Hur gonorré manifesterar sig under graviditet
att kämpa med gonorré under graviditeten är mycket viktigt nära sammanslutning av urologer och dermatologer med förlossningsläkare och gynekologer. För detta ändamål undersöks gravida kvinnor, liksom kvinnor som lider av kroniska inflammatoriska sjukdomar i könsorganen och infertilitet.
Vid identifiering gonorré i kvinnokliniker finns förekomsten av svåra former av sjukdomen, medan kronisk gonorré sker mycket sällan. Samtidigt beror den låga detekterbarheten av den kroniska formen av sjukdomen förmodligen på otillräckliga arbeten hos obstetrikare-gynekologer inom fältet.
minska det totala antalet gonorré är nära förbunden med den allmänna intensifiering av förebyggande arbete Gynekologer och obstetriker av kvinnor som lider av inflammatoriska sjukdomar( akut och kronisk), det urogenitala området.
Således ett tillräckligt effektivt arbete kvinnliga samråd i fråga om diagnos av gonorré, andelen patienter som identifierats så hög som 40% av det totala antalet patienter med nydiagnostiserad, och ta hänsyn till diagnosen.
Faktorer som predisponerar för sjukdomen
I 10% av inflammatoriska sjukdomar i det genitourinära systemet är orsaken gonokocker. En grundlig undersökning och provokationsmetod bör utföras av kvinnor som har följande patologier:
- frekventa förvärringar av inflammation i livmoderhalsen;
- akut och kronisk bartholinit;
- infertilitet;
- störningar i menstruationscykeln;
- inflammatoriska tillstånd orsakade av Trichomonas.
Vid mödrahemmen måste kvinnor som inte har utbyte kort nödvändigtvis undersökas för gonorré.Det noteras att urogenitalt trichomoniasis diagnostiseras hos nästan 80% av kvinnor som har haft gonorré.Ett vanligt och föredraget sätt att detektera gonorré anses vara screeningstest.
En viktig aspekt av förebyggande av gonorré är en kvalitativ klinisk och laboratorieundersökning av kvinnor. Ouppmärksamhet till diagnosen kan leda till medicinska diagnosfel.
Till exempel, patienter med en torpid eller kronisk form av sjukdomen vänder sig till gynekologer utan att ens veta om sjukdomen. I detta fall föreskriver läkare symptomatisk behandling, utan hänsyn till gonorré, med undantag för laboratoriemetoden för undersökning. Så, med den upptäckta leukocytosen i smuts, använder obstetrik-gynekologer antiseptisk behandling, även om patienterna kräver noggrann läkarundersökning.
Således kunde kvinnor med inflammatoriska sjukdomar i könsorganen med hjälp av kultiveringsmetoden detektera gonokocker två gånger oftare än med bakterioskopi. Gravida kvinnor lyckades upptäcka orsaksmedlet av gonorré tre gånger oftare.
Sambandet mellan specialister är viktigt!
Det bör finnas en nära koppling mellan venereologer och obstetriker - gynekologer. Moderskap och kvinnokliniker bör i god tid överföra information till dermatovenerologiska dispensarier om kvinnor som har varit och kommer att behandlas för dem.
patienter med sjukdomar som misstänks gonorré, gå på ytterligare undersökning i huden - veneriska apotek, där de och deras partner måste genomgå obligatorisk läkarundersökning och behandling av gonorré och trichomoniasis. Viktiga arbetskraftsapparater av medicinska institutioner att locka, medicinsk undersökning och undersökning av befolkningen.
Identifiering av gonorré bland gravida kvinnor i MVC är mycket viktigt, eftersom det påverkar inte bara hälsan hos kvinnan, men också framtiden för barnet.
roll sanitära - pedagogiska arbetet av medicinsk personal med kvinnor att föda på sjukhus, gravida kvinnor - är oerhört viktigt för att förhindra uppkomsten av gonorré i MVC.
När du registrerar dig för en kvinnas samråd bör därför en gravid kvinna ta smör på gonokocker från livmoderhalsen, urinröret, ändtarmen. Om det finns klagomål om förekomsten av flytningar, måste du åter ta stroke, särskilt hos kvinnor, ogift.
Identifiering av gonorré hos gravida
Om en gravid kvinna med gonorré, bör det införas utan underkänd, annars konsekvenserna av gonorré i graviditeten kan vara allvarligt för kvinnan och för det ofödda barnet. I dessa fall rekommenderas det inte att föreskriva lokala förfaranden som kan orsaka livmoderkontraktioner. Ett utslag på gonorré hos gravida kvinnor från livmoderhalsen tas inte, det kan bara tas från fritt flytande urladdning.
om gravida kvinnor som identifierade gonorré, ska redovisas i förlossningssjukhus, MVC och dermatologi - venereal apotek, för att övervaka dem före och efter förlossningen, samt tillståndet hos det nyfödda barnet. Förebygga
sjukdom hos spädbarn för att förhindra uppkomsten av gonorré hos nyfödda på sjukhus applicerar följande metod:
30% lösning sulfatsil - natrium instilleras omedelbart efter födseln i nyfödda ögon genom att upprepa förfarandet två timmar.
Gonococcal ophthalmia är en mycket allvarlig komplikation av gonorré, kan det manifesteras som en akut sjukdom på 2-5 dagen i livet. Sjukdomen kan leda till blindhet, så det är oerhört viktigt att diagnostisera gonorré hos gravida kvinnor så tidigt som möjligt för att hålla henne läkarundersökningar, ordinera behandling.
Symtom och behandling av sjukdomar
Symtom på gonorré i graviditeten är:
- Ovanlig urladdning( rikliga, skummande, gul eller grön).
- Smärta i underlivet.
- Smärtsam urinering.
- Blödning.
gonorré behandling under graviditet bör vara komplex, innefattande anti-inflammatoriska läkemedel, disintoxication terapi, angioprotectors, hepatoprotectors, vitamin terapi och specifik terapi riktad mot att förstöra det orsakande ämnet.
Särskilda åtgärder
användning av antibiotika för behandling av gonorré under graviditet bör ske mycket noggrant och noga bestämma graden av risk för fostret. Hittills är den skadliga effekten av antibiotikabehandling på framtida hälsa barnet inte helt klarlagda, och det finns inga tillförlitliga uppgifter om säkerhets inverkan av antibiotika på utvecklingen av fostret.
Gonovaccinen i detta fall kan också vara farligt under graviditeten, vilket ökar sannolikheten för missfall. Istället gonovaktsiny Vissa experter menar att använda autohemotherapy, med tanke på detta sätt för att vara effektiv och säker i jämförelse med antibiotika och gonovaktsinoy.
I varje fall bör en gravid kvinna som har fått diagnosen "gonorré", bli antagen till en särskild avdelning på sjukhuset. Den behandlande läkaren ska bestämma behandlingsmetoden, väga alla riskfaktorer och bedöma situationen som helhet.
Antibiotika bör gonovaktsiny vid behandling av gonorré i graviditeten utföras i en nödsituation, endast under medicinsk övervakning på sjukhus!
Även användningen av vitaminterapi( vitamin B, C) visas. Intag av vitaminer kan ordineras av läkare inuti, och det är också nödvändigt att äta mat rik på dessa och andra vitaminer.
Beredningar "Trental", "Curantil", "Aktovegin" syftar till att bibehålla moderkakan, bör också innefattas i behandlingsmedlet, förekomsten varnings candidiasis, som kan orsakas av användning av antibiotika. Det är nödvändigt att utesluta sex.