De gamla grekerna kallade gikt "fälla för fötterna."Från slutet av XVII-talet anses gikt vara en separat sjukdom.
Gikt är mestadels manlig, men nu har den tagit över den kvinnliga hälften av mänskligheten och uppstår i lederna av händer och fötter.
Det var en följd av det faktum att människor ofta övervinner och missbrukar alkohol, vid behandling av sjukdomar, används många mediciner, diuretika( diuretika).
Eftersom urinsyran avlägsnas ur kroppen är försenad, kristalliserar den och avsätts i lederna och omvandlas till natriumsalt - natriummonorat. Moderna läkare anser att gikt är en systemisk sjukdom som påverkar kroppen helt. Tecken och behandling av denna sjukdom, de första symptomen på gikt du kommer att lära av vår artikel.
Orsaker till gikt
Sjukdomen är uppdelad i två grupper beroende på orsaken till starten.
1) Primär gikt i de allra flesta fall uppstår som en följd av kränkningen av hormonella och genetiska faktorer, till vilken olämplig näring och konsumtion av alkoholhaltiga drycker läggs till.
2) Den sekundära formen är en följd av metaboliska störningar, liksom ett överdriven intag av läkemedel. För sådana läkemedel bär: Pyrazinamid, Aspirin, Nikotinsyra och olika diuretika.
De viktigaste riskfaktorerna kan kallas:
genetisk predisposition av
män har större chans att bli sjuk, till skillnad från kvinnor.
som regel diagnostiseras sjukdomen upp till 40 år.
tar mediciner, särskilt diuretika
, ökar alkoholmissbruk risken för gikt, särskilt för öl.
övervikt bidrar också till hyperurikemi.
Från giktiga smärtor är de nedre extremiteterna de första som drabbas av. Attacken uppträder efter traumatisering av benen, fotboll, i samband med kirurgisk operation, lång vandring eller lång körning.
Efter kirurgisk operation och skador är den skadade vävnaden uttorkad, därför är salt och urinsyra mer lokaliserade på denna plats, de deponeras i problemfoget. Med en minskning av kroppstemperaturen, även om hälften av graden, börjar urat att omvandlas till kristaller i lederna. Gikt är ofta en följd av överhettning i bastun eller ångbad, eftersom svettning börjar i badet och kroppen är drastiskt uttorkad. Gikt förvärras under resor till heta länder.
Gikt påverkas ofta av högt blodtryck på grund av den frekventa användningen av diuretika. Urinsyra ackumuleras i blodet, vilket skapar idealiska förhållanden för utvecklingen av gikt. Också av orsaker är:
metaboliska störningar, fetma;
är en metabolisk störning;
förbrukar kött av högt kaloriinnehåll, fiskmat i stekt form, missbruk av vegetabiliska och animaliska fetter och alkohol;
-hypotermi eller överhettning av leder och mycket fysisk stress på dem
är en ärftfaktor.
RNA och DNA innehåller purinbaser - adenin- och guaninföreningar. När metabolism störs omvandlas puriner till urinsyra i människokroppen.
Tecken och symtom på gikt
Den första fasen av gikt fortsätter utan symtom, ökningen av urater ökar successivt i kroppen, vilket i framtiden kan leda till gikt. Det här steget varar mycket lång tid, upp till 25 år eller mer.
Den andra fasen är akut giktartritis. De första symtomen på gikt i detta stadium manifesteras av smärta och svullnad nära den drabbade leden, liksom en ökning av kroppstemperaturen.
Den kliniska bilden av gikt har uttalade symtom:
börjar vanligen exacerbation tidigt på morgonen eller sent på kvällen;
Det finns en skarp smärta i leden som påverkas av syra uric kristaller, vanligtvis en tumme på benet.
det finns rodnad och glans i huden, tillsammans med svullnad i led- och periartikulära vävnader;
temperaturen stiger, rörande leden är mycket smärtsam;
generell svaghet och sjukdom i kroppen är också närvarande.
