen av multifakterialnoy TPA påverkas av flera faktorer:
Med detta som grund, den japanska bröt sina urgamla fundament( tight linda när TPA).Resultaten kommer att förvåna även den mest misstänksam forskare - tillväxten av sjukdomen minskade med nästan tio gånger jämfört med konventionella.
viktig roll i att upptäcka tidiga tecken på höftledsdysplasi tillhör föräldrarna, om de betalar vederbörlig uppmärksamhet åt egenskaperna hos dysplasi hos barn som uttryckte:
diagnosen höftledsdysplasi upptäckts under inspektion till profilen ortopedisk undersökning, vanligen under sex månaders ålder. Diagnosen är baserad på fysisk undersökning unge använde specifika tester och relaterade symtom. Till stöd
i öppenvården villkor gäller ultraljud, röntgen mindre.
på barn ortopedi det finns många metoder för behandling av höftledsdysplasi hos barn.
Varje läkare väljer individuellt för sin lilla patientbehandling program, baserat på sjukdomens svårighetsgrad. Det här är metoder, från elementära breda swaddling till gipsbarn.
Och så.För vissa metoder för behandling av dysplasi.
Ytterligare metoder för behandling av dysplasi, kan de också vara avgörande om vi talar om omognad av de gemensamma elementen, eller förebyggande av TPA hos barn med en predisposition inkluderar:
barn dysplasi hotar inte ett stilleben, men de börjar gå mycket senare än sina jämnåriga. Deras gång karakteriseras av instabilitet, lameness. Barn faller som ankor och klumpiga.
Bildandet av nya konturer av leder och håligheter börjar, bildandet av en falsk ledning, som inte kan vara full eftersom den inte kan utföra funktionen av stöd och full retraktion av benet. Utvecklar - neoartros
Den allvarligaste komplikationen är bildandet av dysplastisk koxartros, där operationen som ersätter fogen är oundviklig. Om behandling av tidig dysplasi tar upp till högst sex månader, kan behandling efter tolv år ligga i tjugo år.
skönhetsfel i viss utsträckning, kan exponeras för alla element:
- acetabulum;
- huvudet på låret och kapseln;
- underutveckling av omgivande muskler och ligament.
Kort beskrivning
roll höftleder är mycket hög, de upplever större stress, när en person går, springer, eller bara sitta. Utför ett stort antal olika rörelser.
Fogen är ett kulaformat huvud i en djup halvmåneformad acetabulum. Nacken är ansluten till övriga delar. Normal, komplex drift av höftledet säkerställs genom konfiguration och korrekt inre struktur av alla dess komponenter.
Eventuella oregelbundenheter i utvecklingen av åtminstone en av de ingående enheterna uttryckta:
- patologi och förändringar i form av lårbenshuvudet, en missanpassning av dess storlek med storleken av fördjupningen;
- genom att sträcka den gemensamma kapseln;
- inte normativ djup och själva strukturen ihålig, dess förvärv ellipsoid plan form, förtjockning eller fasad botten "tak";
- patologi av broskig marginal - limbus;
- förkortning av lårbenshalsen för att ändra hennes antiversii och axelvinkeln;
- ossifikation av ledbruskelement;
- ligament abnormaliteter hos huvudenheten, som visar hypertrofi eller aplasi
Klassificering av DTS
Tre huvudtyper karakteriserar DTS patologi.
1) Till Acetabular dysplasi inkluderar brott i strukturen och patologi på det mest acetabulum, främst i brosk patologi limbus, vid kanterna av bassängen. Under påverkan av huvudets tryck påverkas det, tvingas utåt eller in i fogen. Vad bidrar till töjbarheten kapslar, utveckling av broskförbening och öka förskjutningen av lårbenshuvudet.
2) eller epifyseal dysplasi Mayer - ossifikation kännetecknas av brosk punkt orsakar ledstelhet, smärta och deformation av benen. Lesion proximala lårbenet uttryckt patologiska förändringar i läget för en höft två typer - dysplasi orsakas genom ökning av lutningsvinkeln eller diafysära dysplasi med minskande vinkel.
3) roterande dysplasi - kännetecknas av utveckling och fördröjd artikulära patologier, distinkta tydliga kränkningar i den relativa positionen av ben i förhållande till ett horisontalplan. I sig är en sådan situation inte ansedd som dysplasi, sannolikt är det ett gränsvillkor.
Graden av sjukdomsutveckling beror på svårighetsgraden av den patologiska processen.
- 1st, mild grad av TPA kallas predvyvihom - kännetecknas av små avvikelser på grund av sneda vinklar av acetabular tak acetabulum. Placeringen av lårbenet som befinner sig i foghålan är något förskjutet.
- 2nd grad - subluxation - i det gemensamma hålrummet är bara en del av huvudet av höftleden. I förhållande till kaviteten rör den sig utåt och uppåt.
- tredje - grad - förskjutning, kännetecknad av en komplett utträde från kaviteten av huvudet uppåt. Skäl
höft dysplasi
skäl, som bildas som ett resultat av patologiska processer i fogen av höftlederna, som orsakas av flera teorier:
1) ärftlig teori - involverar arv på gennivå;
2) Hormone - ökande nivå av progesteron i de sista stadierna av graviditeten orsakar strukturella och funktionella förändringar i muskler, leder och ligament strukturer av fostret, svår instabilitet i höftanordning utveckling den.
