Oftalmoskopi( undersökning av fundus) - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Oftalmoskopi är en undersökningsmetod som gör det möjligt att undersöka ögonloben från insidan, d.v.s. Att undersöka Fundus, med hjälp av en speciell enhet - ett oftalmoskop. Med oftalmoskopi metod hanterar noggrant undersöka näthinnan och däri belägna struktur: macular regionen, den centrala regionen av näthinnan, synnerven, retinala kärl;såväl som choroid.

Det finns två typer av oftalmopopi: direkt och omvänd. För oftalmopopi i motsatt form används ett oftalmoskop och 2 slingor( +14 D eller +30 D).För direkt oftalmopopi används endast en oftalmokop utan användning av slingor.återkoppling från direkt oftalmoskopi skillnaden ligger i det faktum att den omvända mönstret av fundus oftalmoskopi representerad i inverterad form en del verhnayaya fundus synlig läkare botten och höger sida av fundus kommer att synas på den vänstra sidan av läkaren. Att utföra en omvänd oftalmoskopi kan användas som en spegel, och en elektrisk oftalmoskop, och för direkt - endast elektrisk.

Indikationer oftalmoskopi

Alla undersökning av en ögonläkare åtföljs av en oftalmoskopi. Undersökning av fundus är ett oerhört viktigt steg i ögonkontrollen. Valet av typen av denna undersökningsmetod beror på den förväntade patologin. Sålunda, olika utbildning eller blödningar i näthinnan, makulär patologin i dess zon, näthinneavlossning, liksom subtila förändringar i synnerven är bättre framgår med direkt oftalmoskopi. En föredragen indirekt oftalmoskopi med prematuritetsretinopati, retinal degeneration och andra förändringar i den perifera näthinnan, vilket kräver en bred översikt. Valet av linsstyrka i omvänd oftalmoskopi beror också på patologin. Eftersom linsstyrka av +14 dioptrier företrädesvis under inspektionen av synnerven och makulär regionen, och 30 diopter - sett från de perifera delarna av retina.

Det finns inga kontraindikationer för denna undersökningsmetod.

Oftalmoskopi Procedur

Ingen beredning krävs för oftalmoskopi. Men för det mesta noggrann undersökning periferi fundus kräver preliminär elev dilatation, vilket uppnås genom instillation av en% lösning tropikamid i 15 minuter innan testet antingen 0,5% p-ratsiklopentolata.

Metoder för direkt oftalmopopi.

I ett mörkt rum sitter patienten på en stol. Läkaren sitter över honom. Sedan sätter sitt öga till oftalmoskop och upplysande ljusstrålen studerat patientens öga, kommer läkaren nära att pågå så länge som inte ser en tydlig bild av ögonbotten. Avståndet mellan oftalmoskop och den undersökta ögat bör inte vara mer än 4 cm, men denna metod har en liten skavank -. Under inspektionen kan ses bara en liten del av ögonbotten, så att läkaren kommer att vägleda patienten ser till fullo undersöka fundus, inklusive dess periferaavdelningar.

Omvänd oftalmokopiteknik.

Undersökningen utförs också i ett mörkt rum. Patienten sitter på en stol. En lampa ska placeras åt vänster och något bakom patienten, patienten ska vara i skuggan samtidigt. Läkaren sätter sig framför patienten vid sidan tar han sitt öga oftalmoskop, rikta en stråle av ljus som reflekteras från spegeln till området för eleven. Således börjar eleven att lysa rött. Därefter tar doktorn en bikonvex förstoring till patientens öga. Vid förstoring befinner sig förstoringsmedlet på ett avstånd av 7-8 cm från ögat som undersöks. Denna metod är särskilt effektiv när man undersöker fundus hos en person som har gråstrålar i mognadssteget. Vid användning av en elektrisk oftalmoskop är en lampa inte nödvändig.

För någon typ av oftalmoskopi borde båda ögonen på patienten vara öppna.
Under undersökningen ska läkaren undersöka olika delar av näthinnan, vilket kräver en viss position av ögongloben, i detta avseende kommer han att styra positionen för patientens blick. Oftalmoskopi utförs i en viss ordning: först undersöker läkaren området av den optiska nervskivan, sedan den centrala delen av näthinnan och slutligen periferin av fundusen. Så, för att inspektera den del av synnerven i höger öga undersökning ska patienten träffa en läkare på höger öra, sett från vänster öga, respektive - på vänster öra.

Normalt

synnervspapillen runda eller ovala, ljusrosa färg, med en tydlig översikt. Från mitten av skivan kommer artären och tränger in i venerna. Värde kolibraartery och vener i en sund öga är 2: 3.För kontroll av den centrala delen av näthinnan patienten bör titta rakt in i oftalmoskop. I centrum av fundus som en röd oval är makula( eller gul fläck), gränsar ljuslister( makulär reflex) i mitten av det är den centrala fovea av näthinnan motsvarar den foveala reflex. Att inspektera den perifera delen setchatkivrach ber patienten att se en 8-riktningarna: upp, upp-vänster, vänster, ned-vänster, ner, nedåt-höger, höger, upp-höger;för detta är det nödvändigt att först expandera eleven.

oftalmoskopi procedur tar i genomsnitt 5-10 minuter.

bör noteras att under inspektionen patienten kan uppleva ett visst obehag i ögonen på grund av det starka ljuset av oftalmoskop, och omedelbart efter undersökningen under en längre tid patienten kan se inför våra ögon de olika platser. Om patienten har utökats elev, sedan sitta bakom ratten kan det inte vara i 2-3 timmar efter undersökningen, dessutom vid utgången till gatan till en man, är det önskvärt att bära solglasögon, eftersomDen dilaterade pupillen orsakar allvarligt obehag när man tittar på ljuset.

Allergiska reaktioner kan uppstå på mediciner.

Läkare ögonläkare Odinochko EA