Alkohol delirium: tecken, behandling och konsekvenser

Människan är bekant med alkoholhaltiga drycker under många århundraden. Tidigare ansågs alkoholism inte vara en sjukdom, och utvecklade därför inte antialkoholåtgärder. I de flesta fall uppgick de till att begränsa patientens rörelse, läsa böner och olika ritualer för att utvisa ondskan från kroppen.

Hittills anses alkoholism vara en sjukdom som kräver särskild behandling. Terapin omfattar inte bara mediciner, men också psykologisk hjälp.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av denna sjukdom är indelade i genetiskt förutbestämda och negativa effekter av miljö och miljö.Tyvärr har det under de senaste årtiondena varit ett kraftigt hopp i förekomsten av alkoholism, ofta blir det kroniskt och åtföljs av olika psykiska störningar. Utvecklingen av alkoholhaltiga psykoser började registreras fyra gånger oftare! Och faktiskt alkoholisk delirium, som en av de vanligaste typerna av psykiska störningar, kan leda till ett dödligt utfall.

är också värt att komma ihåg, och som förde delirium resulterar alltid i en mycket tuff och ibland oåterkalleliga förändringar i de centrala och perifera system. De främsta konsekvenserna av alkoholisk delirium är alkoholisk encefalopati, kvarvarande( residual) delirium.

Definition av delirium tremens

För en riktig förståelse av orsakerna till sjukdomstillståndet är nödvändigt att förstå definitionen av denna term.

kallas delirium tremens är en psykisk sjukdom där utvecklar ett tillstånd av delirium, hallucinationer, feber och tunga svettningar med frossa. Hallucinatoriska bilder är aggressiva, skrämmande i naturen, där det finns ett imaginärt hot mot patienten eller de som omger honom. Visioner är ofta blandade, så visuella bilder kan kombineras med hörsel och taktil falska hallucinationer. Patienten är väldigt upphetsad och kan inte svara tillräckligt på andra, medan han inte anser sig vara en patient och hans beteende är konstigt. Den största risken med detta tillstånd är att patienten kan orsaka livshotande trauma.

Det sägs att delirium tremens sällan utvecklar i berusade tillstånd, tvärtom, utvecklas vanligen den som en reaktion på annullering, upphörande av alkoholmissbruk. Mest typiskt utveckling av patologiska tillstånd i det andra eller tredje etappen av alkoholism, när patienten av någon anledning inte accepterar den vanliga dosen av alkohol för ett par dagar. Mycket ofta utvecklas de första tecknen på en nybörjare delirium på fjärde dagen på kvällen eller på natten.

att utvecklade delirium, en kombination av flera faktorer:

• endogena och exogena förgiftning;
• Fel i kroppens metaboliska processer, särskilt i centrala nervsystemet;
• Immunförändringar;
• Craniocerebral trauma i det förflutna;
• Uttryckta förändringar i homeostas( beständighet i den interna miljön, förändringar i surhetsgraden i kroppens miljö).

Delirium tremens avses metaalkogolnym psykoser, vilket understryker att denna komplikation utvecklas på toppen av tillbakadragande( abstinenssyndrom), och inte i första hand mentala förändringar och somatisk( internt) av sjukdomen, som redan sker som ett resultat av mental försämring. Det är för det första att ämnesomsättningen och inre organen lider, och sedan på grund av organ- och systemfel utvecklas psykos. Systematisk

alkoholmissbruk leder till toxiska förstörelse av hjärnceller, på grund av vilket störde neurotransmittorer och i synnerhet av katekolaminer( dopamin).Ju mer detta ämne i patientens blod desto svårare utvecklas deliriet.

Kliniska manifestationer av delirium

akut alkohol psykos och delirium i detta fall är inget undantag, och ofta fortsätter polymorf fas. Det betyder att i den kliniska bilden finns det inte bara ett karakteristiskt symptom, oftast lyckas manifestationerna varandra och har viss konsistens.

Således kan delirium tremens börja verbala pseudohallucinations, sedan flytta in oneiric tillstånd och avsluta psykiska automatik. För att tydliggöra - pseudohallucinations skiljer sig från riktiga hallucinationer som när den sanna visionen patienten tittar på det verkliga objektet och identifierar det med den falska och falska med den snedvridning av det verkliga objektet existerar inte, det är bara i fantasin hos patienten.

När det gäller oneiric syndrom, är det också en komplex snedvridning av perception, där det finns en desorientering i rymden och i sig själv, och de nuvarande Dreamscapes, som blir en direkt deltagare i patienten själv. I detta fall kan den omgivande människor och saker vävas in pseudohallucinations. Psychic automatism - en gemensam manifestation av delirium - gjort patientrörelse uppfattade dem som onaturliga införde från utsidan. Automatism kombineras ofta med vanföreställningar om förföljelse eller svartsjuka.

tillsats mentala förändringar i delirium nuvarande konvulsioner, hjärnödem och djupa skador på inre organ.

De tidiga tecken inkluderar:

• motor och mental rastlöshet, oförmåga att sitta still;
• Amid växande oro sömnlöshet, det finns rädsla, förvirring, en känsla av överhängande fara,
• allt fler tecken på hjärt-kärlsjukdom - kärlsammandragning och efter det arteriell hypertension, blekhet, svettningar;
• temperaturökning till den genomsnittliga nivån;
• senare sällskap av hallucinationer och andra psykiska störningar. När

klassiker för delirium tremens symptom ökar för ett par dagar, sedan hållas på en konstant nivå och regredierar långsamt. Ett utmärkande drag - till skillnad från andra typer av alkoholpsykos, varar delirium i genomsnitt en och en halv vecka. Resultatet kan härdas( vanligen efter en lång sömn), eller övergång till andra former av alkoholisk psykos. Detta beror till stor del på aktualitet och tillräcklighet behandling. Bland

komplicerade yrande manifestationer i förgrunden galna upplevelser och egen skuld, förföljelsemani, hallucinationer komplikation. Också kan öka symtom på desorientering och fel självbild kan rastlöshet ersättas av hämning av motorisk aktivitet, stuporous tillstånd, patienten inte längre kommer i kontakt, kan bli okänslig för alla stimuli. Detta ökar dramatiskt temperaturen sjunker kraftigt urinering, reduceras till ett kritiskt trycknivå.Utan tidig behandling kan inträffa dödsfall.

Behandling delirium tremens

Ingen enskild regim sådana tillstånd, i första hand detta beror på förändringar i enskilda organ och system av tidigare omåttlig egenskaper och sorter av alkoholhaltiga drycker som patienten försökte tillbakadragande.

Behandling av delirium tremens syftar till att eliminera tendensen att förvärra psykos. I toxikologi Addiction utrymmet eller patienten är under nöd- delirium tremens, och sedan gå vidare till den komplexa behandlingen av inre patologi. Behandlingen varar vanligtvis i minst tre veckor.

• psykofarmaka
• avgiftning terapi( kelatorer - aktivt kol, den parenterala administreringen av glukos, kaliumklorid;
• plasmaferes - borttagning av en specifik mängd av blodplasman hos patienten;
• lugnande - de minskar rädsla bort ångest och ångest - diazepam, fenazepam, lorazepam;
• hypnotikamedel om utsedda lugnande hjälper inte ta bort det exciterade tillståndet används fenobarbital, ivadal, reladorm, paglyuferal; .
• antiepileptika- karbamazepin, Mydocalmum;
• neuroleptika - neuleptil;
• när det uttrycks störningar i det autonoma nervsystemet föreskriven bensodiazepin, ibland i kombination med pirroksanom;
• vitaminer i grupp B, C, niacin - i de inledande stadierna av behandling som en del av infusionslösningar senare i tablettform- Aerovit, komplivit, Glutamevit, Centrum;
• nootropika - Semax, Pantogamum, pikamilon, phenibut;
• att förbättra cerebral cirkulation - Trental, instenon;
• gepatoprotektory - geptral;
• specifik terapi består av parenteral administrering metadoksila.

Med försämrade patientens tillstånd överförs till ICU - intensivvårdsavdelningen.

Efter utskrivning från sjukhuset fortsätter patienten hemma. Dessutom måste han nödvändigtvis genomgå en rehabiliteringskurs för alkoholister, där han kommer att bli hjälpt till att äntligen övervinna sitt beroende och övervinna det psykologiska begäret för alkohol.