Hosta och korthet av symtom och orsaker

Host är en skyddande reflexmekanism, vars syfte är att avlägsna slem, sputum eller främmande partiklar från luftvägarna.

Hosta är inte en självständig sjukdom, men bara ett symptom. Skälet till dess förekomst kan vara annorlunda. Oftast hosta är en manifestation av sjukdomar i andningsorganen såsom trakeit, bronkit, lunginflammation, bronkialastma, sinuit, tuberkulos, ärftliga och medfödda sjukdomar i andningsorganen. Ofta orsaken till hosta blir kardiovaskulära systemet, tillsammans med utvecklingen av hjärtsvikt, neurologiska sjukdomar, främmande kropp från att komma in i luftvägarna, infektionssjukdomar, exempelvis kikhosta, sarkoidos, flera andra sjukdomar.

Enligt dess egenskaper kan hostan vara torr och inte åtföljd av separation av sputum och våt, våt, som flyter med sputumets avgång. I detta fall kan sputum vara serös, slemhinnig, mukopurulent, blodig i naturen.

Att hjälpa en patient med hosta i första hand bör riktas till att behandla den underliggande sjukdomen som ledde till det.

Eftersom den vanligaste orsaken till hosta är en akut respiratorisk virusinfektion, är det nödvändigt att ventilera patientens rum så ofta som möjligt. För perioden med stigande kroppstemperatur föreskrivs sängstöd.

Mat bör vara åldersgodkänd och innehåller tillräckligt med vitaminer och mikroelement. Det är viktigt att dricka så mycket vätska som möjligt, särskilt under feberperioden. Det kan vara te, juice, fruktdrycker, compotes, varmt mineralvatten.

Våt hosta kännetecknas av sputumseparation, det är inte nödvändigt att undertrycka det, det är nödvändigt att använda mediciner som utspätt sputum och förbättra separation. Dessa läkemedel otnosyatsyasya slemlösande och slemlösande:

• acetylcystein( NAC) - Barn under 2 års läkemedlet ges oralt efter en måltid till 50 mg;från 2 till 6 år - 100 mg, från 6 till 14 bäddar - 200 mg, över 14 år - 400-600 mg per dag. Läkemedlet kan administreras intravenöst eller intramuskulärt till barn under 6 år med en dos av 10 mg / kg 2 gånger om dagen, över 14 år - 150 mg en gång om dagen. Produkten är tillgänglig i form av påsar med 100 och 200 mg mikrogranuler och brusande tabletter av 100, 200, 600 mg, såväl som 3 ml ampuller innehållande 300 mg av substansen;

• karbotsistein( bronkatar, Mucodyne, mukopront) - barn i åldern 1 månad till 2,5 år utse 50 mg två gånger om dagen, från 2,5 till 5 år 100 mg två gånger per dag för barn som är äldre än 5 årpå 200 250 mg 3 gånger om dagen. Läkemedlet är tillgängligt i form av en sirap för barn i 100, 125 och 200 ml ampuller, 375 mg kapslar, 5 gram piller och 750 mg tuggatabletter;

• bromhexin( bromoxynil bronhosan, Solvin) som produceras i form av tabletter av 4 och 8 mg, siraper, droppar, lösningar för oral administrering, och även ampuller. Barn under 2 år är ordinerade 2 mg 3 gånger om dagen, 2 till 6 år - 4 mg 3 gånger om dagen, 6 till 10 år - 6-8 mg 3 gånger om dagen, barn äldre än 10 år - 8mg 3 gånger om dagen;

• ambroxol( ambrobene, ambrogeksal, ambroxol, Ambrosan, Mucosolvan, haliksol) - ett läkemedel är tillgängligt som 30 mg tabletter, siraper, injektionsflaskor( 15 mg i 5 ml) ampuller. Barn upp till 2 år, läkemedlet ordineras 7,5 mg 2 gånger om dagen, 2 till 5 år - 7,5 mg 2-3 gånger om dagen, 5 till 12 år - 15 mg 2-3 gånger om dagen,barn över 12 år - 30 mg 2-3 gånger om dagen;

