womensecr.com
  • Oftalmologi: retina angiopati

    I oftalmologi, som i någon annan gren av medicin, finns ett signifikant sjukdomssymtom som inte är relaterat till ögonen, men manifesteras exakt av deras patologi. Inget undantag är retinal angiopati.

    Korta anatomi och fysiologi i ögonen

    Ögon är parade organ som ligger i speciella fördjupningar av skallenbenen - ögonkontakterna. Utåt är det en liten rundad utbildningsform. Deras främre marginal ser mer konvex ut på grund av utsprånget av hornhinnan.Ögonets främre kammare. Den större delen av kroppen upptar glaskroppen. Den täcks externt av ett tätt nät av blodkärl. Detta är den så kallade choroid av ögonen.

    Huvudfunktionen hos ögonen är uppfattningen av ljusfotoner och deras projicering i form av pulser. Dessa pulser i hjärnbarken bildar en visuell bild. Uppfattningen av ljusfotoner utförs på grund av ögats näthinnan - en tät uppsättning nervceller som ligger på dess inre sida i glasögonets område. Näthinnan är frånvarande endast i den främre delen av ögat.

    Allt ögons funktion är direkt beroende av choroidens tillstånd.

    instagram viewer

    Definition av begreppet angiopati

    Detta är viktigt! Konceptet angiopati i näthinnan medför störningar i sitt kärlmembran. Mer korrekt hänvisar den direkt till fartygen och ligger i deras patologiska spasmer, dystoni. Som ett resultat är det ett störning i ögonets funktion.

    Näthinnan är den första som lider på grund av den höga metabolismen av dess celler. Därför är de mycket känsliga för förändringen i trofismen som kärlen ger. Detta manifesterar sig i form av en försvagning av synen. Dess klarhet och färguppfattning faller. Men graden av suddenness av sjukdomarna och deras svårighetsgrad beror direkt på orsakerna, vilket leder till angiopati i näthinnan.

    Orsaker och klassificering av angiopatier

    Alla orsaker som orsakar skador på ögonets korooid klassificeras enligt flera kriterier.

    • Den omedelbara orsaken till sjukdomsuppkomsten.
    • Grad av angiopati. Han talar om djupet av den patologiska processen.

    Av orsaken som leder till utseende av angiopati, delas alla patologierna av choroid in i följande grupper:

    1. Non-traumatisk angiopati. Det är associerat med olika patologiska processer både i ögat och i kroppen. Det sista alternativet är oftast observerat.
      • ögonpatologi. De är inflammatoriska och icke-inflammatoriska sjukdomar. Inflammatoriska nosologies innefattar inflammation runt ögonlocket. Vaskulära lesioner kan sällan noteras. Betydligt mer icke-inflammatoriska sjukdomar är. Såsom myopi och hypermetropi. Båda tillhör brytningen mot brytning och boende. Detta stör normal vision. Som ett resultat erhålls korset som kommer in i strålen före eller bakom näthinnan. För att rätta till det, försöker ögonbollens muskler att räta ut positionen genom att ändra formen på ögonen. Detta leder oundvikligen till en signifikant förskjutning av näthinnan och choroiden. Självklart har kärlen en viss grad av plasticitet. Men det är inte oändligt. Oftast observeras angiopati av fundusens kärl med myopi-myopi.
      • Patologer i hela kroppen. De har ingenting att göra med ögonen, men leder alltid till patologin i sitt kärlmembran. Bland dem är hypertoni och diabetes mellitus i första hand i risken för angiopati i näthinnan. Därför är sådana patienter regelbundet inspekterade eye fundus, vars angiopati är tydligt synlig. Också förekommer ofta angiopati med systemisk vaskulit och vissa autoimmuna sjukdomar.
      • Skadliga vanor. Rökning är en av de främsta orsakerna till näthinnans angiopati, inte orsakad av sjukdomen. Förknippad med njurens skadliga effekter på vaskulär ton.
      • Blandad angiopati. Kombinerar tecknen på både inflammatoriska och icke-inflammatoriska patologier. Ett klassiskt exempel är Illza sjukdom. Med det finns blödningar, en lokal vaskulär spasma och vaskulit eller inflammation i kärlen. Ofta kallas denna typ av angiopati ungdomlig eftersom den är karakteristisk för ungdomar.
    2. Traumatisk patologi hos ögonkärlen. Det observeras som ett resultat av yttre exponering för ögat eller skalle. Symtom som kännetecknar näthinnans traumatiska angiopati: skadans faktum, en plötslig inverkan och oftare en ensidig lesion. Här är den viktigaste aktiva faktorn den traumatiska effekten på kärlen. Med en direkt ögonskada( ögonkontakt) kan en chockvåg eller förskjutning av glasögon leda till överbelastning och jämn bristning av kärlen. Den allmänna kraniocerebralskada leder i huvudsak till utvecklingen av patologiska spasmer i kärlen och deras dystoni på grund av trycket i den intrakraniella vätskan.

