Njurminskning: På grund av vad som händer, vad är farligt och hur man behandlar
missbildningar och anatomisk struktur av njurarna i form av förändringar i deras antal, plats( lokalisering) och storlekar.Ändra storlek - är ofta en minskning i njure( hypoplasi), som utvecklar olika anledningar och kan vara i strid med dess funktion eller utan den.
orsaker och mekanismer
till en minskning i kroppsstorlek resulterar i 2 grupper av skäl - de som resulterar i en minskning av medfödd njure och de som orsakar detta tillstånd efter födseln. Skäl
minskning, vilket leder till medfödda hypoplastiska sådana:
- Genetiska defekter - den vanligaste orsaken av minskande frekvens av approximativt 57%, vilket resulterar i kränkningar av gener involverade i celldelning njurvävnad inträffar det underutveckling. Markerade störningar hos genstruktur orsaka njur aplasi - den fullständiga frånvaron av en kropp, detta villkor är normalt inkompatibla med livet. Teratogena
- faktorer som påverkar fostret - den joniserande strålningen( strålning), kemiska föreningar( anilinfärger, bensen), vissa virusinfektioner orsakar störningar i gener njurceller, vilket leder till en minskning. Mot bakgrund av hypoplasi är det möjligt att utveckla njursvikt hos ett barn efter födseln. Frekvensen för denna typ av reduktion är 16%.
- Okända orsaker - i 27% av fallen kan den exakta orsaken till medfödd hypoplasi inte fastställas.
Förvärvad hypoplasi kan utvecklas efter födelsen av en person under påverkan av sådana orsaker:
- pyelonefrit i den tidiga barndomen - en bakteriell infektion som orsakar inflammation i njurvävnaden, minskar dess vikt.
- Glomerulonefrit är en autoimmun sjukdom med tvåsidiga skador. I detta fall, i samband med misslyckandet av immunsystemet producerar antikroppar som påverkar njurvävnaden, utveckla långsiktiga inflammation, vilket leder till dess ersättning av fibrös vävnad som orsakar en minskning av den renala parenkymet.
- Reduktion i systoliskt blodtryck under 70 mm Hg. Art.- Det är orsaken till akut cirkulationsrubbningar i njurarna, vilket leder till celldöd( rabdomyolys), och en minskning av deras storlek. Detta är ett farligt tillstånd, eftersom akut njursvikt och berusning av kroppen med metaboliska produkter utvecklas.
- amyloidos - som en följd av metaboliska störningar i organismen, diabetes, högt blodtryck, fördröjd tuberkulos njurceller specifikt protein-polysackaridsubstansen amyloid, vilket leder till celldöd. Denna process påverkar båda njurarna och leder till minskning och utveckling av kronisk insufficiens.
Detta är viktigt! Förvärvat minskning av njurarna i storlek påverkar ofta båda organen med utvecklingen av njursvikt. Medfödd process hypoplasi påverkar en njure, den friska funktion utför utsöndring av metaboliska produkter av ämnen från kroppen, så njursvikt kan inte utvecklas.
minska symtom på njure
Om minskningen i storleken på njurarna inte åtföljs av utveckling av njursvikt, kan det vara en lång tid, absolut inte manifestera kliniskt. I detta fall upptäcks hypoplasi av misstag genom ultraljudsundersökning av bukhålorganen på grund av andra sjukdomar.
Vid bildningen av njursvikt symptom sådana:
- svullnad i ansiktet och lemmarna - som ett resultat av att minska utsöndringen av vätska, visas på morgonen, mer än i ansiktet( i form av svullnad under ögonen), är det första symtomet kan misstänkas uppkomsten av njursvikt;
- konstant törst och torr mun på grund av ackumulering av metaboliska produkter i kroppen;
- renal andetag - karakteristiska symtomen, lukt som påminner kokt njure, är dess förekomst associerad med ackumuleringen av urea i kroppen som ska matas ut;
- en minskning av den dagliga volymen urin( oliguri);
- upphörande av urinutsöndringen( anuri) - en formidabel symptom vittnar att stänga av njurar, leder det till uremi( ansamling av blodprodukter av metabolism);
- nedsatt medvetande från mild dåsighet till dess fullständiga frånvaro( koma) - det beror på svårighetsgraden av uremi, eftersom njurarna inte härrör metaboliska produkter förgifta hjärnan och störa dess funktion, främst hjärnbarken, som är ansvarig för medvetandet;
- ömhet vid urinering - i form av bränning.
mest informativa metod för njurstudier, deras storlek och struktur, är ultraljud( US) i bukhålan. Denna metod för forskning är säker för kroppen, eftersom ultraljud är helt ofarlig. Därför kan ultraljud i bukhålan och njurarna utföras för gravida kvinnor och småbarn.
Vid diagnostik av njursvikt används ett laboratoriebiokemiskt blodprov. Stora markörer av njursvikt är nivån av urea, urinsyra och kreatinin i blod, vilka är produkter av metabolism i kroppen.
förhöjda nivåer av dessa ämnen över normen, visar en brist på njurutsöndringsfunktionen. Dessutom är en laboratorieanalys av blod och urin obligatorisk. Dessutom
för bestämning njurstorlek i fallet med tvetydiga resultat ultraljud applicerar datortomografi( CT).Detta är en röntgenmetod för undersökning, en datortomografi utför en serie lagrade fotografier av njurarna.
Detta är viktigt! Beräknad tomografi utförs inte av alla, eftersom röntgenstrålning används för studien. Först och främst är denna metod för att undersöka njurarna kontraindicerad hos gravida kvinnor och småbarn.
För att bestämma förändringar vid vävnadsnivå minskar, utförs nålbiopsi - en speciell nål förs in i njurvävnadsskiva tas för mikroskopisk undersökning. De avslöjade histologiska förändringarna i vävnaden bidrar till att fastställa orsaken till organreduktion.
komplikationer och behandlingsstrategi endast hypoplastisk njurar
och den allvarligaste komplikationen av njur hypoplasi är njursvikt, vilket är 2 typer:
- akut - utvecklas mycket snabbt under en kort tid, den viktigaste manifestationen - fullständig avsaknad av urinering( anuri);
- kronisk - för dess utveckling tid krävs minst sex månader, oftare denna process tar år, kännetecknas av en gradvis minskning av den dagliga volymen av urin( oliguri), utseende av ödem i ansiktet och nedre extremiteterna. Urval
hypoplasi behandling beror på närvaron av njursvikt och destruktion av en eller båda njurarna. Om
reducerade en kropp eller andra bär tillräckligt utsöndrings funktion, i detta fall, den aktiva politiken behandlingen utförs inte. Vid njurfel genomförs transplantation( transplantation) hos det sjuka organet.
Gilla artikeln? Dela med vänner och bekanta: