När nephrectomy och eventuella konsekvenser av borttagning av njure krävs
Nephrectomy är en njureoperation som innefattar borttagning. En sådan operation är endast organiserad under generell anestesi, och konsekvenserna av borttagning av njure beror på doktorns professionalism och patientens hälsotillstånd.
njursvikt, som du måste hålla nefrektomi kan vara följande: cancer lesioner, polycystiskt när cysta börjar ersätta njurvävnaden, och allvarliga infektionssjukdomar. Nephrectomy används också för att ta bort en frisk njure från en givare för efterföljande transplantation.
Nephrectomy innebär att hela njuren avlägsnas med närliggande vävnader eller bara en del av det. När en partiell nephrectomi utförs, tas endast den infekterade delen eller den drabbade delen av organet bort. Komplett nefrektomi består i att fullständigt avlägsna njurarna, delvis urinledaren, binjuran och omger njurarna av fettvävnaden.
Kirurgisk åtkomst
Nephrectomy kan utföras genom flera tillvägagångssätt. Den vanligaste metoden för att organisera en operation i urologisk övning är lumbar extraperitoneal tillgång i 10: e till 12: e hypokondrium. I utvecklingen av onkologi föredrar läkare transperitoneal tillgång, och den vanligaste metoden är median laparotomi.
Dess fördelar är patientens lediga position på operationsbordet, mildt trauma, driftshastighet etc. Dessutom möjliggör median laparotomi en snabb behandling av njurkärlen utan ytterligare manipulering under utvecklingen av tumörprocessen.
Om tumören i njuren är stor är den lämpligaste anslutningsmetoden en ensidig eller tvåsidig subkostal.
Grundregeln för att genomföra någon åtkomst är att gå så snabbt som möjligt till vaskulär pedikel.
Konsekvenser av kirurgiskt ingrepp
Under återhämtningsperioden efter nephrectomy får patienten en stark smärtstillande medicinering. Allvarliga konsekvenser av operationen för att avlägsna njuren kan förebyggas om all doktors rekommendationer följs.
Du kan ta mat hela dagen efter operationen, och det finns inga speciella begränsningar för konsumtionen av produkter till patienten.
Redan på den andra tredjedagen efter nephrectomy kan du börja flytta lite, nämligen gå längs sjukhusets korridor.
Avloppet som upprättats under operationen avlägsnas femte dagen och sömmen avlägsnas den åttonde tolfte dagen efter operationen. Sedan måste du under en månad begränsa fysiska aktiviteter och vara säker på att ha på sig ett bandage. Därefter återvänder folk gradvis till det vanliga livet för honom.
Den obligatoriska livsstilen för en person med en enda njure är noga med att följa förebyggande åtgärder för att förhindra infektion av reproduktionssystemet. För detta är nödvändigt för att förhindra hypotermi, försöker vi undvika promiskuitet och besöka en läkare i tid även med minimal misstanke för utvecklingen av inflammation i kroppen - särskilt tillämpningen delen av bukhinnan och bäckenorganen.
Resultaten av operationen
Resultaten av borttagningen av njuren beror helt på de mål som eftersträvar nefrektomi, liksom den typ av kirurgisk ingrepp som utförs. Omedelbart efter operationen kan smärta inträffa efter att njuren har avlägsnats inom kirurgisk sutur, särskilt vid djupa andetag eller vid hostning.
Specialisten bör noggrant övervaka arbetet med den återstående njuren hos personen. Om det är helt friskt börjar det fungera mer aktivt för att kompensera för frånvaron av den andra njuren.
Längden på sjukhusperiodens längd beror helt och hållet på komplexiteten i den utförda operationen. En patient efter laparoskopisk nefrektomi avges efter två till fem dagar. Efter den vanliga öppna operationen för att avlägsna njuren, måste patienten stanna på sjukhuset i minst en vecka. Tidpunkten för återhämtning beror också på människokroppens individuella egenskaper och varierar i genomsnitt från tre till sex veckor.
Komplikationer efter operation
Komplikationer efter njureavlägsnande bildas hos endast 2% av patienterna. Nonspecifika manifestationer av komplikationer är utvecklingen av akut myokardinfarkt, hjärtsvikt, nedsatt blodflöde i hjärnan, tromboembolism, lunginflammation och liknande. Frekvensen av komplikationer kan minskas genom att man observerar speciella inställningar under förberedelserna för operationen vid genomförandet av profylax av hypotension under operationen medan den korrekta infusionsbehandlingen utförs.
Vid besvarandet av frågan om vilka konsekvenser efter njurarnas avlägsnande minst är det bör nämnas bildandet av bukspottkörtelns fistel om det har skadats under operationen.
Ofta i postoperativ period kan patienter utveckla symtom på pankreatit och även utsöndring av juice från bukspottkörteln. I detta fall går utsläppet genom en särskild dränering och bör undersökas för närvaron av bukspottkörtelamylas. Om dräneringen inte är ordentligt organiserad kan vätskeansamling inträffa bakom bukhinnan, och pseudocyter eller abscesser kommer att bildas. Med rätt dränering kan nästan alla fistlar stänga sig.
Pares i tarmen, utvecklad efter nephrectomy, går vanligen ensam efter tre till fyra dagar. Konsumtionen av vätska kan börja efter återhämtning av peristaltik och gasflöde. Ibland kan sonden vara nödvändig. Temperaturen efter avlägsnande av njuren är ett tecken på utvecklingen av inflammatorisk process.
Med utvecklingen av sekundär blödning från operationssåret kan den kompletteras med tecken på hemorragisk chock, smärta, palpabel uppblåsthet och dränering av blod. Källan till en sådan process är binjurens kärl, njurbenen eller levern eller mjälten skadad under operationen. I de flesta fall är relaparotomi nödvändig för att eliminera blödning.
Konsekvenser efter borttagning av njure kan resultera i utveckling av njursvikt. Särskilt efter nephrectomy, utfördes för att eliminera en tumörklump, vilket innebär att de kontralaterala venerna av njuren kläms fast.
Vanligtvis återställs den återstående njurens funktion gradvis, men ibland kan det vara nödvändigt att överföra patienten till tillfällig hemodialys.
Förebyggande åtgärder efter operation
Efter att ha organiserat traditionell nefrektomi är det förbjudet att träna och utöva någon fysisk aktivitet de närmaste tre till fyra månaderna. Efter genomförandet av laparoskopisk nefrektomi har återhämtningsperioden minskat markant. Oavsett detta är det nödvändigt att förhindra hypotermi, avstå från att konsumera alkoholhaltiga drycker, och det rekommenderas också att gå mer i frisk luft.
Alla kirurgiska ingrepp utesluter inte utseendet på komplikationer som kan få sig att känna sig, både under operationen och efter det att den har fullbordats. Ofta orsakerna till komplikationer är kroppens individuella egenskaper.
Efter avlägsnande av njurpatienter bör regelbundet skickas till receptionen till urologen, som kommer att genomföra en kvalitativ bedömning av den kvarvarande njuren arbete och kommer att fortsätta att övervaka eventuell re-skada.