I det kroniska skedet bildas tofusi och knölar under huden, vilket är inneboende i mjukgöring i attacker. Vissa attacker av gikt skiljer sig initialt i skarp smärta, blir frekvent och kan ta flera timmar och till och med veckor.
När det kroniska stadium av gikt uppstår, påverkas många små och stora leder med samtidig utveckling av kronisk artrit.
Hos personer med gikt börjar tidigt diabetes, bildar aterosklerotiska plack i blodkärl, eftersom låg-density lipoprotein i blodet koncentreras. Kolesterol i blodet hos patienter över normalen( se hur man sänker kolesterol).
Diagnos av gikt
Diagnosen är baserad på frekvensen av återkommande anfall.
Diagnos är baserad på:
1) att detektera i synovialvätskan av mononatrium uratkristaller och frånvaron av mikroorganismer däri;
2) Bekräftad tofus med kemisk eller polarisationsmikroskopi;
3) 6-12 tecken på gikt: Röntgen, laboratorium, klinisk;
4) Hyperurikemi, asymmetrisk inflammation i lederna;
5) På roentgenogrammet - subkortikala cyster utan erosion.
Behandling av gikt behandling av gikt reduceras till lindring av akuta attacker, medicinering, kost och förebyggande av återkommande exacerbationer.
Hantering av akut attack:
föreskriver en riklig alkalisk dryck på 2-2,5 liter / dag.) Och komplett vila;
applicerar kompresser, applicerar Dimexide i lösning - 50% för analgesi och mot inflammation;
lindra smärta och inflammation av nimesil och kolchicin;
På den första behandlingsdagen ökas dosen av drogerna, därefter reduceras till en medial terapeutisk dos. Efterlevnaden av regimen bör överensstämma med läkarens rekommendationer och ta hänsyn till kontraindikationer. Till exempel är kontraindikationer för användning av kolchicin allvarlig skada på njurarna och leveren, magsårets magsår och tolvfingertarmen.
akut attack kan pirazolonovogo och indol droger: reopirin, fenylbutazon, fenylbutazon, Ketazonom. Med ökat resistens mot droger tillsätts Prednisolon till behandling. Ta först 20-30 mg / dag, då minskar dosen. Samtidigt tas Butadion och Indocid i små doser. Urinsyra utsöndras från kroppen av Allopurinol och en speciellt utvald diet.
behandling av gikt attacker i mellan
hem för behandling av gikt mellan skjutningarna hemma eliminerar hyperurikemi, återkommande gikt attacker, förhindra förstörelse av de inre organen, återställa nedsatt ledfunktion med komplexa behandling inklusive läkemedel, kost, fysisk påverkan och sanatoriumspa behandling.
Det är viktigt att inte använda långvarig medicinering för gikt hemma under ljusattacker och med en tvivelaktig diagnos. De första två dagarna ska användas Colchicin( 1 mg / dag) eller indometacin( 75 mg / dag.).
Innan du får antidotala läkemedel ska du fastställa typen av nedsatt purinmetabolism. Det kan vara metabola, renala och blandade.
Urikostatikami inhibera bildningen av urinsyra, t ex allopurinol: daglig dos - 100-900 mg, beroende på graden av hyperurikemi. I en mild grad - 200-300 mg, i genomsnitt - 300-400 mg, vid en tung - 600-900 mg / dag. I två dagar kan du minska nivån av urinsyra med 2-3 gånger. Läkemedlet används ständigt, eftersom det inte har hållbarhet och verkningsaktivitet. Avbrottet görs på sommaren i 1-2 månader på grund av att en mängd olika växtprodukter visas i menyn.
urikosuriska medel inhiberade tubulär reabsorption av urinsyraföreningar och ökar produktionen, men de administreras i njur hyperurikemi. Behandla: Etamid, bensbromaron, Probenecid( BENEMID) och salicylater - 4 g / dag. Oftast behandlas med Allamaron, det är bekvämt i receptionen - 1 gång per dag för 1 bord.och har ett litet antal negativa symtom.
upplösa urinsyrastenar och förhindra bildandet av nya - drogen Uralitom( magurlita, Blemarenom).
