Ödem - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Den ackumulering av vätska i interstitiellt utrymme, vilket ger dem en ökad volym och förändrar sin form kallas ödem. Normalt är mängden fluid som strömmar till vävnaden lika med mängden vätska som tas bort från den. Vätskan tar avfallsprodukterna ur vävnaden och ger näringsämnen från blodet. Blodkärlen har en porös vägg, men dessa porer är så små att de inte tillåter blodceller, proteiner och salter att gå utöver kärlbädden.

Orsaker till ödem

De främsta orsakerna till ödem är obalansen i system för att upprätthålla vätskeväxling mellan vävnader och blodkärl, bibehållen av tryckgraderingar.

Hjärtat under sitt arbete skapar hydrostatiskt tryck i kärlen( positivt i artärerna och negativa i venerna).Om det inte klarar av sitt arbete, byggs trycket upp i venerna och vätskan kvarstår i vävnaderna. Så det är svullnad i hjärtsvikt. En liknande mekanism fungerar också med åderbråck i nedre extremiteterna.

Lymfatiska kärl har fler porer än vener. Därför är deras uppgift att föra stora molekyler från vävnaden: proteiner, salter. När de är skadade, finns det svullnad - tät, blek, svår att behandla.

De största molekylerna av proteiner och salter skapar osmotiskt tryck i kärlens lumen och lockar vätska från vävnaden. De ackumulerar runt vattenmolekylerna och transporterar dem vidare längs kärlen. Om sådana molekyler inte räcker, kan detta vara orsaken till ödem. En sådan mekanism är relevant för njursjukdom, svält, hormonella störningar.

Sjukdomar åtföljda av ödem

Vi betraktar de viktigaste grupperna av sjukdomar, åtföljd av edematöst syndrom.

Det vanligaste ödemet är med hjärt-kärlsjukdom .Hjärtsvikt i utfallet av kranskärlssjukdom manifesteras av ödem som hydrostatisk, lokaliserad på nedre extremiteterna. Ju högre svullnaden sprider sig desto starkare är sjukdomen.

Ödem åtföljs av andfåddhet, svaghet, smärta i vänstra hälften av bröstet, vilket ger till vänster arm, vilket ökar med fysisk aktivitet. Sådana patienter vet att det blir lättare efter en kort vila men kommer att påskynda normaliseringen av nitroglycerintablettens tillstånd under tungan.

Med åderbråck i nedre extremiteterna i ödem visas efter en lång period av "på ben", som går på häl. Manifestationer av dem är inte symmetriska och mer där förändringar i venerna är mer uttalade. Sådana övningar åtföljs av vaskulära "asterisker" och "ormar" på kalvarna och höfterna, som ökar efter en hård dag med vikt och smärta i benen.

Vid svullnad orsakad av -patologi i lymfsystemet är problemet endast synligt i "arbets" -zonen i det drabbade kärlet. Behandling av sådant ödem är mycket svårt: lymfatiska kärl är mycket tunna, de ackumuleras ofta i sig och lymfkörtlar inflammatoriska medel som skadar dem. De senare är försenade och oskadliga i lymfkörtlarna, som "tar eld på sig själva".

Ofta skadas lymfatiska kärl eller oavsiktligt under kirurgiska operationer, vilket leder till störningar av utflödet av metaboliska produkter från vävnad som ligger på periferin från behandlingsstället. Så under avlägsnandet av en cancerous tumör är det nödvändigt att avlägsna närliggande lymfkörtlar, eftersom de kan innehålla tumörceller.

För njursjukdom kännetecknas också av svullnad. När allt är njurarna är huvudorganet ansvarigt för att avlägsna vätska från kroppen. Under sjukdomen förlorar kroppen inte bara protein i urinen, men försvarar sig själv, sätter programmet för framställning av ämnen som förbättrar absorptionen av vatten och salter ur urinen som filtreras av njurarna. Sådant ödem uppträder två veckor efter en kall, plötsligt och mer märkbar på ansiktet. Huden ovanför dem är blek, svullnaden är "mjuk" och lämnar inga gropar.