• mukobene - ett läkemedel ordineras inne efter måltider för barn upp till 2 år 100 mg två gånger per dag, barn från 2 till 6 år, 100 mg tre gånger per dag eller 200 mg två gånger om dagen, och över 6 år 200 mg2-3 gånger om dagen. Preparatet utfärdas i form av brusande tabletter av 100, 200, 600 mg och påsar med granuler av 100 200, 600 mg;

• Fluimucil - barn upp till 2 fastställs läkemedlet ges på 100 mg två gånger per dag för barn från 2 till 6 år, 100 mg tre gånger per dag eller 200 mg två gånger om dagen, och över 6 år 200 mg 2-3gånger om dagen. Produkten är tillgänglig i form av brösttabletter, påsar med granuler och ampuller;

• naturläkemedel hostmedicin "Dr. Mom" ​​ges till barn från 3 till 5 år / 2 tsk tre gånger om dagen, över 6 år - 1 tsk 3 gånger per dag..

• Altai rot - 2 msk.skedar av althea bryggs med 200 ml varmt vatten, ta drogen på / 4- / glas 3-4 gånger om dagen;

• mukaltin - 1 / 2-1-2 tabletter 3 gånger om dagen;roten lakrits - tillämpas med en hastighet på 1 droppe per år av livet;

• Sperma örter i form av vårdavgifter.

Om sjukdomen är en ihållande, hes, torr, paroxysmal hosta, inte åtföljs av slem, efter hostdämpande medel som används:

• sinekod - barn från 2 månader till 1 år, 10 droppar 4 gånger per dag, från 1till 3 år - 15 droppar 4 gånger per dag, från 3 till 6 år gammal - men 25 droppar 4 gånger per dag eller 5 ml sirap 3 gånger per dag, 6 till 12 år - 10 ml 3 gånger per dagöver 12 år - 15 ml 3 gånger om dagen eller 1 tablett 1-2 gånger om dagen;

• glauvent - tabletter med 10-40 mg för barn över 4 år för 1 piller 3 gånger om dagen;

• Libexin - 25-50 mg 3-4 gånger om dagen;

• broncholitin - används för barn äldre än 3 år i form av en siro på 5-10 ml 3 gånger om dagen;

• Stoptussin - ges till barn 3-4 gånger om dagen. Spädbarn som väger mindre än 7 kg 8 droppar på mottagning av 7-12 kg - 9 droppar 12-20 kg - 14 droppar, 30-40 kg - 16 droppar, 40-50 kg - 25 droppar. Lös upp i vatten innan du tar drogen.

Kombinera hostdämpande med läkemedel, slem, det är omöjligt, eftersom det skulle leda till ansamling av slem och slem i luftvägarna.

Andfåddhet är andfåddhet, åtföljd av en känsla av brist på luft och uppenbarad av ökad frekvens av andningsrörelser. Kliniskt manifest andfåddhet känsla, en känsla av att det är svårt att begå inandning eller utandning och obehag i bröstet. Andning blir ytlig och frekvent. Ofta ökar frekvensen av andningsrörelser 2-3 gånger eller mer. I handlingen att andningshjälp muskler inblandade - en patologisk intensifiering av arbetet i andningsmuskulaturen, vilket är förenat med ett hinder utandning och inandning. Med motion ökar dyspnéen kraftigt. Att bestämma graden av dyspné nödvändigt att räkna antalet andetag per minut och 1 astmaattacker. Den normala andningsfrekvens per minut vuxen människa är 16-20 andetag, barn, beroende på deras ålder varierade från 20 till 35-40 per minut. Räkning av andningsrörelser görs genom att räkna antalet rörelser i bröstet eller bukväggen omärkligt för patienten.

handling av andningen sker under stimulering av receptorer av andningsmuskulaturen, den tracheobronkiala träd, lungvävnad och blodkärl lungkretsloppet. Inneboende dyspné är ett skyddande svar av kroppen, som uppstod som svar på en brist på syre och överskott koldioxid.

ackumulering av överskott av koldioxid i blodet leder till aktivering av andningscentret i hjärnan. För att avlägsna koldioxid från kroppen finns kompensatorisk hyperventilering - frekvensen och djupet i andningsrörelserna ökar. Sålunda normaliseras den fysiologiskt nödvändiga jämvikten mellan koncentrationen av syre och koldioxid.

Andnöd är det viktigaste kliniska tecknet på andningsfel, d.v.s.tillstånd, i vilket det mänskliga andningssystemet inte ger den rätta gassammansättningen av blod eller när kompositionen lagras endast genom hela överskottet av andningsorganen. Hos friska människor

dyspné kan förekomma under fysisk aktivitet eller överhettning när kroppen behöver en ökad tillförsel av syre och med minskande syrepartialtryck eller ökning av partialtrycket av koldioxid i miljön, såsom när klättring uppför.

1. Andningsorganets patologi. Oftast lung dyspné utvecklas hos patienter med lunginflammation, astma, tuberkulos, lungsäcksinflammation, emfysem, lungemboli till följd av bröst trauma.

2. Kardiovaskulärsystemets patologi. Dyspné visas i händelse av hjärtsvikt, och om det verkar vid första endast under träning, så småningom dit och vila. I svår astma, löpning sklerotiska förändringar i lungartären och hemodynamiska störningar utveckla hjärt-lung dyspné.

3. Centrale nervsystemets nederlag. Som regel, är cerebral andnöd orsakas av irritation av andningscentrum av hjärnskador. Detta kan vara neuros, kraniocerebralt trauma, hjärnans neoplasma, blödning. När dyspné inducerad neuros eller hysteri, liksom hos människor, simulera apné inträffar andas utan ansträngning, och distraktion hos patienten andningsfrekvensen normaliseras.

4. Störning av biokemisk blodhemostostas. Hematogen utvecklar ofta dyspné vid förgiftning, njur- eller leverinsufficiens, på grund av ansamling av toxiska substanser i blodet, hemoglobin bindande, och sålunda minskar mängden syre i blodet, samt anemi, åtföljs av en direkt reduktion av antalet erytrocyter och hemoglobin.

Lung dyspné är av tre slag: inandnings, utandnings och blandade.

Inandnings dyspné verkar arbetade andetag i strid med andningsmekanik. Vanligen förekommer i lesioner av de övre luftvägarna( struphuvudet, luftstrupen och de stora bronkema).Inspiratoriska dyspné åtföljd av intensifierat respiratorisk muskelarbete, som syftar till att övervinna överdriven motstånd när inandningsluften styvhet lungvävnad eller bröstkorgen. Det inträffar när trycket av tumören, främmande kropp, spasmreflex glottis eller inflammation i slemhinnorna i övre luftvägarna, fibros- alveolit, sarkoidos, ventil pneumothorax, pleurit, hydrothorax, förlamning av membranet, larynx stenos. Kliniska manifestationer

inandnings apné är såsom töjning inandningstiden, öka frekvensen av respiratoriska rörelser. Inspiratoriska dyspné kännetecknas ofta av stridor, som kliniskt manifesterad andetag, hörbart på ett avstånd, spänningen av andningsmuskulaturen och retractions interkostal utrymmen.