Meny för gikt: vad kan du äta? Normalt föreskrivs
gikt kost №6, som har en full-kalori, däri begränsas animaliska fetter och salt, reduceras mängden av protein. Dieten har många alkaliska valenser och det ger ökat vätskeintag. Dens energivärde är 3000 kcal. Lämplig och diet nummer 5.
Det är förbjudet att äta:
biprodukter: lever, njurar, tunga, hjärnor.
kött av unga djur och fjäderfä: kalvkött och kyckling.
med feta sorter av kött och fisk, soppor och buljonger från dem.
bönor, rika puriner: ärter, bönor, bönor, linser, sorrel och spenat.
begränsa intaget av animaliskt fett till mättat fett - på dem ökar nivån av urinsyra i plasma och minskar dess urinutsöndring. Salt är begränsat till 5-7 g, inklusive dess innehåll i produkter.Överödande och hungriga dagar är förbjudna, eftersom urikemi ökar och en giktattack kan upprepas.
Det är tillåtet att äta:
med kött och fisk i kokad form - 2-3 gånger i veckan.
med mjölk och mejeriprodukter.
med ägg och valnötter.
med mjöl och spannmålsprodukter, vitt bröd( i små mängder).
bär: druvor, körsbär, körsbär, jordgubbar och blåbär.
innan du lägger dig måste du dricka en kopp mjukt te, kaffe, te med mjölk eller citron, juice.
innehåller ost, kefir, mejeriprodukter och fruktfria dagar.
i kött dagar - kokt nötkött - 150 g eller kokt fisk - 150 g Du kan kombinera kött och fisk och för att komma in på den dagen C-vitamin och H ^.
under exacerbationen - endast flytande mat: mjölk, mjölksyraprodukter, kissar, kompott. Och också: grönsaks- och fruktjuicer, svagt te med mjölk eller citron, buljong av vildrosa, grönsaksoppa, flytande porr.
Alkaliskt mineralvatten utan gas används som vätskor. När störningen uppstår under en period av förvärring av mediciner, observeras en sparsam diet. När högt blodtryck och dålig cirkulation behöver mycket dricka alkaliskt vatten, fruktjuicer och bärkompott.
Komplikationer av gikt Gikt manifesteras av följande komplikationer:
2) Överträdelse av njurfunktion i strid med purinmetabolism( gouty njure).I närvaro av arteriell hypertoni och diabetes mellitus utvecklas akut njursvikt.
3) Giktartrit och destruktiv polyartrit med gemensamma deformiteter.
4) Osteoporos( uttunning av benvävnad).
5) bildning av tophi i leder eller mjuka vävnader: . på vingarna av näsan, in-ear, fingrar, fötter, inre organ - hjärta, njurar, etc.
Gikt kan åtfölja koronar hjärtsjukdom och hypertoni.
Profylax och prognos för
Långa anfall kan resultera i fullständig återhämtning. Prognosen är gynnsam och beror på graden av hyperurikemi och adekvat behandling. Människor kan behålla arbetsförmåga i många år och kvaliteten på deras liv lider inte.
Förebyggande minskas till kost, uteslutning av fasta, användning av diuretika, långtidsintag av droger, upplösning av uratsalter( urralit), användning av spa-behandling.
Du kan applicera kompressor på lederna av en blandning av valerian( 3 flaskor) och cologne( eller vodka) - 200 ml. Komprimera uppvärmd med en ullduk. Efter en exacerbation förbättras statusen.
Jag vägde 92 kg! Fett gick 3 kg i veckan! För detta drack jag ett glas före sängen. ..
Nagelsvampen är rädd för detta som en eld! Om i kallt vatten. ..
Åderbråck försvinna om några dagar! Du behöver bara sprida dina fötter en gång om dagen. ..
"Dedovskiy" -metoden för att sluta röka! På 7 dagar kommer du att glömma cigaretter för alltid!