Ögonrörets passage spelar en stor roll i fertiliseringsprocessen.
Dessa anatomiska strukturer är på väg bort från botten av livmodern och är lämpliga till styret hos äggstocken. För äggledarna kännetecknas av peristaltiken, vilket är riktad mot kroppen av livmodern.
Detta låter dig flytta ett ägg, som dök upp efter ägglossningen i bukhålan, i riktning mot livmodern. Det är i äggledaren och kommer dess uppföljningsmöte med spermier, dvs befruktning. Därför, om den trasiga cross-pipe är bruten och fertilitet var en kvinna. I den här artikeln tittar vi på hur man kontrollerar öppenheten i äggledarna, och hur man förbereder.
äggledare och deras tvär
äggledarna sträcker sig på vardera sidan av livmodern. De består av flera avdelningar, medan äggstockarna är föremål för fimbriala avdelningen. Dess struktur underlättar infångning av ägget lämnar äggstocken i mitten av menstruationscykeln.
Sedan rör ägget längs äggledaren. Efter kontakt med sperma i kvinnans könsorgan ökar sannolikheten för befruktning. Om emellertid den ökade enzymaktiviteten av ägget, kan det inte implanteras i livmodern, som bör utelämnas, och i röret med utvecklingen av en ektopisk graviditet. Senaste
vanligtvis avbrytas under den tid 7-8 veckor, som i äggledaren finns inga förutsättningar för en normal utveckling av graviditeten. Sålunda, är öppenheten hos äggledarna en nyckelfaktor i förekomsten av graviditet. Annars utvecklar tuboperitoneal infertilitet, som efter endokrina( anovulatoriska) är tvåa i den totala strukturen. Skäl
äggledarna obstruktion
huvudsakliga orsakerna till obstruktion av äggledarna är följande:
inflammatoriska processer( ooforit)
adhesioner efter kirurgiska ingrepp på de små bäckenorganen
medfödd hypoplasi äggledarna
behandling av ektopisk graviditet.
Därför, när frågan om kirurgiskt ingrepp, en förlossningsläkare-gynekolog bedömer dess giltighet. En snabb behandling av inflammation i äggledarna är nyckeln för att rädda kvinnans fortplantningsförmågan. Detsamma gäller för behandling av en ektopisk graviditet.
Ju tidigare den diagnostiseras( i de tidiga stadierna av utveckling innan dess spontan abort), desto högre är sannolikheten för organbevarande behandling. För stora storleken på ägget eller intraperitoneal blödningar på bakgrunden av denna patologi har hållits för avlägsnande av röret för att spara en kvinnas liv.
äggledarna obstruktion kan vara antingen ensidig eller tvåsidig. Under de senaste chanserna för graviditet är kraftigt begränsad, vilket är en indikation för användning av assisterad befruktning.
utvärderingsmetoder äggledarna öppenhet
Rate äggledarna patency nödvändig när genomfört en grundlig undersökning av kvinnor i omöjligheten att befruktningen.
Standard infertila par undersökning programmet ingår:
1) ägglossning uppskattning( genomföras antingen ultraljuds dynamik eller hormonell forskning)
2) Utvärdering av äggledarna med olika metoder
3) Spermogram - studie av cellulär och kvalitativ spermakomposition med allasin samling regler( avhållsamhet under 2 dagar, snabb transport till laboratoriet, användning av en speciell behållare, etc.).
närvarande att bedöma öppenheten hos äggledarna, följande metoder:
hysterosalpingografi - radiografi
ehogisterosalpingografiya - ultraljuds
laparoskopi som det sista steget, som även kan jaga och terapeutiskt mål( återställa öppenhets rör).Laparoskopi
check öppenhet i äggledarna med hjälp av laparoskopi - en medicinsk diagnostisk procedur. För dess genomförande en speciell apparat är insatt genom de tre hålen i den främre bukväggen, vilket skapar en pneumoperitoneum tidigare( införandet av gas in i bukhålan).