Parallellt med ödem finns klagomål om smärta i nedre delen av ryggen och förändringar i urinen: en förändring i färg och genomskinlighet. Proteinet i urinen och tecken på inflammation detekteras i laboratoriet.

En av de farligaste är allergisk ödem .Det utvecklas så snabbt att det kan äventyra människolivet om det förekommer i nacke och ansikte. På grund av kroppens överdriven reaktion på penetrationen av ett främmande ämne( allergen), expanderar kärlen i det interstitiella området kraftigt, vilket leder till att vätska flyter i de omgivande vävnaderna. I nackområdet leder detta ödem till kompression och svullnad av struphuvudet och vokalbandet, luftstrupen - luftflödet i lungorna hindras eller stoppas helt och patienten kan dö av kvävning. Detta tillstånd kallas vanligtvis Quinckes ödem.

Med hypotyroidism ( en minskning av sköldkörtelfunktionen och otillräcklig produktion av dess hormoner) uppträder också svullnad. De fördelas jämnt över hela kroppen och uttrycks i pastos, puffiness.

Sådant ödem lämnar inte en fossa. Patienterna är vanligtvis svaga, inte-initiativa och långsamma, har övervikt, blek hud, klagar på håravfall och spröda naglar, förstoppning och problem med fertil fertilitet.

Med otillräckligt intag av protein med mat, utmattning och nedsatt funktion av levern för produktion av blodproteiner framträder ödem av osmotisk natur. Leverinsufficiens kan utvecklas i utfallet av hepatit och levercirros. Det åtföljs av ett brott mot matsmältning, smärta i högra övre kvadranten, förändringar i hudfärg, avföring och urin.

Oavsett sjukdomen är ödem en komponent i någon -inflammation i , tillsammans med smärta, rodnad och feber. Anledningen till detta är överkänslan av venösa kärl på grund av ökat blodflöde, en minskning av effektiviteten av deras arbete för att tömma vätska från det inflammerade området och öka permeabiliteten hos sina väggar under verkan av proteiner som reagerar på inflammation.

Diagnos av ödem

För att utföra effektiv behandling av edematöst syndrom måste du ta reda på orsaken. Här kan du inte utan specialist. Oftast är det tillräckligt med en allmänläkare eller allmänläkare. För primär diagnos måste du få resultaten från ett allmänt blodprov, allmän urinanalys och elektrokardiografi( EKG).Således kommer läkaren att få en uppfattning om hjärtat, urinvägarna och närvaron av en allmän inflammatorisk förändring hos patienten. Ytterligare undersökning är i varje enskilt fall strikt individuellt.

Behandling av ödem

Behandling av ödem är också prerogativ för en läkare. Det ordineras beroende på sjukdomen som orsakade att vätskan försenas.

Skydda inte minskningen av konsumtionen av salt i mat( du kan begränsa 5 gram per dag - 1 tesked utan diabild) och rationell näring med ett tillräckligt antal kalorier, vitaminer, spårämnen. Konsumtionen av mjölk och mat rik på Kali har en liten diuretisk effekt. Dessa är frukter och grönsaker som banan, druvor, körsbär, persikor, aprikoser, persilja, potatis, kål. Inte mindre användbart är torkade frukter gjorda av dem. Det är värt att notera att kosten med kaliumsalter inte är lämplig för alla. Patienter som lider av kroniskt njursvikt bör undvika det.

Alla läkemedel, inklusive sådana av vegetabiliskt ursprung, måste tas strikt enligt syftet och under överinseende av läkaren.

Svullnad kan vara det första tecknet på en allvarlig sjukdom som kräver omedelbar behandling. Lita inte på sakens vilja och engagera sig i självmedicinering.

Läkare terapeut Moskvina AM