3) Enligt teorin om utvecklingen av multifakterialnoy TPA påverkas av flera faktorer:
- gluteal fosterposition;
- -brist på vitamin och mikroelement
- begränsad rörlighet av barnet i livmodern av livmodern - vanligtvis är rörligheten hos det vänstra benet barnets begränsade pressning av hennes livmoderväggen, så dysplasi ofta benägna till vänster höftled.
Med detta som grund, den japanska bröt sina urgamla fundament( tight linda när TPA).Resultaten kommer att förvåna även den mest misstänksam forskare - tillväxten av sjukdomen minskade med nästan tio gånger jämfört med konventionella.
symptom på höftledsdysplasi hos barn
viktig roll i att upptäcka tidiga tecken på höftledsdysplasi tillhör föräldrarna, om de betalar vederbörlig uppmärksamhet åt egenskaperna hos dysplasi hos barn som uttryckte:
- 1) asymmetri arrangemang veck på höfterna. Det måste finnas tre framför och bakom. Vid betraktningen ska benen vara uppbundna med fötterna till varandra. I patologin, på den drabbade sidan tillsättes extra, djupare rynkor, både framsidan och sidan av gluteus maximus.
- 2) begränsningsavgas ben - karakteristiska med andra och tredje graden av dysplasi. Normalt barnets ben i en böjd position, kan upplösas helt nittio grader, när dysplasi inte är mer än sextio.
- 3) Bestämning Marx Ortolani - symptom glidande huvudet snäpper vid utspädning och inriktning av benen.
- 4) Förkortning av det drabbade benet. Du kan bestämma genom att jämföra höjden på knäleden.
- uppmjukning av skallben;
- av den långsträckta formen av fot- eller klubbfoten;
- nackkrumning;
- inhibition av obetingade reflexer( sugande och sök)
Diagnos höftledsdysplasi
diagnosen höftledsdysplasi upptäckts under inspektion till profilen ortopedisk undersökning, vanligen under sex månaders ålder. Diagnosen är baserad på fysisk undersökning unge använde specifika tester och relaterade symtom. Till stöd
i öppenvården villkor gäller ultraljud, röntgen mindre.
- 1) ultraljud har den fördelen, bland många andra forskningsmetoder, som den används från födseln. Det är den säkraste metoden( inte invasiv), tillgänglig och flera användningsområden är tillåtna.
- 2) röntgenmetod är inte sämre i exakthet, men har ett antal funktioner. För det första är barn upp till ett år rekommenderas inte exponering( utom i de fall då diagnosen SPL blir ifrågasättas om möjligheten att dess genomförande eller inte).För det andra, behovet av att lägga barnet maskin med iakttagande av symmetri, vilket är svårt för barn.
- 3) Data eller magnetisk resonanstomografi används när det är en fråga om operativ behandling. Ger en mer komplett, strukturerad bild.
- 4) artrografi och artroskopi används för att komplettera hela bilden vid diagnos på ett tillstånd av vanvård. Metoderna är invasiva, utförs under anestesi och används inte i stor utsträckning.
Vad händer om höftledsdysplasi hos barn: Dr. Komarovsky.
Behandling av höftledsdysplasi hos spädbarn
på barn ortopedi det finns många metoder för behandling av höftledsdysplasi hos barn.
Varje läkare väljer individuellt för sin lilla patientbehandling program, baserat på sjukdomens svårighetsgrad. Det här är metoder, från elementära breda swaddling till gipsbarn.
Och så.För vissa metoder för behandling av dysplasi.
- 1) Bredt swaddling är det mest prisvärda sättet, även en ung mamma kan utföra, använda i okomplicerade former.
- 2) Beckers byxor är desamma som den breda svängningen, men är mer praktiska att använda.
- 3) eller däck airbag Frejka - funktionalitet samt byxor, men det har en förstyvningsribba.
- 4) Pavliks stupar - kom till oss från förra seklet, men fortfarande i efterfrågan.
- 5) Shinirovanie- användning bussen eller Vilna Volkova( hänvisa till en elastisk typ av splinting), och spädning av bussen att gå, och plåster spjälan.
- 6) Kirurgisk behandling - denna metod används vid svåra former, täta återfall hos barn som är äldre än ett år.
Ytterligare metoder för behandling av dysplasi, kan de också vara avgörande om vi talar om omognad av de gemensamma elementen, eller förebyggande av TPA hos barn med en predisposition inkluderar:
- helkroppsmassage med betoning på TBS;
- nyfödda gymnastik;
- fysioterapi( med vitamin, med lidas, med kalcium);
- paraffinoterapi, applikationer på TBS-regionen;
- torr värme, lera behandling.
Vilka konsekvenser hotar dysplasi
barn dysplasi hotar inte ett stilleben, men de börjar gå mycket senare än sina jämnåriga. Deras gång karakteriseras av instabilitet, lameness. Barn faller som ankor och klumpiga.
Om du inte startar tidig behandling av höftdysplasi, hotar den utvecklingen av ryggradssjukdomar i form av lordos, kyphos eller osteokondros. Med ålder leder icke-eliminerad hip arthritic patologier till oförmåga att motstå långvarig belastning.
Bildandet av nya konturer av leder och håligheter börjar, bildandet av en falsk ledning, som inte kan vara full eftersom den inte kan utföra funktionen av stöd och full retraktion av benet. Utvecklar - neoartros
Den allvarligaste komplikationen är bildandet av dysplastisk koxartros, där operationen som ersätter fogen är oundviklig. Om behandling av tidig dysplasi tar upp till högst sex månader, kan behandling efter tolv år ligga i tjugo år.