Den tryckta bilden visas på skärmen vid en högre förstoring, som medger just att bedöma tillståndet i livmodern och bihang samt genomföra lämplig terapeutisk manipulation. På grund av invasivitet utförs laparoskopi som den sista diagnostiska studien.
Operativ intervention utförs under anestesi. Allmänt sett är allmän anestesi med medvetslöshet indikerad. Tillämpa detta ändamål spinal anestesi begränsad som förs in i bukhålan av gasen ger lungfunktion.
Därför, före laparoskopi, är det nödvändigt att bedöma graden av anestesi risk. Och om det är hög, då som det första steget i behandlingen kan användas pertubatsiyu, det vill säga införandet av gas i äggledarna, som kommer att återställa den mindre kränkning av deras öppenhet.
hysterosalpingografi
check öppenhet i äggledarna med hjälp av hysterosalpingografi - en röntgenbild utvärderings livmoder och äggledare. För genomförandet krävs införandet av röntgenkontrastmedel i livmoderhålan. För att göra detta, bör livmoderhalsen fastställas bullet pincett, tillsammans med en viss smärta.
Vidare är en annan nackdel med denna studie att slå radiopaka substanser in i bukhålan och den efterföljande utvecklingen av vidhäftningar. Också efter studien finns det ett smärtssyndrom av varierande svårighetsgrad, som är självuttaget inom några dagar. Det är förknippat med förekomsten av kontrast i äggledarna, vilket ökar trycket i dem. Därför ersätts hysterosalpografi med en mer perfekt ultraljudsmetod, som saknar dessa nackdelar.
Men under hysterosalpingografi har en fördel - att få radiologiska bilder, som utesluter subjektivt diagnostiker bedömning. Detta gör det möjligt att utvärdera resultaten av den pågående behandlingen i dynamiken genom att jämföra bilderna med varandra. Men på grund av strålningsbelastningen rekommenderas inte ofta hysterosalpiografi vid återgående ledning.
Tolkning av resultat baseras på följande principer:
huruvida livmoderkaviteten deformationen är tillgänglig och vad är dess tillstånd
anges om kontrasten i bukhålan eller inte
visualisering av äggledarna, i detta fall kan bestämmas genom deras ampull formad förlängning med kontrast frånvaro i bäckenet( detta indikerar en fullobstruktion).
Ehogisterosalpingografiya( US)
Ehogisterosalpingografiya är en modern metod för att diagnostisera tillståndet hos äggledarna. Metoden består av följande:
införande av saltlösning i livmoderhålan genom en speciell kateter
bedömning av dess tillstånd, som en vätska är en god akustisk miljö
tidsuppskattning vätska träder in i bukhålan.
Tekniken för echogasterosalpingografi är mer avancerad än hysterosalpografi.
Dess främsta fördelar är:
1) Avsaknad av reflex spasm i äggledarna, som kan leda till falska positiva resultat relaterade till äggledarna obstruktion. Detta beror på det faktum att det inte är någon mening cervikal fixering via bullet pincett för införing av lösningen i livmoderhålan.
2) Nästan fullständig smärtfri procedur
3) Förmåga att bedriva forskning i dynamiken, eftersom det inte finns någon strålning som en röntgenundersökning.
Sammanfattningsvis bör det noteras att äggledarna tar en direkt del i fertiliseringsprocessen. Därför leder deras hinder för utvecklingen tuboperitoneal infertilitet med alla de hälso- och sociala konsekvenser.
snabb diagnos av detta tillstånd på ett tidigt stadium( innan utvecklingen av brutto ärrbildning) möjliggör effektiv behandling och ge kvinnan en chans att bli gravid.
Jag vägde 92 kg! Fett gick 3 kg i veckan! För detta drack jag ett glas före sängen. ..
Nagelsvampen är rädd för detta som eld! Om i kallt vatten. ..
Åderförsvinner försvinna om några dagar! Behöver bara en gång om dagen för att smita benen. ..
"Dedovskiy" -metoden för att sluta röka! På 7 dagar kommer du att glömma cigaretter för alltid!