Cytomegalovirusbehandling med folkmekanismer
CMV-infektion - en virussjukdom mestadels unga barn, som kännetecknas av en mängd olika kliniska symtom och specifika morfologiska bild av förekomsten tsitomegali iCal-cell infiltrerar i bakgrunden lymphohistiocytic. Patogenen tillhör Herpesviridae familjen( humant herpesvirus typ 5).CMV Egenskaper: stort DNA-genom( nukleokapsid 100-120 nm diameter), möjligheten att replikation utan cellskada, långsam replikering, relativt låg virulens, skarp hämning av cellulär immunitet. Liksom andra virus i denna familj kan CMV orsaka ihållande infektion och latent och återaktiveras i en försvagad immunitet. CMV är utbredd. Från 0,5% till 2,5% av nyfödda infekterats med dem i livmodern.
natur påverkar fostret beror på tidpunkten för CMV-infektion. Infektion i början av graviditeten leder i vissa fall till fosterdöd och missfall, dödfödsel, födelse av barn med utvecklingsstörning( t.ex. förträngning av lung bålen och aorta defekter i förmak och kammare septal, fibroelastosis infarkt, mikrocefali, hypoplastisk lunga, esofagusatresi, anomaliernjurstrukturen och andra.).När infektion i de senare stadierna av graviditeten, är fel genereras. Eftersom de första dagarna efter förlossningen avslöjar gulsot, hepatosplenomegali och hemorragisk syndrom. Notera lesionen och andra organsystem: lungor( inter-stitsialnaya pneumoni), CNS( hydrocefalus, meningoencefalit), mag-tarmkanalen( enterit, kolit, cystisk sjukdom i bukspottkörteln), njurar( nefrit).När
intrapartal infektion och tidiga postnatal kliniska tecken på sjukdomen upptäcktes under de första 1-2 månaderna efter födseln.
CMV påverkar många typer av blodceller och kan kvarstå i monocyter, makrofager, megakaryocyter, som i vissa fall leder till trombocytopeni.
Laboratory diagnos av CMV-infektion baserat på identifiering av specifika antikroppar i serum från infekterade eller DNA-virus i biologiska vätskor( t ex blod, saliv, urin, ejakulat, punktuell lever, lymfa fångst) genom PCR, och Ar virus i lymfocyter smeta periferblod genom indirekt im munoflyuorestsentsii( snabb och känslig metod).
Detektion av viruspartiklar i patientens blod genom PCR används för diagnos av CMV-infektion och övervakning av effektiviteten av antiviral behandling. Till skillnad från serologisk diagnostiska metoder CMV-infektion, vilka detekterar antikroppar mot CMV, kan PCR detektera närvaron av CMV och direkt kvantifiera dess serumkoncentration. Detektion av CMV är av stor betydelse vid diagnos av perinatal patologi. Intrauterin och perinatal överföring av CMV kan få allvarliga konsekvenser. CMV-infektion under graviditet inträffar ofta i subklinisk formen och åtföljs av en relativt outtalade symptom. PCR i sådana fall för att identifiera den orsakande faktorn för sjukdomen. Materialet för studien kan fungera som ett urinsediment celler( nyfödda), epitelet av cervikalkanalen sjuka kvinnor, fostervatten, avskrap från bindhinnan och i det urogenitala området, saliv, lever punktat.
antikroppar mot cytomegalovirus av klass IgM och IgG i serum-IgM-antikroppar mot
serum CMV är normalt frånvarande.
Den serologiska diagnosen CMV-infektion använder mycket reaktioner, men riktigt användbar som kan identifiera hänföras till klasserna IgM och IgG.Nyligen den vanligaste ELISA-metoden.
antikroppar mot CMV IgM klass visas inom 1-2 veckor efter debuten av sjukdomen och föreslår en ny infektion eller reaktivering av latent och ihållande infektion. Man bör dock komma ihåg att en del patienter förbättra innehållet av IgM-antikroppar kan inte förekomma inom de första 4 veckorna efter debuten av sjukdomen. Förhöjda nivåer av IgM klass antikroppar mot CMV kan lagras i 12 månader i 24% av patienterna. Förekomsten av IgM-antikroppar hos gravida kvinnor - en indikation på cordocentesis och fostrets forskning om närvaron av IgM-klass antikroppar. I närvaro av IgM-antikroppar foster anses positivt. Vid medfödd CMV-infektion titer av antikropp IgM hög, han gradvis minskas, på 2: a levnadsåret kan de saknade barn. Vid bedömningen av resultaten av detektion av IgM-antikroppar bör övervägas att närvaron av reumatoid faktorer kan leda till falska positiva resultat av studien.
antikroppar mot CMV IgG-klassen visas 2-4 veckor efter utmaning, hade varit sjuk lagras upp till 10 år. Närvaron av tecken på infektion, endast 4-faldig eller mer ökning i titer IgG-antikroppar i studien av parade sera. Detekteringshastighet av antikroppar IgG-klassen kan nå 100% bland olika populationer.
störst risk för CMV-infektion gör en person med en konstgjord eller naturlig immunosuppression: HIV-infekterade mottagare av organ, vävnader, celler, cancerpatienter. Identifiering
IgM- och IgG-antikroppar mot CMV används för diagnos av akut CMV-infektion perioden, däribland det immunbrist, HIV-infektion, lymfoproliferativa sjukdomar och konvalescensperiod bestämning CMV-infektion.