Typer av hyperglykemi, dess orsaker, behandling och terapi
- denna störning av kolhydratmetabolism, kännetecknad av blodglukos över det normala( 3,3 - 5,5 mmol / l) och uppträdandet av symptom. Detta tillstånd utvecklas i patologi många organ, men är särskilt vanligt i diabetes.
Vilka är typerna av hyperglykemi? Genom
svårighetsgrad av hyperglykemi kan indelas i följande typer:
- mild hyperglykemi( för glukosnivå 6,10 mmol / l),
- genomsnittliga hyperglykemi( glukos vid en nivå av 10-16 mmol / l),
- allvarlig hyperglykemi( glukos vid en halt av mer än 16mmol / 1).
Svår hyperglykemi innefattar två sådana tillstånd som precoma när glukos 16,5 mmol / l och däröver, och hyperosmolär koma när glukosnivåer över 55,5 mmol / L.
Hyperglykemi är tid som kan förekomma i friska personer efter måltider och konstant utveckla diabetes. I sin tur
hyperglykemi vid diabetes kan vara av två typer:
- fastehyperglykemi - ett tillstånd som utvecklas när personen inte vidtas mat inom åtta timmar eller mer( glukosnivån stiger till 7,2 mmol / L).
- Postprandial hyperglykemi som inträffar efter måltid( serumglukos mängd i detta fall omkring 10 mmol / l och däröver).
skäl som kan orsaka sjukdom
Den viktigaste orsaken till ökningen av blodsockernivåerna är bristen på produktionen av hormonet insulin, som utvecklas i patologi i bukspottkörteln och i synnerhet i DM.I detta fall cellväggen permeabilitet till glukos stiger, vilket orsakar blodsockret stiger. Men det finns tillfällen när insulinet fungerar räcker det, men känsligheten hos de perifera celler till den reduceras, på grund av detta och utveckla hyperglykemi.
på grund av tillfälliga hyperglykemi, är en kränkning av diet med överdrivet intag av kolhydrater delning och som leder till ett hopp i blodsocker.
Hyperglykemi kan inträffa under verkan av vissa läkemedel: p-blockerare, tiaziddiuretika, kortikosteroider, proteasinhibitorer, vissa antidepressiva medel.
orsaka hyperglykemi kan vara stress, kronisk infektion, inflammation, eftersom det i dessa villkor finns frisättning av katekolaminer, som är contrainsular hormoner.
Hos personer med diabetes, kan orsaken till hyperglykemi vara situationen när det missade insulininjektion eller ta antidiabetika.
Större kliniska manifestationer av sjukdomen
För att beskriva de kliniska manifestationerna av hyperglykemi hyperglykemiska triad existerar, vilken innefattar följande symptom:
- polydipsi( törst),
- polyuri( frekvent urinering),
- viktminskning.
Förutom dessa tre symtom på hyperglykemi kan manifestera sig genom trötthet, dimsyn, muntorrhet, torr eller kliande hud, Kussmaul andning, arytmi. I allvarliga fall kan koma förekomma.
Om staten utvecklade akut hyperglykemi, verkar det blodtrycksfall, ketoacidos, medvetslöshet, uttorkning. Ketoacidos uppstår på grund av det faktum att fetterna är uppdelade i ketonkroppar. Denna mekanism utlöses på grund av att mängden socker i kroppen är hög och lite arbete tillräckligt med insulin, så småningom celler får otillräcklig mängd glukos.
Som svar, finns det en uppdelning av glykogen, vilket ytterligare ökar graden av glukos. I detta fall är insulin kvar på samma nivå.I samband med denna process börjar med bildning av lipolys ketonkroppar, som går in i blodet, vilket leder till avbrott av syra jämvikt. Ketoacidos, i sin tur, kan leda till allvarliga komplikationer av hyperglykemi som ketoatsidoticheskaya koma och död.
Huvud riktningar vid behandling av hyperglykemi
För att korrigera hyperglykemi måste du använda ett behandlingsschema för den sjukdom som orsakar det( t.ex. diabetes mellitus).Om detta är en tillfällig ökning av blodglukos, vid behandling av hyperglykemi i ordningen av akut behandling med utseende av en massiv avgiftning terapi, infusion, insulin, vitaminer, kolhydrater och proteiner.
Dessa åtgärder hjälper till att balansera syrabasbasen och förhindra utvecklingen av ketoacidotisk koma. För att förhindra hyperglykemi är det nödvändigt att övervaka blodsockernivån, mäta den flera gånger under dagen och nödvändigtvis på en tom mage efter att ha ätit.
Det är obligatoriskt att konsumera mycket vätska, och när ketoacidos utvecklas, drick sodavatten för att minska blodets surhet. Observera en diet med en begränsning av kolhydrater. Och patienter med diabetes justerar ständigt dosen insulin eller hypoglykemiska läkemedel.