Renal Urota: Koncept, Orsaker och Diagnos
Termen urostas härstammar från det grekiska språket, det översätts som ett stopp för urinen. Urostage är ett patologiskt tillstånd där det finns svårigheter med urinflödet från njurarna tills dess fullständigt upphörande. Orsaken till sjukdomen kan ligga på olika nivåer i urinvägarna - från njurtubarna inuti orgeln till urinröret.
Orsaker och mekanism för utveckling av sjukdomen
Alla grunder som leder till urostas är indelade i mekanisk och dynamisk. Mekaniska faktorer kränkningar utflöde av urin är hinder för utflödet i någon del av urinvägarna, dessa inkluderar:
- missbildningar av urinsystemet - som ett resultat av genetiska defekter, även i livmodern, det finns överväxt( atresi) av njurkanalerna eller urinledaren;
- urolitiasis - i detta fall bildas sten täcker lumen av urinvägarna, oftast vid nivån för bäckenet eller urinledaren, vilket leder till avbrott eller upphörande av utflödet av fluid från njuren;
- obstruktion( blockering), urinvägarna tumör - godartad eller elakartad tumör i urinledaren, som växer i kroppslumen leder till avbrott av flödet av urin;
- kompression av njur- eller urinledaren andra bäckenorgan - urostaz under graviditeten är det fysiologiska en kompressions njure och urinledaren växande livmodern, eftersom detta kan inträffa i fallet med tillväxtbäckentumörer. Dynamisk
orsakar störning av utflödet av urin från njuren associerad med dess fel rörelse i urinvägarna:
- dämpning uretär peristaltik - sänkrörelse av väggarna, som är avsedda att driva urinen orsakar dess långsamma utflöde;
- återflöde av urin från de nedre urinvägarna - som ett resultat av oregelbunden peristaltiken av urinledare eller urinblåsa, är den inte trycks ned, och kastas tillbaka, det förekommer oftast i strid med de funktioner i det autonoma nervsystemet.
Detta är viktigt! Mekanisk brott orsakar utflöde av urin från njurarna leder till en mer uttalad och snabb urostazu än dynamiska faktorer. Typer
urostaza
njure Beroende på hur länge utveckling skiljer två typer av njur urostaza:
- akut - utvecklas snabbt, ofta resulterar i fullständigt upphörande av flödet av urin på grund av påverkan av mekanisk påverkan,
- kronisk - karakteriserad av en långvarig kurs( upp till flera år) som ett resultat av dynamiska orsaker.
Akut urostas är farligare, eftersom det är möjligt att helt stoppa utflödet av vätskor, vilket kräver omedelbara medicinska åtgärder. Manifestationen av symtomen
urostaza huvudsakliga manifestation är att minska urinutsöndring( oliguri) tills terminering( anuri).Beroende på platsen och skälen hindrade flödet av urin kan visas symptom:
- molande smärta i korsryggen - utveckling på grund av sträckning av den renala tubulära utsöndring;
- smärta vid urinering - uppstår i fallet av kränkningar av utflödet från urinblåsan eller urinröret, vilken typ av smärta som en brännande känsla;
- njurkolik - uttryckt, svår smärta i korsryggen associerad med uretär obstruktion eller bäcken calculi vid urolitiasis;
- utseende av ödem i ansiktet och nedre extremiteterna - en manifestation av kronisk njursvikt med urostaza på grund av att avlägsna minskningen av vätska från kroppen.
Detta är viktigt! kränkning av utflödet av urin och dess stagnation i njuren skapa goda förutsättningar för utveckling av bakteriefloran, så urostaz ofta komplicerade pyelonefrit( inflammatorisk sjukdom).
diagnostik
Ytterligare kliniska manifestationer av sjukdomen, för att fastställa orsaken, typ urostaza njure, njursvikt och utvecklingsverktyg som används laboratorie undersökningsmetoder:
- kliniska urinanalys - indikerar närvaron av inflammation i urinsystemet organ, vid urolitiasis i slammet innehåller stora mängder olösta mineraler salter som bildar stenar;
- kliniskt blodprov - hjälper till att identifiera inflammation( ökad erytrocytsedimentering och antal vita blodkroppar);
- ultraljud( USG) - en oumbärlig metod för instrument diagnostik, vilket hjälper till att bestämma läget för blockeringen, storleken, formen och placeringen av njuren, närvaron av stenar i urinvägarna;
- beräknad tomografi( CT) - med hjälp av röntgenbilder, ett antal bilder är skikt för lager, där tumörer och stenar är väl visualiserade;
- utsöndrings urografi - införes i blodkontrastmedlet, som matas ut via njurarna i urinen vid tidpunkten för utsöndringen av urinutflöde bedömas, denna metod möjliggör god dynamisk diagnostisera orsaker till njur urostaza;
- cystoskopi - Ett flexibelt fiberoptiskt rör sätts in i urinblåsan, genom vilken blåsan undersöks. Komplikationer och behandling
urostaza
Report urinflödet börjar gradvis nedbrytning och förlust av njurceller som i slutändan leder till njursvikt. Dessutom möjlig utveckling av ett antal komplikationer:
- sekundär bakteriell infektion - pyelonefrit, på grund av stagnation av urin i njurarna, vilket skapar goda förutsättningar för tillväxt av bakterier;
- utvecklingen av högt blodtryck - Njure huvudkropp som styr systemiskt arteriellt tryck i kroppen, så urostaz leder till ökad produktion av vasokonstriktorer( ämnen förträngning artär) i sina celler;
- skrynkling - högtrycks urin i njuren leder till förstörelse och död av celler, vilka därefter ersätts med fibrös( bind) vävnad, på grund av vilken kroppen är reducerade och upphör att fylla sin funktion.
Huvudsyftet med behandling för renalurostas är att eliminera faktorer vid utvecklingen av detta tillstånd. I grund och botten kirurgisk behandling, när det operativa sättet tar bort den mekaniska orsaken. I fallet med dynamiska kränkningar basera utflöde av urinläkemedelsbehandling, som syftar till en förbättring av det autonoma nervsystemet, urinvägarna motilitet reglerande.
Liksom artikeln? Dela med vänner och bekanta: