Djup ventromboflebit: orsaker, symtom och behandling

När man tränger infektionen från vilken som helst källa i fotens inre yta och bildar en trombos vid denna plats utvecklar patienten djup venetromboflebit.

I detta tillstånd finns det nödvändigtvis två obligatoriska element - lokal eller generaliserad inflammation i kärlväggen och en koagulationsstörning som leder till bildandet av en trombus av olika längder. Detta patologiska element är överväldigande fäst vid venös ventil, som ofta redan påverkas av någon patologisk process, och trombusen sprider sig till den nedre delen av det drabbade kärlet. Bland formerna av tromboflebit särskiljas:

• -flebotrombos - där en trombos är fäst vid en intakt ven och en sådan anslutning är mycket bräcklig. Det är med denna version av sjukdomen är det ofta hemska komplikationer - tromboembolism av lungartären, trombos av hjärnans kärl eller andra organ;
• Tromboflebit är ett sekundärt tillstånd där en trombos bildas på en modifierad venyta. Denna blodpropp är fast fastsatt på kärlets vägg och orsakar uttalade brott mot venös cirkulation i området av den drabbade venans grenar.

orsakar djupa ventromboflebit

de vanligaste orsakerna som orsakar utvecklingen av djup ventromboflebit är:

• traumatisk skada på venväggen;
• förekomst av venös stasis med övervikt, långvarig bäddstöd, graviditet, bäcken tumörer;
• får en bakteriell infektion;
• period efter förlossning;
• fortsatte användning av orala preventivmedel;
• maligna neoplasmer av olika lokaliseringar;
• störningar av blodkoagulation, inklusive autoimmuna sjukdomar.

När patienten upplever tromboflebit av ytliga vener uppstår de första tecknen på den patologiska processen mot bakgrunden av befintliga åderbråck. Symptomen på sjukdomen är akuta och ökar smärta längs venen, en liten hypertermi, svullnad och rodnad i huden på den drabbade lemmen.

I de fall där en patient utvecklar akut djup ventromboflebit, de första tecknen på sjukdomen verkar plötsligt, mot bakgrund av kompletta välbefinnande med vener tidigare, men om det finns en provocerande faktor. Mycket ofta, efter långvarig bedrest rörelseaktivitet under expansion uppstår stark ödem och skarp ökning i volym av skenbenet( särskilt jämfört med friska), de påverkade förändringar lem färg( diffundera utvecklat cyanos), svår, ofta outhärdlig smärta. Såsom visas

djup ventromboflebit

I th fallet när tromboflebit inträffar kan den första manifestationen av sjukdomen vara associerad med komplikationer separerade denna patologiska processen. I 45-60% av de första symptomen på allvarlig vaskulär patologi är uppkomsten av en klinisk bild av tromboembolism hos lungartären eller dess grenar.

lokala symtom på tromboflebit är utseendet på den växande känslan av tyngd i de drabbade nedre extremiteterna med utvecklingen av progressiva underbensödem, eller hela benet nedanför platsen för tromben. Stark och outhärdlig smärta gör att patienten söker någon lösning för att förbättra sitt tillstånd, men med sådan patologi är även narkotiska analgetika inte alltid effektiva.

Samtidigt stiger kroppstemperaturen till signifikanta värden( 39-40 ° C) med kraftiga svettningar och svår sjukdom. Vid undersökning, kan den drabbade extremiteten läkaren upptäcka glänsande hud med tydligt mönster framträder subkutana blodkärl, distribution av smärta på palpation av hela drabbade benet, det är omöjligt att böja foten i fotleden, kalla extremiteter röra.

Diagnos och behandling av tromboflebit

Behandling av djup ventromboflebit kommer först att börja med undersökning av patienten. För diagnostik används:

• -flebografi - undersökning av vener i nedre extremiteten med kontrasterande;
• ultraljudsundersökning av de drabbade lemmarnas kärl med dopplerografi;
• impedansplethysmografi - brukade studera egenskaperna hos blodflödet och exakt lokalisering av processen;
• -skanning med användning av en särskild substans - isotopiskt märkt fibrinogen;

Behandling av tromboflebit av ytliga vener och djup tromboflebit utförs enligt en princip.

1. Sängstöd är föreskriven - för djup venetrombos i underbenet och ytbehandling utförs hemma. Alla andra patienter är på sjukhus i den specialiserade vaskulära avdelningen. Bäddstöd bör observeras i minst 10 dagar.
2. Under kontroll av blodkoagulationsaktivitet administreras antikoagulanter med direkt åtgärd( heparin) intravenöst och sedan överförs patienten till indirekta antikoagulanter.
3. Behandlingen utförs under konstant laboratorie- och klinisk kontroll( för att förhindra blödning).
4. Kirurgisk borttagning av trombus från kärlens lumen är möjlig.
5. Utnämningen av venotoniska, antispasmodiska och analgetiska läkemedel utförs enligt indikationerna.