utandnings dyspné kännetecknas av förekomsten av korta utgången i samband med vad som registreras förlänga utandningstiden. Den uppstår till följd av en ökning av resistansen hos luftrörelse genom de nedre luftvägarna( medelstora och små bronker, alveolerna).Överträdelse sker luftflödet genom att minska lumen av små bronker och bronkioler, genom att ändra deras väggar och deformation av små och medelstora luftrören, t ex genom pnevmoskleroze, inflammatorisk eller allergisk ödem, kramp i luftvägarna( bronkokonstriktion) och ocklusion av lumen sputum eller främmande kropp. För passage av luft i lungorna är en ökning av intratorakalt tryck som orsakas av aktivt arbete av andningsmusklerna. Förändringen i inre brösttryck manifesteras genom svallning av halsvenerna, tillbakadragning av jugulära fossa, supraklavikulära och subclavia gropar, interkostala utrymmen och epigastrisk regionen på inspiration. I andningshandlingen är extra muskulatur involverad. Ofta är andfådd åtföljd av smärta i bröstet. Blekhet eller cyanos nasolabiala triangel, fuktighet och även marmorering av huden. Vid svår andningsfel är huden blek, med gråaktig nyans. Svårighet utandning leder till ansamling av luft i lungorna, som kliniskt manifesterade box ljud på slagverk i bröstet, lungorna utelämna undre gränser, samt en minskning av deras rörlighet. Ofta är det bullrigt andning, andningskrämning, hörbar från avstånd.

Patienter med svår astma under exacerbation upptar tvångssittställning - för att underlätta andningen.

När obstruktiv lungsjukdom, tillsammans med uppkomsten av andnöd uppstår hosta, som kännetecknas av frigöringen av slem eller muko-purulenta sputum.

expiratorisk dyspné är en manifestation av sjukdomar såsom bronkial astma och kronisk obstruktiv bronkit.

Mixed dyspné visas som en svårighet att andas in och andas ut. Den förekommer i patologiska tillstånd som innefattar reduktion av ytan lungandnings, som resulterar från kompression av lung atelektas eller vävnads utgjutning( hemothorax, pyothorax, pneumothorax).

Cardiac dyspné är det vanligaste symtomet av akut och kronisk vänsterkammarsvikt eller hjärtsvikt levopredserdnoy som kan utvecklas hos patienter med medfödda och förvärvade hjärtfel, kardiosklerosis, myocardial dystrofi, kardiomyopati, hjärtinfarkt, myokardit. Andning med kardiovaskulär patologi blir inte bara frekvent men också djup, d.v.s.det finns polypnoea. Hjärt dyspné förstärks i liggande läge, såsom venösa retur ökar till hjärtat under träning, nervös och psykisk belastning och andra förhållanden som involverar en ökning av cirkulerande blodvolymen.

En patient med hjärtdyspné tar en tvingad position - orthopnea - sittande, vilar händerna på höfterna eller står upp. Förbättring av välbefinnande är förknippat med en minskning av lungans fullhet. Ett typiskt tecken på hjärtsvikt är utseendet av akrocyanos. Cyanos av huden och synliga slemhinnor, kylning av benen. Med auskultation av lungorna hos patienter med hjärtdyspné stiger ett stort antal spridda fuktiga småbubblor.

För att klargöra vilken typ av dyspné nödvändigt att genomföra radiografi av bröstet, elektrokardiografi, ekokardiografi, bestämma blodgaser( syre indikatorer och koldioxid), för att undersöka funktionen hos externa andning( och toppflödes spirography).

Behandling av dyspné bör syfta till att eliminera sjukdomen som ledde till förekomst, samt förbättra patientens övergripande välbefinnande.

Om en patient utvecklar andfåddhet ska han sitta i en fåtölj eller ge honom en förhöjd position på sängen med hjälp av kuddar. Det är viktigt att lugna patienten, eftersom stress leder till en ökning av hjärtfrekvensen och behovet av vävnader och celler i syre. Det är nödvändigt att säkerställa tillträde till frisk luft till det rum där patienten befinner sig, i samband med vilken det är nödvändigt att öppna fönstret, fönstret eller dörren. Också tillräckliga mängder av syre i luften, är det nödvändigt att ha en tillräcklig fukthalt, som inkluderar te, är vatten hälls in i badet och hängde våta ark. En god effekt tillhandahålls genom inandning med fuktat syre.

Andningsförfarandet bör lättas till en person med andfåddhet genom att befria honom från blygda kläder: slips, snäva bälten etc.