    Diagnos av sjukdomen

    Kliniska metoder för att identifiera karakteristiska klagomål kan inte vara tillförlitliga tecken. Eftersom de kan observeras i sjukdomar i näthinnan själv.

    I samband med vilken undersökningen av fundus länge har använts. Och här skiljer vi flera grader av angiopati, som beror på tillståndet för fondens kärl.

    1. Angiopatia I-graden präglas av minimala förändringar på fundus. Det finns en expansion av vener och förminskning av artärerna.Ökar blodkärlens slemhinnor.
    2. Angiopati av den andra graden har flera distinkt mönster i olika patologiska förhållanden. I fallet med diabetisk oftalmopati observeras en stor krympning av kärlen med utseendet av ett stort antal aneurysmer. Stegen av vaskulär dystoni längs Salus-Gunn har ingen tydlig gradering som vid hypertensiv angiopati. I arteriell hypertension delas steg 2 i två underkategorier. Sedan här är mekanismen för angiopati direkt relaterad till kärlen, och inte till deras innervation( detta är fallet med diabetes mellitus).Dessutom tenderar de flesta ögonläkare att överväga symtomen på Salus-Gun som tecken på kärlskleroskleros, vilket är karakteristisk för högt blodtryck.
      • Salus-Gunn-1 eller angiopati IIa. Att sänka lumen i artärerna leder till en minskning av reflektionens röda spektrum. De är synliga som rödbruna strängar. Ibland kallas fartygen "koppartråd".
      • Salus-Gunn-2 eller angiopati IIb. En ytterligare minskning av artärerna gör att de ser ut som "silvertrådar" - reflektionen uppträder endast från kärlens väggar och det röda spektrumet existerar inte längre.
    3. III graden av angiopati. Förändringar i fundus: svullnad av optisk nerv och hemorragisk impregnering av näthinnan. För högt blodtryck kännetecknas starten av klass 3 av Salus-Gunn-3-symtomen. Näthinnan verkar riven.

    Principer för behandling av

    Vid behandling av ögonangiopati är en omedelbar orsak viktig. Eftersom de första etapperna är väl lämpade för att vända utvecklingen i händelse av eliminering. Självklart spelar patientens ålder en viktig roll.

    Först och främst av konservativ behandling är förutom etiotropa läkemedel och metoder( dvs. riktade mot den omedelbara orsaken) arbetssättet och vila samt överensstämmelse med kosten. Bland läkemedel ges en god effekt av vaskulära läkemedel( angioprotektorer, disaggregeringsmedel), kalciumberedningar.

    Kirurgiska metoder används vid sena steg, förekomsten av komplikationer( flera blödningar och retinering av retina).Kan använda både kirurgisk ingrepp och indirekt exponering för lasern. Men detta kräver mycket strikt vittnesbörd, som avslöjar den behandlande läkaren tillsammans med ögonläkaren.

    Liksom artikeln? Dela med vänner och bekanta: